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„Gewonnen!“ – Glücksgefühle, ein „Natural High“ nach einem gewonnenen Fußballmatch – wer will abstreiten, dass dies besser ist als durch Drogenkonsum erzielte Glücksgefühle?

© Rawpixel.com / stock.adobe.com

Prävention

Psychologe: „Natural Highs“ können vor Drogenkonsum schützen

Harvey Milkman setzt für die Jagd auf das Glückshormon Dopamin auf Spiel und Sport: Wenn Kinder und Jugendliche etwa ein wichtiges Spiel durch ihren Eifer gewännen, dann erlebten sie ein „Natural High“.
Das Bakterium Vibrio cholerae, das Cholera auslöst.

© CAVALLINI JAMES / BSIP / picture alliance

Forschung

Cholera-Erreger: Machtlos gegen das eigene Immunsystem

Ein Forschungsteam der Universitäten Tübingen und Würzburg hat geklärt, warum der Cholera-Erreger Vibrio cholerae besonders empfindlich auf eine der ältesten bekannten Antibiotikaklassen – die Antifolate – reagiert.

Fortbildung

Psychiatrie Update mit zwei neuen Hot Topics

Beim Psychiatrie Update im März wird das Neueste und Spannendste aus einem Jahr Forschung kompakt und praxisnah vorgestellt – und das innerhalb von zwei Fortbildungstagen.

UN-Kinderhilfswerk

Unicef: Sectiones in Gaza häufig ohne Anästhesie

Im Gazastreifen fehlt es an Betäubungsmedikamenten. Kaiserschnitte werden daher immer öfter ohne vorherige Anästhesie durchgeführt. Um ungeborene Kinder zu retten, operieren Ärzte auch tote Frauen.

Physiotherapie

G-BA beauftragt Erprobungsstudie zu CAM-Schiene

Profitieren Patientinnen und Patienten mit einer Fraktur des oberen Sprunggelenks, die eine standardisierte physiotherapeutische Behandlung erhalten, von einer aktiven Bewegungsschiene? Eine Studie im Auftrag des G-BA soll helfen, das herauszufinden.
Wer an der Arbeit überwiegend sitzt, sollte sich in der Freizeit regelmäßig bewegen. Das legen die Studienergebnisse nahe. (Symbolbild)

© Friends Stock / stock.adobe.com

Ergebnis einer Langzeitstudie

Sitzen am Arbeitsplatz mit erhöhtem Sterberisiko assoziiert

Eine überwiegend sitzende Tätigkeit ist mit erhöhtem (kardiovaskulären) Sterberisiko verbunden, so eine Studie aus Taiwan. Schon ein wenig regelmäßige Bewegung täglich scheint das Risiko zu mindern.
An seinem Arbeitsplatz: der Wissenschaftler Carlo Cervia-Hasler, Erstautor der Studie und Postdoktorand im Team um Professor Onur Boymans.

© Enrique Heer/UZH

Grundlagenforschung

Forschungsteam stellt mögliche Biomarker für Long-COVID vor

Labormarker für eine eindeutige Diagnose wären ein Durchbruch bei Long-COVID. Eine Studie ergab: Spezifische Blutwerte deuten auf ein geschädigtes Komplementsystem, das die Krankheit mitverursacht.
Prof. Dr. Arndt Hartmann, Vorsitzender der Arbeitsgemeinschaft Onkologische Pathologie (AOP) in der Deutschen Krebsgesellschaft.

© Deutsche Krebsgesellschaft e.V.

Ausblick auf den Krebskongress

Pathologie im Fokus – von Präzisionsonkologie über KI bis CUP

Mit einem Pathologen als Kongresspräsidenten wundert es Prof. Dr. Arndt Hartmann, Vorsitzender der AG Onkologische Pathologie in der DKG, nicht, dass die Pathologie stark auf dem DKK 2024 vertreten ist. Über die Vorreiterrolle der Pathologie in der Präzisionsmedizin und seine Highlight-Sessions spricht er im Interview.
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Millionenförderung vom Land

Klinikum Görlitz bekommt neues geriatrisches Zentrum

Am Klinikum Görlitz soll bis 2026 ein neues Gebäude zur Versorgung älterer Menschen entstehen. Geplant sind 60 stationäre Betten und 20 tagesklinische Plätze. Die Kosten liegen bei 30 Millionen Euro.
Porträt von Kristina Hänel, daneben das ÄrzteTag-Logo

© Porträt: Silas Stein / dpa / picture alliance | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Was hat sich seit Veröffentlichung der Abruptio-Leitlinie getan, Frau Hänel?

