Die Ära der Immunonkologie: bessere Chancen für Krebspatienten

Therapie mit Checkpoint-Inhibitoren: Die Waffen des Immunsystems nutzen

Mittlerweile sind immunonkologische Medikamente bei vielen Indikationen im Einsatz. Seit der ersten Zulassung eines Antikörpers gegen CTLA-4 im Jahr 2011 und eines PD-1-Inhibitors im Jahr 2015 werden Immun-Checkpoint-Inhibitoren mittlerweile für die Behandlung einer Vielzahl an Tumorentitäten in verschiedenen Indikationen eingesetzt, wie etwa beim malignen Melanom, nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC), Nierenzellkarzinom, Urothelkarzinom, Plattenepithelkarzinom des Kopf-Hals-Bereichs, klassischen Hodgkin-Lymphom und beim Plattenepithelkarzinom des Ösophagus.

Seit 2018 stehen PD-1-Inhibitoren auch zur Behandlung des malignen Melanoms im adjuvanten Setting zur Verfügung.

Die spezifischen Nebenwirkungen bei Immun-Checkpoint-Inhibition unterscheiden sich maßgeblich von den Nebenwirkungen anderer onkologischer Therapien. Eine gute Kenntnis möglicher immunvermittelter Nebenwirkungen ist für die erfolgreiche Behandlung der Patienten essenziell.³

Immunonkologische Kombinationstherapie

Eine weitere Perspektive bietet die Erweiterung der antitumoralen Immunantwort durch die kombinierte Therapie eines Antikörpers gegen CTLA-4 mit einem PD-1-Inhibitor, da sie unterschiedliche Checkpoint-Signalwege adressieren.²

Nobelpreis geadelter Wirkmechanismus

Immunonkologische Therapien unterscheiden sich maßgeblich von anderen onkologischen Therapien: Sie richten sich nicht direkt gegen den Tumor, sondern verstärken die T-Zell-basierte Immunantwort durch Hemmung inhibierender Immun-Checkpoints.^1,2 Damit hängt die Wirksamkeit der Substanzen nicht von der Anwesenheit bestimmter Treibermutationen ab und ist nicht auf histologische Tumorsubtypen beschränkt.9 Derzeit gibt es mit CTLA-4 und PD-1 zwei Checkpoint-Signalwege als Angriffspunkte immunonkologischer Therapien. Die grundlegenden Arbeiten zur Immunonkologie durch James P. Allison, USA, und Tasuku Honjo, Japan, wurden 2018 mit dem Nobelpreis für Physiologie oder Medizin ausgezeichnet.¹⁰

bms-onkologie.de: Ihr Fachportal für Onkologie und Hämatologie

Inzwischen liegen umfangreiche Erfahrungen und Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit von Checkpoint-Inhibitoren aus der Praxis vor. Im Onkologie-Fachportal von Bristol Myers Squibb können Sie sich weiter über Grundlagen der Immunonkologie informieren. Zudem finden Sie eine Reihe spannender Videos und Vorträge zum Einsatz von Immun-Checkpoint-Inhibitoren bei verschiedenen Tumorentitäten.

Auf dem Portal finden Sie auch alle Materialien einschließlich des behördlich genehmigten Schulungsmaterials, mit denen Bristol Myers Squibb Sie und Ihre Patienten beim Umgang mit immunvermittelten Nebenwirkungen unterstützt.