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Dr. Bianca Bach

Freie Autorin
und ständige Mitarbeiterin
Dr. Bianca Bach
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Ein älterer Mann mit Sauerstoffschlauch.

© Christian Bunge / stock.adobe.com

Geriatrische Syndrome

COPD bei älteren Patienten – darauf sollten Sie achten

Die Versorgung betagter Menschen mit Lungenerkrankungen hält einige Herausforderungen bereit. Leitlinien schenken diesen Begleiterscheinungen bisher wenig Beachtung. Ein Einblick, was berücksichtigt werden sollte.
Dr. Bianca Bach; Rheumatologin und freie Medizinjournalistin

© [M] Dr. Bianca Bach (bib)

Kommentar zu COPD im Alter

Alt und lungenkrank

Die Versorgung älterer Menschen mit COPD ist eine hochkomplexe Aufgabe. Leichter wird es mit zumindest ein paar geriatrischen Grundkenntnissen.
Frailty: Klappt es noch mit dem Aufstehen ohne fremde Hilfe? (Symbolbild mit Fotomodell)

© Photographee.eu / stock.adobe.com

Altersphysiologische Veränderungen

Bei Älteren wird die COPD häufig von weiteren Erkrankungen begleitet

Dysphagie, Sarkopenie, Malnutrition, kognitive Beeinträchtigungen und Frailty sind oft miteinander verwoben. Gerade bei älteren Menschen mit COPD gilt es, gezielt nach Anzeichen zu forschen. Einfache Tests können weiterhelfen.
Eine Packung mit dem Januskinase-Inhibitor Upadacitinib der zur Behandlung von Riesenzellarteriitis zugelassen ist.

© luchschenF - stock.adobe.com

Zwei-Jahres-Daten zu Upadacitinib vorgestellt

Bei Riesenzellarteriitis ist ein Jahr Therapie zu wenig

Erstmals vorgestellte Zwei-Jahres-Daten zu Upadacitinib in der Behandlung bei Riesenzellarteriitis machen klar: Selbst bei stabiler Remission ist es nicht klug, die Therapie schon nach einem Jahr zu beenden.
Eine Frau hält einen Abstrich von Gonokokken in die Kamera.

© Степан Хаджи - stock.adobe.com

Tipps für die Verordnung

Häufung von Tetrazyklin-Resistenzen – die Kehrseite der Doxy-PEP?

Die Postexpositionsprophylaxe gegen Syphilis und Chlamydien-Infektionen ist kritisch zu sehen. Regionale US-Daten belegen einen Anstieg von Tetrazyklin-Resistenzen bei Gonokokken und Atemwegskeimen.
Hutchinson-Zeichen entlang der Nasenwurzel: In einer Metaanalyse wurde sein prognostischer Nutzen für eine Augenbeteiligung neu bewertet. Der positive Vorhersagewert ist demnach hoch. Seine Abwesenheit schließt Augenkomplikationen jedoch nicht verlässlich aus.

© Victor De Schwanberg / Science Photo Library

Herpes zoster ophthalmicus

Auch ohne Zoster-Bläschen an der Nase kann das Auge beteiligt sein

Allein auf fehlende Effloreszenzen im Ausbreitungsgebiet des Nervus nasociliaris ist kein Verlass, wenn es darum geht, bei Herpes zoster ophthalmicus eine Augenbeteiligung auszuschließen.
Bäckerei-Handwerk: Die meisten berufsassoziierten Asthma-Erkrankungen manifestieren sich bald nach Arbeitsbeginn, im Bäckerei-Handwerk meist bereits im ersten Halbjahr.

