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Nach Knochenfrakturen gilt es, Patienten möglichst effektiv vor Thrombosen zu schützen.

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PREVENT-CLOT-Studie

Thromboseschutz nach Frakturen: Heparin und ASS gleichauf

In einer großen Studie sind ASS und Heparin hinsichtlich ihrer Schutzfunktion gegen Thrombosen nach Knochenbrüchen verglichen worden. Das Ergebnis könnte die gängige Praxis verändern.

Reproduktionsmedizin

Kinderwunsch-Programm erhöht Schwangerschaftsquote

Das Programm „BKK Kinderwunsch“ unterstützt ungewollt kinderlose Paare. Laut Qualitätsbericht zeigt es Erfolge: Die Schwangerschaftsquote wurde erhöht, Mehrlingsschwangerschaften wurden seltener.
Urologische Infektion bei einer werdenden Mutter: Welches Risiko birgt sie für das Ungeborene?

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Groß angelegte Kohortenstudie

Infekte werdender Mütter erhöhen Leukämierisiko der Kinder

Infektionen in der Schwangerschaft scheinen für das Ungeborene mit einem erhöhten Risiko assoziiert zu sein, später an einer Leukämie zu erkranken. Eine entscheidende Rolle kommt dem Infektionsort zu.
Kleiner Patient mit kontrolliertem Asthma: Langfristiges Ziel sollte jetzt aber die Asthma-Remission sein. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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DGP-Kongress

Asthma: Kontrolle ist nicht genug!

Die deutschen Pneumologen haben sich als Erste weltweit für das Therapieziel einer klinischen Asthma-Remission ausgesprochen. Um das zu erreichen, stehen nun einige Neuerungen an.
Dr. Pieter Nelis

© Dirk Pagels

Personalie

Wechsel in der Augenklinik bei Helios Berlin-Buch

Dr. Pieter Nelis wird zum 1. April neuer Chefarzt der Augenklinik am Helios-Klinikum Berlin-Buch. Der Belgier legt seinen Schwerpunkt auf Katarakt- und Glaukomchirurgie.
Ein schief geratener Sprung vom 10-Meter-Turm: Das kann nicht nur sehr wehtun, sondern auch die Lunge verletzen. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Kasuistik beim Pneumologen-Kongress

Fallbericht: Lungenkontusion nach Sprung vom Zehn-Meter-Turm

Nach einer frontalen Landung auf dem Wasser hatte ein 22-Jähriger plötzlich nicht nur rechtsthorakale Schmerzen, sondern auch Hämoptysen. Was war die Ursache?
Die Zeichen stehen bei Asthma immer häufiger auf „blau“ (links im Bild: weit geöffnete Atemwege): Laut Zi-Daten ist die Asthma-Neuerkrankungsrate seit 2013 um fast 30 Prozent gesunken.

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DGP-Kongress

Asthma: „Die Sterblichkeit ist enorm rückläufig“

Die Häufigkeit von Asthma nimmt weder bei Kindern noch bei Erwachsenen zu, hieß es beim Pneumologie-Kongress in Düsseldorf. Und die Sterblichkeit ist in den vergangenen 20 Jahren dramatisch gesunken.
Der Europäische Forschungsrat fördert die Arbeit von Professor Robert Zeiser und seinem Team mit 2,5 Millionen Euro.

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Forschungsförderung

Professor Robert Zeiser erhält den ERC Advanced Grant

Der Europäische Forschungsrat fördert den Freiburger Mediziner und sein Team mit 2,5 Millionen Euro. Die Mediziner wollen die Heilung von Patienten nach einer Stammzelltransplantation verbessern.
Eine Intensivpflegerin versorgt auf der Kinder-Intensivstation des Olgahospitals des Klinikums Stuttgart einen am Respiratorischen Synzytial-Virus (RS-Virus oder RSV) erkrankten Patienten, der beatmet wird.

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DAK-Analyse für Baden-Württemberg

Herbst 2022: Rund 2.100 Babys mit RS-Virus in Kliniken behandelt

Die Zahl der unter Einjährigen, die stationär wegen des RS-Virus behandelt werden müssen, hat sich im letzten Quartal 2022 im Vergleich zu Vorcorona-Jahren verdreifacht, geht aus einer DAK-Untersuchung hervor.
Die Koalition lässt von einer Kommission prüfen, wie Regeln zu Schwangerschaftsabbrüchen künftig außerhalb des Strafgesetzbuches erlassen werden können.

