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Repurposing von Sildenafil

Pädiater erhalten Eva Luise Köhler Forschungspreis für Seltene Erkrankungen

Sildenafil gegen das Leigh-Syndrom, eine schwere genetisch bedingte Funktionsstörung der Mitochondrien. Dieser neue Therapieansatz, der noch weiter klinisch erforscht werden muss, macht Hoffnung. Für ihre Entdeckung wurden jetzt zwei Wissenschaftler und ihre Teams ausgezeichnet.

Transplantationsmedizin

Organspende: Mainzer Ärztekammer pro Widerspruchslösung

Die Widerspruchslösung stellt laut Mainzer LÄK eine nachhaltige Möglichkeit dar, die Zahl der Organspenden in Deutschland zu erhöhen. Sie führe zwangsläufig zum aufgeklärten und mündigen Bürger.
Professorin Mary Sengutta

© privat

Personalie

Mary Sengutta bekleidet Psychologie-Professur in Bremen

Seit 2022 arbeitet Professorin Mary Sengutta als Klinische Psychologin in der Klinik für Hör-, Stimm- und Sprachheilkunde am UKE. Nun hat sie zusätzlich in Bremen einen Lehrauftrag angenommen.
MRT-Aufnahme der inneren Sprechmuskeln eines 42-jährigen Patienten mit idiopathischem Stottern, während er einen Text vorliest.

© Screenshot: The Lancet / https://www.youtube.com/watch?v=a4lg7OPT9Ho

Blick auf die Sprechmuskeln

Echtzeit-MRT-Aufnahme eines stotternden Patienten veröffentlicht

Etwa 50 von 1000 Kindern fangen an zu stottern. Doch auch Erwachsene können eine Redeflussstörung haben. Wie sich die Symptome des Stotterns im Echtzeit-MRT darstellen, zeigt ein Team aus Göttingen in einem Video.

Nutzenbewertung

G-BA wertet Leukämie-Wirkstoff Midostaurin drastisch ab

Sechs Jahre nach Einführung hat der Kinasehemmer Midostaurin die Umsatzschwelle überschritten, ab der ein Orphan Drug eine reguläre Nutzenbewertung absolvieren muss. Und die fällt mangels neuerer Daten ungünstig aus.
Junge Frau mit Akne

© Kien / stock.adobe.com

Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ)

Rote-Hand-Brief zu oralen Retinoiden

Die AkdÄ erinnert in einem Rote-Hand-Brief an die bestehenden Einschränkungen für die Anwendung von oralen Retinoiden während der Schwangerschaft. Dies betrifft alle oralen Acitretin-, Alitretinoin- und Isotretinoin-haltigen Arzneimittel.
Der Hefepilz Candida auris in einer Petrischale

© Nicolas Armer / dpa / picture alliance

Krankmachender Pilz

Candida auris wird immer öfter nachgewiesen

Der Pilz Candida auris ist zwischen Menschen übertragbar und gegen diverse Medikamente immun. Gesundheitsbehörden sind alarmiert, Forscher dringen auf eine generelle Meldepflicht.
An Brunsbüttel reizt Dr. Fabian Thomsen unter anderem das Konzept des Integrierten Versorgungszentrums, das die Arbeit von niedergelassenen Ärzten und Klinikärzten verzahnt.

© Westküstenkliniken Heide und Brunsbüttel

Integrierte Versorgung

Dr. Fabian Thomsen leitet neue Handchirurgie in Brunsbüttel

Als Chefarzt in einer Klinik mit Integriertem Versorgungszentrum zu arbeiten, hält Handchirurg Dr. Fabian Thomsen für reizvoll. Zuletzt leitete er den Bereich im benachbarten Klinikum Itzehoe.

Neugeborene

Zahl der Geburten sinkt deutlich

In Deutschland kommen immer weniger Kinder zur Welt. Erstmals seit 2013 gibt es weniger als 700.000 Neugeborene.
Mikroskopie eines Hypothalamus-Hirnschnitts. Zu sehen ist der dritte Ventrikel (schwarz). Die roten Punkte zeigen den Rezeptor und die Zellkerne sind blau eingefärbt.

© Albert Ricken | Universität Leipzig

Adipositas

Neuer Regulator des Essverhaltens identifiziert

Schwarze Witwe und Essverhalten – wo gibt es da Gemeinsamkeiten? Bei beiden kommt der Rezeptor Latrophilin-1 ins Spiel, zum einen als neuronale Zielstruktur des Nervengifts Latroxin und, um die Nahrungsaufnahme mitzusteuern.
Arzt berät älteren Patient.

