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Hyperkaliämie-Therapie beim kardiorenalen Patienten

Sonderbericht

Hyperkaliämie-Therapie beim kardiorenalen Patienten

Patienten mit Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz sowie Diabetes mellitus haben ein erhöhtes Hyperkaliämierisiko. Dieses steigt, wenn sie eine leitliniengerechte Behandlung mit ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vifor Fresenius Medical Care Renal Pharma und Vifor Pharma Deutschland GmbH, München
Niraparib verhindert die Reparatur von DNS-Einzelstrangbrüchen und Platin-induzierten DNS-Schäden, was letztlich zur Apoptose der Tumorzellen führt. © Tesaro

© Tesaro

Galenus-von-Pergamon-Preis 2018

Zejula® – neue Chance für Frauen mit Platin-sensiblem Ovarialkarzinomrezidiv

Zejula® (Niraparib) von Tesaro, ein oraler spezifischer Inhibitor der Enzyme PARP 1 und 2, bewirkt als Erhaltungstherapie eine Verlängerung des progressionsfreien Überlebens bei allen Patientinnen mit Platin-sensiblem Ovarialkarzinomrezidiv ? und zwar erstmals unabhängig vom BRCA-Mutationsstatus des Tumors.
Trekking auf über 3000 Meter ist auch bei milder Hypertonie eine Belastung.

© Stefan Auth / imageBROKER / mauritius images

Studie

Diese Akuttherapie lässt Hypertoniker Berge erklimmen

Wenn Hypertoniker sich im Gebirge in großen Höhen bewegen, steigt ihr Blutdruck viel stärker an als bei ähnlicher Belastung auf Meeresspiegel-Niveau. Eine Akuttherapie kann dagegen helfen, berichten Ärzte aus Italien.
Neisseria gonorrhoeae im Modell: Extensiv-resistente Stämme bei Reise-Rückkehrern aus Südostasien haben im Frühjahr für Aufsehen gesorgt.

© CDC / James Archer

Extreme Resistenzen

Bei der Gonorrhoe-Therapie wird es brenzlig

Für die Behandlung von Gonorrhoe-Patienten gibt es immer weniger wirksame Antibiotika. Dringlicher denn je fordert das Robert Koch-Institut Maßnahmen, um die Kontrolle zu behalten.
Die meisten schweren Behinderungen sind in Europa auf neurologische Erkrankungen zurückzuführen.

© Jonathan R. / panthermedia

Prävention und Therapie

Europäische Neurologen warnen vor Versäumnissen

Neurologische Erkrankungen sind DER Verursacher von Behinderungen in Europa. Beim EAN-Kongress in Lissabon fordern Neurologen eine bessere Versorgung.
Patienten mit übergewichtsassoziiertem Asthma sprechen oft nur gering auf eine medikamentöse Asthmatherapie an.

© noel moore / Fotolia

Knifflige Differenzialdiagnose

Asthma – oder nur zu dick?

Wenn keuchende, schwer übergewichtige Patienten in der Praxis über 'Asthma' klagen, ist Vorsicht geboten. Denn möglicherweise sind die Symptome eher Folge der überflüssigen Pfunde als ein pneumologisches Problem.
Übergewicht ist eines der vier Hauptsymptome.

© kwanchaichaiudom / stock.adobe.com

Online-Tool unterstützt bei Diagnostik

Metabolisches Syndrom bei Kindern aufspüren

Ein neues System bietet nun einheitliche Referenzwerte für die Diagnostik des metabolischen Syndroms bei Kindern.
Hirnläsionen eines MS-Patienten im MRT-Bild: Neue Arzneien ermöglichen individuelle Therapien.

© Arteria Photography

Neurologenkongress

Neue MS-Medikamente für weniger Schübe und weniger Behinderung

Innovative Medikamente und neue Behandlungsrichtlinien optimieren die Therapie bei Multipler Sklerose und verbessern die Prognose von Betroffenen. Die neuen Optionen sind ein Schwerpunkt beim Kongress der Europäischen Neurologen in Lissabon.

