Kassen knöpfen sich die Einzelpraxis vor

Kennt Herr von Stackelberg eigentlich "sein" KV-System?!

Wenn man die Ausführungen des Herrn von Stackelberg so liest, könnte man tatsächlich den Eindruck gewinnen, er hätte noch nie einen HVM gesehen, geschweige denn mit gestaltet. Herr von Stackelberg scheint zu glauben, dass ein niedergelassener Hausarzt bereits deshalb Geld verdient, weil er seinen Kopf durch eine Kassenarztpraxis steckt. Und je mehr approbierte Köpfe durch eben solch eine Türe schauen, desto mehr Honorar muss Herr von Stackelberg zahlen. Von Budgetierung hat er wohl noch nie etwas gehört. Wenn sich zwei Niedergelassene um 1000 Patienten "streiten" bekommt trotzdem nicht jeder 1000 Patienten vergütet. Sondern jeder nur 500. Und wenn sich noch zwei niederlassen, bekommt jeder nur 250 Patienten vergütet. Immer vorausgesetzt, die genannte Anzahl an Patienten kommt auch zu dem jeweiligen Arzt. Da erschließt sich mir nicht wirklich, wie das bloße abstellen auf die Anzahl von Arzt-Köpfen eine zu teure Versorgung herbeiführt.
Mir drängt sich viel schlüssiger die Vermutung auf, dass die Vielzahl an Krankenkassen und die damit verbundenen Verwaltungskosten (z.B. die Vorstandsgehälter, etc.) eventuell (zu)viel Geld verschlingen.

Ärztemangel bei den Hausärzten vorprogrammiert!

Ich persönlich freue mich sehr, dass ich kurz vor seiner Demissionierung dem Vorstandsvorsitzenden der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und Kollegen Dr. med. Andreas Köhler einmal uneingeschränkt zustimmen kann: „Die Aussagen der Kassenfunktionäre sind falsch“!

Denn unter http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Arztzahlstudie_03092010.pdf
findet sich mit dem prägnanten Titel:
"Dem deutschen Gesundheitswesen gehen die Ärzte aus! - Studie zur Altersstruktur und Arztzahlentwicklung"
die 5. aktualisierte und komplett überarbeitete Auflage (Stand August 2010) des von mit hochgeschätzten Autors Dr. Thomas Kopetsch. Volkswirtschaftlich wohlbegründet wurde hier bereits vor 4 Jahren auf Entwicklungen hingewiesen, die aktuell vom Spitzenverband Bund (SpiBu) der Gesetzlichen Krankenkassen (GKV) immer noch fehlinterpretiert werden.

Hausärztliche Kernsätze von Dr. Thomas Kopetsch
A. Neue Bundesländer:
• "Durchschnittsalter aller Hausärztinnen/-ärzte 52,9 Jahre"
• "[Bis 2020] in den nächsten zehn Jahren – je nach Bundesland – [gehen] zwischen 38 % und 48 % aller Hausärzte in den Ruhestand"
• "Seit 1999 ist die Zahl der Hausärzte in den neuen Bundesländern bereits um ... 11,4 %, zurückgegangen"
• "24 % aller Hausärzte in den neuen Bundesländern [waren] im Jahre 2009 über 59 Jahre alt"
B. Gesamtes Bundesgebiet
• "im gesamten Bundesgebiet ... ist die Zahl der Hausärzte seit 2001 leicht gefallen"
• "Wie anhand der Tabelle deutlich wird, müssen ab diesem Jahr [2010] bis zum Jahr 2020 insgesamt 23 768 ausscheidende Hausärzte ersetzt werden"
• "Auf der Basis der prognostizierten Abgänge und der tatsächlichen Zugänge an Allgemeinmedizinern und Internisten lässt sich die Entwicklung des Bestandes an Hausärzten bis 2020 abschätzen. Demnach ist bundesweit mit einem Rückgang um knapp 7 000 Hausärzten zu rechnen, dies entspricht 13,3 %".

Auf die zunehmend desolate pädiatrische Versorgungssituation mit GKV-Vertragsärzten/-innen will ich hier gar nicht eingehen. Tatsache ist und bleibt, dass die GKV-Chefetage sich wie die drei Affen verhält, die sich Ohren, Augen und Mund zuhalten? Oh nein, der Mund des "SpiBu" bleibt leicht geöffnet, um heiße Luft von Medizin-bildungsfernen Schichten herauszulassen, welche ihre Krankenkassen-Verwaltungsarbeit bzw. volks- oder betriebswirtschaftliche Sichtweisen mit Patienten-Versorgungsrealität bei krankheits- und beschwerdeorientierter Anamnese, Untersuchung, Diagnostik, Beratung, Therapie, Heilung, Linderung und Palliation verwechselt.

Mf+kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund