Homöopathie & Co auf Kasse
Erster Selektivvertrag verbindet Schul- mit Komplementärmedizin
Der erste Selektivvertrag zur Integrativen Medizin soll Schul- und Komplementärmedizin im Versorgungsalltag gleichberechtigt ermöglichen. Die Teilnahme ist nur für bestimmte Arztgruppen möglich.
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Die erste Krankenkasse in Deutschland hat den Schritt in einen Selektivvertrag für Integrative Medizin gewagt.
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Berlin. Zu Monatsbeginn ist der nach Angaben des Initiators, der MGL - Managementgesellschaft für Gesundheitsleistungen, erste Selektivvertrag Integrative Medizin gestartet. Teilnehmen können den Angaben zufolge Ärztinnen und Ärzte, die über eine Zusatzbezeichnung Naturheilverfahren und/oder einer Zusatzbezeichnung Homöopathie und/oder dem Homöopathie-Diplom (DZVhÄ) verfügen und kassenärztlich niedergelassen sind. Der Vertrag soll Schul- und Komplementärmedizin im Versorgungsalltag gleichberechtigt ermöglichen. So könne, wie MGL-Prokurist Tom Hoschäger auf Nachfrage der Ärzte Zeitung konkretisiert, mit individuellen Behandlungsplänen besser auf die spezifischen erkrankungsbedingten Bedarfe wie auch die Wünsche der Patienten eingegangen werden.
Der Vertrag ermögliche aus einem definierten Spektrum heraus die Kombination unterschiedlicher komplementärmedizinischer Verfahren, wie beispielsweise Phytotherapie, Ernährungstherapie, Homöopathie und physikalische Therapieansätze, aus einer ärztlichen Hand.Unabhängig von der Zugangsqualifikation stehe den teilnehmenden Ärztinnen und Ärzten das gesamte Spektrum der abrechnungsfähigen Therapieverfahren zur Verfügung. Neben regelmäßigen Anamnese- und Behandlungsplanungsleistungen stehe die eigentliche Behandlung im Umfang von sechs mal zehn Minuten pro Quartal á 20 Euro im Zentrum der Versorgung. Das Honorar werde jährlich automatisch entsprechend der Punktwertentwicklung im EBM angepasst.
Langfristig sollen Kosten bei Bagatellerkrankungen eingespart werden
Praxisseitig erfolge die Abrechnung extrabudgetär über ein Online-Tool ohne eigene Software oder per Nutzung einer geeigneten Abrechnungssoftware. Auch die Einreichung von Papierbelegen sei möglich. Manko: Bisher ist nach Hoschägers Angaben nur die Bergische Krankenkasse, die in NRW, Hessen und Hamburg geöffnet ist, mit im Boot. Der Beitritt weiterer Krankenkassen sei geplant, wie er versichert. Langfristiges Ziel – und auch ein Argument gegenüber Kassen – ist die Mobilisierung und Stärkung der Selbstbehandlungskompetenzen der Patientinnen und Patienten und dadurch langfristig Einsparungen von Behandlungskosten,insbesondere bei Bagatellerkrankungen. Zu der Anzahl der teilnehmenden Ärztinnen und Ärzte macht die MGL nach eigener Aussage keine Angaben, zur Anzahl der teilnehmenden Patientinnen und Patienten könne sie dies schlicht nicht. Hoschäger: „Die Integrative Medizin ist stark bei Patientinnen und Patienten als auch bei Ärztinnen und Ärzten nachgefragt, da sie konventionelle ärztliche Medizin und ärztlich Komplementärmedizin verbindet. Das Potenzial und entsprechend die Nachfrage von Leistungserbringenden sowie Krankenkassen schätzen wir als groß ein.“ Wie bei der Teilnahme an Selektivgebühren üblich, zahlten teilnehmende Ärzte für das Vertragsmanagement sowie die Abrechnungsleistungen Gebühren, die mit dem erzielten Honorar zu bestreiten seien. Details verrät die MGL nicht.
