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Ein Mann, dem schwindelig ist, stützt sich mit einer Hand an der Wand ab.

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Bogengangsdehiszenz nach Trauma

Manchmal liegt die Schwindel-Ursache im Ohr

Unterschiedlich starke innere wie äußere Traumata können in seltenen Fällen im Innenohr eine obere Bogengangsdehiszenz auslösen. Das verursacht Schwindel und mitunter merkwürdige Gehörwahrnehmungen.
Erste kognitive Beeinträchtigungen? Dann könnte die Indikation für eine eingehende Alzheimer-Diagnostik vorliegen.

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Lecanemab ante portas

Neue Alzheimer-Therapie: Wo behandeln, wie abrechnen?

Die erwartete Zulassung der ersten krankheitsmodifizierenden Alzheimer-Therapie wirft Fragen auf: In welchen Zentren findet die Behandlung mit Lecanemab statt, wie wird sie abgerechnet? Immerhin: So teuer wird es vielleicht gar nicht, heißt es beim DGPPN-Kongress.
Junger Mann stellt seine Insulinpumpe ein.

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Automatisierte Insulinabgabesysteme

Typ-1-Diabetes: Blutzuckerregulation geht über Kohlenhydrate hinaus

Nicht nur Kohlenhydrate beeinflussen die Blutzuckerwerte bei Menschen mit Diabetes. Automatisierte Insulinabgabesysteme könnten daher wichtige Informationen für die Blutzuckerregulation übersehen.
Ein Hand hält eine HIV-Schleife.

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Gastbeitrag

HIV-Versorgung in Deutschland: Ein Erfolgsmodell in Gefahr

Seitdem in den 1990er-Jahre die antiretrovirale Therapie eingeführt wurde, hat sich ein flächendeckendes Netz von Anlaufstellen für HIV-Infizierte gebildet. Doch seit Kurzem mehren sich beunruhigende Nachrichten, schreiben Ivanka Krznaric und Heiko Karcher von der dagnä in der Ärzte Zeitung.
Rote Schleife und Stethoskop

© Atlas / stock.adobe.com

HIV-Therapie

Gewichtszunahme? Nicht gleich das Regime wechseln!

Ist das antiretrovirale Regime schuld, wenn HIV-Patienten an Gewicht zulegen? Aktuelle Daten deuten darauf hin, dass es sich nicht nur um ein Return-to-Health-Phänomen handeln könnte.
Das unangenehme Thema STI – zuletzt nahmen diese bei MSM wieder zu.

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Sexuell übertragbare Infektionen

Doxy-PEP: Verlieren wir ein wichtiges Antibiotikum?

Die prophylaktische Einnahme von Doxycyclin kann bei Risikogruppen dazu beitragen, STI zu verhindern. Beim Internisten-Update warnte ein Infektiologe jedoch vor dem sorglosen Einsatz.
FDP versucht Lauterbachs Entscheidungen in der Pandemie zu demaskieren.

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Ex-Ampel-Parteien streiten über Corona-Entscheidungen

Knatsch um Pandemie-Aufarbeitung: FDP fordert Rücktritt von Lauterbach

Die Ex-Ampel-Partner FDP und SPD geraten aneinander. Stein des Anstoßes sind unterschiedliche Risikobewertungen von Robert-Koch-Institut und Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach im Frühjahr 2022.
Eine Frau studiert die Packungsbeilage eines Medikaments

© Vladimir Vladimirov / Getty Images / iStock

Schwedische Studie

Hormonersatztherapie erhöht wohl kardiovaskuläres Risiko

Eine Hormonersatztherapie könnte das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und venöse Thromboembolien erhöhen. Orale Östrogene und Tibolon scheinen mit den höchsten Risiken verbunden zu sein.
Seitenansicht eines kleinen Mädchens mit Atemproblemen, das einen Asthma-Inhalator benutzt.

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Neuroinflammation

Gedächtnis von Kindern mit Asthma möglicherweise eingeschränkt

Eine US-amerikanische Kohortenstudie kommt zu dem Schluss, dass Asthma im Kindesalter mit Beeinträchtigungen des Gedächtnisses assoziiert sein könnte. Besonders betroffen scheinen Kinder zu sein, bei denen die Erkrankung früh auftritt.
Ein Mensch fasst sich an die Leber.