© Troels Graugaard / Getty Images

Männer mit KHK und ED

Studie: Erhöhte Mortalität bei Kombination von PDE-5-Hemmern mit Nitraten

Eine Studie zeigt auf, dass Patienten ein höheres Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko haben, wenn sie sowohl PDE-5-Hemmer wie auch Nitrate einnehmen. Was also tun, wenn ein Mann mit erektiler Dysfunktion, der Nitrate einnimmt, nach Viagra® & Co. fragt?
Jean-François Chenot im „ÄrzteTag“-Podcast über die Innere versus Allgemeinmedizin

© Porträt: privat | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

„Wir sind die Spaßverderber für die Organ- und Labor-Party!“

Was unterscheidet Innere Medizin von Allgemeinmedizin, selbst wenn beide hausärztlich arbeiten? Für Jean-François Chenot ist es „more bang for the buck“. Eine Gespräch übers Seinlassen und die Weiterbildung.
Die Glaskuppel: Praxisgebühr – das ungeliebte Kind ist wieder im Gespräch

© undrey / stock.adobe.com

Wochenkolumne aus Berlin

Die Glaskuppel: Praxisgebühr – das ungeliebte Kind ist wieder im Gespräch

Schau an: Die Praxisgebühr ist zurück. Na ja, zumindest die Diskussion darüber. Doch so richtig anfreunden will sich mit der Reanimierung keiner – zu düster sind offenbar die Erinnerungen. Könnte eine Art umgekehrte Praxisgebühr größeren Erfolg zeitigen?

Veranstaltung beim Hauptstadtkongress

Präzisionsmedizin – wie kommt sie in die Versorgung?

Therapien werden individueller und präziser. Doch was braucht es, damit die Medizin der Zukunft in die Versorgung gelangt? Darum geht es bei einer Veranstaltung beim Hauptstadtkongress.
Kooperation | In Kooperation mit: Janssen-Cilag GmbH
Ein junges Mädchen schlägt die Hände vors Gesicht.

© BillionPhotos.com / stock.adobe.com

Junge Generation

TK-Umfrage: Jugendliche fühlen sich seelisch belastet

Knapp zwei Drittel der jungen Erwachsenen fühlen sich mindestens manchmal seelisch belastet, mehr als ein Viertel der Befragten sogar häufig. Was sind Ursachen, die der jungen Generation zu schaffen machen?
Karl Lauterbach bei einer Regierungsbefragung im Bundestag vergangene Woche

© Jessica Lichetzki/dpa

Verbändeanhörung im Ministerium

Lauterbach will mit Klinikreform endlich ins Kabinett

Zur Verbändeanhörung hagelt es von allen Seiten Kritik an der Krankenhausreform. Die Krankenhausgesellschaft will kurz vor der Kabinettsbefassung eine Auswirkungsanalyse präsentieren.
Spenderblut in einem Beutel

© picture alliance / Rupert Oberhäuser

Noch keine in vivo-Daten

Bakterielle Enzyme wandeln Blutgruppen A und B in 0 um

Ein skandinavisches Team hat mit bakteriellen Enzymen „Universalblut“ der Blutgruppe 0 hergestellt. Transfusionsmediziner aus Frankfurt und Berlin äußern sich skeptisch zu dessen Einsatz.
Symbolbild

© Lars Neumann / stock.adobe.com

Registerstudie aus der Schweiz

Schlaganfallrisiko nach TAVI bis zu zwei Jahre erhöht

Eine Langzeitstudie mit TAVI-Patienten zeigt: Trotz Thromboseprophylaxe ist das Schlaganfallrisiko offenbar bis zu zwei Jahre nach dem Eingriff gegenüber der Allgemeinbevölkerung erhöht.
Solange Daten aus kontrollierten randomisierten prospektiven Studien mit Kindern und Jugendlichen nicht verfügbar sind, rät der Kinderrheumatologe Prof. Gerd Honeff beim 19. Rheumatologie-Update-Seminar in Mainz, der oralen Therapie mit Methotrexat den Vorzug zu geben. Denn gerade für jüngere Kinder sei das regelmäßige Piksen sehr belastend.

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Kinderrheumatologie

Juvenile idiopathische Arthritis: Methotrexat schlucken oder spritzen?

Methotrexat gilt seit langem als Standardsubstanz für die Basistherapie der juvenilen idiopathischen Arthritis. Doch auch zu altbewährten Substanzen gibt es immer wieder offene Fragen – wie aktuell die zur Applikationsform. Sie ist gerade für die Behandlung jüngerer Kinder relevant.
Tab. 1: retrospektive Analyse der Studie TPExtremeb: OS ab Randomisierung je nach gewählter Zweitlinientherapie

© Springer Medizin Verlag GmbH

Rezidiviertes/metastasiertes Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Hals-Bereich

Kopf-Hals-Tumoren mit CPS 1–19: Wahl der Erstlinientherapie patientenindividuell treffen

„Haben Cetuximab-basierte Regime wie TPExa (Cetuximab, Cisplatin, Docetaxel) im Zeitalter der Immunonkologie beim rezidivierten/metastasierten Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Hals-Bereich (r/m HNSCC) noch einen relevanten Stellenwert in der Erstlinie ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Merck Healthcare Germany GmbH, Weiterstadt
Mit der Studie haben Ji-Won Kim und sein Forschungsteam von der Daegu Catholic University School of Medicine zeigen können, dass höhere NSAR-Dosen bei Menschen mit AS unterm Strich mit einem höheren Herz-Kreislauf-Risiko verbunden seien als niedrigere Dosen.

