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Bei Verdacht auf Long-COVID oder ähnlich ausgeprägten Erkrankungen können Ärzte, die im Rahmen der Long-COVID-Richtlinie behandeln, ab 2025 spezielle EBM-Ziffern ansetzen.

© Udo Herrmann/CHROMORANGE/picture alliance

Abrechnung erfolgt extrabudgetär

Jetzt stehen die EBM-Ziffern für die Long-COVID-Versorgung

Die Behandlung von Long-COVID-Patienten wird endlich im EBM abgebildet. Ab 1. Januar gibt es dort einen neuen Abschnitt mit fünf Ziffern für Basis-Assessment, Zuschläge, Fallbesprechungen und für Spezialisten.
Wenn Ärzte skeptisch sind, was die gemessenen Blutdruckwerte ihres pädiatrischen Patienten angeht, überträgt sich diese Skepsis auch auf die Eltern, meint ein Forschungsteam aus Delaware. (Symbolbild mit Fotomodel)

© Gorodenkoff / stock.adobe.com

Befragung von Eltern und Ärzten

Hypertonie bei Kindern: Woher die Unterversorgung kommen könnte

Hypertonie wird bei Kindern nur selten diagnostiziert und behandelt. Erhöhte Blutdruckwerte werden nicht ernst genommen und mit Faktoren wie dem Weißkittelsyndrom begründet. Das ist laut einem US-Team nicht der einzige Grund.
Ein Herz für‘s CT: Wird die radiologische Gefäßdarstellung das neue Mittel der Wahl?

© DR JF PAUL / BSIP / picture alliance

EBM-Abrechnung

Ambulante Herz-CT kann ab Januar auf Kasse abgerechnet werden

Für Patienten eine gute Nachricht: Die nicht-invasive CT-Diagnostik bei Verdacht auf Koronarstenose kann Einzug in die vertragsärztliche Versorgung halten. Die noch fälligen Abrechnungsziffern wurden jetzt beschlossen.
Spritze zum Impfen mit Schriftzug

© Fiedels / stock.adobe.com

Hotline Impfen

Stellen Sie Ihre Fragen zum Impfen!

Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet: Diesen Service bietet Ihnen die Ärzte Zeitung ab sofort in Zusammenarbeit mit Experten aus der Versorgung, unterstützt von namhaften Gesellschaften und Verbänden. Senden Sie uns Ihre Fragen einfach online!
Arzt impft eine Patientin

© Robert Michael / dpa / picture alliance

Robert Koch-Institut

Personen aller Altersgruppen in Deutschland unzureichend geimpft

Die bundesweiten Impfquoten sind laut Robert Koch-Institut auf hohem Niveau, allerdings zeigen sich viele Impflücken. Häufig werden Impfserien zu spät oder gar nicht abgeschlossen.

Vereinbarungen mit Unternehmen

PKV erstattet Sofortdiagnostik

Die privaten Krankenversicherer fördern den Einsatz von Point-of-Care-Diagnostik in den Praxen. Sie erstatten ihren Versicherten die Kosten für die Nutzung von Schnelltests verschiedener Hersteller.
Blick in den Rachen des Patienten: Ein Hausarzt diagnostiziert eine Atemwegserkrankung.

© Benjamin Nolte/dpa-tmn/picture alliance

Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung

COVID-19-Statistik: Vertragsarztpraxen hatten nach der Pandemie mehr zu tun

Zu Hochzeiten der COVID-19-Pandemie in den Jahren 2020 und 2021 gab es in den Vertragsarztpraxen weniger diagnostizierte Atemwegserkrankungen. Inzwischen lassen sich Nachholeffekte feststellen.
Internationaler Vitamin-C-Kongress im Juni

© Spinger Medizin Verlag

Vitamin C als hochdosierte Infusionstherapie

Internationaler Vitamin-C-Kongress im Juni

Der 5. Internationale Vitamin-C-Kongress findet statt am 13. und 14. Juni 2025 - in Bad Nauheim und online. Die Anmeldung ist offen.
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Regierungskoalition plant Amnestie

Italien will 1,7 Millionen Impfverweigerern Strafe erlassen

Italien gehörte zu den Ländern, die von der Corona-Pandemie besonders betroffen waren. Dort galt auch teilweise eine Impfpflicht. Wer sich nicht daran hielt, soll jetzt aber nicht mehr bezahlen müssen.
Eine Pflegerin setzt einem Patienten eine Atemmaske auf.

