Aerzte Zeitung

22.01.2025 |

Vergleich mit symptomatischer Erkrankung

Vorhofflimmern ohne Beschwerden offenbar nicht harmloser

Ob sich ein Vorhofflimmern symptomatisch bemerkbar macht oder nicht, ist für die Lebensqualität entscheidend, für die Prognose wohl nicht. Autoren einer Metanalyse plädieren für eine Ausweitung von rhythmuskontrollierenden Therapien.

EKG, das Vorhofflimmern zeigt. — © Susmit / stock.adobe.com

22.01.2025 |

Vergleich mit Standardtherapie

Weitreichender Nutzen der Katheterablation bei Vorhofflimmern

Mit einer Katheterablation von Vorhofflimmern werden laut eines systematischen Reviews nicht nur die Symptome behandelt. In einer Untergruppe von Patienten wird sogar die Mortalität gesenkt.

Kardiologe bei der Katheterablation mit Radiofrequenzenergie unter Verwendung eines Bildgebungssystems mit Röntgenröhre für interventionelle Gefäßverfahren und Elektrophysiologie. — © Damian / stock.adobe.com

09.01.2025 |

Kohortenstudie mit rund einer Million Personen

Vorhofflimmern mit erhöhtem Risiko für Netzhautinfarkt assoziiert

Bei älteren Menschen über 66 Jahren ist Vorhofflimmern unabhängig mit dem Auftreten eines Netzhautinfarkts assoziiert, so die Ergebnisse einer Studie aus den USA.

Schematische Darstellung eines Brustkorbs mit EKG — © freshidea / stock.adobe.com

08.01.2025 |

Magentumor verursacht Herzproblem

Kasuistik: Protonenpumpenhemmer stoppt Arrhythmie

Wenn Nervenfasern aus dem Magen und dem Herzen im Gehirn dicht beieinander liegen, kann auch mal etwas schiefgehen: So lässt sich erklären, weshalb Schmerzen durch einen Magentumor bei einem Mann eine ventrikuläre Extrasystolie auslösen – und PPI diese beenden.

Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass die räumliche Nähe der Fasern und ihrer Verschaltungen zu unerwünschten Querverbindungen führen kann: Gastrische und abdominale Schmerzen führen dann in seltenen Fällen zu abnormen Herzmanifestationen. — © andranik123 / stock.adobe.com

11.12.2024 |

Schwierige Abschätzung

Wem der implantierbare Defibrillator eher nicht nützt

Die meisten Menschen, denen ein implantierbarer Defibrillator (ICD) implantiert wird, sterben, ohne je eine adäquate ICD-Therapie erhalten zu haben. Eine britische Forschungsgruppe hat nach Merkmalen dieser Patientengruppe gesucht.

Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass vor allem eine hohe Komorbidität (CCI 5) sowie Gebrechlichkeit den fehlenden Nutzen einer ICD-Therapie voraussagen können: Die Wahrscheinlichkeit eines nicht arrhythmiebedingten Todes war darunter ungefähr vervierfacht bzw. verachtfacht. — © Pijitra / stock.adobe.com

04.12.2024 |

Metaanalyse

Vorhofflimmern: Unter DOAK offenbar kein signifikant erhöhtes Risiko für intrakranielle Blutungen

Manche Ärzte verschreiben bei Vorhofflimmern lieber Thrombozytenaggregationshemmer als eine direkte orale Antikoagulation – wohl aus Sorge vor einem erhöhten Risiko für intrakranielle Blutungen. Eine Metaanalyse ergab nun kein generell erhöhtes Risiko – allerdings bei einzelnen DOAK schon.

Modell eines menschlichen Herzens, daneben liegen verschiedene Tabletten — © imageBROKER / Firn / picture alliance

27.11.2024 |

Screening könnte nützen

Bei Patienten mit HFpEF auf subklinisches VHF achten

Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Auswurfleistung (HFpEF) weisen doppelt so häufig ein subklinisches Vorhofflimmern (VHF) auf wie Personen ohne Herzschwäche. Um Schaden von den Betroffenen abzuwenden, könnte ein Screening sinnvoll sein.

Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass ein Screening auf atriale Arrhythmien ist für Patienten mit HFpEF womöglich angebracht sei, um rechtzeitig mit einer Thromboembolieprophylaxe beginnen und Individuen mit höherem Risiko für eine klinische Dekompensation erkennen zu können. — © Andreas Koch / stock.adobe.com

26.11.2024 |

Abbott

Elektrodenloses Zweikammersystem: Neue Option für Schrittmacher-Patienten

Der elektrodenlose Zweikammer-Schrittmacher eignet sich insbesondere für Patienten mit einem höheren Infektionsrisiko.

22.11.2024 |

Maßnahme gegen kognitiven Verfall

Vorhofflimmern: Helfen NOAKs auch bei niedrigem Schlaganfallrisiko?

In den Leitlinien wird eine Antikoagulation bei Vorhofflimmern ausschließlich für Patienten mit Schlaganfallrisiken empfohlen. Ein Kardiologenteam hat sich gefragt, ob auch Personen ohne entsprechende Risiken von einem NOAK profitieren könnten.

Aufnahme eines EKG, das Vorhofflimmern zeigt. — © Susmit / stock.adobe.com

20.11.2024 |

Kryoballon versus Radiofrequenz

Persistierendes Vorhofflimmern: Welches Ablationsverfahren wirkt besser?

Kopf-an-Kopf-Studie: Auch in der randomisierten CRRF-PeAF Studie ist die Ablation per Kryoballon jener mit Radiofrequenzablation nicht unterlegen. Zielgruppe diesmal: Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern.

Die Hand eines Arztes hält ein Elektrokardiogramm eines Patienten mit Vorhofflimmern. — © Thomas / stock.adobe.com