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Atemwegsinfekte

Sanofi reduziert Preis für RSV-Prophylaxe Nirsevimab

Zwischenergebnisse der Real-World-Studie NIRSE-GAL bestätigen den Nutzen einer RSV-Prophylaxe mit Nirsevimab. Der Hersteller hat für den langwirksamen monoklonalen Antikörper jetzt den Preis gesenkt.
Krebsmedizin digital: Kommt die dezentrale Zentren-Versorgung?

© [M] sizsus / stock.adobe.com / Generated with AI

Digitalisierung in der Onkologie

Krebsmedizin digital: Kommt die dezentrale Zentren-Versorgung?

Alle reden über Zentrenbildung - aber wie ist das mit wohnortnaher Krebsversorgung kompatibel? Digitalisierung könnte die Antwort geben.
Kooperation | In Kooperation mit: Daiichi Sankyo Deutschland GmbH
Das humane Immundefizienz-Virus befällt T-Zellen und supprimiert so das Immunsystem. Eine mehrfache Prägung der B-Zellen kann der Schlüssel zur Entwicklung eines Impfstoffes sein.

© RAJCREATIONZS / stock.adobe.com

Fortschritte in der HIV-Impfstoffforschung

B-Zellen im Fokus der HIV-Immunisierung

Die HIV-Epidemie ist noch immer ein globales Problem und eine kausale Therapie existiert nicht. Zur passenden Impfstoffsuche haben vier Forschungsteam B-Zellen mehrfach geprägt.
Myeloproliferative Neoplasien und andere hämatologische Erkrankungen haben oft im Knochenmark ihren Ursprung. Eine Therapie mit Metformin kann vielleicht das Risiko der Entstehung senken.

© 7activestudio / stock.adobe.com

Antidiabetika senken MPN-Risiko

Weniger myeloproliferative Neoplasien unter Metformin

Metformin gilt ja als Goldstandard in der Behandlung eines Diabetes mellitus Typ 2. Zahlen aus Dänemark zeigen nun, dass eine mehrjährige Metformin-Therapie auch das Risiko für Krebsarten senken kann.
Der Bundesrat hat sich gegen vertrauliche Erstattungspreise ausgesprochen. Krankenkassen haben vor „erheblichen Mehrkosten“ als Folge gewarnt.

© Kay Nietfeld/dpa

Stellungnahme zum Medizinforschungsgesetz

Bundesrat lehnt vertrauliche Erstattungsbeträge ab

Die Länderkammer hat ihre Position zum geplanten Medizinforschungsgesetz festgelegt: Geheimpreise für neue Arzneimittel und eine zentralisierte Ethikkommission lehnt der Bundesrat ab.
Praxen entlasten – wider die Projektitis

© Salome Roessler / lensandlight

Kommentar zum Delegationsprojekt eNurse

Praxen entlasten – wider die Projektitis

Das Delegationsprojekt „eNurse“ im Nordosten Bayerns zeigt, wie auf dem Land Hausarztpraxen wirkungsvoll entlastet werden – doch Fördergeld fließt oft woanders hin.
Wenn eine Schule die dauerhafte Beschulung eines Kindes aus gesundheitlichen Sicherheitsgründen ablehnt, beginnt für die betroffenen Eltern häufig eine Odyssee, bis eine Lösung gefunden wird.

© Karl-Josef Hildenbrand / dpa

Schulgesundheitsfachkräfte gefordert

Wenn der Pflegebedarf von Kindern die Schulpflicht gefährdet

Kinder mit einer chronischen Erkrankung oder Behinderung werden im Bildungssystem nicht ausreichend versorgt. Betroffene Eltern fordern, dass Schulgesundheitsfachkräfte endlich etabliert werden.
Der G-BA hat auf die entsprechenden Hinweise aus Versorgerkreisen reagiert und beschlossen, den Wortlaut der Nummer 22 der OTC-Übersicht zu ändern.

