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In den europäischen Leitlinien haben NOAKs schon 2016 den Status einer FirstLine-Therapie bei Vorhofflimmern erhalten.

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Schutz vor Schlaganfall

NOAKs bewähren sich im Praxisalltag

NOAKs sollten zur Schlaganfall-Prophylaxe bei Vorhofflimmern gegenüber Vitamin-K-Antagonisten bevorzugt genutzt werden. Daten aus dem Versorgungsalltag stützen diese Leitlinien-Empfehlung.
In der Sauna kommt man kräftig zum Schwitzen.

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Körperliche Belastung

Saunen ist so belastend wie moderates Sporteln

Der Saunabesuch stellt eine gewisse körperliche Belastung dar, berichten Sportwissenschaftler. Ganz anders als vermutet sinkt der Blutdruck beim Saunen nicht, sondern er steigt wie bei moderatem Sport.

Tiefe Beinvenenthrombose

Im Zweifelsfall sonografieren!

Die klinische Diagnostik einer akuten tiefen Beinvenenthrombose bleibt schwierig. Die Phlebografie hat weitgehend ausgedient.
Prostata-Ca: Jetzt wurde der Nutzen von Enzalutamid/Testosteron-Suppression bei metastasiertem, hormonsensitivem Ca geprüft.

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Prostatakrebs

Enzalutamid bringt Vorteile

Bei Patienten mit einem hormonsensitiven, metastasierten Prostatakarzinom verlängert Enzalutamid das Überleben auch ohne Chemotherapie. Ein früher Einsatz des Androgen-RezeptorInhibitors könnte helfen, Docetaxel einzusparen.
Lynparza® – verlangsamt Progression von rezidivierten Ovarialkarzinomen

Bewerber für Galenus-Preis 2019

Lynparza® – verlangsamt Progression von rezidivierten Ovarialkarzinomen

Olaparib (Lynparza®) von AstraZeneca bewirkt eine ausgeprägte Verlängerung des progressionsfreien Überlebens bei Patientinnen mit rezidiviertem, schlecht differenziertem („high-grade“) Ovarialkarzinom, die zuvor auf eine Platin-basierte Chemotherapie angesprochen haben. Zudem wird auch das Gesamtüberleben verlängert.

Neue ESC-Leitlinie

Wann Stent, wann Bypass?

Eine neue Version der europäischen Leitlinien zur Myokardrevaskularisation beinhaltet wichtige Änderungen – Thema beim Kardiologen-Kongress.
Bei weit über 30 Grad wird es kritisch. Gerade im vergangenen Jahr haben viele Menschen auch gesundheitllich unter der langen Hitzeperiode gelitten.

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Robert Koch-Institut

1200 Hitzetote in Berlin und Hessen in 2018

Der Sommer 2018 war der zweitheißeste in Deutschland seit Beginn der Wetteraufzeichnungen im Jahr 1881, erinnert das Robert Koch-Institut (RKI).

Transplantationsmedizin

Bei neuem Organ Therapie nach Maß!

Nach Organtransplantation muss angesichts vieler unterschiedlicher Arzneien die individuell beste Therapiestrategie ermittelt werden, appelliert ein Kollege.
HIV-Proben: Die Dreimonatsspritze zur Verhütung von Schwangerschaften erhöht nicht das Risiko, sich mit HIV zu infizieren, ergab eine Studie.

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Schwangerschaftsverhütung

Kein erhöhtes HIV-Risiko bei Verhütungsspritzen

Verhütungsimplantate, -spiralen oder -spritzen sind gleich wirksam, sicher und erhöhen nicht das Risiko, sich mit HIV zu infizieren, belegt eine Studie.

Mexiletin

Neue Option bei nicht-dystropher Myotonie

Für Patienten mit symptomatischer, nicht-dystropher Myotonie (NDM) ist seit Kurzem in Deutschland eine orale Arznei verfügbar. Durch Therapie mit Mexiletin kann laut den Studiendaten die Muskelsteifigkeit signifikant verringert und die Lebensqualität erhöht werden.
Lebensmittelampeln wie der Nutriscore werden von Konsumenten wahrgenommen und können offenbar auch positiv auf ihre Verzehrgewohnheiten wirken.

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Cochrane-Review

Ampel wäre am besten gegen Zuckerkonsum

Süße Brause, Limo und andere Softdrinks stehen nach wie vor zu oft auf dem Speiseplan. Cochrane-Forscher haben jetzt ermittelt, wie sich das ändern ließe.