© lorenzophotoprojects / stock.adobe.com

DIVI-Kongress

Respiratorisches Versagen: PBW-Formel birgt Risiko von Überschätzung bei Frauen

Einer der Schwerpunkte des DIVI-Kongresses 2024 lag auf dem respiratorischen Versagen. Hier zeigte sich unter anderem, dass die Formel, die zur Schätzung der funktionellen Lungengröße benutzt wird, bei Frauen zu überschätzten Werten führt. Das birgt Risiken.
Zwei Zähne mit Wanderstöcken sind in den Bergen wandern. Das Bild ist im Comicstil gezeichnet.

© Andrea Schudok / KI-generiert mit Adobe Firefly

Sammlung von Kasuistiken

Auf Abwegen: Wenn Zähne sich in die Atemwege verirren

Zähne sitzen ja eigentlich fest im Kieferknochen. Jedoch gibt es diverse Fallberichte, bei denen sie sich auf „Wanderschaft“ in Lunge, Larynx, Darm und Co. begaben – und Kolleginnen und Kollegen auf eine diagnostische Spurensuche schickten.
Knie eines Fußballspielers wird gekühlt

© Jürgen Fromme/augenklick//picture alliance

Bundesregierung erweitert Katalog

Kniegelenk kaputt im Profifußball: Das kann bald als Berufskrankheit gelten

Die Regierung erkennt die Läsion der Rotatorenmanschette der Schulter, chronische obstruktive Bronchitis mit Emphysem durch Quarzstaub und die Gonarthrose bei Berufsfußballerinnen und -fußballern als Berufskrankheiten an.
Feuerwerksraketen vor Krankenwagen

© ABBfoto/picture alliance

Unfallprävention

Silvesterfeuerwerk: Erste Ärzteverbände mahnen zur Vorsicht

Augenärzte und Chirurgen warnen bereits im Vorfeld des Silvesterfeuerwerks vor den Gefahren des unsachgemäßen Hantierens mit Böllern und Raketen. Sie verweisen auf Erfahrungen in Notfallambulanzen.
Eine Mücke sitzt auf einem weißen Insektennetz.

© grooveriderz / stock.adobe.com

Ähnliche Symptome

„Krankheit X“: Erste Analysen deuten auf Malaria hin

Bei der „Krankheit X“ könnte es sich laut WHO um Malaria handeln. Der deutsche Tropenmediziner Torsten Feldt schließt jedoch weiterhin andere Infektionskrankheiten nicht aus.
Erreger vor einem geschlachteten Huhn

© manjurul / stock.adobe.com

Salmonellen, Norovirus & andere Erkrankungen

EU-Bericht: Zahl der Todesfälle durch Zoonosen auf Zehnjahres-Hoch

Campylobacteriosen und Salmonellosen schlugen im vergangenen Jahr am häufigsten in Europa zu, wenn es um lebensmittelbedingte Zoonosen geht, so der jüngste „EU-One-Health-Zoonosenbericht“.
Frau auf einem Flur im Klinikum Nürnberg Süd

© Daniel Karmann/dpa/picture alliance

Psychiatrische Versorgung

Mehr als 300.000 Kinder in Bayern psychisch auffällig

Bei 26 Prozent aller gesetzlich Versicherten in Bayern lag im Jahr 2022 die Diagnose einer psychischen Störung vor. Das geht aus dem zweiten Bayerischen Psychiatriebericht hervor.
Abb. 1: PD-1-Inhibitoren: immunvermittelte Nebenwirkungen

© Springer Medizin Verlag GmbH

Thoraxchirurgie beim nichtkleinzelligen Lungenkarzinom

Wie können neoadjuvante Immuntherapien die Tumorresektion beeinflussen?