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Eizellspende und Leihmutterschaft

Minister ernennen Mitglieder für Schwangerschaftsabbruch-Kommission

Eine neue Kommission soll die Entkriminalisierung von Schwangerschaftsabbrüchen vorbereiten. Prüfen soll sie auch die Legalisierung von Eizellspenden und der altruistischen Leihmutterschaft.
Professorin Marija Djukic

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Personalie

Wissenschaftspreis für Göttinger Neurologin

Professorin Marija Djukic wurde mit dem Robert-Wartenberg-Preis ausgezeichnet. Sie engagiert sich für die Weiterentwicklung der Geriatrie. Seit 2018 ist sie Professorin der Abteilung Neurologie.
Bei welchen Patienten mit chronischer HepatitisB kann versucht werden, die antivirale Therapie abzusetzen?

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HBeAg-negative Hepatitis B

Chance auf funktionelle Heilung bei chronischer Hepatitis B?

Wird bei manchen Patienten mit HBeAg-negativer Hepatitis B die gängige antivirale Arznei nach einer bestimmten Zeit abgesetzt, kann eine dauerhafte Immunkontrolle eintreten. Das konnten Forscher aus Leipzig belegen.
Kümmern sich nicht nur um Ostereier – Feldhasen gelten auch als Überträger von Francisella tularensis, dem Erreger der Hasenpest oder Tularämie.

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Therapierefraktäres Asthma und Lungenrundherde infektiöser Genese

Bei manch einer Patientengeschichte überrascht der Krankheitsauslöser

Mitunter verbergen sich ungewöhnliche Erkrankungen hinter scheinbar eindeutigen Lungenbefunden. Zwei Poster mit besonderen Fallberichten, frisch vom Pneumologen-Kongress, veranschaulichen dies.
Wird entlang der Bedürfnisse von Patienten geforscht? Das Forum Gesundheitsforschung hat sich dafür ausgesprochen, die aktive Beteiligung von Patienten in der patientenorientierten Gesundheitsforschung als Standard zu etablieren.

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Positionspapier

Patienten als Partner in der Gesundheitsforschung

In etlichen Ländern ist die Beteiligung von Patienten an der Forschung bereits Standard. Das Forum Gesundheitsforschung hat in einem Positionspapier angekündigt, mit dem Kulturwandel auch hierzulande Ernst zu machen.
Zu viel Alkohol führt womöglich auch zu erhöhten HDL-Werten. Zumindest wird in einer Studie über erhöhte HDL-Werte bei hohem Alkoholkonsum berichtet.

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Liegt’s am Alkohol?

Auch zu viel HDL ist offenbar ungesund

Niedrige HDL-Spiegel gehen bekanntlich mit einer erhöhten kardiovaskulären Mortalität einher. Besonders hohe Werte sind jedoch mit einer erhöhten Gesamtmortalität verbunden – das könnte am Alkoholkonsum liegen.
Cover der aktuellen Ausgabe: Das Weißbuch Lunge erscheint seit 1996, die fünfte neubearbeitete Auflage gibt es jetzt.

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Pneumologen-Kongress

Aktuelles Weißbuch Lunge vorgestellt

Das neue Weißbuch Lunge ist jetzt auf dem DGP-Kongress in Düsseldorf vorgestellt worden. Es fasst die aktuellen Eckpunkte der häufigsten Lungen- und Atemwegserkrankungen in Deutschland zusammen.
Ist die Raumkognition gestört, ist eine Orientierung häufig nicht mehr möglich.

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Deutsche Gesellschaft für Neurologie

Störungen der Raumkognition: Neue S2k-Leitlinie publiziert

Die DGN hat gemeinsam mit internationalen Fachgesellschaften eine S2k-Leitlinie veröffentlicht, die Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie von Neglect und anderen Störungen der Raumkognition enthält.
Insulin-Injektion: Ein einmal wöchentlich injiziertes Basalinsulin Fc senkt den HbA1c bei Patienten mit Typ-2-Diabetes offenbar ähnlich gut wie Insulin degludec.

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Phase-II-Studie

Typ-2-Diabetes: Positive Daten für weiteres Wochen-Insulin

Erfolg bei Patienten mit Typ-2-Diabetes: Einmal wöchentlich injiziertes Basalinsulin Fc (BIF) war in einer Phase-II-Studie ähnlich wirksam wie täglich injiziertes Insulin degludec.
HBA1C-Messung: Bei Menschen im Stadium eines Prädiabetes ist auch die Modifizierung des Lebensstils von großer Relevanz.

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Chinesische Studie

Prädiabetes: Blutzucker und Lebensstil im Blick behalten!

Die Modifizierung des Lebensstils bei Menschen im Stadium eines Prädiabetes ist von großer Relevanz. Das folgern chinesische Forscher aus den Ergebnissen einer aktuellen Studie.
Equipment für die CPAP-Therapie: Wird zusätzlich eine Unterkieferprotrusionsschiene eingesetzt, kann der CPAP-Druck reduziert werden.