Kommentar – Ebola- und Masern-Epidemie

Impfen statt Debattieren

Erinnern Sie sich noch an den August 2014? Es war Mittwoch, der 27., der erste Ebola-Patient landete in Deutschland. Der Mann aus Sierra Leone wurde am UKE behandelt. Bilder mit Ärzten in Schutzanzügen gingen durch die Medien. Die Aufregung war groß.

Arndt Striegler bloggt

Höhere Kindersterblichkeit – ein Symptom für den darbenden NHS

Inmitten der Brexit-Wirren kommt die Nachricht auf, dass die Kindersterblichkeit im Königreich gestiegen ist. Vielleicht nur ein statistischer Ausreißer? Auf jeden Fall ein weiteres Indiz für den Abwärtstrend, der den NHS erfasst hat, meint Arndt Striegler.

Auch ohne Schlaganfall

Vorhofflimmern erhöht das Demenzrisiko

Patienten mit Vorhofflimmern haben auf lange Sicht ein auf fast das Dreifache erhöhtes Risiko, an Demenz zu erkranken – unabhängig davon, ob sie einen Schlaganfall hatten.

Insulin glargin U300

Weniger Hypos in der Phase der Titration

Seit vier Jahren ist das langwirksame Basalanalogon Insulin glargin 300 E/ml verfügbar. Davon profitieren Typ-1- und Typ-2-Diabetiker.
Ein neuronales Netzwerk kombiniert automatisch Porträtfotos mit Gen- und Patientendaten.

© Tori Pantel

Gesichtserkennung

Wie Künstliche Intelligenz seltene Krankheiten aufspürt

Mit Hilfe von Künstlicher Intelligenz lassen sich bei der Gesichtserkennung seltene Erkrankungen vergleichsweise rasch und sicher diagnostizieren. Daran beteiligt ist ein Computer-Programm mit rund 30.000 Porträtbildern.

Anlagen-Kolumne

Neue Gentherapien locken Anleger

Ende Mai dieses Jahres hat die US-amerikanische FDA eine neue Gentherapie zugelassen: Zolgensma® von Novartis zur Behandlung der Spinalen Muskelatrophie (SMA).

„Leben statt müssen“

Aktionswoche klärt über Inkontinenz auf

Vom 17. bis 30. Juni 2019 findet die internationale World Continence Week statt. Die Aktionswoche steht unter dem „Leben statt müssen“.
Abstrakte Darstellung einer Blutspende: Am 14. Juni ist alljährlich Weltblutspendetag.

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Weltblutspendetag

BZgA sieht Licht am Ende des Tunnels

Die WHO will „sicheres Blut für alle“, Transfusionsmediziner sind pessimistisch, die BZgA ist hoffnungsvoll: Zum Weltblutspendetag zeigen sich verschiedene Sichtweisen zur Zukunft der Blutversorgung.

Blackbox TSVG

KVWL auf unsicherem Terrain

Mehr Fragen als Antworten hat die KV Westfalen-Lippe zum Terminservicegesetz. Der Vorstand zeigt sich ratlos.
Modell des Ebolavirus.

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Ausbreitung

Ebola-Epidemie erreicht Uganda

Ebola-Alarm nun auch in Uganda: Bei drei Menschen ist das Virus nach WHO-Angaben nachgewiesen worden. Ein erkrankter Junge starb mittlerweile.
Für noch recht fitte 80-Jährige können durchaus systolische Zielblutdruck-Werte von < 140 mmHg angestrebt werden.

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Bei Hochbetagten

Die Krux der Bluthochdruck-Diagnose

Bei betagten Menschen kommt Hypertonie häufig vor, sie aufzuspüren scheint trivial, ist es aber oft nicht. Zwei Geriater geben Tipps zur Diagnose und Therapie.

Forschung

Neuer Therapieansatz bei Glioblastom?

Forscher am Deutschen Krebsforschungszentrum (DKFZ) in Heidelberg haben ein Protein entdeckt, das für die Energiegewinnung von Glioblastomzellen eine Rolle spielt. Die Entdeckung könnte neue Ansätze gegen den Tumor bieten, teilt das DKFZ mit.
Intensivpfleger berichten über schlechtere Arbeitsbedingungen und zunehmende Arbeitsbelastung.

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Engpassfaktor Pflege

Notruf von der Intensivstation

In Kliniken fallen offenbar immer wieder Operationen aus, weil im Vorfeld schon klar ist, dass der Patient nach dem Eingriff nicht intensivmedizinisch versorgt werden kann – schlichtweg weil Pflegekräfte auf den Intensivstationen fehlen.

Drohende Lungenschädigung

Automatisches Beatmungssystem schont Frühchen-Lunge

Bei Frühchen mit unterentwickelten Lungen kann ja eine künstliche Beatmung notwendig sein. Sie führt allerdings oft zu akuten oder chronischen Lungenschädigungen –, besonders, wenn das Beatmungsgerät gegen den Patienten arbeitet.
In der Schlaganfall-Nachsorge ist eine engere Verzahnung wünschenswert.

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Schlaganfall-Nachsorge

Es knirscht im Sektorengetriebe

Physiotherapeuten und Hausärzte mahnen in der Schlaganfallnachsorge eine engere Verzahnung mit den Kliniken an. Eine Studie zeigt: Fast jeder zweite Hausarzt wird vor Entlassung des Patienten nicht ausreichend informiert.

Rheumatoide Arthritis

Pluspunkte für Tocilizumab

Grundlage für die Positionierung von Tocilizumab als Monotherapie bei Rheumatoider Arthritis ist die Studie AMBITION.
Der Flüssigbiopsie-Boom ist vor allem Technologie-getrieben mit Methoden wie digitale PCR und Next Generation Sequencing.

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Keine Konkurrenz zur Bildgebung

Liquid Biopsy als Ergänzung in der Diagnostik

Mit Liquid Biopsy hat ein neues Zeitalter der Diagnostik begonnen. Bildgebende Verfahren werden deshalb aber nicht obsolet, sagt ein Molekularbiologe aus Aachen.
Der nominierte Robert-Koch-Preisträger 2019: Professor Rino Rappuoli.

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Robert-Koch-Preisträger Rappuoli

„Wir erleben ein goldenes Zeitalter der Impfstoffentwicklung“

Professor Rino Rappuoli hat den ersten universellen Impfstoff gegen Meningokokken B entwickelt. Für seine Verdienste wird er nun mit dem Robert-Koch-Preis geehrt. Im Interview mit der 'Ärzte Zeitung' spricht er über seinen Forschungserfolg und die Impfstoffe der Zukunft.
Rotavirus-Impfung: Seit Juli 2013 empfiehlt die STIKO die Impfung von unter 6 Monate alten Säuglingen.

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Immunisierung

Weniger Typ-1-Diabetes nach Rotaviren-Impfung

Lässt sich mit der Rotaviren-Impfung Typ-1-Diabetes vermeiden? Neue Daten zeigen: Das Diabetes-Risiko ist deutlich niedriger bei Kindern mit vollständigem Rotaviren-Schutz.
Leber mit hohem Krebsrisiko: 260 Millionen Menschen weltweit sind chronisch mit Hepatitis-B-Viren (HBV) infiziert.

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Erfolg mit T-Zelltherapie

Heilung bei chronischer Hepatitis B möglich!

Eine chronische Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) lässt sich bisher nicht in den Griff bekommen. Jetzt haben deutsche Forscher eine T-Zelltherapie entwickelt, die eine Heilung ermöglichen könnte.

Mutterschaftsvorsorge

Bakterientest nur noch in Spezialfällen

Bei Schwangeren wird nur noch in besonderen Fällen der Urin auf Bakterien untersucht, die regelhafte Urinuntersuchung wurde aus den Mutterschafts-Richtlinien gestrichen.
Orientierung für antidiabetische Therapien

© Springer Verlag

Neu auf dem Markt » Springer Verlag

Orientierung für antidiabetische Therapien

Die Diabetologie ist im Umbruch und die vielen neuen Ergebnisse aus Beobachtungs- und Interventionsstudien erschweren es, für jeden Patienten die optimale Therapie zu finden.

ONKO-Internetportal

Welche Krebs-Infos im Netz sind verlässlich?

Viele Krebspatienten informieren sich ja im Internet über ihre Erkrankung. Tipps für die Recherche bietet das ONKO-Internetportal im Juni-Monatsthema.
„Liebespaare ohne Köpfe“: Der Künstler Hans-Peter Feldmann macht das Vergessen von Menschen transparent, indem er auf Fotos die Gesichter herausschneidet.

