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weiße Spermien vor blauem Hintergrund

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Forschung im Tiermodell

„Pille für den Mann“ – neuer Angriffspunkt identifiziert

Noch immer gibt es kein orales Kontrazeptivum für den Mann. Ein US-amerikanisches Team hat das Protein STK33 als mögliches neues Target identifiziert, um die Fertilität zeitweise zu vermindern.
Ein laufender Duschkopf

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Angst vor gesundheitlichen Folgen

Sinus-Studie zum Klimawandel: Jugendliche wollen weniger duschen

Gut die Hälfte der jungen Menschen in Deutschland rechnen mit negativen Konsequenzen der Klimakrise für die Gesundheit, wie aus einer Studie im Auftrag der BARMER hervorgeht. Eine Folge: Viele sind bereit, kürzer zu duschen.
Patienten sitzen in einer Reihe und bekommen eine Blutwäsche

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Weniger schwerwiegende Ereignisse

Mit Semaglutid seltener Nierenversagen bei CKD-Patienten mit Typ-2-Diabetes

Auch Typ-2-Diabetes-Patienten mit einer chronischen Nierenerkrankung profitieren wohl von einer Therapie mit dem GLP-1-Analogon Semaglutid. Die Studienergebnisse wurden beim Nephrologen-Kongress in Stockholm vorgestellt.
Dr. Steffen Wagner ist Frauenarzt und Gynäkologischer Onkologe aus Saarbrücken und Vorsitzender der Saarländischen Krebsgesellschaft.

© Porträt: Saarländische Krankenhausgesellschaft | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag"-Podcast

Wie sagt man seinem Kind, dass man Krebs hat, Dr. Wagner?

Das Projekt Regenbogen der Saarländischen Krebsgesellschaft bietet Kindern Unterstützung, wenn ein Elternteil an Krebs erkrankt ist. Wie die Hilfe konkret aussieht, erläutert Mitgründer Dr. Steffen Wagner im „ÄrzteTag“-Podcast.
Alexander Baasner und Dr. Stefan Spieren (v.l.) haben die Idee der Digitalen Hausärztlichen Versorgungsassistenten (DIHVA) entwickelt.

© Digitales Facharzt- & Gesundheitszentrum

Neues Berufsbild

Bürger als Assistenten: Hausarzt entwickelt Idee der DIHVA

Hausarzt Stefan Spieren und Psychologe Alexander Baasner haben ein neues Berufsbild entwickelt: die Digitalen Hausärztlichen Versorgungsassistenten (DIHVA). Speziell ausgebildete Bürger messen Blutzucker oder horchen Lungen ab.

Fachkräftemangel

Neue Kontakt-Plattform für sozialpädiatrischen Nachwuchs

Berufliche Selbstverständigung junger Nachwuchskräfte – unterhalb der Führungsebene: Das soll ein neues Kommunikationsangebot der Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin ermöglichen.
Durchschnittlich 49 Stunden pro Woche beansprucht die Pflege von Angehörigen.

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Aktueller WIdOMonitor

Wer zu Hause pflegt, tritt oft beruflich kürzer

Die häusliche Pflege von Angehörigen geht häufig mit Einschränkungen in der eigenen Berufstätigkeit einher. Nur ein Drittel der Frauen arbeitet weiterhin in Vollzeit, wie der aktuelle WIdOMonitor zeigt.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Mehrkosten für die Entbudgetierung der hausärztlichen Versorgung seien Investition in den Erhalt der Praxen, betont Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach. 

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Kabinett winkt GVSG durch

Lauterbach macht Hausarztpraxen Mut: „Jede Leistung wird bezahlt“

Das Bundeskabinett hat das Versorgungsstärkungsgesetz verabschiedet. Mit dem GVSG will Gesundheitsminister Lauterbach die hausärztliche Versorgung stärken. Dafür sollen die Praxisbudgets fallen. Haus- und Fachärzte mahnen weitere Reformschritte an.
Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (r.) bei der Kabinettssitzung am Mittwoch in Berlin.

© Michael Kappeler/dpa

Bessere Rahmenbedingungen für Praxen

Kabinett macht Weg für Lauterbachs Hausärzte-Gesetz frei

Entbudgetierung und neue Pauschalen für Hausärzte, mehr Gestaltungsspielraum für Kommunen: Das Bundeskabinett hat den Entwurf für das Versorgungsstärkungsgesetz (GVSG) von Gesundheitsminister Lauterbach gebilligt. Ein (weiterer) Punkt ist rausgeflogen.
Es gibt tierexperimentelle Studien, wonach Mikroplastik entzündungsverstärkend wirkt, wenn durch ein zusätzliches Agens die Tight junctions zwischen Darmzellen zerstört sind. Wenn also zu einer hohen Mikroplastik-Konzentration zusätzlich pathogene Faktoren hinzukommen, könnte dies entzündungsfördernd wirken, etwa bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.