© Svea Pietschmann / G-BA

OTC-Übersicht geändert

G-BA erleichtert Verordnung harnstoffhaltiger Dermatika bei Ichythosen

Nach Hinweisen aus Versorgerkreisen ändert der G-BA die OTC-Übersicht und erleichtert damit die Verordnung von harnstoffhaltigen Dermatika. Auch bei der Diagnoseliste für langfristigen Heilmittelbedarf gibt es Ergänzungen.
Frau im CT-Gerät

© Angelov / stock.adobe.com

Überlebensrate vergleichbar

Brustkrebs: Therapiesteuerung mit PET/CT kann Chemotherapie häufig ersparen

Eine schonendere Brustkrebs-Behandlung ist laut einer Studie möglich, wenn der Erfolg einer Antikörpertherapie mittel PET/CT überprüft wird. Daher plädieren die Deutschen Nuklearmediziner dafür, die PET/CT-Diagnostik in den GKV-Katalog aufzunehmen.
Kündigt bessere Versorgung junger Long-Covid-Patienten an: Die SPD-Bundestagsabgeordnete Svenja Stadler. (Archivbild)

© picture alliance / Flashpic | Jens Krick

Spezialambulanzen geplant

Mehr Geld für die Versorgung junger Long-COVID-Patienten

Der Haushaltsausschuss des Bundestags hat ein Förderprogramm für Kinder und Jugendliche mit Long-COVID beschlossen. In jedem Bundesland soll eine Spezialambulanz entstehen.
Nephrologe Gunter Wolf vom Universitätsklinikum Jena ist in die europäische Wissenschaftsakademie Academia Europaea berufen worden.

© [M] Universitätsklinikum Jena (UKJ)

Personalie

Jenaer Nierenspezialist Wolf in Academia Europaea berufen

Gunter Wolf vom Universitätsklinikum Jena forscht insbesondere zur chronischen Nierenschädigung durch Diabetes. Für sein Wirken wird er nun in die europäische Wissenschaftsakademie Academia Europaea berufen.

Erforschung der Tuberkulose

Professorin Lalita Ramakrishnan erhält Robert-Koch-Preis 2024

Für ihre Tuberkulose-Forschung wird die Mikrobiologin Professorin Lalita Ramakrishnan mit dem Robert-Koch-Preis 2024 geehrt. Der Chemiker Professor Stuart L. Schreiber wird für sein Lebenswerk ausgezeichnet.
Bariatrische Op: Schwedische Forscherinnne und Forscher haben den Effekt des Eingriffs auf das Risiko für Mamma-Karzinome untersucht.

© Master Video / Stock.adobe.com

Brustkrebsgefahr bei Adipositas

Prospektiv bestätigt: Bariatrische Operation senkt Brustkrebsrisiko

Übergewicht und hohe Insulinwerte sind als Risikofaktoren für Brustkrebs bekannt. Was retrospektive Studien nahelegten, wurde jetzt durch prospektive Langzeitevidenz untermauert: Bariatrische Operationen senkten das Risiko für Tumoren der Brust.
Sportliche Aktivität hat keinen Einfluss auf die Progression einer Koronararterien-Kalzifizierung. Zu diesem Resultat kommt ein Team aus Dallas.

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Kein Progress durch Training

Koronararterien-Kalzifizierung: Entwarnung für den Sport

Bei herzgesunden Menschen geht körperliche Aktivität offenbar nicht mit einer Progression der Koronararterien-Kalzifizierung einher. Selbst sehr hohe Belastungen hatten in einer US-Studie keinen negativen Einfluss.
Dr. Jürgen de Laporte, Präsident der Bezirksärztekammer Nord-Württemberg und Hausarzt in Esslingen: Er diskutierte beim 128. Deutschen Ärztetag mit, als es um die Homöopathie in der Gebührenordnung für Ärzte ging.

© Porträt: Bezirksärztekammer Nordwürttemberg | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Werden Sie mit der klassischen Homöopathie reich, Dr. de Laporte?