© (c) Pete Smith

Ausstellung

Vergessen bedeutet Fluch und Segen zugleich

Manches vergessen wir schnell wieder, anderes behalten wir im Gedächtnis: Wozu das jeweils gut ist, zeigt eine Ausstellung im Historischen Museum Frankfurt.

Tag des Cholesterins

Lipid-Liga bietet Fortbildung zum Lipidologen

Es bedarf einer besonderen Qualifikation, eine Dyslipoproteinämie (früh) zu erkennen, sicher zu diagnostizieren und optimal zu therapieren, erinnert die Deutsche Gesellschaft zur Bekämpfung von Fettstoffwechselstörungen und ihren Folgeerkrankungen DGFF (Lipid-Liga) zum Tag des Cholesterin

Gesellschaft für Chirurgie

Viele Faktoren führen zu Burn-out bei Ärzten

Immer mehr Mediziner brennen aus – das muss uns nachdenklich stimmen. Zu dieser Einschätzung kommt Professor Matthias Anthuber, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie (DGCH).

Paragraf 219a

Geldstrafe für Berliner Frauenärzte

Zu je 2000 Euro Strafe sind zwei Berliner Gynäkologinnen wegen unzulässiger Werbung für Schwangerschaftsabbrüche verurteilt worden. Die KV sieht die ärztliche Hilfe als unabdingbar.

Deutschland/Frankreich

Behandlung über Grenzen hinweg

Saarländer und Lothringer können bald unkompliziert stationär im Nachbarland behandelt werden.

Führungswechsel

Kellerer ist neue DDG-Präsidentin

Ab sofort ist Professor Monika Kellerer für zwei Jahre Präsidentin der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG).

Chronisch lymphatische Leukämie

Erfolg mit Chemo-freier Kombitherapie

In der Studie CLL14 wurde die zielgerichtete Arznei Venetoclax mit dem Antikörper Obinutuzumab kombiniert.

Kardiologie

Was bei Herzinsuffizienz im Alter hilft

Eine Sacubitril/Valsartan-Kombination verbessert die Therapie bei Herzschwäche auch im höheren Alter. Mit implantierbaren Defibrillatoren sollten Ärzte dagegen vorsichtig sein.

Nordrhein-Westfalen

Antibiotika-Belastung in Badeseen gering

Forscher vom Uniklinikum Bonn haben Badegewässer in NRW getestet und geben weitgehend Entwarnung: Sie fanden in 16 Seen nur sehr geringe Mengen an Antibiotika und entsprechenden resistenten Keimen (Expo Health 2019; online
Für ein Sixpack und muskulöse Arme helfen nicht wenige Männer mit Arzneimitteln nach.

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Jagd nach dem Körperideal

Doping nicht nur im Spitzensport

Bei Doping denken viele an gefallene Stars. Aber der Sport ist ein Abbild der Gesellschaft. Auch viele Breitensportler greifen zu unerlaubten Mitteln.

Meningoenzephalitis

Tote durch Infektion mit Amöben

Bereits drei Tote durch eine Infektion mit der Amöbe Naegleria fowleri wurden 2019 in Indien und Pakistan registriert.

Mecklenburg-Vorpommern

Beschleunigter Reha-Zugang für Kinder

Mehrere Partner wollen die Kinder- und Jugendgesundheit in Mecklenburg-Vorpommern durch einen schnelleren Zugang zur Kinderrehabilitation fördern.
Dyslipidämie – Die Risikobeurteilung soll künftig noch stärker personalisiert werden.

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Cholesterin

Was die neuen US-Leitlinien empfehlen

In den USA sind nach zuletzt 2013 die Cholesterin-Leitlinien aktualisiert worden. Neue Empfehlungen zielen auf eine stärker personalisierte Risikoabschätzung, neue Therapieoptionen (Ezetimib / PCSK9-Hemmer) sowie die Koronarkalk-Messung als Hilfe bei unsicherer Indikation.
Rheumatoide Arthritis: Das Ziel ist Remission.