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DGP-Kongress

Wenn mechanische Schlafapnoe-Therapie nicht ausreicht

Bei obstruktiver Schlafapnoe ist CPAP die Therapie der ersten Wahl. Heute stehen aber auch zahlreiche Therapie-Alternativen zur Verfügung, die bei schlafbezogenen Atmungsstörungen ihren gut belegten Stellenwert haben.
Cannabis wird typischerweise tiefer und länger inhaliert als Zigarettenrauch.

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Überblick über Effekte

Cannabis-Inhalation setzt der Lunge wohl zu

Der inhalative Cannabiskonsum führt laut Studien zu verschiedenen Atemwegsproblemen. Nach Beendigung des Konsums bessern sich zumindest zwei Faktoren. Welche Effekte der Cannabisinhalation bisher bekannt sind.
Wieviel „gesünder“ ist denn jetzt die E-Zigarette im Vergleich zur konventionellen Verbrennungszigarette?

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Kontroverse Diskussion

Pulmonale Toxizität der E-Zigaretten und Tabakerhitzer

„Gibt es gesundes Rauchen?“ Nach EVALI 2019 und dem Update des Cochrane-Reviews zur Thematik Rauchentwöhnung mittels E-Zigarette wird die Frage weiterhin in der Wissenschaft kontrovers diskutiert.
Ob eine Thrombose bei Krebspatientinnen und -patienten rezidiviert oder nicht, lässt sich einer Analyse zufolge mittels neun unabhängiger Faktoren vorhersagen.

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Antikoagulation bei Krebskranken

Neun Risikofaktoren für Thromboserezidive und Blutungen

Eine internationale Arbeitsgruppe hat neun Faktoren identifiziert, die helfen könnten, die Therapie venöser Thromboembolien bei Krebskranken zu optimieren.
Nach sechs Monaten zeigten Mäuse, die täglich LPC-DHA erhielten, eine 96%ige Verbesserung des DHA-Gehalts in der Netzhaut sowie eine erhaltene Netzhautstruktur und -funktion.

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Überwindet die Blut-Retina-Schranke

LPC-DHA im Mausmodell: Hoffnung fürs Sehen bei Alzheimer

Eine von einem US-Team entwickelte Form der Omega-3-Fettsäure erhöhte den DHA-Gehalt in der Netzhaut von Mäusen. Damit ließen sich Augenprobleme zum Beispiel im Zusammenhang mit Alzheimer verringern.
Zwerchfellhochstand links nach Oberlappenteilresektion bei Aspergillom, apikolateral rechts Kavität mit zystischer Destruktion des Oberlappens und kranialer Hilusraffung.

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Infektionen

Was tun bei chronisch pulmonaler Aspergillose?

Schimmelpilze kommen ubiquitär vor und sind eine Gefahr für immungeschwächte Patienten. Wie gehen wir mit ihnen um, wenn sie nicht- oder nur mild immunkompromittierte Patienten mit Atemwegserkrankungen besiedeln?
Eine chronische Orchialgie erfordert eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung, die sich nicht nur auf den Skrotalinhalt konzentrieren, sondern auch Symptome außerhalb eruieren sollten.

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Herausforderung bei der Abklärung

Welche Ursachen chronische Hodenschmerzen haben können

Bei skrotalen Schmerzen ist häufig kein offensichtlicher Grund für die Beschwerden zu erkennen. In einer Studie gingen Forschende aus den USA den Auslösern für eine chronische Orchialgie auf den Grund.

Fortbildung

Praxis Update im Frühjahr bundesweit an fünf Orten

Beim Praxis Update wird keine Zusammenfassung von bereits etabliertem Fachwissen zur Allgemeinmedizin präsentiert, sondern jedes Jahr ein echtes Update. Und das inzwischen zum 17. Mal!
Krebs? Ein Verdacht erfordert schnelles Handeln, Radiologen befürchten jedoch lange Wartezeiten

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Termine nach sechs Monaten?

Radiologen warnen vor langen Wartezeiten

Der Facharztverbund RadiologenGruppe 2020 sieht im Fachkräftemangel und der Inflation eine große Bedrohung der ärztlichen Versorgung. Verspätete Diagnosen könnten lebenswichtige Behandlungen verzögern.
Der Facharztmangel macht sich bemerkbar. Bürger beklagen, dass sich in ihrer Nähe keine Facharztpraxis mehr findet.

