Aerzte Zeitung

30.04.2024 |

Kardiovaskuläres Risiko steigt

Vorsicht mit hohen NSAR-Dosen bei ankylosierender Spondylitis!

Bei Betroffenen mit ankylosierender Spondylitis (AS) kann die empfohlene NSAR-Therapie aus kardiovaskulärer Sicht zum Risiko werden. Ein Team aus Südkorea hat dazu anhand einer Bevölkerungsstudie geforscht und empfiehlt, die Dosis zu reduzieren, wann immer es die Krankheitsaktivität erlaubt.

Mit der Studie haben Ji-Won Kim und sein Forschungsteam von der Daegu Catholic University School of Medicine zeigen können, dass höhere NSAR-Dosen bei Menschen mit AS unterm Strich mit einem höheren Herz-Kreislauf-Risiko verbunden seien als niedrigere Dosen. — © luchschenF / stock.adobe.com

30.04.2024 |

Takayasu-Arteriitis

Suche nach Therapiealternativen bei seltener Großgefäßvaskulitis geht weiter

Für die Behandlung von Menschen mit der seltenen Takayasu-Arteriitis besteht nach wie vor Bedarf an weiteren Therapien. Gute Evidenz gibt es, trotz neuer Studien, wenig.

Um Menschen mit der seltenen Takayasu-Arteriitis zu behandeln, bedarf es weiterer Therapien. Zwei neue Studien beschäftigen sich mit solchen alternativen Behandlungsstrategien. Die Erste explorierte die Behandlung mit einem konventionellen synthetischen krankheitsmodifizierenden Antirheumatika und einem Tumornekrosefaktor-α-Inhibitoren und die Zweite die Behandlung mit einem Januskinase-Inhibitor. — © MohammedElAmine / stock.adobe.com

30.04.2024 |

Rheumatoide Arthritis

Diese Begleiterkrankungen bedürfen bei schwer therapierbarer RA besonderer Aufmerksamkeit

Eine Langzeitbeobachtung offenbart: Nicht jede D2T-RA verläuft gleich. Wer weniger metabolische, psychische und schmerzbezogene Multimorbidität hat, dem geht es langfristig am besten.

Begleiterkrankungen die ins psychisch/schmerzbezogene und metabolische Krankheitscluster passen, waren in der Studie signifikant mit einer HAQ-Verschlechterung und ungünstigen Entwicklung der Krankheitsaktivität assoziiert. Deshalb raten die Autoren und Autorinnen, bei der Versorgung von Menschen mit D2T-RA gerade auch auf solche Erkrankungen zu achten und sie gegebenenfalls therapeutisch anzugehen. — © buritora / stock.adobe.com

30.04.2024 |

Kommentar

Bei Rückenschmerzen keine Diagnose ins Blaue!

Wie romantisch Veranlagte an die Liebe auf den ersten Blick, glauben manche Rheumapatienten in spe an die Instant-Diagnose. Wer mit solcher Erwartung an die fachärztliche Sprechzimmertür klopft – oder die Überweisung ausgestellt hat –, wird womöglich enttäuscht.

30.04.2024 |

Kinderrheumatologie

Juvenile idiopathische Arthritis: Methotrexat schlucken oder spritzen?

Methotrexat gilt seit langem als Standardsubstanz für die Basistherapie der juvenilen idiopathischen Arthritis. Doch auch zu altbewährten Substanzen gibt es immer wieder offene Fragen – wie aktuell die zur Applikationsform. Sie ist gerade für die Behandlung jüngerer Kinder relevant.

Solange Daten aus kontrollierten randomisierten prospektiven Studien mit Kindern und Jugendlichen nicht verfügbar sind, rät der Kinderrheumatologe Prof. Gerd Honeff beim 19. Rheumatologie-Update-Seminar in Mainz, der oralen Therapie mit Methotrexat den Vorzug zu geben. Denn gerade für jüngere Kinder sei das regelmäßige Piksen sehr belastend. — © Sebastian / stock.adobe.com

24.04.2024 |

UCB

Bimekizumab jetzt auch bei Hidradenitis suppurativa zugelassen

Bimekizumab hat sich in zwei Phase-III-Studien als Therapie bei mittelschwerer bis schwerer Hidradenitis suppurativa bewährt. Die Daten sind Basis einer Indikationserweiterung des IL-17A- und IL-17F-Inhibitors.

23.04.2024 |

Blinatumomab

Kasuistik: Antikörper verringerte Sklerodermie-Symptome

Eine B-Zell-Depletion reduzierte bei einer Patientin mit Sklerodermie die Symptome stark. Der Ansatz könnte nun auch bei Patienten mit anderen seltenen Autoimmunerkrankungen erprobt werden.

Hand mit weißen Fingerspitzen. — © Mykhailo / Stock.adobe.com

23.04.2024 |

Kommentar zum Umgang mit jugendlichen Rheumatikern

In der Transitionsphase heißt es reden, reden ...

Entgegen verbreiteter Vorstellung ist Rheuma keine Alte-Leute-Krankheit. Manche Menschen schleppen es sogar seit der Kindheit oder Jugend mit sich herum.

23.04.2024 |

Juvenile idiopathische Arthritis

Wie sich die Rheuma-Behandlung von Kindern und Erwachsenen unterscheidet

Die Kinder- und Erwachsenen-Rheumatologie sind grundverschieden. Die Ärzte Zeitung hat einige Tipps, damit junge Menschen mit juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) bei der Transition nicht ins kalte Wasser geworfen werden.

Kind auf Springbrett über Wasser. — © Jacob Lund / stock.adobe.com

23.04.2024 |

Rheumatologe warnt

Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie-Chef: „Finger weg von DOAK beim Antiphospholipid-Syndrom!“

Immer wieder tauchen Fälle auf, in denen Erkrankte mit einem Antiphospholipid-Syndrom ein DOAK erhalten, obwohl davor bereits in einem Rote-Hand-Brief gewarnt wurde. Dabei ist die Evidenz für ein erhöhtes Thrombembolierisiko in dieser Konstellation geradezu erdrückend.

Direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) wie Rivaroxaban, Dabigatran oder Apixaban sollten nicht von Personen mit einem nachgewiesenen Antiphospholipid-Syndrom (APS) eingenommen werden, da sie speziell bei dieser Patientengruppe das Risiko für eine thrombembolische Komplikation signifikant erhöhen. — © Tatiana Shepeleva / stock.adobe.com