Komorbiditäten

Bei COPD mehr riskante Verordnungen

COPD-Patienten haben einer schottischen Studie zufolge ein doppelt so hohes Risiko, drei oder mehr Medikamente verschrieben zu bekommen, unter deren Einfluss sich die Sturzgefahr erhöht.
Kontrolliertes Blaugrün: Links herkömmliches Display mit den Grundfarben Rot, Grün und Blau, rechts ein neu entwickeltes Display mit der vierten Farbe Cyan.

© Rob Lucas, Universität Manchester

Eine Frage der Farbe

Neues Display lässt Smartphone-Nutzer besser einschlafen

Das 'melanopische Display' fügt eine vierte Grundfarbe hinzu. Diese Technologie hinderte Studienteilnehmer nicht beim Einschlafen ? und könnte umgekehrt auch Nachtarbeiter beim Wachbleiben helfen.

DEGUM / Mamma-Ca

Ultraschall soll Mammografie-Screening ergänzen

Die Deutsche Gesellschaft für Ultraschall (DEGUM) fordert eine risikoadaptierte Erweiterung des Mammografie-Screenings in Deutschland durch qualifizierte Ultraschalluntersuchungen.

Arzneimittelsicherheit

Anhörung für HEV-Tests bei Blutspenden gestartet

Angesichts der starken Zunahme von Infektionen mit dem Hepatitis-E-Virus (HEV) in Deutschland und zur Abwehr von Arzneimittelrisiken beabsichtigt das Paul-Ehrlich-Institut (PEI), bei allen zellulären Blutzubereitungen, therapeutischen Frischplasmen und Stammzellzubereitungen HEV-Tests anzuordnen.
Impfungen verhindern viele Infektion – und schützen sogar die ungeimpfen Mitglieder der Gesellschaft.

© by-studio / stock.adobe.com

Ärzte als Vermittler

Eine Lanze für dem Impfschutz brechen!

Hohe Impfraten schützen in der Bevölkerung auch Menschen, die nicht geimpft werden können. Dieser Gemeinschaftsschutz muss mehr propagiert werden, sagen Impfexperten.

Aktionswoche

Aufklärung über Therapieoptionen bei Inkontinenz

Während der Internationalen World Continence Week vom 18. bis 24. Juni 2018 dreht sich alles um Inkontinenz. Betroffene, Angehörige und Fachpersonal können sich bundesweit auf Veranstaltungen über Therapieoptionen informieren, teilt die Deutsche Kontinenz Gesellschaft mit.

Schwindel

Einladung zum HENNIG-Vertigo-Symposium

Unter dem Motto 'Schwindel ? Fortschritte in der Differentialdiagnostik und evidenzbasierten Therapie' findet das diesjährige HENNIG-Vertigo-Symposium statt.
Die Therapie bei COPD richtet sich nach Symptomen und Exazerbationen.

© Lisa F. Young / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

Neue COPD-Leitlinie

Bei COPD erst Bronchodilatation voll ausreizen, dann Kortison!

Die neue deutsche COPD-Leitlinie unterstützt bei der Diagnostik und Behandlung im Praxisalltag, etwa wenn es um die Frage geht: Wann sollten zusätzlich inhalative Kortikoide verordnet werden? - Mit Abrechnungstipp.

Venturefinanzierung

Anleger für Markteinführung neuer COPD-App gesucht

Das Münchener Start-up Vision Health will über die auf das Gesundheitswesen spezialisierte Crowdinvesting-Plattform Aescuvest Geld für die Entwicklung und Vermarktung ihrer Kata-App einsammeln.
Modell von Nervenzellen: Bei MS greift das Immunsystem die Neuronen selbst an und zerstört sie.

© ralwel / stock.adobe.com

Neurologenkongress

Beginnt die MS im Dünndarm?