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Lebererkrankung

So können Ärzte schlanke MASLD-Patienten identifizieren

Der kürzlich ersetzte Begriff MASLD beinhaltet jetzt auch schlanke Patienten, wenn mindestens ein Risikofaktor vorliegt. Wie kann man diese in der Praxis aber erkennen, wenn nicht am Übergewicht?
Ärztin impft Jungen.

© Science Photo Library / Agentur Focus

Zi-Auswertung von Abrechnungsdaten

HPV-Impfung: Deutschland weit unter Zielmarke der EU

Die HPV-Prophylaxe stagniert. Wenn sich daran nichts ändert, wird Deutschland ein Vorsorgeziel des Europäischen Plans zur Krebsbekämpfung mit erheblichem Abstand verfehlen.
Eine Frau schläft, ihre Hand liegt auf einem Wecker

© David Davis / stock.adobe.com

Beobachtungsstudie

Herzprotektiver Schlaf: Regelmäßigkeit wohl wichtiger als die Dauer

Ein unregelmäßiger Schlaf-Wach-Zyklus ist einer Kohortenstudie zufolge mit einem erhöhten Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse assoziiert. Dafür einfach länger zu schlafen, ist jedoch keine Lösung.
Die Hand eines frühgeborenen Kindes liegt in der Hand eines Erwachsenen.

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Daten aus Kanada

Erhöhtes Sterberisiko wohl noch lange nach einer Frühgeburt

Wer zu früh zur Welt kommt, hat einer kanadischen Studie zufolge nicht nur die gesamte Kindheit über ein erhöhtes Sterberisiko – sondern auch noch als junger Erwachsener. Das Risiko ist demnach umso höher, je früher die Geburt stattfand.
Tachometer mit Pfeil im roten Bereich, zeigt einen zu hohen Cholesterinspiegel.

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Familiäre Hypercholesterinämie

Etabliert sich ein CETP-Hemmer als LDL-Senker?

Bei heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie und hohen LDL-Werten trotz intensiver Therapie gelingt mit dem CETP-Hemmer Obicetrapib eine deutliche Verbesserung des Lipidprofils. Jetzt wird auf die Antwort gewartet, ob sich das klinisch lohnt.
Gestrandet auf der Datenschutz-Insel

© Michaela Illian

Kommentar zu Gesundheitsdaten

Gestrandet auf der Datenschutz-Insel

Gesundheitsdaten zu erheben ist gut. Jedoch bringt es nichts, solange sie nicht genutzt werden. Besonders nicht Patienten.
Schulalltag: Laut Wissenschaftlern auch ideale Lernorte für Gesundheitskompetenz.

© HockleyMedia / peopleimages.com / stock.adobe.com

Kindergesundheitsbericht 2024 vorgestellt

Forscher werben für Gesundheitsfachkräfte an Schulen

Akut- und Notfallversorgung, Früherkennung, Betreuung von Kindern mit Diabetes Typ 1: Schulgesundheitsfachkräfte übernehmen zahlreiche Aufgaben. Laut Wissenschaftlern sollten sie viel stärker zum Einsatz kommen.
MFA bei einer Koloskopie

© Kzenon/stock.adobe.com

Fachkräftebindung

MFA an die Arztpraxis binden: So machen es Gastroenterologen

Warten auf Refinanzierung der Kosten für Medizinische Fachangestellte? Wer das Rückgrat der Praxen halten will, muss geeignete Erlösquellen suchen, meinen die Gastroenterologen – und zeigen, wie das geht.
Im Juli kamen 10.000 Teilnehmer aus aller Welt zur Welt-Aids-Konferenz in München.

© Sabine Dobel/dpa

UNAIDS-Report

UN-Aidsprogramm legt Fokus auf Menschenrechte

Aids besiegen, aber wie? Bis 2030 soll die Krankheit global überwunden sein. Das gehe nur durch Achtung der Menschenrechte, mahnt das UN-Aidsprogramm.
Porträtfoto von Professor Dr. Bernhard Baune

© Porträt: privat | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Tanorexie – wann wird Sonnenbaden zum Zwang, Professor Baune?

Wer mehrmals wöchentlich ins Solarium geht und seine Haut trotzdem zu blass findet, könnte Tanorexie haben. Wie Ärzte Patienten mit zwanghaftem Bräunungsverhalten helfen können, erklärt Psychiater Professor Bernhard Baune.
Eine Frau liegt auf dem Boden und hat einen epileptischen Anfall. Das Bild ist verwackelt.