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Forschung

Beeinflusst Mikroplastik chronische Erkrankungen?

Mikroplastik könnte ein Umweltfaktor sein, der chronische Erkrankungen unter anderem des Gastrointestinaltrakts beeinflusst. Das Forschungsgebiet ist noch jung, der Forschungsgegenstand unübersichtlich.

Bessere Versorgung Frühgeborener

NRW fördert den Aufbau von Humanmilchbanken

Damit in Nordrhein-Westfalen mehr Perinatalzentren des Levels 1 als bisher Humanmilchbanken für die Versorgung Frühgeborener vorhalten, stellt das Land rund 500.000 Euro als Förderung zur Verfügung.
Heiße Nächte können nicht nur nervig sein. Sie gehen auch mit einem höheren Risiko für Schlaganfälle einher, so das Ergebnis einer Studie aus München und Augsburg.

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Studie mit Daten zu 11.000 Schlaganfällen

Tropische Nächte sind offenbar ein Risikofaktor für Schlaganfälle

Klimaveränderungen haben bekanntlich auch einen Einfluss auf die Gesundheit. Daten aus Bayern zeigen, dass nächtliche Hitze mit dem Schlaganfallrisiko korreliert. In der Studie waren zwei Personengruppen besonders oft betroffen.
Ein zu hoher Fluoridspiegel im Urin der Schwangeren kann mit neurologischen Verhaltensauffälligkeiten der Kinder einhergehen. Zu diesem Resultat kommt ein Team aus Florida.

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Möglicher Einfluss in anfälliger pränataler Phase

Führt pränatales Fluorid zu neurologischen Auffälligkeiten der Kinder?

Weisen Schwangere hohe Fluoridkonzentrationen im Urin auf, so geht das offenbar mit neurologischen Verhaltensauffälligkeiten der Kinder einher. Ist die Exposition in der Schwangerschaft zu begrenzen?
An mangelnder Spendenbereitschaft liegen die niedrigen Organspende-Zahlen in Deutschland nicht. Nach BZgA-Umfrage von 2022 sind 73 Prozent der Deutschen bereit, Organe zu spenden. Aber nur 15 Prozent dokumentieren das auch.

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Organspende

Patienten auf der Warteliste wollen vor das Verfassungsgericht

Die Zahl der Organspenden ist seit Jahren in Deutschland niedrig. Alle bisherigen gesetzgeberischen Initiativen war kein Erfolg beschieden. Das Bündnis ProTransplant strebt jetzt eine Verfassungsbeschwerde an.
Eine gute Ressource ist auch die DEGAM-Leitlinie „Pflegende Angehörige“, sagt Antje Schwinger, Leiterin des Forschungsbereichs Pflege im Wissenschaftlichen Institut der AOK (WIdO).

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Interview zum aktuellen WIdOmonitor Pflege

Wie Praxisteams hochbelastete pflegende Angehörige begleiten können

Viele pflegende Angehörige fühlen sich belastet und nehmen dennoch selten die bestehenden Leistungen der Pflegeversicherung in Anspruch. Wie sich das ändern ließe, erklärt Antje Schwinger vom WIdO.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Brücke zwischen zwei Steilklippen. Auf der Brücke stehen zwei Menschen.

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Aktuelle Forschung

Antikörper – die Verkuppler der Krebsmedizin

Schon heute bauen Antikörper Brücken zwischen Immun- und Tumorzellen oder überbringen Chemotherapeutika. Der Trend geht zu noch komplexeren Molekülen – und vielleicht sogar zur Antikörperfabrik im Zielorgan.
Ernährungswissenschaftlerinnen und -wissenschaftler aus Frankreich und den Niederlanden betonen, dass Sarkopenie und sarkopenische Adipositas in der älteren Bevölkerung durchaus verbreitet sind und dass beide Phänotypen mit einer erhöhten Mortalität assoziiert sind.

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Analyse der Rottderdam-Studie

Mit dem altersbedingten Muskelschwund steigt wohl das Sterberisiko

Wer im Alter deutlich an Muskelmasse und -kraft einbüßt, hat im Vergleich zu Senioren ohne Sarkopenie ein deutlich höheres Risiko, innerhalb von zehn Jahren zu sterben. Noch gefährlicher wird es, wenn zusätzlich der Fettanteil wächst.
Der Nephrologe Prof. Jürgen Floege von der Uniklinik RWTH Aachen rät beim 18. Allgemeinmedizin-Update-Seminar in Mainz davon ab den RAS-Blocker abzusetzen wenn der Kaliumspiegel des Patienten ansteigt, da so weder die eGFR verbessert noch das Hyperkaliämierisiko gesenkt wird.