Vor einem Jahr wurde die erste deutsche Leitlinie zum Schwangerschaftsabbruch publiziert. Im „ÄrzteTag“-Podcast berichtet Allgemeinmedizinerin Kristina Hänel, was sich seitdem verändert hat.
Erfolgsfaktor Screening: 2021, im zweiten Jahr der Pandemie, nahmen erstmals über drei Millionen Frauen am Mammographie-Screening teil.

© Francois Destoc / Maxppp / dpa

Früherkennung

Pandemie hat Brustkrebsdiagnostik nicht gravierend verschleppt

Trotz pandemiebedingter Aussetzung des Programms zur Brustkrebsfrüherkennung in 2020 ist bislang kein außergewöhnliches Tumoraufkommen zu beobachten, so die Kooperationsgemeinschaft Mammographie.
CT-Angiographie des Herzens mit Nachweis einer ausgeprägten Koronarstenose.

© Achenbach / Uni.-Klinik Erlangen

CT-Koronarangiografie

CCTA zur ambulanten KHK-Abklärung wird Kassenleistung

Weniger Katheteruntersuchungen, dafür mehr mit CT: So soll nach dem Willen des G-BA künftig die Diagnostik beim Verdacht auf eine chronische KHK aussehen.

15 Kilometer Entfernung ist zu weit

G-BA fasst Zentrumsbegriff in der kinderonkologischen Versorgung eng

Die Richtlinie zur Zentrenbildung bleibt unverändert. Kinderonkologen sollen nicht weiter als zwei Kilometer vom onkologischen Zentrum angesiedelt sein. Ein Argument der Befürworter: Behandelnde Ärzte sollten sich kennen.
Prof. Inge Marie Svane erhält Hubertus-Wald-Preis

© [M] UKE Hamburg

Personalie

Prof. Inge Marie Svane erhält Hubertus-Wald-Preis

Die Krebsforscherin Inge Marie Svane wird vom Hubertus Wald Tumorzentrum ausgezeichnet. Sie hat zur Verbesserung immuntherapeutischer Behandlungsstrategien beigetragen.
Die Impfung gegen MenB ergänzt den Schutz von Säuglingen gegen schwere invasive Infektionen (Symbolbild).

© zinkevych / stock.adobe.com

Neuer Standardschutz im Impfkalender

STIKO empfiehlt Meningokokken-B-Impfung für Säuglinge ab zwei Monaten

Die Ständige Impfkommission hat den Impfkalender aktualisiert und empfiehlt jetzt die Impfung gegen Meningokokken B für Säuglinge ab dem Alter von zwei Monaten. Geimpft werden soll zusammen mit dem Sechsfachimpfstoff.
Der Gemeinsame Bundesausschuss hat  Ivosidenib (Tibsovo®, von Servier) in der Anwendung gegen IDH1-mutierte, akute myeloische Leukämie einen „erheblichen“ Zusatznutzen attestiert.

© Svea Pietschmann / G-BA

G-BA-Bewertung

Höchster Zusatznutzen für Leukämie-Wirkstoff Ivosidenib

Serviers oraler IDH1-Hemmer Ivosidenib ist in den erlauchten Kreis der Handvoll Pharmainnovationen aufgenommen worden, denen der G-BA bisher einen erheblichen Zusatznutzen zugebilligt hat.
Aedes aegypti: Gegen das Insekt gibt es keine Impfung, wohl aber gegen Dengue.

© Gustavo Amador/epa efe/dpa

Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL)

Dengue-Impfung wird Kassenleistung

Die Impfung gegen Dengue-Fieber mit dem Lebendimpfstoff Qdenga wird GKV-Leistung – aber nur für bestimmte Personen und Indikationen.
Anzucht von Staphylococcus aureus auf Blutagar.