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27 Studien berücksichtigt

Häufiger psychiatrische Komorbiditäten bei Personen mit Epilepsie

Wer Epilepsie hat, ist deutlich häufiger von weiteren psychiatrischen Erkrankungen betroffen als jemand, der keine Epilepsie hat. In einer Meta-Analyse hat ein Team den Zusammenhang mit 20 Erkrankungen untersucht.
Person mit diabetischem Fußsyndrom

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Medizinprodukte

Das Ringen um moderne Wundprodukte nach dem Ampel-Aus

Problemfall Nutzenbewertung: Kurz bevor Hersteller Klarheit über Endpunkte klinischer Studien bekommen sollten, bricht die Ampel-Koalition. Und nun?
Impfungen schützen auch Typ1- und Typ-2-Diabetiker vor Infektionskrankheiten. (Schmuckbild)

© Pormezz / stock.adobe.com

Veranstaltung von GSK

Diabetiker brauchen besonderen Impfschutz

Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Infektionskrankheiten. Ihnen werden die Impfungen gegen COVID-19, Influenza und Pneumokokken empfohlen und ab 50 Jahren auch die Zoster-Impfung.
In Deutschland leben derzeit etwa 96.700 Menschen mit einer HIV-Infektion.

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Unternehmen im Fokus

Wie können wir die HIV-Epidemie beenden?

In den vergangenen 40 Jahren wurde mit Blick auf Infektionen mit HIV (Humanes Immundefizienz-Virus) sehr viel erreicht – aus einer potenziell tödlichen ist heute eine gut behandelbare chronische Erkrankung geworden.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Gilead Sciences GmbH, Martinsried b. München

Lebererkrankungen

DFG fördert neuen Sonderforschungsbereich am UKE

Für die Erforschung von Erkrankungen der Leber stehen Forschern aus Hamburg und weiteren deutschen Städten für einen vierjährigen Zeitraum insgesamt 13 Millionen Euro zur Verfügung.
Ein älterer Mann nimmt eine kleine Tablette ein und hält ein Wasserglas in der Hand.

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Studie mit Veteranen

Deprescribing von Antihypertensiva könnte sich bei Älteren lohnen

Das Absetzen von Antihypertensiva bei Einwohnern von Pflegeeinrichtungen scheint nicht mit einem erhöhten Risiko für Klinikaufenthalte aufgrund von Schlaganfällen oder Myokardinfarkten assoziiert zu sein.
Aufnahme eines Teenager-Mädchens das hustet. Der Ausschnitt ist so gewählt, dass man nur den Mund und eine Hand vor dem Mund sehen kann.

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Zahlen von 2024

Knapp 22.500 Fälle: Starker Anstieg bei Keuchhusten

„Deutlich außerhalb der normalen Schwankungen“ liegt die Anzahl der Keuchhustenfälle in diesem Jahr, sagt Infektiologe Leif Erik Sander von der Charité. Eine Gruppe trifft es besonders.
zwei Hände

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Chronische Nierenerkrankung

Gicht: Harnsäuresenkende Therapie schadet der Niere wohl nicht

Eine harnsäuresenkende Therapie mit Zielwerten < 6 mg/dl kann offenbar auch bei Patienten mit Gicht und chronischer Nierenerkrankung im Stadium 3 angewandt werden. Das Risiko für schwere oder terminale Nierenerkrankungen erhöhte sich in einer Studie nicht.
Neues Wocheninsulin für Typ-2-Diabetes

© Springer Medizin Verlag

Sonderbericht

Neues Wocheninsulin für Typ-2-Diabetes

Die Zahl der Injektionen ist für Menschen mit Typ-2-Diabetes, welche eine Therapie mit Insulin benötigen, ein wichtiges Kriterium für die Lebensqualität und somit auch die Therapieakzeptanz und -adhärenz.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Novo Nordisk Pharma GmbH, Mainz
Ältere Frau fasst sich an die schmerzenden Kiefergelenke.

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Typische Symptome?

