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Abb. 1: Bereits innerhalb einer Woche nach i. v. Induktion mit Ustekinumab besserten sich die Symptome bei Crohn-Patienten mit Anti-TNF-Versagen (beurteilt mittels CDAI-Score)

© Grafik: Springer Medizin Verlag, mod. nach [4]

Mittelschwerer bis schwerer aktiver Morbus Crohn

Schnelles Therapieansprechen unter IL-12/23-Inhibitor

Für Patienten mit mittelschwerem bis schwerem aktiven Morbus (M.) Crohn ist mit Ustekinumab ein effektives First-Line-Biologikum verfügbar. Der Interleukin(IL)-12/23-Inhibitor kann zu schnellem ...
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Asthma

Wie effektiv sind langwirksame Anticholinergika?

Als Zusatztherapie zu einem inhalativen Kortikosteroid sind langwirkende Anticholinergika bei Asthmapatienten vergleichbar wirksam wie Betamimetika. Die Tripletherapie scheint leichte Vorteile zu haben.
Durch das Präventionsangebot beim Barbier konnte der Blutdruck im Mittel um 27 mmHg gesenkt werden.

© rafwillems / stock.adobe.com

Waschen, schneiden, Blutdruckmessen

Blutdrucksenkung to go beim Barbier

Barbiere sind nicht nur Könner der Haarschneidekunst, sie haben auch das Zeug dazu, den Blutdruck ihrer Kundschaft in den Griff zu bekommen. In einer US-Studie hat dieses kuriose Konzept tatsächlich funktioniert.
Je nach Reiseziel werden für Kinder nicht nur Routineimpfungen empfohlen.

© SerrNovik / iStock / Thinkstock

Überblick

Welche Impfungen für Kinder auf Reisen ratsam sind

Steht eine Reise mit Kindern an, sollten nicht nur die allgemein empfohlenen Impfungen komplettiert werden. Je nach Reiseziel werden weitere Impfungen empfohlen.

Kommentar – Infektionskrankheiten

Die wichtigste Impfung

Die hohe Krankheitslast durch Influenza wird jetzt durch Studiendaten der Europäischen Seuchenbehörde ECDC eindrucksvoll bestätigt. Danach geht jeder vierte bis dritte Todesfall durch eine Infektion in Europa auf das Konto von Influenza.
Laut IGeL-Monitor „tendenziell negativ“: Die MRT zur Brustkrebsfrüherkennung.

© Jan-Peter Kasper / dpa

Nutzen oder Abzocke?

An IGeL scheiden sich die Geister

Decken medizinische Leitlinien bestimmte IGeL ab oder nicht? Darüber ist eine Kontroverse entfacht. Der MDS sieht in einigen Selbstzahlerleistungen Abzocke, die Ärzte wehren sich.

Jodmangel

EUthyroid setzt Standards in Europa

Mit der Etablierung der EUthyroid-Infrastruktur und Maßnahmen für den Vergleich zwischen Laboren wurden erste Schritte zur besseren Jodüberwachung der europäischen Bevölkerung unternommen.

Dermatologie

Interleukin 23 – Target bei Psoriasis

Guselkumab ist für Erwachsene mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis, die für eine systemische Therapie infrage kommen, eine neue Therapieoption.

ACHSE

Preis für Forschung zu Seltenen Erkrankungen ausgeschrieben

Auch in diesem Jahr vergibt die Eva Luise und Horst Köhler Stiftung für Menschen mit Seltenen Erkrankungen den Eva Luise Köhler Forschungspreis. Der Preis ist mit 50.000 Euro dotiert und wird seit 2008 jährlich vergeben.
Besonders bei dekompensiertem Tinnitus bewährt sich die MTRT.

© Piotr Marcinsk / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

Gegen Komorbiditäten

Tinnitus-Patienten profitieren von Therapiemix

Zu einer effektiven Tinnitus-Therapie gehört auch der Blick auf Komorbiditäten, etwa Depressionen, so Berliner Tinnitus-Spezialisten. Ärzte der Charité haben einen Mix aus verschiedenen Behandlungsmethoden entwickelt.