Im Dünndarm werden möglicherweise 'Schläfer-T-Zellen' aktiviert, die eine MS triggern. Deutsche Forscher konnten im Tiermodell eine solche Aktivierung in den Darmzotten nachweisen. Jetzt sind sie auf der Suche nach dem Auslöser - und haben Keime im Verdacht.

Berlin

Per Parkscheibe Werbung fürs Nichtrauchen

Ein Projekt für rauchfreie Autos für Kinder haben die Berliner Fachstelle für Suchtprävention und die Betriebskrankenkasse Verkehrsbau Union (BKK VBU) am Weltnichtrauchertag gestartet.
Versorgung bei Thrombose: US-Ärzte haben hier mit ihren Maßnahmen übers Ziel geschossen.

© tashatuvango / stock.adobe.com

Kasuistik

Fehldiagnose lässt "Thrombophilie"-Patientin zittern

Bei einer Frau mit Venenthrombose wurde unter Antikoagulation eine Thrombophilie-Diagnostik vorgenommen. Der festgestellte Mangel an Gerinnungshemmern erhärtete den Verdacht und bescherte ihr angstvolle Wochen.

Zwischen Mann und Frau

Viele geschlechtsspezifische Unterschiede bei Krebs

Männer sterben eher an Krebs, Frauen leiden stärker an Nebenwirkungen einer onkologischen Behandlungen. Viele geschlechtsspezifische Zusammenhänge beim Thema Krebs sind noch unklar.

Online-Umfrage

ZI fragt nach Umständen bei Hypoglykämie

Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (ZI) und die Arbeitsgemeinschaft Strukturierte Diabetestherapie wollen die Begleitumstände schwerer Hypoglykämien bei Diabetikern erkunden. Sie haben dazu einen Online-Fragebogen für behandelnde Ärzte und Diabetesberater entwickelt.
Der chemische Aufbau von Naloxon: Als Spray könnte es den Drogentod in vielen Fällen verhindern.

© Zerbor / stock.adobe.com

Bei Überdosis Naloxon

Mit Nasenspray gegen den Drogentod

Bei einer Opioid-Überdosis ist Naloxon ein lebensrettendes Medikament. Nur hat es kaum jemand bei sich. Ein Modellprojekt soll das jetzt ändern, doch es gibt offene Problemfelder.
Ein Adenom wird abgetragen: Die Inzidenzrate für ein kolorektales Karzinom betrug bei Patienten mit fortgeschrittenen Adenomen 20 pro 10000 Personenjahre.

© Albertinen KH / endoskopiebilder

Koloskopie

Fortgeschrittene Adenome – erhöhte Darmkrebsinzidenz

Werden bei einer Koloskopie Adenome im fortgeschrittenen Stadium entdeckt, ist dies im Vergleich zu Patienten ohne Adenome mit einem erhöhten Darmkrebsrisiko assoziiert.

Tuberkulose

30 Länder mit hoher Multiresistenzquote bei TB

In Deutschland tritt Tuberkulose vergleichsweise selten auf, andere Länder kämpfen dagegen vermehrt mit multiresistenten TB-Erregern (MDR-TB), erinnert das Infozentrum für Prävention und Früherkennung (IPF).
Der Ruf von Orangensaft hat in den letzten Jahren Kratzer bekommen: zum Teil zu Unrecht, so zwei Studien.

© hansgeel / stock.adobe.com

Kleine Studie

O-Saft senkt das Gicht-Risiko

Vom Saulus zum Paulus? Forscher brechen jetzt eine Lanze für Orangensaft: Er reduziert den Harnsäure-Spiegel und macht nicht unbedingt dick - aber nur unter bestimmten Voraussetzungen.
Unter welchen Umständen die Dosis reduziert werden sollte, rät die Fachinformation.

© Alexander Raths / fotolia.com

Interview

Antikoagulation – Hohes Alter per se ist keine Kontraindikation

Eine klare Bewertung geeigneter Medikamente für Ältere bietet die FORTA-Liste. Der medizinische Fortschritt macht dabei regelmäßig Aktualisierungen nötig ? wie der Erfinder des Konzepts, Professor Martin Wehling, anhand der Antikoagulation verdeutlicht.

