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Viele Menschen leiden nach einer SARS-CoV-2-Infektion an Fatigue. Eine Impfung scheint sich hier nicht noch zusätzlich negativ auszuwirken.

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Corona-Splitter der KW 24/2021

Myokarditis bei 12- bis 17-Jährigen nach Corona-Impfung meist vorübergehend

In den USA sind bereits über 300 Myokarditis-Fälle nach einer COVID-19-Impfung bekanntgeworden. Relativ betrachtet sind sie sehr selten – und klingen oft rasch wieder ab. Und: Rekonvaleszenten-Plasma verringert die Mortalität.
Ein Türschild mit der Aufschrift "Gute Besserung" hängt an einem Behandlungszimmer in einer Hausarztpraxis.

© Jens Büttner / dpa

Kammerversammlung

Sachsens Ärzte wollen MFA-Bonus und Weiterbildungsförderung

Eine finanzielle Förderung der allgemeinmedizinischen Weiterbildung und 1500 Euro Corona-Bonus für MFA und Praxisangestellte. Der 31. Sächsische Ärztetag ist mit etlichen Forderungen zu Ende gegangen.
Operateure bei der Arbeit. SARS-CoV-2 bzw. COVID-19 hatte Einfluss auf die Auftragslage.

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Pandemie-Zwischenbilanz

Alarmstufe Orange für Operateure

Der Schutzschirm für Krankenhäuser und Arztpraxen hat viele Probleme durch ausbleibende Patienten abgefedert, besonders in der ersten Corona-Welle.
Als erstes die Statine bei Senioren mit Polypharmazie abzusetzen ist italienischen Forschern zufolge keine gute Idee. (Symbolbild)

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Multimorbide Senioren

Statine absetzen: Wie riskant ist das für ältere Patienten?

Das Pillendöschen auszumisten ist bei älteren, multimorbiden Patienten grundsätzlich eine gute Idee. Nicht so gut ist es italienischen Forschern zufolge, dabei ausgerechnet mit den Statinen anzufangen.
Blick in ein Labor zur Entwicklung von Arzneimitteln. Die Onkologie zählt seit Jahren zu den innovativsten Disziplinen – und wird es auch bleiben.

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„Vision Zero“

Die Offensive gegen den König aller Krankheiten

Bereits im vergangenen Jahrzehnt war die Onkologie die innovativste Disziplin der Medizin. Die Forschungspipelines der führenden Arzneimittelhersteller geben vielen Krebspatienten Grund zur Hoffnung.
Kooperation | In Kooperation mit: medizinischen Fachgesellschaften und in der Onkologie aktiven Pharmaunternehmen
Eine Dame, die auf einen Bildschirm schaut und vor sich ein Smartphone in einer Halterung hat, wischt sich eine Träne von der Wange. Online-Therapie: Als Add-on-Therapie und zur Überbrückung der Wartezeit auf einen Therapieplatz hat sie ihren Stellenwert.

© andrey / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

Deutscher Kongress für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

Angststörungen: Online-Therapie in Leitlinie aufgenommen

Seit April gibt es eine neue S3-Leitlinie zur Behandlung von Angststörungen. Neu darin aufgenommen wurde beispielsweise die Systemtherapie und internetbasierte Interventionen.
Das erfolgreiche Team der Notaufnahme: Federführend begleitet wurde das Projekt von Professorin Sabine Brunner (3.v.l.) und Mirjam Häfner (3.v.r.).

© Klinikum Nürnberg

„Hier will keiner mehr weg“

Wie eine Klinik-Belegschaft die Notaufnahme optimiert hat

Seitdem die Arbeit in der Notaufnahme des Nürnberger Klinikums Süd unter Beteiligung der Beschäftigten neu organisiert wurde, hat sich die Zusammenarbeit deutlich verbessert.
HIV und Corona: Die reduzierten Sozialkontakte haben auch Einfluss auf die Zahl der HIV-Neuinfektionen.

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Hauptstadtkongress

Wie sich Corona auf sexuell übertragbare Infektionen auswirkt

Seit Beginn der Corona-Pandemie sind weniger Fälle von Infektionen mit Hepatitis C und HIV gemeldet worden. Eigentlich eine gute Nachricht, doch beim Hauptstadtkongress zeigte sich das RKI gerade hierüber besorgt.
Ankunft in Deutschland: Ob, und wenn ja, wie lang Urlauber nach der Rückreise in Quarantäne müssen, hängt nicht nur vom Impfstatus ab.