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Allergenbelastung

Kinder mit Asthma: Berufswunsch im Patientengespräch früh thematisieren

Für Kinder mit atopischen Erkrankungen hat die Wahl des Berufs besonderes Gewicht. Sind Allergenbelastungen vorhanden, ist das ein Risiko. Berufsberatung sollte daher ein Thema für Kinderärzte sein, sagt ein Kollege der Uniklinik Dresden.
Wenn der Bauernhof-Effekt zum Stall-Luftschloss wird

© bib

Kommentar zu Allergenbelastung

Wenn der Bauernhof-Effekt zum Stall-Luftschloss wird

Von wegen „frische Landluft“ – was Landwirtinnen und Landwirte Tag für Tag einatmen, ist alles andere als gesund. Asthma geplagte Stadtmenschen können aufatmen.
Makro-Nahaufnahme eines Auges mit okulärer Rosazea.

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Schwere Komplikationen möglich

Augen-Rosazea: Erst sind’s die Lider, später auch die Hornhaut

Rote, brennende Augen, Trockenheitsgefühl, Photosensibilität, Verschwommensehen – diese Symptome kann auch eine Rosazea hervorrufen. Tipps, wie man die Erkrankung früh erkennt.
Ein Orthopäde erklärt anhand des Modell eines Kniegelenks das Prinzip eine Knieendoprothese.

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Knieendoprothetik

Gonarthrose: Realitätscheck und Risikominimierung rund um den Gelenkersatz

Damit ein Gelenkersatz nachhaltig gelingt, ist rund um den Eingriff einiges zu beachten. Dem widmet sich in der neuen Gonarthrose-Leitlinie, vor allem das neue Kapitel „Allgemeine Knieendoprothetik“. Die wichtigsten Infos im Überblick.
Arzt untersuch das Knie eines Patienten

© gilaxia / Getty Images / iStock

Interview mit Leitlinien-Koordinator

Gonarthrose-Therapie: „Nur wenige Maßnahmen wirken“

Die neue Gonarthrose-Leitlinie ist da: Es gehe vor allem darum, unnötige Operationen zu vermeiden zugunsten der wirksamen konservativen Therapien, so Leitlinien-Koordinator Johannes Stöve im Gespräch mit der Ärzte Zeitung.
Menschen laufen am Strand

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Nicht-medikamentöse Behandlung

Sport bei Kniegelenksarthrose? Move it or loose it!

Regelmäßige Bewegung und individuell angepasste Physiotherapie mit Kraft-, Ausdauer- und Mobilitätstraining zählen bei Gonarthrose mehr als alles andere: Sie bleiben das Fundament der Behandlung.
Bei VEXAS gilt es, genau hinzuschauen: Wichtig ist es, die Autoimmunerkrankung überhaupt auf dem Schirm zu haben. Die hohe klinische Variabilität macht eine Diagnose schwierig. Im Zweifel gilt es, Vordiagnosen zu hinterfragen, die Hämatologie einzuschalten und eine genetische Testung zu veranlassen.

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Internationales Konsensus-Statement

VEXAS-Syndrom: Fünf Jahre Forschung trägt erste Früchte

Für Diagnose und Management des 2020 entdeckten Vacuoles E1 enzyme X-linked autoinflammatory somatic (VEXAS)-Syndrom gibt es erste internationale Empfehlungen. Therapien werden nun prospektiv erforscht.
Ärztin palpiert eine Patientin unterhalb der Wangen.

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Hinweis auf möglichen neuen Phänotyp

Sjögren-Frühdiagnose künftig über Autoantikörper im Speichel?

Forschende haben bei Menschen mit vermeintlichem Non-Sjögren-Sicca-Syndrom typische Sjögren-Autoantikörper im Speichel gefunden – und damit womöglich einen frühen Phänotyp der Erkrankung entdeckt.
Auf Hühnchen- und Truthahn-Fleisch waren in einer Studie extraintestinal pathogene E.coli (ExPEC) nachweisbar.

© Britta Pedersen / dpa-Zentralbild / dpa

E. coli in Nahrungsmitteln

Harnwegsinfektionen – auch eine Frage der Lebensmittelsicherheit?

Zoonotische Escherichia coli infizieren über den Konsum kontaminierter Lebensmittel in erster Linie den Darm. US-Forschende wiesen nun aber auch bei anderen Infektionen Erreger aus der Tierwelt nach.