Hebammen: Protest, bis die Fruchtblase platzt

Plakativer Protest für eine Minderheit

In einer spektakulären Protestaktion machen Hebammen auf Ihre angeblich problematische Lage in der Versorgung Schwangerer aufmerksam. Bei genauer Sicht muss man sich aber fragen, wer klagt und wer möchte welches Ziel erreichen.

Zunächst ist es der Verband der Hebammen, welcher über die erhebliche Steigerung der Haftpflichtbeiträge klagt (nicht im juristischen Sinne). Was steckt dahinter? Frei berufliche Hebammen, welche Schwangere auch während der Geburt (als s.g. Beleg Hebammen) betreuen, müssen seit geraumer Zeit erhebliche Steigerungen der Haftpflichtbeiträge hinnehmen. Zum einen, weil die Versicherer über erheblich steigende Kosten berichten, zu anderen weil die Hebammen häufiger als früher nicht mehr durch die Kliniken mit versichert werden, sondern selbst für den Versicherungsschutz sorgen müssen und für Risiken unter der Geburt haften.

Beleghebammen machen aber nur einen sehr kleinen Teil der Hebammen aus. Der größere Teil arbeitet, meistens Teilzeit, als Angestellte in einer Klinik und Teilzeit als freiberufliche Hebamme in der Vor- und Nachsorge der Frauen und betreut keine Entbindungen. Das Haftpflichtproblem trifft also nur den kleineren Teil, die anderen Hebammen tangiert dieses nicht so wesentlich.

Als Verband nun für alle Vergütungsanhebungen zu fordern, ist in etwa so seriös, wie für alle Ärzte, auch diejenigen welche keine Entbindungen betreuen, eine Begrenzung der Prämien oder staatliche Übernahme der Prämien zu fordern.

Sehr plakativ auch die Show mit der Entbindung auf der Straße. Deutschland hat immer noch mit das dichteste Krankenhausnetz in Europa. Was ändert daran eine Beleghebamme? Nichts, da auch Sie ein Krankenhaus zur Durchführung Ihrer Leistung benötigt. Was würde sich für eine Schwangere in den sogenannten unterbesetzten ländlichen Gebieten ändern, sollten die Prämien übernommen werden? Auch nichts, da kaum mehr Frauen plötzlich im heimischen Wohnzimmer entbinden werden, dieses wäre die einzige Alternative!

Hintergrund scheint, dass auch die Hebammen merken, dass die Strukturreformen an Ihnen nicht ungeschoren vorbei gehen.
Nicht d''accord bin ich mit meinem Vorkommentator unter anderem darin, dass wir Deutschland mit Norwegen vergleichen sollten... Ich dazu einfach mal die Krankenhausdichte und die logistischen Möglichkeiten in dem Land mit unserem vergleichen.

Schulterschluß mit den Hebammen!


"Demographische Entwicklung" - ein Allroundwerkzeug, wenn es darum geht einen Altersheimbedarf für Zweitausend-FÜNFZIG (!) schon heute in klingende Münze umzusetzen.
"Ländlicher Raum" - ein Vehikel um obskure Notfallpraxen in Großstadtnähe als Rettung der Landärzte zu verkaufen.

Dabei gibt es kaum etwas, was wirksamer ist, den ländlichen Raum zu fördern und der demographischen Entwicklung entgegenzuwirken als das, was die Hebammen täglich machen.

In Norwegen fliegen Hebammen per Flugzeug zu den Schwangeren. Das kostet Geld. In Deutschland setzt man das Haftpflichtrisiko so hoch, daß es noch mehr Geld kostet. Man muß sich doch ans Hirn greifen, wenn man tatsächlich das Geburtsrisiko den Hebammen aufs Auge drücken will.
Geburten sind und waren und werden sein ein Ereignis zwischen Leben und Tod. Todesfälle und Zwischenfälle lassen sich nicht wirklich vermeiden, und erst recht nicht durch eine High-Tech-Medizin, in´m Gegenteil.

Als ich vor 30 Jahren Assistenzarzt in einer Mannheimer Geburtsklinik war, lag unsere Kaiserschnittquote bei 3 % - heute sind es 30 %.
Die Säuglingssterblichkeit ist im Kaiserschnittweltmeisterland Deutschland nicht höher als in klassischen Hausgeburtländern wie Norwegen, Finnland, Holland oder selbst im armen Portugal. Warum sollen angesichts dieser Zahlen in diesem Europa die Hebammen 4242 Euro Haftpflichtgebühren zahlen?

Apropos Fliegen.
Das Geld, das in Norwegen für Hausbesuche der Hebammen mit einer Cessna ausgegeben wird, wird hier in Deutschland bald schon für Hubschraubereinsätze von Notärzten ausgegeben, die ganz gewöhnliche Schwangere in die zu weit entfernten Entbindungskliniken transportieren sollen.

Das System frißt uns irgendann auf.

Ich schreibe das deswegen, weil in meinem Landkreis, dem Ortenaukreis, aus angeblichen Kostengründen gleich zwei Entbindungskliniken geschlossen werden sollen. Dem Kreis ist es zu teuer, abseits der städtischen Großkliniken weitere, wohnortnahe Entbindungsstationen zu erhalten.

Wir müssen uns überlegen, was das Geplappere vom ländlichen Raum und der demograpischen Entwicklung soll, wenn wir Hebammen wegmobben. Hebammen für alles außer der Geburten, okay, dann denken wir einen Schritt weiter und fordern auch Landärzte für alles, außer der medizinischen Versorgung, für Chirurgen, die keine Skalpelle mehr in die Hand nehmen und Internisten mit dem Verbot der Nutzung von Medikamenten.

Das hätte zwei Erfolge.

Zum einen bräuchten wir keine Haftpflichtprämien mehr zu zahlen - es sei denn wir bleiben bei dem juristisch ärgerlichen Begriff der unterlassenen Hilfeleistung.
Zum anderen hätten diejenigen endlich wirklich recht, die Deutschland als aussterbendes Volk betrachten.
Wir haben Zeit bis 2050, um darüber nachzudenken.

Dr. Karlheinz Bayer, Bad Peterstal