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Fünfte Kampagne 2024

Pakistan startet neue Polio-Impfkampagne

Pakistan und Afghanistan gelten als die letzten Länder, in denen das Polio-Virus endemisch ist. In Pakistan wurden in der Vergangenheit Impfaktionen mehrfach von Islamisten gewaltsam boykottiert.
Bitte ohne Hahnenkämpfe! Nach dem One-Health-Konzept sollen Veterinär-, Zahn- und Humanmediziner zusammenarbeite.

© Ekaterina Yakunina/Westend61/picture alliance

Branchenkonferenz Gesundheitswirtschaft

One Health: Humanmedizin muss vernetzt denken

Was haben Veterinäre und Klimaforschende mit der Humanmedizin zu tun? Nach dem One-Health-Konzept jede Menge.
Die Avatar-Ärztin für die Aufklärung – statt dieselbe Ärztin live und in Farbe? Zumindest im Stadtspital in Zürich arbeitet man an einer solchen Lösung. Dort soll der Avatar der Ärztin oder des Arztes sogar in Mimik, Gestik und Stimme dem echten Vorbild täuschend ähnlich sein.

© [M] © Vladimir Kononok / Getty Images / iStock

KI in Praxis und Klinik

Skalierbarer Avatar in der Augenklinik für die Aufklärung

Wenn Technik und Medizin zusammenwachsen, dann kann das Spaß machen, auch Ärztinnen und Ärzten. Das könnte ein Fazit der jüngsten „apoTalk“-Veranstaltung zu KI-Praxen und Avatar-Ärzten sein.
Wie wissenschaftlich fundiert ist die Arbeit mit Globuli? Die Autoren des Gastbeitrags verteidigen einen Beitrag zur Homöopathie gegen die Kritik von Schulmedizinern. (Symbolbild)

© Imagecreator / stock.adobe.com

Diskussion um Homöopathie

Wie valide sind die Aussagen des Systematic Reviews zur Homöopathie? Eine Replik

Nach dem Beschluss des Deutschen Ärztetags, Homöopathie aus der GOÄ zu streichen, geht die Diskussion weiter. Mehrere Kollegen wehren sich in einem Gastbeitrag in der Ärzte Zeitung gegen die Kritik an einem systematischen Review, die im „ÄrzteTag“-Podcast formuliert worden ist.

Preisverleihung der Leopoldina

Mendel-Medaille für immunbiologische Forschung

Die Leopoldina ehrt den Immunbiologen Professor Thomas Boehm für seine Forschung mit der Mendel-Medaille. Er erforscht die genetischen Grundlagen des Immunsystems und dessen evolutionäre Entwicklung.
Einweg-Dampfen für die Tonne

© Michaela Illian

Kommentar zum Welt-Nichtraucher-Tag

Einweg-Dampfen für die Tonne

Die Langzeitschäden von E-Zigaretten sind noch nicht restlos geklärt. Die Schäden der Umwelt sind weniger nebulös.

Intensiv-Psychiatrie

Ameos Klinikum Heiligenhafen eröffnet Neubau

95 Mitarbeitende kümmern sich als multiprofessionelles Team um die schwer erkrankten Patienten. Das Land Schleswig-Holstein förderte den Neubau mit 14 Millionen Euro.
Augenarzt Dr. Markus Strauß.

© Facharztforum Saar e.V.

Vorstandswahl Anfang Juli

Ein Augenarzt will Kammer-Präsident im Saarland werden

Fachärzte-Chef Dr. Markus Strauß kündigt seine Kandidatur für das Amt des saarländischen Ärztekammer-Präsidenten an. Das Ergebnis der Kammerwahl zeigt, dass die Niedergelassenen gehört werden wollen.
Die Staatssekretärin im sächsischen Sozialministerium, Dagmar Neukirch, zusammen mit dem Team des Heinrich-Braun-Klinikums in Zwickau.

© Sozialministerium Sachsen

Transplantation

Sachsen: Auszeichnung für Engagement bei Organspende

Das Heinrich-Braun-Klinikum in Zwickau hat im letzten Jahr zehn Organspenden realisiert und somit 28 Menschen auf der Warteliste geholfen. Jetzt ist das Klinikum zum dritten Mal ausgezeichnet worden.
Abkühlung im Eimer kann helfen, ersetzt aber keine Hitzeschutz-Konzepte.