© Arif Biswas / stock.adobe.com

Bei niedrigem Risiko für Infektionskomplikationen

Neue Option bei Sepsis: Orale Antibiotikatherapie

Eine orale Antibiotikatherapie ist bei Blutstrominfektionen durch Staphylococcus aureus genauso wirksam wie die Fortsetzung einer intravenösen Behandlung. Das belegt jetzt eine aktuelle Untersuchung.
Klinikchefin in Augsburg: Dorothee Mielke.

© Anatoli Oskin/Universität Augsburg

Personalie

Neurochirurgin Mielke ergänzt Augsburger Universitätsmedizin

Die Leitung der Klinik für Neurochirurgie am Universitätsklinikum Augsburg hat Mitte Januar Professorin Dorothee Mielke übernommen. Die 45-Jährige hat auch den Lehrstuhl für Neurochirurgie inne.
Kritisierte die Kultur des Misstrauens gegen Ärzte: Gesundheitsminister Professor Karl Lauterbach.

© Hauke Gerlof

Neujahrsempfang der Hausärztinnen und Hausärzte

Lauterbach: 80 Prozent der Arzneiregressprüfungen sollen wegfallen

Bundesgesundheitsminister Lauterbach will die Beschlüsse aus dem Krisengipfel mit den Ärzte-Vertretern schnell umsetzen. Beim Neujahrsempfang der Hausärzte war ihm der Beifall nicht nur für die geplante Bonifizierung der HZV gewiss – sondern vor allem für seine Pläne bei Arzneiregressprüfungen.
Seit Jahresbeginn werden die psychiatrischen Leistungen in der Stadt Bremen per Regionalbudget abgerechnet. (Symbolbild)

© Armin Weigel / dpa

Abrechnung

Bremer Psychiatrie: Finanzierung seit Jahresbeginn über Budget

Seit Jahresbeginn werden die psychiatrischen Leistungen der jährlich rund 6.600 Psychiatrie-Patientinnen und -Patienten in der Stadt Bremen per Regionalbudget abgerechnet. Bei Ärzten stößt das Projekt offenbar auf Interesse.
Der Schreibtisch des G-BA-Vorsitzenden Josef Hecken ab dem Jahr 2025 – oder nur der neue Entwurf für das GVSG?

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Versorgungsstärkungsgesetz (GVSG)

Bürokratie, Paragrafen – und mehr Geld: Neuer Entwurf für Versorgungsgesetz I

Nach Monaten liegt jetzt ein neuer Entwurf für das Versorgungsgesetz (GVSG) vor. Neu sind die Entbudgetierung für Hausärzte und das GKV-Aus für die Homöopathie. Und vieles mehr. Die Inhalte im Überblick – und alle Änderungen zum früheren Entwurf im Vergleich.
Globuli liegen auf dem Tisch.

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„Keine hinreichende Evidenz“

Lauterbach macht Ernst mit Aus für Homöopathie als Kassenleistung

Bundesgesundheitsminister Lauterbach bringt die Streichung der Homöopathie als Satzungsleistung der Krankenkassen auf den Weg – unbeirrt von scharfer Kritik des grünen Koalitionspartners.
Jugendliche sind nach einer Corona-Impfung eine Studie zufolge besser vor Long-COVID geschützt als jüngere Kinder.

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Prävention

US-Studie: Weniger Long-COVID-Erkrankungen bei geimpften Kindern

Die Corona-Impfung reduziert offenbar das Risiko für Long-COVID bei Kindern. Nach dem Ergebnis einer aktuellen US-Kohortenstudie ist die Effektivität der Impfung bei Jugendlichen größer als bei jüngeren Kindern.
Um die prekäre hautärztliche Versorgung in Ostsachsen zu verbessern, setzt die KV auf neue Anreize. (Symbolbild)

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Nach Strafandrohung aus Ministerium

KV Sachsen will hautärztliche Versorgung in Ostsachsen puschen

Nachdem das Sozialministerium in Sachsen der KV ein monatliches Zwangsgeld von 25.000 Euro angedroht hatte, will diese nun finanzielle Anreize für niedergelassene Dermatologen bieten – und Telemedizin forcieren.
Arzt mit einem Behälter, auf dem "Menschliches Organ" steht.