Zuschlag erhalten

Haftpflicht-Problem der Hebammen gelöst?

Regierung verweist auf erfolgreiche Sicherstellungszuschläge für Hebammen. Der Berufsverband fordert indes eine Prämiendeckelung.

Umweltmedizin

LED-Licht in der Nacht mit Brust- und Prostakrebs assoziiert

Eine hohe nächtliche Exposition mit LED-Licht sowohl in der Wohnung als auch im Außenbereich ist mit erhöhten Raten von Brust- oder Prostatakrebs assoziiert. Das berichten Forscher um Ariadna Garcia-Saenz vom Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal).

Uniklinik Leipzig

Kombinierte Therapie gegen Depressionen

Für eine Studie untersucht das Universitätsklinikum Leipzig, ob sich Depressionen besser behandeln lassen, wenn Verhaltenstherapie und Stromstöße auf das Gehirn kombiniert werden.

Reisemedizin

Japan-Reisende brauchen Masernschutz

Auch in Japan gibt es einen Ausbruch von Masern, berichtet das CRM Centrum für Reisemedizin. Danach sind in der Präfektur Okinawa im Südwesten des Landes seit Ende März 70 Erkrankungen gemeldet worden. Als Indexfall wurde ein Tourist aus Taiwan identifiziert.
Spielen im Smog: Extreme Luftverschmutzung in Lahore (Pakistan) im November.

© K.M. Chaudary / dpa

WHO schlägt Alarm

Dreckige Luft bringt Millionen den Tod

Verpestete Luft macht krank und kann tödlich sein. Weltweit atmen neun von zehn Menschen schlechte Luft, warnt die WHO. Jährlich sterben sieben Millionen Erdenbürger an den Folgen.

Onkologie

Neues Carmustin kurz vor EU-weiter Zulassung

Bei seiner jüngsten Sitzung hat ein Expertenausschuss der europäischen Oberbehörde EMA eine Zulassungsempfehlung für ein generisches Carmustin ausgesprochen.

Forschung

Neuer Ansatz zur Diagnose von Reizdarm

Forscher haben einen neue Strategie zur Entwicklung von Reizdarm-Biomarkern entdeckt: das Proteasen-Profiling, berichtet die Technische Uni München.

Brustkrebs

Positives Signal für Pertuzumab in der Adjuvanz

Die EMA hat die Zulassung von Perjeta® (Pertuzumab) in Kombination mit Herceptin® (Trastuzumab) und einer Chemotherapie für die einjährige Therapie bei frühem HER2-positivem Mammakarzinom und hohem Rezidivrisiko empfohlen.
Dass MRT-Untersuchungen heute schnell vonstattengehen, ist Professor Jens Frahm und seinem Team zu verdanken.

© Frank Vinken / Max-Planck-Gesellschaft

Europäischer Erfinderpreis

Schichtbilder in Sekundenschnelle haben Chancen auf Preis

Für seine bahnbrechende Innovation auf dem Gebiet der Magnetresonanztomographie ist der Physiker Professor Jens Frahm für den Europäischen Erfinderpreis nominiert worden.
Aktives Musizieren steigert tatsächlich die kognitiven Leistungen, unabhängig vom Alter und der Wahl des Instruments.

© Mike Orlov / stock.adobe.com

Klang-Therapie

Musik – ein Fest für die Endorphine

Den Blutdruck senken mit Heavy Metal, den Dopamin-Spiegel erhöhen mit Klassik: Musik kann heilende Wirkung haben. Forscher sind den Klängen auf der Spur - und gehen bis zu den Neandertalern zurück.
Lässt sich das Gehirn reanimieren? Was bei Schweinen gelang, könnte bei Menschen das Verständnis von Leben und Tod infrage stellen.

© Jakub Jirsák /stock.adobe.com

Tierexperiment

Gehirn "lebt" 36 Stunden ohne Körper

US-Forscher haben Gehirne toter Schweine 'wiederbelebt'. Sie hielten die Gehirne dabei so intakt, dass ein Überleben bis zu 36 Stunden möglich gewesen wäre.