Pneumologische Rehabilitation

Reha macht COPD-Kranke belastbarer

Frühe Rehabilitationsmaßnahmen beugen Krankenhausaufenthalten vor und steigern die Leistungsfähigkeit sowie die Lebensqualität von COPD-Patienten.

Kommentar – Neue ADHS-Leitlinie

Einfach nur ruhig stellen ist keine Lösung

Ist 'der Zappel-Philipp' mit ADHS eher ein gesellschaftliches oder ein medizinisches Problem? Diese Frage wird fernab der Fachgesellschaften noch in zehn Jahren diskutiert werden.

Blutendes Ulkus

Schützt die angiografische Embolisation vorm Rezidiv?

Rezidivblutungen peptischer Ulzera sind mit einer hohen Mortalität assoziiert. Wie solchen erneuten Blutungen am besten vorzubeugen wäre, ist allerdings nicht bekannt. Eine Option ist die angiografische Embolisation der blutenden Arterie.

Harnblasenkrebs im Fokus

Themenwoche "Alarmzeichen Blut im Urin"

Die Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU) startet in Kürze die urologische Themenwoche 'Alarmzeichen Blut im Urin'. Damit rückt die DGU in Kooperation mit dem Berufsverband der Deutschen Urologen vom 25. bis 29. Juni 2018 das Leitsymptom des Harnblasenkrebses in den öffentlichen Fokus.

Chronische Darmentzündung

Fatigue bei CED ist mehr als nur Müdigkeit

Die medikamentöse antientzündliche Therapie bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen hat in den letzten Jahren große Fortschritte gemacht. Doch die Lebensqualität Betroffener wird nicht nur durch die Darmsymptome, sondern auch durch Fatigue wesentlich beeinträchtigt.
Thrombus: Zur Schlaganfallprävention ist die duale Plättchenhemmung nur kurzfristig von Vorteil.

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Schlaganfallvorsorge

Weniger ist mehr bei der dualen Plättchenhemmung

Eine duale Plättchenhemmung sollte nicht mehr als drei Wochen dauern. Danach überwiegen Risiken der ASS- und Clopidogrel-Kombination zur Schlaganfallprävention nach TIA oder leichtem Apoplex, so eine Studie.

Spiel ums Essen

Fett- und kohlenhydratreiches Essen ist Belohnung fürs Gehirn

Sowohl fettiges als auch kohlenhydratreiches Essen aktiviert jeweils das Belohnungssystem im Gehirn, wenn auch über unterschiedliche Signalwege. Kommen Kohlenhydrate und Fette im Essen zusammen, wird dieser Effekt noch verstärkt, berichtet das Max-Planck-Institut für Biologie des Alterns.
ADHS nannte man früher auch plakativ „Zappelphilipp-Syndrom“.

© Trueffelpix / Fotolia

Häufigere Vergabe

Neue Leitlinie stärkt medikamentöse ADHS-Therapie

In den neuen S3-Leitlinien zu ADHS wird die medikamentöse Therapie bei mittelschweren Symptomen gestärkt. Experten betonen aber, dass die Arzneien nur ein Teil eines umfassenden Therapiekonzepts sein dürfen.

Schweres eosinophiles Asthma

Mepolizumab auch bei Allergie effektiv

Bei Patienten mit schwerem eosinophilem Asthma senkt der IL-5-Antikörper Mepolizumab das Risiko für Exazerbationen unabhängig vom IgE-Status.
EMAH: eine stetig wachsende Patientengruppe. Die Grafik zeigt die (geschätzte) klinische Relevanz der angeborenen Herzfehler für die nächsten Jahrzehnte.

