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Thomas Müller

Redakteur
Medizin
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Dreidimensionale gerenderte medizinische Illustration von Magenkrebs.

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Phase-III-Studie TOPGEAR

Offenbar kaum Nutzen für präoperative Radiochemotherapie bei Magenkrebs

Eine präoperative Radiochemotherapie zusätzlich zur perioperativen Chemotherapie erhöht zwar bei operablem Magenkrebs in einer Studie die pathologische Ansprechrate, verlängert aber nicht das progressionsfreie und das Gesamtüberleben.
Ein Geschwür am Großzehengelenk

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Sterberisiken definiert

Analyse: Hohe kurzfristige Mortalität bei diabetischen Fußgeschwüren

Die Füße von Menschen mit Diabetes verdienen besondere Fürsorge. Ist ein Ulkus erstmal da, ist das Sterberisiko laut einer Analyse schon im ersten Jahr erhöht. Bestimmte Komorbiditäten sind dabei besonders kritisch.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass die räumliche Nähe der Fasern und ihrer Verschaltungen zu unerwünschten Querverbindungen führen kann: Gastrische und abdominale Schmerzen führen dann in seltenen Fällen zu abnormen Herzmanifestationen.

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Magentumor verursacht Herzproblem

Protonenpumpenhemmer stoppt Arrhythmie

Wenn Nervenfasern aus dem Magen und dem Herzen im Gehirn dicht beieinander liegen, kann auch mal etwas schiefgehen: So lässt sich erklären, weshalb Schmerzen durch einen Magentumor bei einem Mann eine ventrikuläre Extrasystolie auslösen – und PPI diese beenden.
Ein Arzt arbeitet an einem Schreibtisch und analysiert Patientendaten zu kardiovaskulären Ereignissen.

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Dänische Analyse

Herzinfarktrisiko schon 30 Jahre vor Diabetes-Diagnose erhöht

Schon 30 Jahre vor der Diagnose eines Typ-2-Diabetes ist die Rate kardiovaskulärer Ereignisse mehr als doppelt so hoch wie unter Personen ohne Diabetes. Darauf deutet eine Auswertung dänischer Registerdaten.
Symbolbild eines knöchernen Schädels, wobei der Unterkiefer farblich hervorgehoben wird.

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Nebenwirkung unter Osteoklasten-Hemmung

Frauen mit Brustkrebs: Kiefernekrosen vor allem unter Denosumab

Benötigen Frauen mit Knochenmetastasen durch ein Mammakarzinom eine Osteoklasten-hemmende Behandlung, so kommt es wohl vor allem unter Denosumab zu einer Kiefernekrose, weniger unter Bisphosphonaten. Dafür sprechen Angaben aus einem Tiroler Register.
3D-Bild eines leuchtend-blauen DNA-Strangs

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Lipidstoffwechsel trägt Bedeutung

Alzheimer: Seltene Mutation bietet potenziell Schutz

Alzheimer ist zwar eine komplexe Erkrankung, aber manchmal genügt wohl eine simple Mutation, um nicht daran zu erkranken. Das könnte den Weg zu neuen Medikamenten weisen.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass ein systematisches Screening auf eine Beteiligung der Atemmuskulatur in Verbindung mit aktiver Beatmung, sofortigem Einsatz von Abatacept und der zusätzlichen Gabe von Ruxolitinib die Sterblichkeitsrate bei einer ICI-induzierten Myokarditis senken kann.

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Metaanalyse zur Kardiotoxizität

Fast 1 Prozent entwickelt Herzprobleme unter Checkpointhemmern

Ernste kardiale Nebenwirkungen sind unter Checkpointhemmern zwar selten zu sehen, allerdings enden sie bei mehr als einem Drittel der Betroffenen tödlich. Eine rasche Behandlung mit Arzneien wie Abatacept und Ruxolitinib kann die Mortalität offenbar reduzieren.
Die Hand eines frühgeborenen Kindes liegt in der Hand eines Erwachsenen.