© [M] Patient: ausra / stock.adobe.com | Stühle: photowahn / stock.adobe.com

Gefährlicher Sommer erwartet

Hitzeschutzpläne werden heiß diskutiert

Wetterexperten erwarten einen gefährlichen Sommer mit viel Hitze und damit verbundenen Gefahren für die Gesundheit. Etliche Praxen und Kliniken sind darauf nicht ausreichend vorbereitet. Der Hitzeschutz wird zum Politikum.
Schematische Darstellung von Helicobacter pylori.

© Bet_Noire / Getty Images / iStock

Magenkrebsprävention

Helicobacter-pylori-Eradikation: Wirksamkeit hängt vom Risiko ab

Eine H.-pylori-Therapie kann einem hohen genetischen Risiko für Magenkrebs entgegenwirken – bei niedrigem Risiko gilt das offenbar nicht. Die Primärprävention zu individualisieren erscheint sinnvoll.
Die Erwartung bei vielen ist hoch, dass die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten vor Erkrankungen schützen bzw. deren Verlauf lindern könnte. Allerdings lassen sich aus Beobachtungsstudien offenbar keine Kausalzusammenhänge ableiten. 

© Ben / stock.adobe.com / generated AI

Gastbeitrag

Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D: Viel hilft nicht immer viel

Immer wieder heißt es, Vitamin D habe eine positive Wirkung auf Knochen und könne vor Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes, Depressionen oder Atemwegsinfekten schützen. Können also hochdosierte Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D helfen? In der Ärzte Zeitung schätzt Dr. Anke Ehlers vom Bundesinstitut für Risikobewertung Nutzen und Risiken ein.
Professor Kerem Böge hat den Berliner Wissenschaftspreis in der Kategorie Nachwuchs erhalten.

© Charité / Manuela Zingl

Personalie

Nachwuchs-Wissenschaftspreis für Kerem Böge

Leiter des Forschungsbereichs Psychotische Störungen an der Charité wird für seine anwendungsorientierten wissenschaftlichen Leistungen geehrt.
Während es in Berlin im vergangenen Jahr 15 Hitzetage gab, wurden 2022 23 Hitzetage vermeldet.

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Über Durchschnitt der Vorjahre

Statistikamt: Im Vorjahr über 100 Hitzetote in Berlin

Mehr als 100 Menschen starben laut Amt für Statistik 2023 in Berlin an den Folgen von Hitze. 51 Hitzetote waren es in Brandenburg. Es besteht ein Zusammenhang zwischen Hitzetagen und Sterbefällen.
Der Markt für Alternativen zu herkömmlichen Zigaretten wächst. Ein Team aus München präsentiert Daten, die nahelegen, dass diese teils höhere Mengen an Nikotin freisetzen als klassische Zigaretten.

© Wlodzimierz / stock.adobe.com

Zigaretten-Alternativen im Check

Extrem hohe Nikotindosen in tabakfreien Nikotinbeuteln

Alternativen zu Tabakzigaretten finden immer mehr Beliebtheit. Ein Forschungsteam hat nun herausgefunden, dass die Alternativen sogar gesundheitsschädlicher als Zigaretten sein können.
Viele Menschen sind adipös. Die Kombination aus Intervallfasten plus Protein-Pacing kann anscheinend neben einer Gewichtsabnahme auch zu einem gesünderen Mikrobiom verhelfen.

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Verändertes Mikrobiom

Intervallfasten plus Protein-Pacing lassen die Pfunde purzeln

Einer neuen Studie zufolge kann Intervallfasten plus Protein-Pacing Übergewichtigen helfen, abzunehmen. Daneben veränderte sich das Mikrobiom hin zu einem günstigeren metabolischen Phänotyp.
Preisträger Professor Norbert Hosten (links) von der Unimedizin Greifswald mit dem Präsidenten der Deutschen Röntgengesellschaft, Professor Konstantin Nikolaou.