© Kompetenznetz Angeborene Herzfehler

Herzstiftung in Sorge

Herzcheck bei Herzfehler wird oft vergessen

Die Deutsche Herzstiftung e.V./Deutsche Stiftung für Herzforschung ist besorgt über die unzureichende Nachsorge bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern. Eine bundesweite Infokampagne soll sensibilisieren.
Mithilfe der Hochdurchsatzsequenzierung entdeckten Forscher eine Besonderheit im Genom von Zellen eines Pankreaskarzinoms.

© NCT / Philip Benjamin

Genfusion

Seltene Mutation macht Pankreas-Ca angreifbar

Wissenschaftler haben eine therapeutisch relevante Mutation bei Patienten mit Pankreaskarzinom entdeckt. Krebszellen mit dieser Besonderheit lassen sich wohl mit bereits zugelassenen Medikamenten behandeln.
Ein wichtiger Teil der Schulung von COPD-Patienten ist der richtige Umgang mit dem Inhalationsgerät.

© Keith Frith / Fotolia

Chronisch obstruktive Atemwegserkrankungen

Inhalator-Schulung ist das A & O

Drei Dinge sind wichtig, um eine effektive inhalative Therapie sicherzustellen: Die Auswahl eines für den jeweiligen Patienten geeigneten Inhalationssystems, regelmäßige Schulung und Überprüfung der Adhärenz.
Männer und Frauen reagieren auf Umwelt und Krankheiten unterschiedlich – und dieser Unterschied verändert sich stetig.

© Raycat / Getty Images / iStock

Geschlechtsspezifische Medizin

Der kleine Unterschied ist größer als gedacht

Krankheiten verlaufen bei Männern und Frauen unterschiedlich, das ist bekannt. Die Gendermedizin deckt immer mehr die geschlechtsspezifischen Besonderheiten auf.

Förderpreis

Forschung zu Hepatitis ausgezeichnet

Dr. Yvonne Huber von der Unimedizin der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz (JGU) hat den mit 3000 Euro dotierten Dagmar-Eißner-Förderpreis für ihre Forschungsarbeiten im Bereich entzündlicher Lebererkrankungen erhalten.

Abirateronacetat

GBA sieht beträchtlichen Zusatznutzen

Der GBA hat einen Hinweis auf einen beträchtlichen Zusatznutzen von Zytiga® (Abirateronacetat) plus Prednison/Prednisolon in Kombination mi

Spanische Registerstudie

Nach US-Leitlinie viel mehr Hypertoniker

Eine maskierte Hypertonie liegt nach der neuen US-Leitlinie bereits ab einem mittleren 24-Stunden-Blutdruck von = 125/75 mmHg vor. Die Prävalenz steigt dadurch enorm an, wie eine Registerstudie ergeben hat.

Overlap-Syndrom

Schlafapnoe plus COPD: Oft versagt CPAP

Bei COPD-Patienten ist die Prävalenz der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) deutlich erhöht. Bei gleichzeitigem Vorliegen von COPD und OSA (Overlap-Syndrom) steigt das Risiko für Herzrhythmusstörungen und Lungenhochdruck, und die Lebensqualität nimmt ab.

Phase-III-Studien

Zweier-Kombination bei HIV wohl wirksam

Eine neue Wirkstoffkombination für die Behandlung von Patienten mit HIV hat in zwei Phase-III-Studien positive Ergebnisse im Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit erzielt, teilt das Unternehmen ViiV Healthcare mit.
Männern ab einem Alter von 65 Jahren wird in Deutschland eine Ultraschalluntersuchung auf das Vorliegen eines Bauchaorten-Aneurysmas empfohlen.

© Alexander Raths - Fotolia

Schwedische Registerstudie

Nutzen von Bauchaorten-Aneurysma-Screening fraglich

Ein Bauchaorten-Aneurysma-Screening von Männern über 65 Jahren hat einer aktuellen Registerstudie zufolge keinen wesentlichen Einfluss auf die krankheitsbezogene Mortalität.

