Aerzte Zeitung

01.05.2024 |

Gastbeitrag zur Kardioonkologie

Herzinsuffizienz zieht Komorbiditäten an

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist das Risiko für Krebs, Depressionen und Demenz erhöht. Dies erfordert ein Umdenken bei der Therapieplanung, schreibt unser Gastautor Professor Mark Lüdde.

EGK-Linksschenkelblock bei Herzinsuffizienz — © Till Schlünz / Springer Medizin

26.04.2024 |

Mitochondriale Dysfunktion

Atmungskette bei Alzheimer offenbar beeinträchtigt

Modifikationen der mRNA im Gehirn von Alzheimer-Patienten sind wohl die Ursache für einen Energiemangel. Ein Blick in die Zelle verrät: Die Atmungskette ist gestört.

25.04.2024 |

NHANES-Analyse

Bei Hörminderung: Hörgeräteträger leben länger

Wer schlecht hört und ein Hörgerät benutzt, darf sich auf ein längeres Leben freuen als Schwerhörige ohne Hörhilfe. Allerdings müssen die Geräte regelmäßig getragen werden, sonst ist das Sterberisiko nicht verringert, so das Resultat einer US-Analyse.

Nach der Untersuchung von Choi et al. war die Mortalität von Personen, die kein Hörgerät trugen, verglichen mit der Mortalität von Personen mit regelmäßigem Hörgerätegebrauch signifikant um 24 Prozent erhöht. Kein signifikanter Unterschied in der Mortalität (7 Prozent) ergab sich bei unregelmäßigem Gebrauch der Hörhilfen. — © ediebloom / Getty Images / iStock

18.04.2024 |

Weniger Rezidive

Hustenstiller lindert Agitation bei Alzheimer

Die Kombination von Dextromethorphan plus Bupropion kann agitierte Alzheimerkranke wirksam beruhigen und Rezidive verhindern: In einer Phase-III-Studie ließ sich die Rezidivrate mit der Kombitherapie um rund drei Viertel senken.

Bei vielen Patienten mit Alzheimer treten immer wieder Phasen mit aggressivem Verhalten und emotionalem Stress auf. Gibt es für sie Alternativen zu Antipsychotika und Beruhigungsmitteln? (Symbolbild mit Fotomodell) — © deagreez / stock.adobe.com

17.04.2024 |

US-amerikanischer Neurologen-Kongress

Neue Daten zu Lecanemab: Frühe Alzheimer-Therapie lohnt sich

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und, beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-III-Studie Clarity AD.

Die Alzheimer-Demenz ist eine neurodegenerative Erkrankung, bei der es zur Bildung extrazellulärer Amyloidplaques kommt. — © Artur Plawgo / Getty Images / iStock

17.04.2024 |

Neuer Hoffnungsträger

Homotaurin-Prodrug bremst Alzheimer in Studie

Das Homotaurin-Prodrug Valiltramiprosat kann die Alzheimerpathologie bei ApoE4-Trägern mit MCI oder leichter Demenz deutlich bremsen. Dafür sprechen die Resultate einer offenen Phase-II-Biomarkerstudie. Ergebnisse einer Phase-III-Studie werden noch in diesem Jahr erwartet.

16.04.2024 |

Metaanalyse

Schützen Biologika bei Rheuma vor Demenz?

In einer Metaanalyse hatten Patienten und Patientinnen mit Rheumatoider Arthritis unter Biologika ein um 24 Prozent niedrigeres Demenzrisiko als solche, die konventionell-synthetische DMARDs erhielten.

Für die Autoren und Autorinnen macht es nach Auswertung der gepoolten Daten aus 14 Beobachtungsstudien Sinn, bei der Auswahl von RA-Medikamenten gegebenenfalls zu berücksichtigen, ob die Patienten eine bereits bestehende Demenz oder ein besonders hohes Demenz-Risiko haben und dann, wenn möglich, bevorzugt Biologika zu verordnen. — © narstudio / stock.adobe.com

15.04.2024 |

Nach 40 Jahren erkrankt

Alzheimer durch Wachstumshormon übertragen

In Großbritannien sind mehrere Personen im mittleren Alter an Alzheimer erkrankt, die in ihrer Kindheit Wachstumshormon erhalten haben, das aus den Hypophysen Verstorbener extrahiert wurde. Offenbar waren die Präparate mit Beta-Amyloid-Aggregaten kontaminiert.

Insgesamt fand das Team um Banerjee bei sechs der acht Untersuchten in der Bildgebung oder bei Liquoranalysen Hinweise auf eine Alzheimerdemenz, drei erfüllten die ATN-Kriterien (Amyloid, Tau, Neurodegeneration) für eine Alzheimerpathologie. — © Artur Plawgo / Getty Images / iStock

15.04.2024 |

Pilotstudie mit Aducanumab

Fokussierter Ultraschall verstärkt Anti-Amyloid-Therapie

Eine Ultraschallbehandlung des Gehirns öffnet die Blut-Hirn-Schranke temporär und verbessert darüber die Wirksamkeit von Amyloidantikörpern. Darauf deutet eine experimentelle Studie mit drei Alzheimerkranken.

Symbolbild — © Dr_Microbe / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Hepatische Enzephalopathie statt Alzheimer?

Jeder zehnte Demenzkranke hat eine unerkannte Leberzirrhose oder -fibrose

Bei vielen Demenzkranken bleibt eine Leberzirrhose offenbar unerkannt. In einer US-Analyse war dies bei 5–10 Prozent der Fall. Eine bessere Kontrolle der Leberwerte könnte den Betroffenen eine Therapie ermöglichen, welche ihre kognitive Funktion verbessert.

5,3 Prozent der Patienten mit Demenz erfüllten das FIB-4-Kriterium für eine Zirrhose und 10,3 Prozent das für eine fortgeschrittene Fibrose. Daher schlägt das Team um Baja vor, bei sämtlichen Demenzpatienten anhand von Routinedaten nach einer Fibrose oder Zirrhose zu fahnden, etwa über den einfach zu berechnenden FIB-4-Score. Dadurch ließen sich Demenzkranke mit einer ganz oder teilweise reversiblen Ursache der kognitiven Beschwerden besser identifizieren. — © eranicle / stock.adobe.com