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Nephrologe rät

RAS-Blocker bei Hyperkaliämie möglichst nicht sofort absetzen

Bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung steigen unter der Einnahme von Renin-Angiotensin-System(RAS)-Hemmstoffen nicht selten die Serumkaliumspiegel. Was in diesem Fall zu tun ist, erklärte Prof. Jürgen Floege beim diesjährigen Allgemeinmedizin-Update-Seminar.
Prof. Florian Wagenlehner, Urologe an der Justus-Liebig-Universität Gießen und Leitlinienautor der S3-Leitlinie zur unkomplizierten Harnwegsinfektion, gibt an, dass eine nichtantibiotische Therapie als Alternative zur antibiotischen Behandlung erwogen werden kann, da wie Studien gezeigt haben, bei ungefähr zwei Drittel der Patientinnen auf Antibiotika verzichtet werden könne.

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Blick in die überarbeitete Leitlinie

Auf Antibiotika verzichten? Was bei unkomplizierter Zystitis hilft

Welche Antibiotika darf man bei unkomplizierter Zystitis verwenden und wovon sollte man die Finger lassen? Welche pflanzlichen Präparate können helfen? Was taugt der zugelassene Impfstoff? Antworten vom Koordinator der frisch überarbeiteten S3-Leitlinie, Prof. Florian Wagenlehner.
Patient bei einer Videosprechstunde mit Ärztin

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Digitale Gesundheitsanwendungen

DiGA oder doch lieber App?

Ob Nutzer einer DiGA oder App dran bleiben, hängt häufig mit der persönlichen Ansprache zusammen. Gerade bei Psycho-Apps lohnt es sich, genau hinzuschauen.
Charlotte Kleen

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Porträt

Wie Charlotte Kleen Medizin in ihrer ganzen Breite kennenlernt

Was Neurologie, Schlafmedizin, Weiterbildung in einer Landarztpraxis in Teilzeit und telemedizinische Versorgung von Gefangenen verbindet? Alles Stationen im Berufsweg der Neurologin Charlotte Kleen. Ein Porträt.
Diagnostik im Job: Werte vor Werten!

© Till Schlünz

Kommentar zu Grenzen der Arbeitsmedizin

Diagnostik im Job: Werte vor Werten!

In den USA dürfen Arbeitgeber Kosten für die Alzheimer-Detektion übernehmen, in Deutschland nicht. Und das ist gut so!
Arzt schaut ins Hirn eines Menschens (Symbolbild)

© akindo / Getty Images / iStock

Grenzen der Arbeitsmedizin

Demenz-Detektion im Job? In den USA geht das!

Das Gendiagnostikgesetz verbietet Arbeitgebern in Deutschland die Anwendung verschiedener Tests bei Arbeitnehmern, wie zur Demenz-Detektion. In den USA gibt es diese Schranke nicht. Ein Einblick – und Reaktionen aus Deutschland.
Sabela Rivas Neira und Kollegen resümieren, dass Aquatherapie eine gute Therapieoption für Frauen mit Fibromyalgie abzugeben scheint. Nach sechswöchigem Follow-up reduziere Aquatherapie die Schmerzintensität mehr als Übungen auf dem Trockenen, und auch die Schlafqualität werde stärker verbessert.

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Weniger Schmerz, besserer Schlaf

Aquatherapie gegen Fibromyalgie offenbar wirksamer als Trockenübungen

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.
Abb. 1: Wirkmechanismus von Ruxolitinib-Creme

© Springer Medizin Verlag GmbH, modi?ziert nach [4–7,10]

Ruxolitinib-Creme bei nichtsegmentaler Vitiligoa

Zielgerichtete Therapie mit günstigem Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil

Nichtsegmentale Vitiligo ist eine behandlungsbedürftige chronische Autoimmunerkrankung der Haut. Die fleckenhafte Depigmentierung im Gesicht und am gesamten Körper ist häufig mit einem hohen Leidensdruck verbunden.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Incyte Biosciences Germany GmbH, München
Mädchen geht chemischen Experimenten in einem Klassenzimmer nach, die Haare stehen ihr zu Berge.

© Andrey Kiselev / stock.adobe.com

Inkretinmimetika

GLP-1: Wie aus dem kleinen Hormon ein Rockstar wird

Das metabolische Syndrom bringt die Börsen zum Glühen. Eine Bubble? Zumindest medizinisch dürfte die Hausse von therapeutischen, ernährungsassoziierten Gewebshormonen noch nicht vorbei sein.
Mit 71 Patienten und Patientinnen konnte eine Per-Protokoll-Analyse durchgeführt werden. Diese zeigte, dass ASS den Leberfettanteil absolut um 5,9 Prozent reduziert hatte, nach Scheinbehandlung war er dagegen um 4,7 Prozent gestiegen.