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Infektiologen

Tipps zum Reisen in der Corona-Zeit

Wo finde ich Informationen zu Reisen während der Coronavirus-Pandemie? Antworten gab es beim Kongress für Infektionskrankheiten und Tropenmedizin.
Einmalprodukte en masse: Wie lässt sich Abfall in Kliniken reduzieren? Auch darüber wurde beim Hauptstadtkongress diskutiert.

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Hauptstadtkongress 2021

Klimawandel ist zentrale ärztliche Aufgabe geworden

Ärzte üben sich auf dem Hauptstadtkongress in Selbstkritik: Zu lange wurde in Klinik und Praxis zu wenig für den Klimaschutz getan. Jetzt gilt es aufzuholen bei Ausbildung und Ressourceneinsatz.
Wirkmechanismus: Die siRNA Inclisiran nutzt den körpereigenen RNAi-Mechanismus, um die Synthese von PCSK9 gezielt zu unterbinden. Dadurch sind mehr LDL-Rezeptoren auf der Hepatozyten-Oberfläche verfügbar – der LDL-C-Spiegel im Blut sinkt.

© Novartis

Galenus-Kandidat 2021

Leqvio® – erste siRNA zur Hypercholesterinämie-Behandlung

Inclisiran (Leqvio®) von Novartis ist die erste und einzige small interfering RNA (siRNA) zur Hypercholesterinämie-Behandlung. Sie induziert eine starke und anhaltende Senkung von LDL-Cholesterin (LDL-C). Dabei muss der Wirkstoff in der Dauertherapie nur einmal alle sechs Monate subkutan appliziert werden.
Der Erreger des Q-Fiebers, Coxiella burnetii, in einer kolorierten EM-Aufnahme.

© Callista Images / Image Source / mauritius images

Resistenter Erreger

Q-Fieber nach Urlaub auf dem Bauernhof

Wo friedlich Kühe grasen oder Kinder mit Ziegen spielen, können ungeahnte Gefahren lauern: Der Erreger des Q-Fiebers ist hochinfektiös und enorm resistent gegenüber Umwelteinflüssen.
Blutgefäße im transparent erscheinenden Gehirn eines adipösen Mausmodells.

© Helmholtz Zentrum München / Tim Gruber

Forschung am Mausmodell

Adipositas-bedingte Hypertonie: Neue Mechanismen entdeckt

Forscher haben die Funktion von Astrozyten im Hypothalamus bei Adipositas-bedingter Hypertonie identifiziert. Zudem wiesen sie nach, dass das Hormon Leptin an der Hypervaskularisierung im Hypothalamus beteiligt ist.

Relugolix-Kombination

Uterusmyome: Neue Arznei zur Zulassung empfohlen

Relugolix, ein GnRH-Rezeptor-Antagonist, ist in den USA bereits zur Therapie bei Prostatakrebs zugelassen. Die Arznei eignet sich auch als Kombi-Partner in einer Tablette für Frauen mit Uterusmyomen.
Die Genehmigungsbürokratie in Deutschland, macht es Unis und anderen Forschungsbetrieben nicht gerade leicht, Studien aufzusetzen.

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Standortnachteil

Großer Nachholbedarf bei klinischer Forschung

Die klinische Forschung in Deutschland schwächelt und ist auch im europäischen Kontext nicht mehr wettbewerbsfähig. Hindernisse sind hohe bürokratische Hürden und Datenschutz.
Bluttropfen werden aus der Zehe eines Säuglings auf einen vorbereiteten Testbogen platziert. Beim Screening erfolgt eine Blutuntersuchung zwischen der 36. und 72. Lebensstunde. Nun wird auch auf Sichelzellanämie untersucht.

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SMA und Sichelzellanämie

Zwei neue Untersuchungen im Neugeborenen-Screening

Das Neugeborenen-Screening ist mit Untersuchungen auf zwei seltene Erkrankungen ergänzt worden. Die Erweiterungen um Tests auf Spinale Muskelatrophie und Sichelzellanämie ergeben mit Blick auf neue Therapieoptionen Sinn.
Herz und Lunge: Fehlfunktionen des einen Organs können die Funktion des anderen beeinträchtigen. So führen etwa kongenitale systemisch-pulmonale Shunts zu pulmonaler Vaskulopathie.

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Pulmonale Hypertonie

Gezielte Therapie bei Kindern mit Lungenhochdruck

Spezifische Arzneien haben die PAH-Therapie bei Kindern mit angeborenen Herzfehlern verbessert. Viele davon werden aber noch „off-label“ verabreicht.
Regelmäßige Kontrolle der Lungenfunktion: Bei Cystischer Fibrose ein Muss.