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Rheumatoide Arthritis

Rheuma-Therapie bringt Herzschutz

Sind Patienten mit Rheumatoider Arthritis in Remission, sinkt ihr Risiko für Myokardinfarkt, Herzschwäche oder Schlaganfall um 80 Prozent. Das ergab eine Studie, die nun beim Kongress der European League Against Rheumatism (EULAR) in Madrid vorgestellt wurde.
Neuronen mit Amyloid-Plaques (gelb): Neurofilament-Serumwerte korrelieren wohl gut mit Alzheimerbiomarkern wie Beta-Amyloid.

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Schwedische Studie

Viel Neurofilament im Blut, hohes Demenzrisiko

Je höher die Serumwerte für Neurofilament, umso stärker bauen ältere Menschen in den folgenden Jahren geistig ab. Der Biomarker eignet sich offenbar recht gut als Prognose- und Verlaufsmarker.
Vorsicht, Ebola-Sperrgebiet!

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Ebola-Epidemie

WHO sieht keine internationale Notlage

Die Weltgesundheitsorganisation WHO ruft wegen der Ebola-Epidemie im Kongo und trotz jüngster Fälle auch in Uganda nicht den internationalen Gesundheitsnotstand aus.
Jeder dritte Patient verbringt laut Umfrage mehr als 30 Minuten im Praxiswartezimmer.

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Umfrage

Warten auf den Arzt

Wie lange die Wartezeit in einer Arztpraxis beträgt, hängt nicht nur mit dem Fachgebiet des Arztes zusammen, sondern auch mit der Versicherung und dem Standort, so eine Patientenbefragung. Wer wartet wo wie lange?

Kommentar – Medikationslisten

Das Verdienst der Hausärzte

Listen sind wichtige Hilfsmittel. Etwa die Listen PRISCUS und FORTA, die für ältere Patienten potenziell ungeeignete beziehungsweise nachweislich nützliche Arzneimittel aufführen.
Bei Kleinkindern sollte vor einer Reise wenigstens die Grundimmunisierung abgeschlossen sein.

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Interview mit Pädiater und Reisemediziner Dr. Wagner

Das gilt es bei Reisen mit Kleinkindern zu beachten

Auch junge Familien reisen im Urlaub gerne ins nichteuropäische Ausland. Sind die Kinder noch sehr klein, sollten Eltern einiges beachten, betont der Pädiater und Reisemediziner Dr. Mathias Wagner im Interview mit der 'Ärzte Zeitung'.
Pseudomonas aeruginosa: Der Keim zählt zu den antibiotikaresistenten Erregern.

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Staatsanwaltschaft ermittelt

Radiologie-Patienten mit Erreger infiziert?

In einer Kölner Radiologie-Praxis ist ein gefährlicher Keim gefunden worden, Patienten sind erkrankt. Die Staatsanwaltschaft ermittelt wegen fahrlässiger Körperverletzung in 28 Fällen.

Zweitägige Seminare

Derma Update 2019 in Mainz und Berlin

Dermatochirurgie, Eosinophile Dermatosen, Pigmentstörungen, (Magistral-)Rezepturen: Gleich vier Hot-Topic-Themen haben die Organisatoren des 13. Dermatologie-Update-Seminars eingeplant.

Stoffwechselkrankheit

Bei Hepatomegalie auch an M. Gaucher denken!

Hinter einer Hepatomegalie kann auch Morbus Gaucher stecken. Durch die Messung der Enzymaktivität mit einem Trockenbluttest lässt sich die seltene Stoffwechselkrankheit einfach und zuverlässig diagnostizieren.

Für neonatologische Intensivstationen

DKG fordert Korrekturen bei Pflegepersonalvorgaben

Die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) hadert mit den Pflegepersonalvorgaben für neonatologische Intensivstationen und fordert, diese anzupassen.

Report

Deutsche benötigen weniger Zahnersatz

In Deutschland benötigen laut Zahnreport der Barmer immer weniger Menschen einen Zahnersatz. Von 2014 bis 2017 ging der Anteil der Versicherten ab 20 Jahren, die Prothesen, Brücken oder Zahnkronen bekamen, um acht Prozent zurück. Dies sei der besseren Mundgesundheit zu verdanken.

US-Fallbericht

Botulismus durch Kräuter?

Ein Fall von Botulismus hat im Howard County im US-Staat Maryland für Aufsehen gesorgt, berichtet die International Society for Infectious Diseases. Nach Angaben der Gesundheitsbehörden steht die Vergiftung offenbar in Verbindung zu einer Praxis für Akupunktur und Kräuterheilkunde in Ellicott City.
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