Unwissenschaftlich? Sonderstellung in der GOÄ? Im „ÄrzteTag“-Podcast nimmt Dr. Jürgen de Laporte, Hausarzt und Homöopath, Stellung zur Forderung des Ärztetags, Homöopathie aus der GOÄ zu streichen.
Eine Meniskusläsion ist ein häufiger Grund für Knieschmerzen. Kleinste MRT-Veränderungen können schon frühzeitig eine baldige Meniskusläsion andeuten, berichtet ein Forschungsteams aus Michigan.

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Fortschritt in der MRT-Diagnostik

Meniskusläsionen erkennen – noch bevor sie entstehen?

Meniskusläsionen sind häufig. Ein Team aus Michigan berichtet, wie Patienten identifiziert werden können, die ein höheres Risiko haben, bevor die Knieverletzung überhaupt auftritt.

850.000 Euro

Förderung für bayerisches Onkologie-Radiologie-Netzwerk geht weiter

Das Bayernweite-Onkologische-Radiologie-Netzwerk (BORN) wird für weitere 12 Monate vom Bayerischen Zentrum für Krebsforschung gefördert. Im BORN-Projekt werden bildgebende Untersuchungen bei Krebserkrankungen einheitlich durchgeführt und strukturiert ausgewertet.
Globuli im Einsatz: Der PKV entstehen durch die Homöopathie keine hohen Kosten, obwohl sie in den Vollversicherungsverträgen und auch in vielen Zusatzversicherungen mit abgedeckt ist.

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Ärztetags-Beschluss

Homöopathische Leistungen verursachen in der PKV keine hohen Kosten

Viele private Krankenversicherer bieten Homöopathie in der Vollversicherung und der ambulanten Zusatzversicherung an. Zum Beschluss des Ärztetages, die Homöopathie aus der GOÄ zu streichen, äußert sich die Branche verhalten.

Hypertonie

Online-Coach soll Patienten zu Experten machen

30 Prozent der Bevölkerung ab 20 Jahren leiden unter Bluthochdruck. Wie ein neuer Online-Coach der AOK Patienten zu Experten in eigener Sache werden lässt.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
„Ich würde Blutdruckmessungen nicht auf Hausarztbesuche beschränken. Vielmehr sollte auch bei anderen Gelegenheiten, beispielsweise in Apotheken, bei der Musterung, bei Messaktionen wie am Welthypertonietag oder bei urologischen und gynäkologischen Vorsorgeuntersuchungen gemessen werden“, sagt der Kardiologe Prof. Thomas Mengden.

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Welthypertonietag

Interview zur neuen Leitlinie Hypertonie: „Optimal wäre ein Wert von 110“

Die Nationale Versorgungsleitlinie Hypertonie empfiehlt, für Patienten individuelle Blutdruck-Zielwerte zu berechnen. Leitlinien-Mitautor Professor Thomas Mengden über Grenzwertdebatten und Therapieformen.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Eine Frauenärztin hat die Formulare für einen Schwangerschaftsabbruch vor sich liegen. Ein Schwangerschaftsabbruch kann in Deutschland erst nach einer Schwangerschaftskonfliktberatung straffrei durchgeführt werden.

© Jan Woitas/dpa

Statistisches Landesamt

Mehr Schwangerschaften in Thüringen abgebrochen

Die Gesundheit, das Alter, eine Vergewaltigung oder die Lebensplanung: Aus verschiedenen Gründen entscheiden sich Frauen zu einem geplanten Schwangerschaftsabbruch. Einfach ist der Schritt nicht.
Die Versorgung von Patienten mit diabetischem Fußsyndrom zählt zu den klassischen Anwendungsgebieten der „Sonstigen Produkte zur Wundbehandlung“. Rund 400 Produkte, die zu den SPzW zählen, könnten im Dezember vor dem Kassen-Aus stehen. (Symbolbild)

© Heike Brauer / dpa / picture alliance

Versorgung bei chronischen und/oder infizierten Wunden

Produkte zur Wundbehandlung: Hecken offen für Fristverlängerung bei Nutzenbewertung

Bestimmte Wundprodukte könnten ab Dezember nicht mehr erstattungsfähig sein. Betroffen sind etwa silber- sowie PHMB-haltige Produkte und andere Wundauflagen. Ein Streitpunkt zwischen Herstellern und G-BA ist die Nutzenbewertung. G-BA-Chef Hecken zeigt sich offen für eine längere Frist.
Mutter mit Baby: Sogenannte Babylotsinnen und Babylotsen unterstützen junge Eltern bei Bedarf.