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Daten aus Kanada

Erhöhtes Sterberisiko wohl noch lange nach einer Frühgeburt

Wer zu früh zur Welt kommt, hat einer kanadischen Studie zufolge nicht nur die gesamte Kindheit über ein erhöhtes Sterberisiko – sondern auch noch als junger Erwachsener. Das Risiko ist demnach umso höher, je früher die Geburt stattfand.
Erste kognitive Beeinträchtigungen? Dann könnte die Indikation für eine eingehende Alzheimer-Diagnostik vorliegen.

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Lecanemab ante portas

Neue Alzheimer-Therapie: Wo behandeln, wie abrechnen?

Die erwartete Zulassung der ersten krankheitsmodifizierenden Alzheimer-Therapie wirft Fragen auf: In welchen Zentren findet die Behandlung mit Lecanemab statt, wie wird sie abgerechnet? Immerhin: So teuer wird es vielleicht gar nicht, heißt es beim DGPPN-Kongress.
Ein Mann unterzieht sich eine Blutabnahme.

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Deutsche Studie

Bluttest erkennt Parkinson wohl schon zehn Jahre vor der Diagnose

Ein Bluttest kann abnorm aggregiertes Alpha-Synuclein bei einigen Menschen schon zehn Jahre vor Beginn der motorischen Parkinson-Symptome nachweisen. Dies könnte Auswirkungen auf die Therapie haben.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass nur bei jedem Sechsten mit außerklinischem Herzstillstand eine DNR-Verfügung präsentiert werde, dies bedeutet, dass die Rettungsteams entweder nicht danach fragten oder sich die Angehörigen in der Notsituation nicht daran erinnerten.

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Analyse aus Mittelhessen

Wiederbelebung häufig gegen den Patientenwillen

Wenn der Rettungsdienst zu einem Herzstillstand gerufen wird, ist oft unklar, ob eine DNR-Verfügung vorliegt. Angehörige sind da oft keine große Hilfe, da sie sich nicht schnell genug daran erinnern oder trotz DNR-Verfügung selbst eine Wiederbelebung versuchen.
Ein Arzt hält die Hand einer älteren Frau.

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Update

EMA-Empfehlung

Lecanemab: Wer die Alzheimer-Behandlung navigiert, bleibt offen

Als erster Amyloid-Antikörper wird Lecanemab von der EMA empfohlen. Die Alzheimer-Therapie ist jedoch relativ aufwendig und erfordert eine frühe Diagnostik. Noch ist unklar, wer die Versorgung in die Hand nehmen wird.
Kind mit entzündeten Augen

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Antibiotika bei Bindehautentzündung wenig wirksam

Was bei Kindern häufig eine infektiöse Konjunktivitis auslöst

Erkranken Kinder an einer Konjunktivitis, ist meist Haemophilus influenzae beteiligt. Dafür spricht eine aktuelle US-Studie. Antibiotika seien aber nicht die Behandlung der ersten Wahl.
Eine Frau muss sich in die Toilettenschüssel erbrechen.

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Metaanalyse von zehn RCT-Studien

Antiemetische Therapie: Ein Tag Dexamethason genügt

Wird Dexamethason zur antiemetischen Behandlung bei einer Krebs-Chemotherapie benötigt, reicht in der Regel eine Anwendung am ersten Tag des Zyklus. Übelkeit und Erbrechen lassen sich damit ähnlich gut kontrollieren wie mit einer mehrtägigen Behandlung.
Ein Mettbrötchen

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Tödlicher Einzeller im Hirn

Fallbericht: Amöbenenzephalitis nach Verzehr von rohem Fleisch?

Salmonellen, EHEC, Hepatitis E – die Liste der möglichen Pathogene in rohem Fleisch ist lang. Balamuthia mandrillaris haben aber wohl die wenigsten auf dem Radar: Die Amöbe kann eine schwere Enzephalitis auslösen. Eine Kasuistik.