© Thomas Rafalzyk/Deutsche Röntgengesellschaft

Alfred-Breit-Preis

Deutsche Röntgengesellschaft ehrt Professor Norbert Hosten

Professor Norbert Hosten ist von der Deutschen Röntgengesellschaft mit dem Alfred-Breit-Preis 2024 ausgezeichnet worden. Der Greifswalder Radiologe empfindet den Preis als Würdigung seiner Lebensleistung.

Evaluationsbericht

G-BA: Starke erste Daten zur Darmkrebsvorsorge

Das Einladungsverfahren zur Darmkrebsvorsorge ist in Deutschland 2019 eingeführt worden. Nun hat der Gemeinsame Bundesausschuss erstmals Zahlen zum Effekt des Screenings veröffentlicht.
Abb. 1: Delphi-Expertenkonsens: Übereinstimmung für die Bedeutung einer Supplementierung

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [1]

Delphi-Expertenkonsens

Update: wichtige Mikronährstoffe für Schwangerschaft und Stillzeit

Die Frage, ob Schwangere eine Supplementation mit Mikronährstoffen benötigen, wird von Expertinnen und Experten kontrovers diskutiert. Dabei mehren sich die Hinweise, dass die Supplementierung von Folsäure ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: P&G Health Germany GmbH, Schwalbach am Taunus
Prinzipiell folge aus REDUCE-AMI, so Prof. Dr. Michael Böhm, dass bei Infarktpatienten mit erhaltener Pumpfunktion keine Betablocker mehr gegeben werden müssten. Das gelte, sofern es keinen anderen Grund für Betablocker gebe, konkret tachykardes Vorhofflimmern oder anhaltende Angina.

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Nach der REDUCE-AMI-Studie

Bye-bye für Betablocker nach Herzinfarkt?

Haben Betablocker nach Herzinfarkt ausgedient? Teilweise – aber ganz so einfach ist es nicht. Eine Spurensuche.
Das schwedische Forschungsteam um Lotta Ljung von der Universität Umeå resümiert, dass extraartikuläre Manifestationen noch immer eine wichtige Ursache von Morbidität und Mortalität bei Patienten mit rheumatoider Arthritis sind.

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Augen und Lunge gefährdet

So häufig greift rheumatoide Arthritis auf Organe über

Im Verlauf von rheumatoider Arthritis entwickeln viele Patienten extraartikuläre Manifestationen. Schwedische Forscher haben sich mit der Inzidenz und den Risikofaktoren befasst.
Die mittleren Gesamtblutverluste (804 ml mit DMARDs vs. 728 ml ohne DMARDs), die mittleren intraoperativen Blutverluste (113 ml vs. 101 ml) sowie die versteckten Blutverluste (705 ml vs. 640 ml) waren in beiden Gruppen mit rheumatoider Arthritis (RA) vergleichbar; ebenso verhielt es sich im Falle der Komplikations- und Fremdblut-Transfusionsraten.

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Endoprothetik bei Rheumatikern

Kein höherer perioperativer Blutverlust unter DMARDs

Muss bei Rheumatikern das Knie- oder Hüftgelenk endoprothetisch ersetzt werden, gilt es in der Operationsplanung, eine erhöhte Blutungsneigung zu berücksichtigen. Doch anders als bislang angenommen gibt es zwischen DMARDs-Basistherapie und perioperativem Blutverlust keinen Zusammenhang.
Das Team um Dr. Nicolas R. Barthélemy geht davon aus, dass mit dem Bluttest über die LC-MS-Methode in einem größeren Maßstab mehr Menschen auf eine Alzheimer-Pathologie untersucht werden können, als dies mit Lumbalpunktion und Liquortests bisher möglich ist. Damit ließe sich wesentlich einfacher ermitteln, ob jemand für die neuen Alzheimertherapeutika infrage komme.

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Nachweis von pTau-217

Alzheimer-Diagnostik: Neuer Bluttest offenbar so gut wie Liquortests

Kann ein Bluttest bei ersten Symptomen zuverlässig eine Alzheimer-Pathologie nachweisen? Offenbar klappt dies mit einem neuen Test ebenso gut wie mit etablierten Liquortests. Damit ließe sich recht einfach feststellen, wer für die neuen Alzheimer-Therapeutika infrage kommt.
Das Fazit der Forschenden um William Wang von der Case Western Reserve University School of Medicine in Cleveland ist, dass im Gegensatz zu Berichten über eine Zunahme von Suizidgedanken unter Semaglutid zeigten ihre Analysen ein geringeres Risiko sowohl für die Häufigkeit als auch für das Wiederauftreten von Suizidgedanken.