© nataliaderiabina / stock.adobe.com

Tag der Familie

Caritasverband fordert Ausbau des Angebots der Babylotsen

Babylotsen unterstützen junge Eltern schon von der Geburtsklinik aus. Damit das Angebot flächendeckend zum Einsatz komme, brauche es aber eine verlässliche Finanzierung, mahnt der Caritasverband.
Sven Märdian ist neuer Direktor der Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie der Universitätsmedizin Rostock.

© Jenny Burmeister/Universitätsmedizin Rostock

Von der Charité an die Ostsee

Sven Märdian ist neuer Chefarzt an der Unimedizin Rostock

Neue Technologien sind ein Steckenpferd des neuen Direktors der Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie. Märdian folgt auf Thomas Mittlmeier, der in den Ruhestand geht.
Es zeichne sich ab, so Professorin Anne Letsch vom Onkologischen Zentrum Campus Kiel des Universitätsklinikums Schleswig-Holstein, dass das biologische Geschlecht, aber auch Gender als soziales Rollenkonstrukt, an vielen Stellen Krebs und Krebsversorgung beeinflussen.

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Gendermedizin in der Onkologie

Den geschlechtsspezifischen Unterschieden bei Krebs auf der Spur

Nicht ganz neu, aber zunehmend erforscht: Zwischen den Geschlechtern gibt es Unterschiede bei der Krebsprävention, Krebstherapie und den Chemo-Nebenwirkungen. Das sollte wohl häufiger praktisch relevant sein, als es derzeit ist.

Bundesgerichtshof

Arzthaftung: Schadensaufteilung ist nicht zulässig

Eine Aufteilung in Primär- und Sekundärschäden ist im Arzthaftungsprozess nicht zulässig. Das hat nun der Bundesgerichtshof entschieden. Es gilt der Grundsatz der Einheitlichkeit.
„Unsere Ergebnisse ziehen die herkömmliche Ansicht in Zweifel, wonach das Belastungs-EKG eine hohe Rate falsch positiver Befunde produziert“, bilanzieren die Studienautoren. (Symbolbild)

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Studie bescheinigt hohe Spezifität

Feiert das Belastungs-EKG ein kardiologisches Comeback?

In den vergangenen Jahren hat das Belastungs-EKG an diagnostischer Relevanz eingebüßt. Sollten sich aber die Ergebnisse einer Studie bestätigen, sind die Bedenken aufgrund angeblich vieler falsch positiver Ergebnisse womöglich unbegründet.
Im Zweifel nicht ohne ein MRT

© privat

Kommentar zum Röntgen der Halswirbelsäule bei axSpA

Im Zweifel nicht ohne ein MRT

Ein einmaliges Röntgen der Wirbelsäule bestätigt bei axialer Spondyloarthritis zunächst die Diagnose. Für die Einleitung der Therapie braucht es mehr.
Professor Robert Wagner und Professorin Anette-Gabriele Ziegler.

© [M] DDZ | Matthias Tunger Photodesign

Paul Langerhans-Medaille

Hohe Auszeichnungen für diabetologische Arbeiten

Zwei Ehrungen beim Deutschen Diabetes Kongress: Professorin Anette-Gabriele Ziegler und Professor Robert Wagner werden für ihre Forschungsarbeiten mit der Paul Langerhans-Medaille geehrt.
Der verminderte Feinstaubausstoß in städtischen Umweltzonen wirkt sich auch positiv auf die Gesundheit der Kleinsten der Gesellschaft aus.