Neoadjuvante und perioperative Immuntherapien spielen eine zunehmend größere Rolle für die Behandlung des nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms. Wie bei allen multimodalen Therapiekonzepten ist der prä-therapeutische Austausch in einem interdisziplinären Tumorboard ...
Sonderbericht | Beauftragt und finanziert durch: AstraZeneca GmbH, Hamburg
Philipp Grätzel von Grätz

© Dirk Hasskarl, Berlin

Kommentar zur neuen CKD-Leitlinie

Manchmal braucht es Kompromisse

Die neue CKD-Leitlinie versucht den Spagat zwischen den Disziplinen. Es zieht in der Leiste, aber die Bänder bleiben heil.
Team unterschiedlicher Berufe besprechen sich

© skynesher / Getty Images / iStoc

Kolumne „Hörsaalgeflüster“

Interprofessionelle Teams jetzt stärken!

Die Bundesregierung sollte Pflegekräfte und Pharmazeuten besonders in den Fokus nehmen. Sie helfen Ärztinnen und Ärzte dabei, sich auf ihre Kernkompetenzen zu konzentrieren.
Das Dach eines Rettungswagen mit Blaulicht ist zu sehen.

© pattilabelle / stock.adobe.com

Bundesweite Daten

Akutes Koronarsyndrom: Diese Patientengruppe trifft es am härtesten

Ein Hamburger Forschungsteam hat einen bestimmten klinischen Score für Patienten mit akutem Koronarsyndrom validiert. So könnten Patienten identifiziert werden, die eine engmaschigere Überwachung in der Klinik benötigen.
Der designierte US-Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr.

© Richard Vogel/AP/dpa

„Gefahr für das US-Gesundheitswesen“

77 Nobelpreisträger warnen vor Kennedy als US-Gesundheitsminister

Der frühere parteilose US-Präsidentschaftsbewerber Kennedy wechselte ins Trump-Lager. Künftig soll der erklärte Impfgegner das US-Gesundheitsministerium leiten. Prominente Wissenschaftler protestieren.
Ein achteckiges Stop-Schild aus dem Straßenverkehr ist zu sehen.

© Rechitan Sorin - stock.adobe.com

Fallbericht

Wenn sich der Diabetes-Patient der Therapie entzieht

Ein Diabetes-Patient nimmt seine Therapie nicht wahr und will wieder als Kurierdienstfahrer arbeiten. Hätte der behandelnde Arzt mehr tun müssen? Ein Rechtsmediziner klärt auf.
Der angeklagte Arzt sitzt zwischen seinen Anwälten und Prozessbeteiligten im Gerichtssaal im Strafjustizgebäude.

© Christian Charisius/dpa

Urteil des Landgerichts Hamburg

Falsche Masken-Atteste: Arzt zu Bewährungsstrafe verurteilt

Ein Hamburger Arzt befreit seine Patienten in der Corona-Zeit reihenweise von der Maskenpflicht. Die Atteste stellt er ohne eine Untersuchung aus. Jetzt zieht ihn ein Gericht dafür zur Rechenschaft.
Bakterielle Erreger im Blut (Symbolisches Bild)

© Artur / stock.adobe.com

Drei Verfahren im Vergleich

Sepsis: Blick auf Biomarker erlaubt wohl kürzere Antibiotikatherapie

Bei Verdacht auf Sepsis führt ein Procalcitonin-gesteuertes Protokoll in einer Studie zu einer Reduktion der Dauer der Antibiotikatherapie im Vergleich zur Standardversorgung. Nicht überzeugen konnte ein anderer Biomarker.
Rund 0,6 Prozent der Menschen entwickeln im Lauf ihres Lebens eine CLL. Charakteristisch für die Erkrankung ist eine Lymphozytose.