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Kardiovaskuläres Risiko steigt

Vorsicht mit hohen NSAR-Dosen bei ankylosierender Spondylitis!

Mit steigenden Dosen einer NSAR-Therapie nimmt bei Betroffenen mit ankylosierender Spondylitis offenbar das Herz-Kreislauf-Risiko zu. Ein Team aus Südkorea empfiehlt, wann immer möglich, Dosisanpassungen zu erwägen.
EGK-Linksschenkelblock bei Herzinsuffizienz

© Till Schlünz / Springer Medizin

Gastbeitrag zur Kardioonkologie

Herzinsuffizienz zieht Komorbiditäten an

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist das Risiko für Krebs, Depressionen und Demenz erhöht. Dies erfordert ein Umdenken bei der Therapieplanung, schreibt unser Gastautor Professor Mark Lüdde.
In ihrer großen Bevölkerungsstudie konnten Claudia Bruno und ihr Team keine Hinweise dafür finden, dass die pränatale Exposition gegenüber einem Antipsychotikum das Risiko für kindliche neurologische Entwicklungsstörungen oder Lernstörungen erhöht.

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Multinationale Studie

Kindliche Entwicklung durch Neuroleptika in der Schwangerschaft wohl nicht gestört

Schwangere, die zum Beispiel aufgrund einer Schizophrenie ein Antipsychotikum einnehmen müssen, können einem skandinavischen Team zufolge beruhigt sein: Das Risiko für spätere Entwicklungs- oder Lernstörungen ihrer Kinder war in einer großen Kohortenstudie nicht erhöht.
Das entscheidende Ergebnis dieser Analyse ist aus Sicht der Forschend der deutliche Rückgang der Mortalitätsraten in der Altersgruppe der 35- bis 69-Jährigen bei fast allen Tumorentitäten. Dieser positive Trend sei wahrscheinlich auf den Erfolg der Präventionsprogramme, der Früherkennungsmaßnahmen sowie der verbesserten Diagnostik- und Therapiemethoden zurückzuführen.

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Trend der letzten 25 Jahre

Mehr Krebsdiagnosen, weniger krebsbedingte Todesfälle

In Großbritannien ist in den letzten 25 Jahren die Zahl der neu diagnostizierten Krebserkrankungen bei den 35- bis 69-Jährigen gestiegen, die Mortalitätsrate hingegen gesunken. Ein Trend, der nicht für alle Tumorentitäten gilt.
Das Team um Sorin schließt aus der Analyse, dass eine neoCIT einer neoCT in fast allen untersuchten Bereichen überlegen ist – beim Gesamtüberleben, dem ereignisfreien Überleben, der Response sowie dem chirurgischen Ergebnis, und dies über fast alle untersuchten Subgruppen hinweg – mit einer ähnlich hohen Rate ernster Nebenwirkungen.

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Metaanalyse zur neoadjuvanten Therapie

NSCLC: Chemoimmuntherapie auch bei geringer PD-L1-Expression von Vorteil

Eine neoadjuvante Chemoimmuntherapie bei resezierbarem NSCLC scheint auch dann einer alleinigen Chemotherapie überlegen zu sein, wenn die PD-L1-Expression sehr gering ist. Das bestätigt eine aktuelle Metaanalyse.
Neue Testmethoden für das Darmkrebsscreening, sind ein Multitarget-Tests (mtFIT) von Team um Dr. Thomas Imperiale, der neben Hämoglobin eine Reihe methylierter DNA-Marker (LASS4, LRRC4, PPP2R5C und ZDHHC1) nachweist und ein Test über zellfreie Tumor-DNA (ctDNA) vom Team um Dr. Daniel Chung, der bestimmte Tumormutationen wie KRAS und APC erkennt, ebenso ungewöhnliche Methylierungen und auffällige Fragmentierungsmuster.

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Bessere Sensitivität als FIT

Neue Tests spüren Darmkrebs recht präzise auf

Ein Multitarget-Stuhltest schlägt den konventionellen immunologischen Test deutlich bei der Sensitivität. Und ein Bluttest auf zellfreie Tumor-DNA kann Kolorektalkarzinome zuverlässig aufspüren. Allerdings lässt die Spezifität der Tests noch zu wünschen übrig.
Mit IPE sei eine „dramatische Reduktion“ des Risikos für ischämische Ereignisse bei Statin-behandelten Hochrisikopatienten mit kürzlichem ACS gelungen, ohne zusätzliche Blutungen zu induzieren, fasst Erstautorin Neila Sayah vom Hôpital Bichat in Paris die Ergebnisse zusammen. Dies spreche für einen frühen Beginn einer IPE-Behandlung bei geeigneten ACS-Patienten.

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Post-hoc-Analyse zu Icosapent-Ethyl

Triglyzeridsenker verhindert Komplikationen nach akutem Koronarsyndrom

Die kardiovaskuläre Prävention bei erhöhten Triglyzeriden kann durch Icosapent-Ethyl verbessert werden. Menschen, die vor Kurzem ein akutes Koronarsyndrom durchgemacht haben, scheinen besonders zu profitieren.
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