Riesenzellarteriitis kann sich sehr unterschiedlich präsentieren

Atypische Symptome als einzige Manifestation einer Riesenzellarteriitis können die Zeit bis zur Therapie erheblich verzögern. Um welche Symptome es sich dabei handeln kann, ist in einem systematischen Review nachzulesen.
Ein Orthopäde zeigt mit einem Stift auf den Meniskus in einem anatomischen Lehrmodell des Kniegelenks.

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Zehn-Jahres-Ergebnisse der OMEX-Studie

Studie: Patienten mit Meniskusriss wohl besser nicht operieren

Liegt ein degenerativer Meniskusriss vor, führt eine arthroskopische partielle Meniskektomie nicht zu besseren Langzeitergebnissen als ein spezielles Übungsprogramm, wie die OMEX-Studie zeigt. Es scheint daher geraten, auf die Operation zu verzichten.
In Nahaufnahme sind zwei Hände zu sehen, die einen Joint drehen.

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Deutscher Schmerzkongress 2024

Wie verträgt sich Cannabiskonsum mit Operation und Narkose?

Cannabinoide können über verschiedene pharmakologische Mechanismen perioperative Komplikationen begünstigen. Welche das sind und wie man vor einer Operation vorgehen sollte, wurde auf dem Schmerzkongress 2024 diskutiert.
Bergsteiger läuft einen schneebedeckten Hang hinauf.

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Bergsteigen auf 5.000 Metern

Das sind Risikofaktoren für die Höhenkrankheit

Beim Aufstieg in große Höhen kommt es häufig zu einer Höhenkrankheit. Laut einer Studie sind Risikofaktoren dafür vor allem der Wohnort in niedrigeren Höhen und verringerte Lymphozytenwerte.
Cheilitis bei Stevens-Johnson-Syndrom

© Dr. Hans Schulz, Bergkamen

SJS und TEN

Epidermale Nekrolysen: Was erhöht die Mortalität?

Die Angaben zur Inzidenz der toxischen epidermalen Nekrolyse (TEN) und des Stevens-Johnson-Syndroms (SJS) variieren. Auch über die Langzeitmortalität und ihre Risikofaktoren ist bislang wenig bekannt. Ein Team aus Frankreich hat diese Werte genauer ermittelt.
Ein Mann unterzieht sich eine Blutabnahme.

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Deutsche Studie

Bluttest erkennt Parkinson wohl schon zehn Jahre vor der Diagnose

Ein Bluttest kann abnorm aggregiertes Alpha-Synuclein bei einigen Menschen schon zehn Jahre vor Beginn der motorischen Parkinson-Symptome nachweisen. Dies könnte Auswirkungen auf die Therapie haben.
Tabletten-Schachtel

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Immunbedingte Nebenwirkungen

Hoch dosierte Glukokortikoid-Therapie bei irAE erhöht wohl Sterblichkeit

Eine immunsuppressive Behandlung von immunbedingten Nebenwirkungen (irAEs) mit hohen Kortikosteroid-Dosen unter einer Checkpoint-Inhibitoren-Therapie könnte das Gesamt- und das progressionsfreie Überleben vermindern, so eine Post-hoc-Analyse.
Person misst den Blutdruck einer anderen Person

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Systolischer Wert gut eingestellt

Niedriger diastolischer Blutdruck mit erhöhtem MACE-Risiko assoziiert

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass für eine bessere Versorgung von COPD-Erkrankten ein PIF-Screening effektiv sei und in der Praxis einigermaßen ressourcenschonend umgesetzt werden könne, wenn das Screening gezielt auf Basis der leicht identifizierbaren Risikofaktoren erfolgen würde.

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Verbesserung der Therapie

Oft passt der Inhalator nicht zum COPD-Patienten

Einer monozentrischen Studie aus Kanada zufolge, besteht bei vielen COPD-Betroffenen ein Mismatch von inspiratorischem Spitzenfluss (PIF) und den PIF-Anforderungen der verordneten Inhalatoren.
Symbolische Darstellung des Morton-Neuroms

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Vergleich mit Hyaluronsäure

Kortikoidspritzen lindern Beschwerden des Morton-Neuroms in Studie

Sonografiegesteuerte Injektionen von Triamcinolon haben in einer Studie mit Patienten, die an einem Morton-Neurom laborierten, bessere analgetische und funktionelle Effekte erzielt als Injektionen von Hyaluronsäure.
Bei HFpEF könnten Betablocker die körperliche Leistungsfähigkeit einschränken und das Komplikationsrisiko erhöhen. Weitere Studien mit einer relevanten Zahl älterer Patienten seien dringend nötig, um die Wissenslücken zu schließen.