© JosLuis / stock.adobe.com

ASH-Jahrestagung

Zeitlich begrenzte Kombinationstherapie bei CLL wohl wirksam

Erstmals prüften Forschende in einer Phase-III-Studie eine zeitlich begrenzte Kombination aus Venetoclax und einem BTKi der zweiten Generation bei zuvor unbehandelten Personen mit chronischer lymphatischer Leukämie.
Abb.1: Antikörper-Wirkstoff-Konjugat

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [14, 15]

Nicht kleinzelliges Lungenkarzinom

Effektive Zweitlinienoptionen weiterhin dringend benötigt

Beim metastasierten nicht kleinzelligen Lungenkarzinom hat sich die Therapielandschaft in den letzten Jahren stark gewandelt. Die neue Wirkstoffklasse der Antikörper-Wirkstoff-Konjugate hat das Potenzial, das therapeutische Armamentarium zu erweitern.
Sonderbericht | Beauftragt und finanziert durch: AstraZeneca GmbH, Hamburg, und der Daiichi Sankyo Deutschland GmbH, München
Frau hält sich den Kopf

© agenturfotografin - stock.adobe.com

Rheuma-Patientinnen in der Menopause

Klimakterium und Rheuma: Was bei der Hormonersatztherapie zu bedenken ist

Wegen der Verbindung zwischen Östrogenmangel, vasomotorischen Beschwerden, kardiovaskulärem Risikoprofil und Knochengesundheit sollte die Behandlung von postmenopausalen Rheuma-Patientinnen multidimensional sein.
Leerer Wegovy 1,7 mg Flextouch-Pen, der zur Injektion von GLP-1-Rezeptoragonisten genutzt werden kann.

© Patrick Bay Damsted / stock.adobe.com

Semaglutid und Tirzepatid

GLP-1-basierte Therapie: Mehr als nur HbA1c-Senkung

In einer Studie wurde durch Semaglutid bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung das Risiko für einen renalen Endpunkt gesenkt. Auch für Tirzepatid gibt es vielversprechende Daten.
Frau mit Schmerzen im Schultergelenk.

© kieferpix / stock.adobe.com

Impingement oder Radikulopathie?

„Schwimmer-Test“ hilft bei der Abklärung von Schulterschmerzen

Kommen die Schulterschmerzen vom Schultergürtel oder von der Wirbelsäule? Der „Schwimmer-Test“ war in einer ägyptischen Studie in der Lage, mit hoher Sensitivität und Spezifität zwischen beidem zu differenzieren.
Ein Arzt arbeitet an einem Schreibtisch und analysiert Patientendaten zu kardiovaskulären Ereignissen.

© Yanisa / stock.adobe.com

Dänische Analyse

Herzinfarktrisiko schon 30 Jahre vor Diabetes-Diagnose erhöht

Schon 30 Jahre vor der Diagnose eines Typ-2-Diabetes ist die Rate kardiovaskulärer Ereignisse mehr als doppelt so hoch wie unter Personen ohne Diabetes. Darauf deutet eine Auswertung dänischer Registerdaten.
KI-generiertes Bild einer Person die in einem Strudel steht.

© KI-generiert mit Chat GPT 4o

Crux des aufrechten Ganges

Orthostatische Hypotonie: Fallstricke und Therapieansätze

Die orthostatische Dysregulation wird vielfach als harmlos angesehen. Dabei kann sie auf eine schlechte Prognose hindeuten. Es lohnt, genauer hinzuschauen – und über Manöver zum Abwenden einer Ohnmacht aufzuklären.
Dreidimensionale gerenderte medizinische Illustration der aufgrund einer Difficult-to-Manage (D2M) Spondyloarthritis (SpA) entzündeten Wirbelsäule bei einem männlichen Patienten.

© Sebastian Kaulitzki / stock.adobe.com / generated AI

Sehr heterogenes Krankheitsspektrum

Vielfalt der Pathomechanismen erschwert Spondyloarthritis-Therapie

Nicht jede Therapie greift gleichermaßen bei jeder Spondyloarthritis-Manifestation. Um verschiedene Manifestationen zu adressieren, werden bei refraktärer SpA zunehmend Kombinationstherapien erforscht.
Nahaufnahme der Hände einer Person mit Fingerpolyarthrose (FPA).