Subkutane Immunglobuline

Immundefekt – Selbsttherapie erspart Klinikbesuche

Die Hyaluronidase-unterstützte Therapie mit subkutanen Immunglobulinen zur Selbstbehandlung bei Immundefekten erspart Patienten regelmäßige Klinikbesuche für die Infusionen.
Ist das nur ein böser Traum? Manche Menschen bauen die Sorge vor einer Schlafstörung offenbar in ihre Träume ein.

© lassedesignen / stock.adobe.com

Studie im Schlaflabor

Der Albtraum vom Nicht-Schlafen

Schlaflosigkeit ließ sich bisher im Labor kaum nachweisen. Forscher der Universitätsklinik Freiburg zeigen jetzt: Schlaflose Nächte finden oft nur im Traum statt. Das macht sie nicht weniger belastend, ermöglicht aber neue Therapien.
Häufig erschweren Sprachbarrieren Migranten den Zugang zum Gesundheitssystem im Ankunftsland.

© dpa / picture alliance

Neurologische Erkrankungen

Wie die Neurologie von der Flüchtlingskrise profitiert

Migranten sind für Europa eine Herausforderung, doch sie bringen auch neue Erkenntnisse: Mediziner können durch Zuwanderer erforschen, wie Gene und Umwelt mit neurologischen Krankheiten zusammenhängen.
Die Diagnose Krebs wirft bei jungen Erwachsenen besondere Fragen auf.

© Dan Race / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

Springer Charity Award zeichnet aus

30 und krebskrank? Portal mit Infos für junge Erwachsene online

Speziell an 18- bis 39-Jährige, die an Krebs erkrankt sind, richtet sich das 'Junge Krebsportal'. Hier werden auch Fragen beantwortet, wie es zum Beispiel in Studium oder Ausbildung weitergeht.
Schmerzzentren bieten auch Physiotherapie an.

© contrastwerkstatt / stock.ado

Praxisbericht

Ambulante Schmerzzentren fühlen sich als "das ungeliebte Kind"

Auf der Suche nach Linderung laufen Milllionen von Schmerzpatienten oft von Pontius zu Pilatus. Dabei gibt es Zentren, die Betreuung aus einem Guss anbieten. Ein Praxisbeispiel aus Frankfurt am Main.

Diabetes Typ 2

Liraglutid reduziert kardiale und renale Risiken

Um die Prognose von Diabetikern zu verbessern, findet eine Umorientierung in der Therapie statt. Diese führt weg vom rein glukozentrischen hin zu einem Behandlungsansatz, der kardiovaskuläre und renale Risiken berücksichtigt.

Schwedische Studie

Rauchen fördert Schäden an Gelenken

Raucher erkranken nicht nur häufiger an Rheuma als andere Menschen. Die Gelenkzerstörung schreitet bei ihnen auch rascher voran (Arthritis Research & Therapy 2018; 20: 82), teilt die Deutsche Ge
Bei Knieschmerzen sollte eine Prothese die letzte Wahl sein, so die Bertelsmann-Stiftung.

© underdogstudios / stock.adobe.com

"Medizinisch nicht erklärbar"

Der Trend zur Knieprothese

Bundesweit werden immer mehr künstliche Kniegelenke eingesetzt - zunehmend auch bei Jüngeren. Medizinisch erklärbar sei der Trend nicht, so die Bertelsmann-Stiftung. Die Autoren vermuten finanzielle Gründe dahinter und geben Ärzten Tipps.

F&E-Allianz

Evotec und Sanofi besiegeln Joint Venture

Das Biotech-Unternehmen Evotec und Sanofi haben jetzt eine verbindliche Vereinbarung zur Gründung ihres im Frühjahr angekündigten Gemeinschaftsunternehmens

NVHF / Kardioversion

EU-Zulassung für Apixaban erweitert

Die Europäische Kommission hat jetzt Apixaban (Eliquis®) auch zur Behandlung von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (NVHF), die sich einer Kardioversion unterziehen müssen und die bislang keine Antikoagulation erhalten haben, zugelassen.
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