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Phase-II-Studie

Taugt ASS zur Behandlung der metabolischen Fettleber?

Mit niedrig dosiertem ASS, eingenommen über ein halbes Jahr, ließ sich in einer randomisierten Phase-II-Studie das Ausmaß einer mit metabolischer Dysfunktion assoziierten Fettlebererkrankung (MASLD, ehemals NAFLD) deutlich reduzieren.
Das Fazit von Dr. Katrine Holtz Thorhauge und ihren Mitarbeitenden vom Forschungszentrum für Fibrose, Fettleber und Steatohepatitis in Odense in Dänemark ist, dass die Lebersteifigkeit, gemessen durch transiente Elastografie, in der Lage ist das Sterberisiko und das Risiko für ein Leberversagen sowohl bei der Diagnose als auch beim Monitoring vorauszusagen.

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Ungesunder Alkoholkonsum

Steife Leber, hohes Risiko für Leberversagen und Tod

Per Leber-Elastografie lässt sich die Prognose von Personen mit hohem Risiko für eine alkoholische Lebererkrankung gut abschätzen: Eine dauerhaft erhöhte oder zunehmende Steifheit des Leberparenchyms steigert das Risiko für eine Dekompensation oder einen frühen Tod erheblich.
Das Ergebnis ihrer Studie ist, nach Dr. Christina Reith und ihrer Arbeitsgruppe von der Universität Oxford, dass Statine eine moderate dosisabhängige Zunahme neuer Diabetesdiagnosen verursachen, die mit einem leichten Anstieg des Blutzuckerspiegels einhergeht, wobei die meisten neuen Diagnosen bei Menschen auftreten, deren Ausgangswerte bereits nahe an der diagnostischen Schwelle für die Erkrankung liegen.

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Große Metaanalyse

Leicht gesteigertes Diabetesrisiko unter Statintherapie

Es gibt Evidenz, dass Statine das Diabetesrisiko erhöhen, über die Stärke dieses Effekts und besonders gefährdete Gruppen ist jedoch weniger bekannt. Neue Daten zeigen einen moderaten, dosisabhängigen Anstieg von Diabetesdiagnosen.
Die Einschätzung des Operationsrisikos solle Mazen Al-Mansour und seinem Team zufolge einem „ganzheitlichen, integrativen Ansatz“ folgen, bei dem „der kumulative Effekt multipler Faktoren berücksichtigt werden sollte“.

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Risikoanalyse

Komplikation nach Hernien-Operation: Wer ist gefährdet?

Um das Komplikationsrisiko nach operativer Versorgung einer Bauchwandhernie einschätzen zu können, gilt es eine ganze Reihe von Faktoren zu berücksichtigen. Welche das sind, hat ein US-Team untersucht.
Die Forschungsgruppe um Fai Fai Ho konstatiert, dass davon ausgegangen werden kann, dass die Einhaltung einer größeren Anzahl gesunder Lebensgewohnheiten in der Allgemeinbevölkerung signifikant mit einer geringeren Inzidenz des RDS verbunden ist. Die Ergebnisse ihrer Studie unterstrichen das Potenzial von Änderungen des Lebensstils als Strategie zur Primärprävention von RDS.

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Daten aus der UK Biobank

Fünf Lebensstilfaktoren können wohl ein Reizdarmsyndrom verhindern

Die Optimierung einiger Lifestylefaktoren kann die Symptome eines Reizdarmsyndroms (RDS) verbessern. Aber gibt es auch Gewohnheiten, die zur primären Prävention herangezogen werden können? In einer Studie konnten fünf Verhaltensweisen identifiziert werden.
Laut Carlo Giorda und seinem Team liefere die Studie „überzeugende Evidenz für die Auswirkungen einer Diabeteserkrankung auf die HZ-bedingte Hospitalisierung“. Im Fall von Diabetes war dieses Risiko dreimal so hoch, und die Betroffenen verbrachten im Schnitt drei Tage länger in der Klinik als HZ-Erkrankte ohne Diabetes.

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Stoffwechselstörung als Risikofaktor

Mehr Klinikeinweisungen wegen Herpes Zoster bei Diabetes

Menschen mit Diabetes kommen deutlich öfter wegen Herpes Zoster in die Klinik und müssen dort auch deutlich länger behandelt werden als Nicht-Diabeteskranke. Das hat ein Team aus Italien in einer Bevölkerungsstudie herausgefunden.
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