© Victor Mulero / stock.adobe.com

Strukturelle Schäden aufhalten, rückgängig machen oder verhindern

Dringend gesucht: DMOAD für die erosive Fingerpolyarthrose

Als reine Knorpelabnutzungserkrankung gilt die Arthrose nicht mehr. Was sie antreibt, kann auch vom Knochen oder der Gelenkinnenhaut ausgehen. Als potenzielle Optionen gelten Denosumab und Methotrexat.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs eines Patienten mit einem Pneumothorax.

© Aleksandr Simonov / stock.adobe.com

Kasuistik

Spontanpneumothorax bei zuvor gesundem 15-Jährigen durch Vaping?

Der Fall eines Jungen, der einen Spontanpneumothorax entwickelt, weist auf einen relativ neuen Risikofaktor hin, den Vapes, an den auch in Praxen gedacht werden sollte. Eine unvoreingenommene Kommunikation erleichtert die Abklärung.
Junges Mädchen das an einer Tafel steht und Rechenaufgaben löst.

© detailblick-foto / stock.adobe.com

Intelligenzquotient

Metaanalyse: Sport macht Kinder schlau

Regelmäßige sportliche Betätigung kann den IQ von Kindern und Jugendlichen um bis zu vier Punkte steigern. Welche Sportarten und Trainingsintensitäten den größten Effekt erzielen, konnte eine Metaanalyse jedoch nicht abschließend klären.
Orthostatische Hypotonie – kein Famulantenjob!

© privat

Kommentar

Orthostatische Hypotonie – kein Famulantenjob!

Es ist nicht angemessen, die orthostatische Hypotonie wie ein Stiefkind der Medizin zu behandeln. Unser Autor schildert eine Erfahrung aus seinem eigenen stationären Pädiatriepraktikum.
Schwangere Frau im rosa Kleid hält sich den Bauch und steht vor einem blauen HIntergrund.

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Hausärztliche Versorgung

Arzneimittel in der Schwangerschaft – das geht, das nicht

Medikamente in der Schwangerschaft schrecken nicht nur werdende Mütter ab. Die Sorge, das Falsche zu verordnen, treibt auch Ärztinnen und Ärzte um. Tipps, wie Sie Unwägbares abwägen können.
Junges Mädchen mit asiatischem Migrationshintergrund sitzt am Tisch und misst ihren Blutzucker.

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Unterschiede im Komplikationsrisiko

Was bei ethnischen Minderheiten mit Typ-2-Diabetes anders ist

In Europa lebende Menschen mit subsaharischem oder südasiatischem Migrationshintergrund unterscheiden sich hinsichtlich der Langzeitkomplikationen eines Typ-2-Diabetes von der einheimischen Bevölkerung.
Junge Frau, die einen blauen Asthma-Inhalator benutzt.

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ICS-Kombinationen im Vorteil

Gesucht: Die optimale Relievermedikation gegen Asthma

Welche inhalative Medikation am besten gegen akute Asthmabeschwerden hilft, hat ein kanadisch-US-amerikanisches Forschungsteam untersucht. Kombinationen mit inhalativen Kortikosteroiden zeigten sich überlegen.
Ein abstraktes Modell eines Menschen der sich den Kopf aufgrund von Schmerzen hält, ist zu sehn.

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In Höhenkammer nachgestellt

Höhenkopfschmerz als Migränevariante vermutet

Die Symptome eines Höhenkopfschmerzes sind denen einer Migräneattacke oft sehr ähnlich. Ergebnisse von Experimenten in der Höhenkammer legen eine gemeinsame pathophysiologische Endstrecke beider Kopfschmerzerkrankungen nahe.
3D-Bild eines leuchtend-blauen DNA-Strangs

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Lipidstoffwechsel trägt Bedeutung

Alzheimer: Seltene Mutation bietet potenziell Schutz

Alzheimer ist zwar eine komplexe Erkrankung, aber manchmal genügt wohl eine simple Mutation, um nicht daran zu erkranken. Das könnte den Weg zu neuen Medikamenten weisen.
Eine Mutter hält ihr Kind in den Armen und schaut besorgt zur Seite.