© Dan Race / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

Transplantation

Organspendezahlen 2023 auf leichtem Erholungskurs

Die Deutsche Stiftung Organtransplantation verzeichnet wieder mehr Spender nach einem starken Rückgang im Jahr 2022. Im internationalen Vergleich ist Deutschland aber immer noch ein Schlusslicht.

Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

Neues ASV-Team für CED-Patienten in Rendsburg

Ein Team der Schön Klinik in Rendsburg hat die Zulassung für die ambulante spezialfachärztliche Versorgung für Menschen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen erhalten. Regionalen Spezialisten sind auch an Bord.
Marihuana und Tabletten

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Suchtmedizin

Mit Cannabis aus der Opioidabhängigkeit? Studie spricht dagegen

Eine Schmerztherapie mit Opioiden birgt das Risiko einer Abhängigkeit. Ob Cannabis bei bestehender Sucht einen Einfluss auf die Häufigkeit des Opioidkonsums hat, wurde in einer Meta-Analyse beleuchtet.
Alles klar im Blick: Professor Stephan Martin ordnet ein, für wen Abnehmpräparate geeignet sind – und für wen weniger.

© David Vogt

Adipostas und Diabetes

Welche Patientengruppen von Abnehmpräparaten profitieren

Ein Gewichtsmanagement mit Semaglutid oder Tirzepatid nützt Menschen mit und ohne Typ-2-Diabetes. Die Verordnung der Medikamente muss aber medizinisch indiziert sein. Diabetologe Stephan Martin gibt Orientierung, was zu beachten ist.
MIRV zeigte in einer Phase-III-Studie signifikante Verbesserungen für Frauen mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom – sowohl beim progressionsfreien Überleben als auch beim Gesamtüberleben im Vergleich zu einer weiteren Chemotherapielinie.

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Mirvetuximab Soravtansin (MIRV)

Phase-III-Studie: Antikörper-Wirkstoff-Konjugat verlängert Leben bei Ovarialkarzinom

Das Leben von Frauen mit Platin-resistentem Ovarialkarzinom lässt sich durch eine Therapie mit Mirvetuximab Soravtansin deutlich verlängern, berichtet ein US-Forscherteam. In der Phase-III-Studie war die Sterberate im Vergleich zu einer weiteren Chemotherapie um ein Drittel geringer.
Professor Ferdinand Gerlach vom Institut für Allgemeinmedizin in Frankfurt und Professor Joachim Szecsenyi, Versorgungsforscher am Uniklinikum Heidelberg, haben die HZV eingehend wissenschaftlich evaluiert.

© Porträts: AOK Baden-Württemgerg, Fotograf: Jens Schicke | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Genügen die Studien zur HZV allen Evidenzkriterien, Prof. Szecsenyi und Prof. Gerlach?

Die Hausarztzentrierte Versorgung (HZV) steht Pate für manche angedachte Maßnahme zur Förderung der Allgemeinmedizin. Im „ÄrzteTag“-Podcast erläutern Professor Ferdinand Gerlach und Professor Joachim Szecsenyi Ergebnisse ihrer Studien zur Evaluation der HZV.
Verpackung von Paxlovid®

© Chris Sweda / Newscom / picture alliance (Symbolbild mit Fotomodell)

COVID-Medikation

Paxlovid® ab sofort in der regulären Handelskette

Bislang wurde die Versorgung mit der antiviralen Wirkstoffkombi Nirmatrelvir/Ritonavir aus Beständen bedient, die vom Bund beschafft wurden. Das ändert sich jetzt.
Bei lokal nicht fortgeschrittenen Rektumkarzinomen ist eine neoadjuvante Kurzzeitbestrahlung häufig überflüssig, offenbart eine niederländische Studie.

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Analyse aus den Niederlanden

Neoadjuvante Bestrahlung bei Rektumkarzinom offenbar oft überflüssig

Auf die neoadjuvante Kurzzeitbestrahlung bei lokal nicht fortgeschrittenen Rektumkarzinomen lässt sich offenbar häufig verzichten: In den Niederlanden wird in diesem Setting immer weniger bestrahlt, die Lokalrezidivrate bleibt aber konstant.
Schwangere Frau misst ihren Blutzucker.