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Umfrage

Hochwertige Versorgung: Bürger zweifeln an der Politik

Die Mehrheit der Bürger zweifelt laut einer Umfrage daran, dass die Regierung für eine bezahlbare und gute Gesundheitsversorgung sorgen kann. Besonders bei Fachärzten sehen die Menschen Defizite.
Wenn der Gips wieder abgenommen werden muss, kann die Säge zu Hautschäden führen. Ein türkischer Arzt hat eine Vorrichtung entwickelt, um das zu vermeiden.

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Erfindung aus der Türkei

Gips spalten ohne Angst vor der Säge

Ein Orthopäde aus der Türkei hat eine simple Konstruktion entwickelt, die Patienten sicher vor Hautschäden beim Spalten von Gipsverbänden schützt.

US-Analyse

Wenige Therapeuten – hohe Suizidrate unter Jugendlichen

Sozioökonomische Faktoren sind das eine, aber auch unabhängig davon ist in US-Landkreisen mit schlechter psychiatrischer und psychotherapeutischer Versorgung die Suizidrate bei Jugendlichen besonders hoch.
Kinder und Jugendliche sollten regelmäßig Sport treiben. Beim Wechsel zum Leistungssport empfiehlt es sich einer Studie zufolge, die Herzgesundheit der Kinder zu überprüfen.

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Daten aus Italien

Mit Screenings gegen plötzlichen Herztod beim Sport

Kardiovaskuläre Untersuchungen von Kindern und Jugendlichen, die mit Leistungssport beginnen wollen, können bisher unentdeckte Vorerkrankungen identifizieren und so einem plötzlichen Herztod vorbeugen.

Nach Trauma

Geht es bei kleinem Pneumothorax auch ohne Drainage?

Kann man Patienten mit geringgradigem traumatisch bedingtem Pneumothorax abwartend behandeln? Eine kleine US-Studie scheint, zumindest in ausgewählten Fällen, für den Drainage-Verzicht zu sprechen.
Je nach Entwicklungsphase äußert sich eine Mpox-Infektion anhand von flachen Läsionen, Bläschen, Pusteln oder doughnutförmigen Läsionen.

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US-Übersicht zu Affenpocken

Mpox erkennen: Tipps zur Differentialdiagnose

Die meisten Patienten mit Mpox (Affenpocken) weisen Hautbefunde auf, deren klinisches Erscheinungsbild anderen Erkrankungen ähnelt. Eine neue Publikation hilft bei der Differentialdiagnose und beschreibt unterschiedliche Varianten.
Nichts geht heute mehr – zumindest im Nah- und Fernverkehr. Trotzdem mussten Ärztinnen und Ärzte, Pflegekräfte und MFA zur Arbeit kommen. Homeoffice ist in diesen Berufen keine Option.

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Verdi, Marburger Bund und EVG

Warnstreiks: Kliniken zeigen sich empört, Praxen arrangieren sich

1.000 Operationen mussten nach Angaben der Hamburger Asklepios Kliniken wegen der Warnstreiks der vergangenen Tage verschoben werden. Auf den Streik im ÖPNV am Montag waren aber die meisten eingerichtet.
Mehr als nur zu viel Kilos auf der Waage: Adipositas sollte als heterogenes Krankheitsbild betrachtet werden, so eine Aussage des neuen DEGAM-Positionspapiers.

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Positionspapier

DEGAM: Adipositas ganzheitlich verstehen und behandeln

In einem Positionspapier hat die DEGAM Grundlagen zur Adipositas-Therapie und -Prävention in der Hausarztpraxis zusammengefasst: So sollte das heterogene Krankheitsbild im Kontext anderer Erkrankungen verstanden werden.
Besteht neben der HIV-Infektion eine hämatologische, für eine Stammzelltransplantation indizierte Erkrankung, wie eine AML-Erkrankung (Blutausstrich), hat die Patientin oder der Patient die Chance auf eine Heilung durch die Stammzelltransplantation. Die Forschung arbeitet daran, dass auch nicht hämatologisch erkrankte HIV-Patienten geheilt werden können.

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Düsseldorf-Patient und die Lehren

Neue Ansätze für die HIV-Heilung von morgen

Das Verfahren, HIV-Patienten mittels Stammzelltransplantation von ihrer Infektion zu heilen, ist seit dem Düsseldorf-Patienten noch einige Male vorgenommen worden. Wie steht es um die Weiterentwicklung der Methode?
Bei einer Koloskopie können verdächtige Polypen direkt entfernt werden. (3D-Illustration)

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Gastbeitrag zur Darmkrebsfrüherkennung

Drei Kritikpunkte an der NordICC-Studie

Die Studie NordICC hat die Wirksamkeit der Koloskopie zur Früherkennung von Darmkrebs untersucht. Sie bestätigt zwar deren Wert, die Autoren reden sie aber gleichzeitig klein. Eine Fehleinschätzung, findet unser Gastautor Professor Peter Layer.
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