Kinderärzte

Pädiater wollen auch junge Eltern impfen dürfen

Der Impfstatus sei heute nicht nur bei vielen Kindern, sondern gerade auch bei jungen Eltern 'katastrophal lückenhaft.' Das sagte Dr. Thomas Fischbach, Präsident des Berufsverbands der Kinder-und Jugendärzte (BVKJ), beim 24. Kongress für Jugendmedizin in Weimar.
Verkehrsunfälle als Haupttodesursache von Kindern werden der WHO-Studie zufolge vor allem in den westlichen Industrieländern seltener.

© misu / stock.adobe.com

Verkehrsunfälle sind Todesursache Nr. 1

Immer weniger Kinder sterben in Europa

Gute Nachricht: Innerhalb von 26 Jahren ist die Sterberate von Kindern in Europa um mehr als die Hälfte zurückgegangen. Allerdings bestehen noch drastische Unterschiede zwischen den Ländern.
Spirometrie und Methacholinprovokation helfen bei der Klärung von Asthma.

© Mathias Ernert/ Universitätsklinikum Heidelberg

Tipps von Experten

Bei Asthma nach Allergien fahnden!

'Fast allen Asthma-Patienten kann heute ein fast normales Leben ermöglicht werden', sagte Professor Roland Buhl aus Mainz. Der Pneumologe skizzierte die Möglichkeiten einer modernen Asthmatherapie bei Erwachsenen und gab Tipps für die Diagnose.

Vietnam

23-Kilo-Tumor entfernt

In Vietnam haben Ärzte einem Patienten 23 Kilogramm eines Tumors im Rücken und Unterleib entfernt ? allerdings ist dies nur die Hälfte des Geschwürs.

Baden-Württemberg

Rückzahlung? KV überarbeitet Regelung

Die KV Baden-Württemberg will sich künftig kulanter zeigen im Umgang mit Fördergeld für die Weiterbildung in der Allgemeinmedizin.
Gemeinsam aktiv (von links nach rechts): Oliver Huizinga, Foodwatch, Dr. Dietrich Garlichs, Deutsche Diabetes Gesellschaft, Dr. Eckart von Hirschhausen und Dr. Martin Litsch, AOK Bundesverband, überreichen den offenen Brief an die Bundesregierung.

© HL

Offener Brief

Fehlernährung und Adipositas: Ärzte machen Druck

Ein breites Bündnis aus 15 Ärzteverbänden, Fachorganisationen und Krankenkassen hat die Bundesregierung aufgefordert, wirksame Maßnahmen gegen Fehlernährung zu ergreifen.

Infektionen

USA: Ausbruch von EHEC mit Todesfall

Bei einem Ausbruch mit Enterohämorrhagischen E. coli (EHEC) in den USA wurden bereits 120 Betroffene und ein Todesfall gemeldet.
Risikofaktor Hypotonie: In einer Studie mit über 20.000 Teilnehmern haben Forscher herauszufinden versucht, wie häufig Menschen mit niedrigen Blutdruckwerten im Vergleich zu solchen mit normalem Druck Suizidgedanken haben.

© Photographee.eu / stock.adobe.com

Koreanische Studie

Hypotonie mit Suizidgedanken assoziiert

Niedrige Blutdruckwerte gelten als lästig, aber ungefährlich. Koreanische Forscher wollen die Ansicht nicht länger teilen.
Bei extrerm übergewichtigen Patienten, die orale Antikoagulanzien (DOAK) erhalten, sollten Ärzte die Tal- und Peakspiegel der Wirkstoffe messen.

© Nomad_Soul / stock.adobe.com

Kaum Daten

Tipps zur DOAK-Therapie bei einem BMI über 40

Experten raten zu Vorsicht mit direkten oralen Antikoagulanzien bei extrem Übergewichtigen (BMI > 40): Sind Wirksamkeit und Sicherheit dann geringer?
Für ältere Kinder ist Mannschaftssport meistens gut – selbst wenn sie ein Herzleiden haben.