© Katrin Stein / obs / Mukoviszidose e.V.

Längst keine „Kinderkrankheit“ mehr

Cystische Fibrose: Erfolg mit ausgeklügeltem Therapieplan

Heute geborene Kinder mit Mukoviszidose können das Rentenalter erreichen – möglich macht das eine umfassende medikamentöse und nichtmedikamentöse Therapie. Aber ein großes Problem gibt es.

15. bis 18. September

DGU-Kongress im Zeichen der eUrologie

Mit dem Motto „eUrologie“ rückt der Präsident des Urologie-Kongresses 2021 gleich drei Komplexe in den Fokus. Dazu gehört die „Eurologie“ im Sinne einer Vernetzung der Urologie in Deutschland mit den Nachbarländern.
Aufklärungsgespräch bei anstehender Hüft-Op: Eine totale Hüftarthroplastik kann sich offenbar positiv auf die Sexualfunktion auswirken (Symbolbild).

© Jan-Otto / Getty Images / iStock

Coxarthrose

Steigert eine Hüft-TEP die sexuelle Zufriedenheit von Frauen?

Über weniger Schmerzen und bessere Bewegungsfunktion nach totalendoprothetischen Versorgung des Hüftgelenks ist vieles bekannt – aber nicht, ob sich die sexuelle Zufriedenheit ändert. Ärzte haben bei Frauen nachgefragt.
Etwa 10 bis 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis erkranken an einer Psoriasis-Arthritis – entweder parallel, meistens aber Jahre nach den ersten Hautsymptomen.

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Entzündliche Systemerkrankung

Psoriasis-Arthritis ist sehr differenziert zu betrachten

Neue Erkenntnisse zur Pathophysiologie haben Krankheitskonzept und Behandlung bei Psoriasis-Arthritis verändert. Man orientiert sich am Befall in verschiedenen Domänen.
Das Äußern von Schmerzen fällt Demenz-Patienten oft schwer. Auffällige Verhaltensweisen könnten einer australischen Studie zufolge Hinweise liefern. Bei Patienten mit Schmerzen zeigten sich signifikant häufiger auffällige Verhaltensweisen und diese waren auch signifikant stärker ausgeprägt als bei Patienten ohne Schmerzen. (Symbolbild mit Fotomodellen)

© Yuri Arcurs / stock.adobe.com

Auffälliges Verhalten

Agitierte Heimbewohner: Oft stecken Schmerzen dahinter

Heimbewohner mit Demenz leiden häufig an Schmerzen, die sie nicht adäquat mitteilen können. Auffälliges Verhalten wie Agitation und Reizbarkeit könnte einer Studie zufolge als Hinweis genutzt werden.
Los geht’s mit 10–30mg/d Prednisolon und 15mg MTX (subkutan) einmal pro Woche.

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Frühe Diagnose und Therapie

Wer weiß, wie’s geht, kann bei RA mit Methotrexat beginnen

Die Langzeitprognose bei Rheumatoider Arthritis hängt wesentlich von der Früherkennung und sofortigen Einleitung einer Basistherapie ab. Wer sich auskennt, sollte ruhig schon einmal damit loslegen.
Wirkmechanismus von Solriamfetol

© Jazz Pharmaceuticals Germany

Galenus-Kandidat 2021

Sunosi® – länger wach bei exzessiver Tagesschläfrigkeit

Solriamfetol (Sunosi®) von Jazz Pharmaceuticals verbessert die Wachheit und reduziert eine übermäßige Tagesschläfrigkeit bei Erwachsenen mit obstruktiver Schlafapnoe sowie bei erwachsenen Patienten mit Narkolepsie mit oder ohne Kataplexie. Die Wirkung ist anhaltend und setzt bereits in der ersten Behandlungswoche ein.
Die Impfungen gegen Influenza und Pneumokokken sind obligatorisch.

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Standardimpfungen

Bei Rheuma-Patienten das Impfen nicht vergessen!

Rheumapatienten sollten möglichst alle Standardimpfungen erhalten. Nur Lebendimpfungen sind unter immunsuppressiver Therapie kontraindiziert.
Schmerztherapie: Real-World-Daten bestätigen Nutzen von Dronabinol

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Schmerztherapie: Real-World-Daten bestätigen Nutzen von Dronabinol

Die Therapie mit Cannabiswirkstoffen bewährt sich im Alltag. Daten von 1145 Patienten mit chronischen Schmerzen aus dem PraxisRegister Schmerz der DGS bekräftigen den Stellenwert einer ...
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Osteoporose: In Deutschland wird die Prävalenz bei den über 50-jährigen Frauen mit 24 Prozent beziffert.