© Ingo Bartussek

Kosteneinsparung

Weniger Asthma bei Stadt-Kindern durch Umweltzonen

Kinder, die die Zeit im Mutterleib und das erste Lebensjahr in einer städtischen Gegend mit statt ohne Umweltzone verbringen, bekommen laut einer Studie seltener Asthma-Arzneimittel verschieben.
Fanny Bartsch beginnt jetzt ihre Facharztausbildung für Allgemeinmedizin in einer Praxis.

© Daniel Vogl/dpa

Kommunales Engagement gegen Ärztemangel

Stipendien sollen Haus- und Fachärzte in den Landkreis Hof bringen

Landärzte kümmern sich aufopferungsvoll um Mensch und manchmal auch Tier, so weit das Klischee. Die Realität: In vielen ländlichen Regionen gibt es zu wenige Hausärzte. Kommunen versuchen mit Stipendien, Ärzte zu binden – so wie der bayerische Landkreis Hof.
Mehrere Tablettenstapel. Von links nach rechts werden es immer weniger Tabletten pro Stapel.

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Heart Failure 2024

Herzinsuffizienz: Semaglutid reduziert offenbar Bedarf an Diuretika

Semaglutid verbessert offenbar nicht nur die Symptome einer Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion, sondern reduziert auch den Bedarf an Schleifendiuretika. Diese Ergebnisse sind nun beim Heart Failure-Kongress vorgestellt worden.

Almirall

Neue Option bei atopischer Dermatitis

Zwei-Jahres-Daten zu einer vierwöchentlichen Therapie mit Lebrikizumab bei atopischer Dermatitis belegen ein anhaltendes klinisches Ansprechen.
Immer auf der Suche nach der perfekten Welle: Allgemeinmedizinerin Antonia Stahl scheut keine Risiken.

© Antonia Stahl

Begeisterte Surferin, Medizinerin und Unternehmerin

Hausärztin Stahl scheut die raue See in der Selbstständigkeit nicht

Ärztin Dr. Antonia Stahl surft die Wellen, die ihr das Leben gibt: Für ihre Projekte ist vor allem ein gutes Netzwerk und Wissen wichtig, dann geht sie gerne ein kalkuliertes Risiko ein. Ein Porträt.
Ein Proband im Schlaflabor

© Stephanie Huwiler

Ergebnisse aus dem Schlaflabor

Im Schlaf das Herz stärken – das ist mit Pink Noise möglich

Im Tiefschlaf einem Rauschen zu lauschen, kann die Herzfunktion stärken. Ein Kardiologe und eine Schlafforscherin erzählen, wie das klappen kann – und wieso sie dennoch davon abraten, sich nachts selbst zu „berauschen“.
Betroffene mit Reizblase haben ihn immer im Blick – den schnellsten Weg zur nächsten Toilette.

© Alex / stock.adobe.com

Harndrang und häufiges Wasserlassen

Reizblase: Da mischt oft die Psyche mit

Vor einer Prüfung aus Nervosität alle zehn Minuten zum WC zu hasten, ist lästig. Wenn aber das Wechselspiel zwischen psychischem Befinden und Blasenaktivität Alltag wird, ist Schluss mit lustig. Ein Überblick zum Thema Reizblase.
beta-Amyloid an den Neuronen

© Getty Images / iStockphoto

Gastbeitrag

Die neue Alzheimer-Definition ist fragwürdig

Alzheimer sollte nicht möglichst früh diagnostiziert werden, sondern zum individuell richtigen Zeitpunkt – zudem nur dann, wenn die Alltagskompetenz eingeschränkt ist, schreibt unser Gastautor Professor Horst Christian Vollmar von der DEGAM.
Der Effekt der lokalen Elektrostimulation wurde anhand von drei validierten Skalen beurteilt, dem PRO-Fatigue-Physical-, dem PRO-Fatigue-Mental- und dem Fatigue-VAS-Score. An Tag 56 waren die jeweiligen Werte in der aktiven Gruppe jeweils signifikant gegenüber dem Ausgangswert zurückgegangen (um median 28 Prozent, 25 Prozent bzw. 20 Prozent), im Gegensatz zur Vergleichsgruppe.

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Deutliche Besserung in randomisierter Studie

Bei Sjögren-Betroffenen mit Fatigue kann Vagusstimulation helfen

Die nichtinvasive Vagusnerv-Stimulation könnte bei einem Symptom helfen, das Betroffenen mit primärem Sjögren-Syndrom sehr oft zu schaffen macht: Fatigue. Ermutigende Ergebnisse liefert eine kleine randomisierte Studie.
Gibt es auch künftig onkologische Spitzenmedizin in Deutschland?

© [M] sizsus / stock.adobe.com / Generated with AI

Onkologie 2050

Gibt es auch künftig onkologische Spitzenmedizin in Deutschland?

Spielt Deutschland in der Onkologie auch künftig in der ersten Liga? Was sind die nötigen Stellschrauben in Forschung und Praxis? Eine Online-Veranstaltung am 11. Juni sucht nach Antworten. Die Teilnahme ist kostenfrei.
Kooperation | In Kooperation mit: Daiichi Sankyo Deutschland GmbH
Nach Meinung des Teams um Schadendorf zeigen die Ergebnisse ihrer Post-hoc-Analyse, dass Pembrolizumab unabhängig von den histopathologischen Merkmalen einen konsistenten Nutzen als adjuvante Therapie bei resezierten Melanomen im Stadium IIB oder IIC bietet.

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Tumorstadien IIB/C

Studie: Pembrolizumab effektiv bei vielen histopathologischen Melanom-Subgruppen

Der PD-1-Inhibitor Pembrolizumab steht seit Mitte 2022 zur adjuvanten Behandlung des Melanoms in den Tumorstadien IIB und IIC nach vollständiger Resektion zur Verfügung. Nun zeigen Studienergebnisse: Seine Wirksamkeit ist unabhängig von histopathologischen Merkmalen.
Nach den Studienergebnissen von Ryunosuke Goto und seinem Team wiesen ein „klinisch relevantes psychisches Trauma“ gemäß CATS 35 Prozent aller Teilnehmenden auf, eine mittelschwere oder schwere Depression 32 Prozent, eine mittelgradige oder schwere Angststörung knapp 18 Prozent. Fast 30 Prozent erfüllten die Kriterien für eine Essstörung und rund 21 Prozent hatten ein mindestens mittelgradiges Risiko für Substanzmissbrauch.

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Depressionen, Ängste, Essstörungen

Ukrainische Jugendliche sind offenbar massiv vom Krieg traumatisiert

Der russische Angriffskrieg hinterlässt offenbar tiefe Spuren in der Seele geflüchteter Jugendlicher aus der Ukraine. Ein internationales Forschungsteam findet alarmierende Hinweise auf klinisch relevante psychische Traumata – und fordert dringend mehr Hilfsangebote.
Die Verjüngung des Immunsystems könne etwa für Menschen mit Vorstufen myeloider Tumoren interessant sein, ebenso ließe sich damit vielleicht die Wirksamkeit von B- und T-Zell-basierten Krebsimmuntherapien verbessern. Letztlich werde vielleicht sogar die Widerstandsfähigkeit gegen Infekte, altersbedingte chronische Erkrankungen und Krebs zugleich gesteigert.

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Ansatz für Krebstherapie?

Alterseffekte aufgehoben: Immunsystem von Mäusen offenbar erfolgreich verjüngt

Forschende haben das Immunsystem von alten Mäusen verjüngt, indem sie den Anteil myeloider Stammzellen per Antikörpertherapie reduzierten. Die Tiere kamen wieder besser mit Infekten klar. Der Ansatz könnte zur Krebstherapie und -prävention taugen.
Die Studie von Ling Yang und seinem Team hat einen Zusammenhang kurzer und langer Schlafdauer sowie eines Wechsels von normalem zu kurzem oder langem Schlaf mit einem erhöhten Risiko für sensorische Beeinträchtigungen ergeben.

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Zu wenig oder zu viel

Ungünstiges Schlafmuster schlägt auf die Sinne

Wie wirkt sich das Schlafverhalten auf Gehör und Visus aus, wie seine Veränderung? In einer Longitudinalstudie sind Forscher diesen Fragen nachgegangen.
Siar Niazi und sein Team schlussfolgern aus den Studienergebnissen, dass die Behandlung mit einem GLP-1-Agonisten bei Diabeteskranken (insbesondere auch bei Adipösen) sinnvoll sein könnte, um die Entwicklung eines Glaukoms zu verhindern, gegebenenfalls auch zusätzlich zum Einsatz von Augentropfen zur Senkung des intraokulären Drucks.

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Deutlicher Effekt bei Diabeteskranken

Schützen GLP-1-Analoga vor Glaukomen?

Die längerfristige Anwendung eines GLP-1-Agonisten könnte zum Schutz vor Glaukomen beitragen, wie eine Studie mit Diabeteskranken nahelegt.
In einer multivariaten Analyse erwiesen sich einzig eine fehlende Hydratation und die Zahl der PFA-Anwendungen als unabhängige Risikofaktoren für eine Nierenschädigung. Eine geplante Flüssigkeitsinfusion nach der Ablation sei daher offenbar eine gute Methode, um Nierenschäden zu vermeiden, berichten Mohanty und Mitarbeitende.

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Therapie bei Vorhofflimmern

Puls-Field-Ablation: Flüssigkeitsinfusion schützt die Nieren

Bei der Puls-Field-Ablation kann es durch eine Hämolyse zur Nierenschädigung kommen. Die Infusion von zwei Litern isotonischer Kochsalzlösung beugt dem offenbar vor. Darauf deutet eine Auswertung von Praxisdaten zu 103 Personen.
„Das erhöhte Risiko einer Frühgeburt in der Impfstoffgruppe wurde vor allem in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen beobachtet, war in der Studie auf einen definierten Zeitraum begrenzt und bleibt ungeklärt“, fasst das Team um Dieussaert die Ergebnisse zusammen.

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Untersuchung an Schwangeren

Vermehrte Frühgeburten führen zum Abbruch einer Studie mit RSV-Impfstoff

Eine mütterliche Impfung verhindert weltweit Millionen Fälle etwa von Tetanus und Pertussis bei Säuglingen und könnte diese auch vor RSV schützen. Jedoch musste vor Kurzem eine entsprechende Phase-III-Studie frühzeitig abgebrochen werden.
Primäre Endpunkte waren die Reduktion der Sitzdauer sowie die Blutdrucksenkung. Nach drei Monaten hatten die Adipösen in der Gruppe mit I-Stand ihre Sitzdauer täglich um 38,4 Minuten, nach sechs Monaten um 40,4 Minuten reduziert, in der Kontrollgruppe ergab sich lediglich ein Minus von 6,9 und 8,5 Minuten. Der systolische Blutdruck hatte in der Gruppe mit I-Stand im Mittel um 6,7 mmHg, in der Kontrollgruppe nur um 3,2 mmHg abgenommen.

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Intervention bei älteren Adipösen

Stehtraining reduziert Sitzdauer und Blutdruck

Mit einem speziellen Stehtraining schaffen es ältere Adipöse, ihre tägliche Sitzdauer im Schnitt um 40 Minuten und den systolischen Blutdruck um knapp 7 mmHg zu senken.
Primärer Endpunkt war der Anteil von Patienten ohne große funktionelle Beeinträchtigungen 90 Tagen nach dem Schlaganfall (mRS = 0–1). Dieses Ziel erreichten 64,4 Prozent mit der Sublingualtherapie, aber nur 54,7 Prozent unter Placebo. Die absolute Differenz von 9,7 Prozentpunkten erwies sich als statistisch signifikant.