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Signifikante Assoziationen

Essstörung der Mutter beeinflusst offenbar Psyche der Kinder

Mütter mit gestörtem Essverhalten haben wohl häufiger Nachwuchs mit psychiatrischen Problemen, wie eine Studie zeigt. Und auch ein abnormer Body-Mass-Index könnte eine Rolle spielen.
Symbolbild eines knöchernen Schädels, wobei der Unterkiefer farblich hervorgehoben wird.

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Nebenwirkung unter Osteoklasten-Hemmung

Frauen mit Brustkrebs: Kiefernekrosen vor allem unter Denosumab

Benötigen Frauen mit Knochenmetastasen durch ein Mammakarzinom eine Osteoklasten-hemmende Behandlung, so kommt es wohl vor allem unter Denosumab zu einer Kiefernekrose, weniger unter Bisphosphonaten. Dafür sprechen Angaben aus einem Tiroler Register.
Ein Geschwür am Großzehengelenk

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Sterberisiken definiert

Analyse: Hohe kurzfristige Mortalität bei diabetischen Fußgeschwüren

Die Füße von Menschen mit Diabetes verdienen besondere Fürsorge. Ist ein Ulkus erstmal da, ist das Sterberisiko laut einer Analyse schon im ersten Jahr erhöht. Bestimmte Komorbiditäten sind dabei besonders kritisch.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass Patienten mit INOCA niedrige Inzidenzraten von MACE haben, jedoch bei Patienten mit mikrovaskulärer Angina – und besonders bei jenen mit reduzierter Flussreserve – die Ereignisraten signifikant höher als in anderen Subgruppen sind.

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Spastisch oder mikrovaskulär?

Prognose von INOCA-Patienten hängt vom Endotyp ab

Patienten mit Myokardischämien ohne koronare Obstruktion (INOCA) wird eine gute Prognose bescheinigt. Ob das berechtigt ist, hängt einer Metaanalyse zufolge jedoch davon ab, wie die Ischämie zustande kommt.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass vor allem eine hohe Komorbidität (CCI   5) sowie Gebrechlichkeit den fehlenden Nutzen einer ICD-Therapie voraussagen können: Die Wahrscheinlichkeit eines nicht arrhythmiebedingten Todes war darunter ungefähr vervierfacht bzw. verachtfacht.

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Schwierige Abschätzung

Wem der implantierbare Defibrillator eher nicht nützt

Die meisten Menschen, denen ein implantierbarer Defibrillator (ICD) implantiert wird, sterben, ohne je eine adäquate ICD-Therapie erhalten zu haben. Eine britische Forschungsgruppe hat nach Merkmalen dieser Patientengruppe gesucht.
Die Autorinnen und Autoren berichten über einen Fallbericht zur abskopalen Wirkung der Radiatio. Bei einem Patient mit multipel metastasiertem Nierenzellkarzinom wird zunächst erfolglos systemisch behandelt, doch nach Bestrahlung seiner Hirnmetastasen verschwinden auch die Läsionen andernorts fast vollständig.

© Sebastian Kaulitzki / stock.adobe.com

Patient mit Nierenzellkarzinom

Abskopaler Effekt nach Immuntherapie und Radiatio

Ein Patient mit multipel metastasiertem Nierenzellkarzinom wird erfolglos systemisch behandelt. Nach Bestrahlung seiner Hirnmetastasen verschwinden auch die Läsionen andernorts fast vollständig – ein Fallbericht zur abskopalen Wirkung der Radiatio.
Frau erhält Sauerstoff per Schlauch.

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Atemwegskrankheiten

Studie zur Langzeit-Sauerstofftherapie: 15 Stunden täglich genügen

Um von einer Langzeit-Sauerstofftherapie zu profitieren, müssen Menschen mit schwerer COPD oder Lungenfibrose nicht rund um die Uhr am Sauerstoffgerät hängen. In einer Studie hatte es keine Nachteile, wenn man die Dauer täglich begrenzte.
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