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Ungeklärte Fragen

Sind Betablocker auch für herzinsuffiziente Senioren nützlich?

Zu den Stützen der Therapie von Patienten mit Herzinsuffizienz gehört die Verordnung von Betablockern. Welchen Nutzen sie für ältere Patienten hat, ist weniger klar. Dem Thema haben sich Autoren einer Übersichtsarbeit angenommen.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass ein Screening auf atriale Arrhythmien ist für Patienten mit HFpEF womöglich angebracht sei, um rechtzeitig mit einer Thromboembolieprophylaxe beginnen und Individuen mit höherem Risiko für eine klinische Dekompensation erkennen zu können.

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Screening könnte nützen

Bei Patienten mit HFpEF auf subklinisches VHF achten

Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Auswurfleistung (HFpEF) weisen doppelt so häufig ein subklinisches Vorhofflimmern (VHF) auf wie Personen ohne Herzschwäche. Um Schaden von den Betroffenen abzuwenden, könnte ein Screening sinnvoll sein.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass ungefähr die Hälfte der an der Studie beteiligten CHD-Patienten waren prägebrechlich oder gebrechlich, mehr als ein Dritte kognitiv beeinträchtigt.

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Kognitive Dysfunktion ist häufig

Viele Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern sind gebrechlich

Die Lebenserwartung von Patienten mit angeborenem Vitium cordis ist dank therapeutischer Fortschritte gestiegen. Das Überleben hat jedoch offenbar einen Preis, wie eine Studie zeigt.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass nur bei jedem Sechsten mit außerklinischem Herzstillstand eine DNR-Verfügung präsentiert werde, dies bedeutet, dass die Rettungsteams entweder nicht danach fragten oder sich die Angehörigen in der Notsituation nicht daran erinnerten.

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Analyse aus Mittelhessen

Wiederbelebung häufig gegen den Patientenwillen

Wenn der Rettungsdienst zu einem Herzstillstand gerufen wird, ist oft unklar, ob eine DNR-Verfügung vorliegt. Angehörige sind da oft keine große Hilfe, da sie sich nicht schnell genug daran erinnern oder trotz DNR-Verfügung selbst eine Wiederbelebung versuchen.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass Zufallsbefunde im Halsbereich beim CT-Screening auf Lungenkrebs unvermeidbar sind und wegen ihres Potenzials für Malignität eine adäquate Nachverfolgung und Abklärung erfordern.

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Krankenakten retrospektiv ausgewertet

Lungenkrebs-Screening: Häufig Zufallsbefunde im Halsbereich

Beim Low-Dose-CT-Screening von starken Rauchern ist mit einer hohen Rate von Zufallsbefunden zu rechnen: In einer US-amerikanischen Studie waren bei einem von 19 Gescreenten Auffälligkeiten im Halsbereich zu erkennen, fast alle betrafen die Schilddrüse.
Tabletten fallen von oben herab

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Randomisierte Phase-III-Studie

Phenylketonurie: Sepiapterin laut Studie eine breit anwendbare orale Therapie-Option

Mit den Ergebnissen der APHENITY-Studie zeichnet sich eine breit anwendbare Therapieoption bei Phenylketonurie ab. In der randomisierten Studie führte oral verabreichtes Sepiapterin bei Kindern und Erwachsenen innerhalb von sechs Wochen zu einer deutlichen Reduktion der Phenylalaninwerte.
Die nichtinfektiöse Uveitis ist eine Hauptursache von Sehbehinderungen. Am häufigsten ist die anteriore Form, die oft gut auf topische GC anspricht. Entzündungen, die sich nicht auf den vorderen Augenabschnitt beschränken, bedürfen oft einer systemischen oder intravitrealen GC-Therapie.

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Suche nach neuen Therapieansätzen

JAK-Inhibitor möglicherweise wirksam bei nicht-infektiöser Uveitis

In einer randomisiert-placebokontrollierten Phase-II-Studie verringerte Filgotinib das Risiko für ein Therapieversagen nach Ausschleichen der Glukokortikoide bei aktiver nichtinfektiöser Uveitis.
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