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Früherkennung im Rahmen von Routineuntersuchungen

Einfaches Screening auf Osteoporose mit BMI und Two-Step

Mit dem BMI und zwei großen Schritten kann das Osteoporoserisiko eingeschätzt werden: In einer japanischen Studie zeigte sich eine gute Übereinstimmung mit Messungen der Knochendichte.
Es nützt wohl nichts, wenn zur Abklärung eines ACS-Verdachts bei Herzinsuffizienz-Patienten statt des konventionellen ein hochsensitiver Test auf kardiales Troponin I verwendet wird.

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Unbegründeter Infarktverdacht

Vorsicht mit hochsensitivem kardialem Troponin bei Niereninsuffizienz

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion weisen im hochsensitiven kardialen Troponin-I-Test oft erhöhte Werte auf. Gerade bei stark verminderter Filtrationsrate sind sie aber vergleichsweise selten auf einen Infarkt zurückzuführen.

Lungenkarzinom

Neue Option mit Osimertinib bei NSCLC

Jetzt können auch Erwachsene im frühen Krankheitsstadium des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms nach R0-Resektion mit Osimertinib behandelt werden.

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Biopharmazeutika-Markt: Wettbewerb nicht verhindern

Durch politische Weichenstellungen der letzten Jahre werden für Biosimilars ähnliche Rabattverträge wie für Generika denkbar. Doch ist das wirklich sinnvoll? Als Alternative schlagen Experten ...
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Brustkrebs in der linken Brust, digital dargestellt; Für Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs bietet die CDK4/6-Inhibition eine gut untersuchte, wirksame Therapieoption.

© Science Photo Library / Image So

Fortgeschrittenes HR+/HER2- Mammakarzinom

Brustkrebs: Palbociclib punktet in Real World

CDK4/6-Inhibition bei Brustkrebs: Umfangreiche Daten aus dem Versorgungsalltag bestätigen die hohe Wirksamkeit der endokrin-basierten Kombitherapie mit Palbociclib.

50. Jahrestagung Phytotherapie

Arzneipflanzen in der Gastroenterologie

Vom 24. bis zum 26. Juni feiert die Gesellschaft für Phytotherapie ihr 50-jähriges Bestehen. Die Jubiläumsveranstaltung steht unter dem Motto „Leib und Magen“.
Blutprobe zum LDL-Cholesterintest. Außerdem auch eine Spritze.

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Hyperlipoproteinämie

Strategien gegen atherogene Lipoproteine

Mit einer Senkung des LDL-Cholesterin allein lässt sich nur ein Teil der kardiovaskulären Ereignisse verhindern.
Luppe über Medikamenten und Euro-Scheinen: Was bedeutet die Krebserkrankung in finanzieller Hinsicht für Berufstätige?

© © Doris Heinrichs / stock.adobe.com

Krebsdiagnose im Beruf

Krebs – ein Befund, der schnell viel Geld kostet

Erstmals bestimmen Gesundheitsökonomen den Effekt einer Krebserkrankung isoliert von anderen Einflussgrößen wie Alter, Bildung und Beruf.
Abb. 1: Flatiron-Datenbank: Kaplan-Meier-Kurve medianes Überleben

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziet nach [1]

Real-World-Daten beim HR+/HER2- Brustkrebs

CDK4/6-Inhibitor Palbociclib auch in der klinischen Praxis wirksam und verträglich

Bei der Behandlung von Patientinnen mit Hormonrezeptor-positivem (HR+), HER2-Rezeptor-negativem (HER2-), fortgeschrittenem Brustkrebs hat sich die endokrinbasierte Kombinationstherapie mit einem ...
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Neugeborenes: Hat die Mutter Diabetes, stellt sich immer die bange Frage nach Fehlbildungen. Prävention kann die Gefahr deutlich senken.

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Schwangere Diabetikerinnen

Mit steigendem HbA1c wächst die Fehlbildungsgefahr

Die Fehlbildungsrate bei Kindern von Müttern mit Diabetes ist weiter sehr hoch, bestätigt eine US-Studie. Trotzdem werden viele Möglichkeiten zur Prävention nicht genutzt.
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