© pmphoto / Fotolia (Symbolbild mit Fotomodellen)

Schonen oder Durchstarten

Dürfen herzkranke Kinder Sport machen?

Sport ist bei Jungen und Mädchen mit Herzproblemen ein heikles Thema. Ein Aktionsbündnis erklärt zum 'Tag des herzkranken Kindes', worauf Eltern achten müssen.
Benedikt Lenzer und Anna-Luise Pankrath gehören zu den ersten fünf Teilnehmern von „Hausarzt 360 Grad“.

© Christina Bauer

Weiterbildung

Künftige Führungskräfte von Anfang an auf Kurs

Führungskräfte für die Allgemeinmedizin ausbilden ? das hat sich ein neues Weiterbildungsprogramm der Ludwig-Maximilians-Universität auf die Fahnen geschrieben. Die ersten Teilnehmer berichten von ihren bisherigen Erfahrungen, ihren Hoffnungen und Zielen.

Kommentar – Tag der Handhygiene

Zeigt her Eure Hände

Es liegt in Eurer Hand ? passender hätte das diesjährige Motto der WHO zum internationalen Tag der Handhygiene nicht gewählt werden können. Es klingt wie eine Binse: Das wichtigste und effektivste Mittel, um die Verbreitung von Infektionen zu verhindern, ist eine sorgsame Handhygiene.

Transthyretin-assoziierte Kardiomyopathie

Option für seltenes Herzleiden in Sicht?

Erste Ergebnisse einer Studie mit Tafamidis bei Transthyretin-assoziierter Kardiomyopathie (TTR-CM) sind positiv.

Jugendmedizin

Nicht mal jeder Zweite geht zur J 1

Die Jugendmediziner haben kürzlich bei ihrem 24. Bundeskongress in Weimar heftige Kritik daran geübt, dass die Jugendmedizin in Deutschland immer noch ein Schattendasein führt.
Mehrmals wurde die Patientin mit demselben Arrhythmie-Muster in die Klinik eingewiesen.

© Sonja Werner, Fotografie, Köln

Ungewöhnliche Kasuistik

Rätselhafter Herzstillstand erst nach langer Suche geklärt

Ein 18-jähriges Mädchen erleidet in der Schule einen Herzstillstand. Die junge Frau scheint organisch völlig gesund. Erst ein Jahr später gibt die Mutter den entscheidenden Hinweis.
Marschmusik – Je lauter, desto bedrohlicher

© lumen-digital - stock.adobe.com

Psychologie

Marschmusik – Je lauter, desto bedrohlicher

Sportler nutzen Musik, um sich auf Wettkämpfe einzustimmen. Kriegsherren missbrauchen sie, um aufgeputschte Truppen in den Kampf zu schicken.

Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität

Gluten unschuldig unter Verdacht?

Menschen mit Verdacht auf nicht zöliakiebedingte Glutenunverträglichkeit reagieren im Doppelblindtest häufiger auf Placebo als auf Gluten.
Sitz des Bundeausschusses in Berlin: Seine Nutzenbewertungen neuer Antidiabetika wurden meist kontrovers diskutiert.

© Michaela Illian

Antidiabetika

GBA sieht gute Chancen für bessere Evidenz

Lichtblicke für künftige Nutzenbewertungen von neuen Antidiabetika: Der Bundesausschuss sieht inzwischen eine bessere Studienlage ? die Evidenz für positive Langzeiteffekte nimmt zu.
Hautkrebsscreening: Bei Verheirateten werden mehr Melanome im Stadium T1a diagnostiziert.

© JPC-PROD / stock.adobe.com

Retrospektive Studie

Melanom-Diagnose wird bei Verheirateten früher gestellt

Gute Prognose: Verheiratete gehen mit einem Melanom früher zum Arzt und sind eher bereit, notwendige Untersuchungen durchführen zu lassen, als etwa Unverheiratete.
„Alte Menschen gemeinsam gut versorgen“, lautet das Motto in Nordrhein.