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Bei Adipositas und Typ-2-Diabetes

Suizidgedanken unter Semaglutid? Studie gibt Entwarnung

Semaglutid zur Anwendung bei Adipositas steht unter Verdacht, Suizidgedanken herbeizuführen. Eine Untersuchung aus den USA konnte dies nicht bestätigen – weder bei Patientinnen und Patienten mit Übergewicht noch mit Typ-2-Diabetes.
Die dreimonatige Behandlung mit der App führte zu einer signifikanten Reduktion des Score des Tinnitus-Fragebogens (TQ), im Gegensatz dazu wurde in der Kontrollgruppe keine Reduktion des Schweregrads des Tinnitus beobachtet.

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App

Tinnitus: Hilfe durch Smartphone-basierte kognitive Verhaltenstherapie

Inzwischen wird eine steigende Zahl psychologischer Behandlungen via Smartphone angeboten. In einer aktuellen Studie aus Deutschland konnte eine App überzeugen, die Patientinnen und Patienten mit Tinnitus schnell und wirksam geholfen hat.
Die einmalige Einladung zu einem PSA-Screening habe verglichen mit dem Standardvorgehen ohne Routinescreening die Zahl der Todesfälle durch Prostatakrebs reduziert, fassen  Richard Martin und Kollegen die Resultate ihrer Sekundäranalyse der CAP-Studie zusammen, merken jedoch an, dass absolut betrachtet ist die Reduktion gering ausgefallen ist.

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Prostatakarzinom

Einladung zum PSA-Screening senkt die Krebssterblichkeit

Die einmalige Einladung von Männern zum PSA-Screening auf Prostatakrebs hat auf 15 Jahre betrachtet eine sinkende krebsspezifische Mortalität zur Folge. Wunder bewirkt das Verfahren aber keine.
Patienten mit atopischer Dermatitis, die mit dem monoklonalen Antikörper Dupilumab gegen die Alphakette des Interleukin-4-Rezeptors behandelt wurden, wiesen eine 4,1-mal so hohe Erkrankungsrate an kutanen T-Zell-Lymphomen auf wie Patienten ohne Dupilumabtherapie.

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Atopische Dermatitis

Dupilumab ist mit kutanen T-Zell-Lymphomen assoziiert

Patienten mit atopischer Dermatitis, die mit Dupilumab behandelt werden, entwickeln offenbar häufiger kutane T-Zell-Lymphome. Eine Studie bestätigt damit einen schon früher geäußerten Verdacht.
Das Impostor-Phänomen (IP) trat bei 48 Prozent der Patientinnen und Patienten mit Hyperhidrose auf. Frauen waren häufiger betroffen als Männer, jedoch gab es hinsichtlich der Ausprägung des IP keinen Unterschied zwischen den Geschlechtern.

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Übermäßiges Schwitzen

Impostor-Syndrom häufig bei Hyperhidrose zu finden

Beim Impostor-Phänomen, auch Hochstapler-Syndrom genannt, sind die Betroffenen unfähig, ihre persönlichen Erfolge zu akzeptieren. Wie eine Studie aus Schweden belegt, fühlen sich Menschen mit Hyperhidrose besonders oft wie Betrüger.
Das Fazit der Studiengruppe um Partricia Palau von der Universität Valencia ist, dass ein niedrigeres LVESV dazu beitragen könnte, diejenigen Patienten mit HFpEF und chronotroper Inkompetenz zu identifizieren, die vom Absetzen eines Betablockers mit Blick auf die kurzfristige maximale aerobe Leistungsfähigkeit besonders profitieren.