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Phase-III-Studie mit Edaravon-Dexborneol

Sublinguale Therapie verbessert Prognose nach Schlaganfall

In einer Phase-III-Studie erreichten Schlaganfallpatienten, die für eine interventionelle Therapie nicht infrage kamen, mit sublingual verabreichtem Edaravon-Dexborneol ein deutlich besseres funktionelles Ergebnis als mit Placebo.
Die Wahrscheinlichkeit, VHF-Trigger außerhalb des Pulmonalvenensystems zu finden, beträgt 5,9 Prozent bei einem PRE2SSS2-Score von 0–1, 19,2 Prozent bei einem Score von 2–4 und 40,0 Prozent bei einem Score von 5–6.

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Herde außerhalb der Pulmonalvenen

Score gibt Risiko für weitere Trigger von Vorhofflimmern an

Nach stattgehabter Pulmonalvenenisolation weitere ektopische Trigger für Vorhofflimmern zu suchen, erfordert einen gewissen Aufwand. Bei wem er sich lohnen könnte, haben US-Kardiologen herausgefunden.
In 20 Prozent einer Pilkeratitis handelt es sich um eine Koinfektionen mit Bakterien – oft Fusarien plus Staphylokokken – sollten Antibiotika bei bakterieller Keratitis und Pilzverdacht Pilze einigermaßen mitabdecken. Infrage kommen Chloramphenicol, Moxifloxacin oder Tobramycin. Wenn auch nicht so gut wie Antimykotika, wirken sie immerhin gegen Fusarium.

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Pilzkeratitis

Rasur mit Folgen: Bartstoppel im Auge bringt Fusarieninfektion mit sich

Pilzkeratitiden sind auf dem Vormarsch – vor allem solche durch die klimatisch anpassungsfähigen Fusarien. Das musste ein Südostasien-Urlauber am eigenen Auge erfahren. Hinweise zum Vorgehen bei Pilzkeratitis nennt eine Kollegin.
Vor etwa 5000 Jahren sind Hirtenvölker aus der Pontischen Steppe um das Schwarze und Kaspische Meer bei großen Migrationsbewegungen vor allem in den Norden und die Mitte Europas gezogen – hier ist das MS-Risiko bis heute am höchsten. (Symbolbild)

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Paläo-DNA-Analysen

Multiple Sklerose – die Krankheit, die aus der Steppe kam

Vor 5.000 Jahren wanderten Hirten aus der Pontischen Steppe nach Europa – und importierten dabei Genvarianten, welche heute zu einem erhöhten MS-Risiko führen. Offenbar bedingten ein veränderter Lebensstil und neue Pathogene die Selektion solcher Gene.
„Unsere Studie zeigt, dass auch bei einer obstruktiven KHK mit sehr hohem Risiko keine PCI vor der TAVI erforderlich ist, um das Risiko während des Klappenersatzes zu senken“, lautet das Fazit der Studienautoren. (Symbolbild)

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PCI kann warten

Stabile KHK wohl kein Sicherheitsrisiko bei TAVI

Brauchen Patienten und Patientinnen mit Aortenstenose und stabiler obstruktiver KHK vor der TAVI erst eine PCI? Laut einer Studie der Cleveland Clinic ist das nicht der Fall. Eine TAVI-first-Strategie scheint selbst bei komplexen Mehrgefäßstenosen sicher zu sein.
Abb. 1: Einfluss der Biomarker auf die Entscheidung zur Immuntherapie beim fortgeschrittenen/rezidivierenden EC

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Den Überblick behalten

Therapie des fortgeschrittenen/rezidivierenden Endometriumkarzinoms

Nachdem es lange Zeit kaum Fortschritte in der Behandlung des Endometriumkarzinoms (EC) gab, haben sich in den letzten Jahren mit der zunehmenden Bedeutung der molekularen Biomarker und der Zulassung von Immuncheckpoint-Inhibitoren neue Möglichkeiten in der Behandlung ergeben.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG, München
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