© Alexander Raths / stock.adobe.com

Geriatrie

Integrativer Ansatz gesucht

Haus- und Fachärzte, Kliniken sowie ambulante und stationäre Pflegeeinrichtungen ? die Geriatrie braucht die Vernetzung, sind sich Ärzteverbände in Nordrhein einig. Jetzt müssen nur noch die Kassen mitziehen.
Bei viel geimpften Kindern gab es den Forschern zufolge kein erhöhtes Risiko für Infektionen.

© Marcus Roczen / stock.adobe.com

US-Studie

Viel Impfen schadet dem Immunsystem nicht

Auch viele Impfungen überfordern das Immunsystem von Kleinkindern nicht. Das bestätigt eine große Studie in den USA.
Und nun ab in die Sonne!

© m.schuckart / stock.adobe.com

Tipps und Tricks

Mit Diabetes auf Reisen

Was sollten Diabetiker bei ihrer Reisevorbereitung beachten? Ein Experte gibt Tipps.

Robert Koch-Institut

Influenzaviren machen sich rar

Die Grippewelle ist zwar abgeklungen, trotzdem wurden in der Woche bis zum 28. April (KW 17) bundesweit noch 428 laborbestätigte Influenzafälle an das Robert Koch-Institut (RKI) übermittelt. Nur noch bei zwei Prozent der Patienten mit Atemwegsinfekten werden Influenzaviren isoliert. Seit Oktober wurden 332.
Der Lepra-Erreger Mycobacterium leprae: Europäer haben anscheinend durch eine Genmutation die Anfälligkeit gegen den Keim verloren.

© Tatiana Shepeleva / Fotolia

Gen-Variation

Menschliches Genom hat sich an Lepra-Erreger angepasst

Nur bestimmte Europäer waren für eine Infektion mit Mycobacterium leprae anfällig. Zu diesem Ergebnis kommen deutsche Forscher nach einer Knochenuntersuchung von Lepra-Kranken.
Müsli, Mandeln und Nüsse gehören zu den proteinreichen Nahrungsmitteln.

© Evrymmnt / stock.adobe.com

Ernährung

Mit Müsli gegen Menopause

Zerealien, Tofu und Nüsse könnten eine besondere Art Superfood sein: Frauen, die große Mengen an pflanzlichen Proteinen zu sich nehmen, haben offenbar ein geringeres Risiko einer vorzeitigen Menopause.
Erreger besser abwehren: Die Infektionskrankheit mit den meisten Toten in Europa ist die Influenza.

© ag visuell / stock.adobe.com

Ranking

Die schlimmsten Infektionskrankheiten

An keiner Infektionskrankheit sterben in Europa so viele Menschen wie an Grippe. Das zeigt ein Ranking der durch 31 Infektionskrankheiten verlorenen DALYs.
Dialysepatienten brauchen guten Impfschutz. Dafür sind Haus- und Fachärzte gleichermaßen zuständig.

© BVMed-Bilderpool / Symbolbild mit Fotomodell

Pneumokokken-Impfung

Risikopatienten: Impflücken durch Kommunikationsmängel

Die wenigsten Hochrisikopatienten mit Immunschwäche haben den empfohlenen Impfschutz. Ein Grund: Kommunikationsdefizite zwischen Haus- und Fachärzten.

Pharma

Astellas senkt Preis für Enzalutamid

Astellas hat nach erneuter Verhandlung mit dem GKV-Spitzenverband den Preis für sein Krebsmittel Xtandi™ (Enzalutamid) zum 1. Mai um 3,4 Prozent gesenkt. Der Apothekenverkaufspreis für eine Packung mit 112 Weichkapseln zu je 40 mg betrage jetzt 3518,42 Euro, heißt es.

"Bahnbrechende Arbeit"

Robert-Koch-Preis für Forschung zu Immunglobulinen

Mit seiner Analyse der Antikörper-Antwort führte der US-Forscher Professor Jeffrey V. Ravetch einen Paradigmenwechsel in der Immunologie herbei. Dafür wird er mit dem Robert-Koch-Preis 2018 geehrt.
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