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Verbesserung der Leistungsfähigkeit

Betablockerverzicht bei HFpEF unterschiedlich erfolgversprechend

Bei stabiler Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) und chronotroper Inkompetenz scheint der Verzicht auf Betablocker von Vorteil zu sein. Wie stark er sich auf die maximale Leistungsfähigkeit auswirkt, dürfte auch von der Größe des linken Ventrikels abhängen.
Die Ergebnisse der Untersuchung sprechen insgesamt für die hohe Qualität und nachhaltige Wirksamkeit der HZV. Gerade in Ländern, die zwar über eine funktionierende hausärztliche Betreuung verfügen, aber keine speziellen Programme für chronische Erkrankungen haben, könnte das Modell den Bedarf an strukturierter und vernetzter Versorgung decken.

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Chronische Erkrankungen

Bei Diabetes lohnt sich die hausarztzentrierte Versorgung

Wer von Diabetes mellitus betroffen ist und am Hausarztprogramm teilnimmt, hat einer Studie zufolge auch nach mehreren Jahren noch ein geringeres Risiko für Folgeerkrankungen. Für eine Komplikation trifft dies jedoch nicht zu.
Die Forschungsgruppe um Dr. Trevor Birmingham berichtet, dass eine arthroskopische Therapie mittelfristig (innerhalb von zwei Jahren) keinen Zusatznutzen im Hinblick auf Schmerzen, Steifheit und Funktion gebracht habe. Dies deutet darauf hin, dass sich der Kniegelenkersatz mit einer Arthroskopie nicht hinauszögern lasse.

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Langzeitstudie

Arthroskopie zögert Knieprothese nicht hinaus

Ein arthroskopischer Eingriff bei Kniegelenksarthrose macht im Hinblick darauf, ob und wann ein Gelenkersatz fällig wird, offenbar keinen Unterschied.
Fazit der Ärztinnen und Ärzte um Dr. Jana de Boniface vom Brustkrebszentrum am Karolinska-Institut in Stockholm ist, dass der Verzicht auf eine vollständige axilläre Lymphknotendissektion bei klinisch nodalnegativen Brusttumoren der Stadien T1–T3 und einem oder zwei Wächterlymphknoten mit Makrometastasen sicher ist, sofern die Betroffenen eine leitliniengerechte Bestrahlung und eine adjuvante systemische Behandlung erhalten.

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Klinisch nodalnegativer Brustkrebs

Das Ende der vollständigen axillären Lymphknotendissektion

Frauen mit klinisch Lymphknoten-negativen Brusttumoren und Wächterlymphknoten-Metastasen können getrost auf eine vollständige axilläre Lymphknotendissektion verzichten: Tumorresektion, Bestrahlung und adjuvante Therapie genügen, bestätigt eine große Studie.
Diverse Arbeitsgruppen US-amerikanischer und kanadischer Spezialisten haben gemeinsam die Choosing-Wisely-Empfehlungen erarbeitet. Dabei handelt es sich um Empfehlungen für die pädiatrische Notfallmedizin.

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Dinge, die es zu vermeiden gilt

„Klug entscheiden“: Fünf Empfehlungen für den pädiatrischen Notfall

Im Choosing-Wisely-Programm, das für die deutsche Initiative „Klug entscheiden“ Pate gestanden hat, sind erstmals Empfehlungen zum Umgang mit Notfällen von Kindern erschienen. Fünf Dinge gilt es demnach zu vermeiden.
Wie steht es um die Mortalität und den Nutzen von Therapien bei Personen mit einer Takotsubo-Kardiomyopathie? Das hat ein schottisches Wissenschaftsteam in einer Fall-Kontroll-Studie untersucht. (Symbolbild)

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Mortalitätsraten im Vergleich

Nutzen von Takotsubo-Therapie ungewiss

Zur Behandlung von Menschen mit Takotsubo-Kardiomyopathie (TTCM) fehlen prospektive Studien. Medikamente zur kardiovaskulären Prävention, die die Prognose nach einem Herzinfarkt verbessern, scheinen das Sterberisiko nach TTCM nicht zu reduzieren, wie ein schottisches Forscherteam berichtet.

Langzeitergebnisse

Klappeneinbau per TAVI ist auch ohne Prädilatation sicher

Patienten, die sich einer Transkatheter-Aortenklappen-Implantation unterziehen, müssen keine Nachteile fürchten, wenn davor keine Ballonvalvuloplastik vorgenommen worden ist. Das zeigen die Sechs-Jahres-Ergebnisse der DIRECTAVI-Studie.
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