© RFBSIP / stock.adobe.com

Unbeabsichtigte Exposition

Nichtinsulin-Antidiabetika scheinen Ungeborenen nicht zu schaden

Wer Typ-2-Diabetes hat und vor und während der Frühschwangerschaft Nichtinsulin-Zweitlinientherapien anwendet, hat einer Studie zufolge eher kein erhöhtes Risiko, ein schwer geschädigtes Kind zu bekommen.
Symbolbild

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CLEAR-Substudie

Keine höhere Diabetesinzidenz bei Lipidsenkung mit Bempedoinsäure

Eine Lipidsenkung mit Bempedoinsäure reduziert bei Patienten mit oder ohne Diabetes gleichermaßen das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. In einer Studie traten zudem auch nicht mehr Neuerkrankungen auf.
Mädchen im Trikot hält sich die Hand an den Kopf. Vor ihr eine ältere Frau.

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Internationale Empfehlungen

Leichte Aktivität nach sportbedingter Commotio cerebri bei Kindern vorteilhaft

Welchen ärztlichen Rat sollte man Kindern und Jugendlichen geben, die sich beim Sport eine Gehirnerschütterung zugezogen haben? Ein internationales Team hat neue Erkenntnisse zu Empfehlungen zusammengefasst: Vom sogenannten Cocooning raten sie ab.
Vera Schoeder und Martin Teichmann am Schreibtisch

© Gyndoctors

Selbstbestimmt handeln

„Gyndoctors“ wollen Sterilisation vom Tabu befreien

Innerhalb der Ärzteschaft ist die Sterilisation jüngerer oder kinderloser Frauen moralisch umstritten. Die Gynäkologen Vera Schoeder und Martin Teichmann sagen: Frauen haben ein Recht auf Selbstbestimmung.
Symbolbild

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Analyse an der Charité

ChatGPT und andere KI liefern Ideen für Präzisionsonkologie

Kann Künstliche Intelligenz Onkologen in Tumorboards bei kniffligen Fällen unterstützen? Ein Experiment der Charité zeigt: Therapieempfehlungen der KI wichen deutlich von Meinungen der Ärzte ab – lieferten aber auch Ansätze, an die niemand gedacht hatte.

Bracco Imaging

Gadopiclenol: Neue Option für die kontrastverstärkte MRT

Die höhere Wirksamkeit von Gadopiclenol erlaubt laut Hersteller eine deutliche Reduzierung der Gadolinium-Dosis im Vergleich zu anderen extrazellulären Kontrastmitteln bei mindestens gleichwertiger Performance.
Durch die aktuellen Daten zu gestiegenen HBV- und HCV-Diagnosen sehen Dr. Dietrich Hüppe, Professor Heiner Wedemeyer und Professor Markus Cornberg bestätigt, dass ein Screening auf Hepatitis B und C nicht nur auf Risikogruppen beschränkt sein sollte.

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Hepatitis B und C

Effekt nicht nur des Screenings? Zahl der HBV- und HCV-Diagnosen weiter gestiegen

Immer mehr Menschen mit bislang nicht entdeckter Hepatitis B und Hepatitis C werden im Rahmen des Check-up 35 identifiziert. Auch 2023 sind die Zahlen gestiegen. Zwei Gastroenterologen und ein Infektiologe sehen das Konzept eines bevölkerungsbasierten Screenings bestätigt.
H2O – einfach nur intradermal injiziertes steriles Wasser führt bei verschiedenen Schmerzarten zur Linderung.

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Analgesie ohne Analgetika

Bei Wehenschmerzen oder Nierenkolik: Dem Schmerz das Wasser reichen

Intradermale Injektionen sterilen Wassers (ISWI) lindern Studien zufolge Nierenkolik-Schmerzen – und zwar schneller als übliche Analgetika. Auch bei anderen Schmerzen wie Wehenschmerzen scheint das Quaddeln mit Wasser die Qualen beenden zu können.
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