Aerzte Zeitung

24.10.2024 |

Symptomatische Cholelithiasis

Cholezystektomie: Bessere Indikationsstellung ist weiterhin notwendig

Gallenstein-Schmerzen lassen sich mit einer restriktiv durchgeführten Cholezystektomie ähnlich schwach reduzieren wie durch ein konservativens Vorgehen. Die Studie ergab auch: Von der Operation profitieren anscheinend nur bestimmte Patienten.

Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass die Langzeitergebnisse ihrer Studie dafür sprechen, dass die Indikation zur Gallenblasenoperation bei Patienten mit unkomplizierter Cholelithiasis weiterhin sorgfältig geprüft werden sollte. — © Issara / stock.adobe.com

26.09.2024 |

Untersuchung der Gallen- und Pankreasgänge

ERCPs in Deutschland: Besser mehr Qualität als Quantität

In Deutschland werden an etwa 1.000 Standorten ERCPs angeboten, verbindliche Qualitätskriterien fehlen. Eine Arbeitsgruppe hat einen Vorschlag zur Qualitätsverbesserung jenseits von Mindestmengen gemacht.

Die Autorinnen und Autoren machen in einem Zeitschriftenbeitrag einen Vorschlag zur Verbesserung der ERCP-Qualität in Deutschland. Denn die Komplikationsraten sind mit schätzungsweise 7 bis 14 Prozent, in aktuellen Studien sogar bis 25 Prozent, hoch. — © Oskar Reschke / stock.adobe.com / generated AI

12.09.2024 |

Cholezystitis

Weiterhin hohe Gallenstein-Prävalenz weltweit

Wissenschaftler haben die Häufigkeit von Gallensteinleiden weltweit ermittelt. Sie scheint in den vergangenen zwei Jahrzehnten stabil hoch zu sein – mit großen geografischen Unterschieden.

Schematische Darstellung von Gallensteinen — © Rasi / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Cholezystektomie-Studie

Forscher: Intraoperativ entdeckte kleine Gallengangsteine ruhig belassen!

Werden bei einer Cholezystektomie kleine Steine im gemeinsamen Gallengang gefunden, muss das nicht gleich eine Choledochotomie nach sich ziehen, rät ein chirurgisches Team aus Großbritannien.

Es gehöre zwar zur klinischen Routine, Steine, die man während der intraoperativen Ultraschalluntersuchung im Hauptgallengang entdeckt, entweder noch im selben Eingriff oder postoperativ im Rahmen einer ERCP zu entfernen. Die Evidenz für diese Empfehlung sei jedoch schwach. Bunting et al. schlagen daher vor, bei Steinen unter 5 mm im Durchmesser auf die unmittelbare Exploration des Gallengangs zu verzichten. — © Issara / stock.adobe.com

16.11.2023 |

Tschechische Chirurgen warnen

Gallengangsverletzung bleibt relevante Komplikation der Cholezystektomie

Das Risiko, während einer Cholezystektomie den Gallengang zu verletzen, betrug in einer tschechischen Registerstudie 0,24 Prozent. Weniger als die Hälfte der Zwischenfälle bei laparoskopischem Eingriff war intraoperativ bemerkt worden.

23.10.2023 |

Pruritus bei Cholestase

Juckreiz und der unbekannte Faktor X

Chronischer Juckreiz kann quälend sein. Auch wenn das Phänomen nicht gut verstanden wird, existieren immer mehr Behandlungsoptionen.

Frau kratzt sich am Arm. — © miamariam / stock.adobe.com

19.10.2023 |

Intestinales Mikrobiom verändert

Metaanalyse: Bei Gallensteinleiden steigt das Darmkrebsrisiko

Patienten und Patientinnen mit symptomatischer Cholelithiasis bzw. Cholezystektomie sind offenbar anfälliger für Darmkrebs, insbesondere im proximalen Kolon.

01.10.2023 |

Frühe Cholezystektomie hat Vorteile

Bei milder Gallenstein-Pankreatitis möglichst schnell operieren!

Trotz anderslautender Empfehlung wird bei milder steininduzierter Pankreatitis die Gallenblase oft nicht während des initialen Krankenhausaufenthaltes entfernt. Dabei kann die frühe Operation Komplikationen und Kosten reduzieren.

26.09.2023 |

Ergebnis einer Analyse von Registerdaten

Studie: Erhöhtes Risiko für Nierenkrebs bei Gallensteinleiden

Wenn Gallensteine eine Chlolezystektomie erforderlich machen, sollte vermehrt auf Nierenzellkarzinome geachtet werden. Das gilt insbesondere bei einer Op in jüngeren Jahren.

Schematische Darstellung eines Gallensteins. — © SciePro / stock.adobe.com

15.09.2023 |

Kongress Viszeralmedizin

Wann und wie Gallensteinen vorgebeugt werden sollte

Hamburg. Gallensteine sind ein Volksleiden, nicht zuletzt wegen des verbreiteten metabolischen Syndroms und der weiter zunehmenden Adipositas-Prävalenz. Ewa 177.000 Cholezystektomien werden in Deutschland pro Jahr vorgenommen.

Eine Hand hält mehrere Gallensteine — © Danny S. / stock.adobe.com