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Pädiatrie

Erste Bilanz: Ein Jahr Kinder-Intensivtransportdienst für Sachsen

Mit dem Kinder-Intensivtransportdienst soll in Sachsen flächendeckend eine hochqualitative Notfall- und intensivmedizinische Versorgung für Kinder sichergestellt werden. Das Projekt wurde vom Universitätsklinikum Dresden und Partnern initiiert.
Wegwerf-E-Zigarette schaden Umwelt und Gesundheit, warnt unter anderem der Vorsitzende der Gesundheitsministerkonferenz. (Symbolbild)

© picture alliance / dpa / Roberto Pfeil

Prävention

GMK-Vorsitzender Lucha fordert Verbot von Einweg-E-Zigaretten

Baden-Württembergs Gesundheitsminister Manne Lucha will sich für ein Verbot von Einweg-E-Zigaretten einsetzen. Bayern fordert ein europaweites Verbot. Der Berufsverband der Pneumologen warnt vor einer regelrechten Epidemie durch E-Zigaretten im Allgemeinen.
Muss es ein teures Hörgerät sein oder geht es auch günstiger - mit dieser Frage musste sich das Landessozialgericht Chemnitz beschäftigen.

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Urteil Landessozialgericht Sachsen

Krankenkasse zahlt für teure Hörgeräte nur bei deutlichen Vorteilen

Teure Hörhilfen werden von den Kassen nur dann komplett übernommen, wenn sie einen entsprechenden Mehrwert bringen. Für „Komfortfunktionen“ müssen die Versicherungen nicht aufkommen, so das Landessozialgericht Sachsen.

Androgenrezeptor-Inhibitor

Prostatakrebs: EU-Zulassungsempfehlung für Darolutamid

Der CHMP hat für Darolutamid plus ADT und Docetaxel eine Zulassungsempfehlung erteilt, und zwar für Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs. Sie basiert auf der Studie ARASENS.
Der Aufenthalt bei Tageslicht im Freien ist das einfachste Mittel, um bei Kindern eine Myopie zu verhindern oder ihr Fortschreiten zumindest zu bremsen.

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Rat von Augenärzten

Myopie-Prophylaxe: Kinder, geht raus zum Spielen!

Kinder sollten sich täglich mindestens zwei Stunden im Freien aufhalten. Dazu raten Augenärzte, um eine Myopie zu verhindern oder ihr Fortschreiten zumindest zu bremsen.
Sprechtraining: Jährlich bekommt rund ein Drittel der fünf- bis siebenjährigen Kinder mit Sprachentwicklungsstörungen eine Sprachtherapie verordnet.

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AOK-Heilmittelbericht

Corona störte die sprachliche Entwicklung bei Kindern

Kitas, Schulen und Spielplätze dicht: Während der COVID-19-Pandemie fehlten Kindern viele Möglichkeiten fürs Sprechen. Welche Folgen das hat, macht der aktuelle AOK-Heilmittelbericht deutlich.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Von den Kassen wurden mehr Massagetherapien verordnet. Dies hat den G-BA nun zu einer Klarstellung bewogen.

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Klarstellung des G-BA

Ärzte können Heilmittel für bis zu zwölf Wochen verordnen

Der G-BA hat klargestellt, wann Ärztinnen und Ärzte Rezepte für Heilmittel über eine Dauer von zwölf Wochen ausstellen dürfen. Wie lang das Akutereignis her ist, spielt dabei keine Rolle.
Mehr Hausärzte für Abruptiones gewinnen

© Michaela Illian

Kommentar zur Abruptio

Mehr Hausärzte für Abruptiones gewinnen

Die Bereitschaft, Schwangerschaftsabbrüche anzubieten, sinkt. Jetzt sollten auch Hausärztinnen und Hausärzte gegensteuern.
Die Entbudgetierung der Kinder- und Jugendärzte soll kommen. Das Gesundheitsministerium hat jetzt eine Formulierungshilfe für die Fraktionen der Ampel-Koalition vorgelegt. 

© Sebastian Gollnow/dpa

Update

Pädiatrie

Lauterbach geht nächsten Schritt bei Entbudgetierung für Kinderärzte

Die Entbudgetierung für die Pädiater soll Fahrt aufnehmen. „Junge Ärzte, die sich für die Kinderheilkunde in der Niederlassung entscheiden, können künftig ohne Budgets arbeiten“, sagte Gesundheitsminister Lauterbach im Bundestag.
280 Tage vor der Entbindung - für diesen Zeitraum müssen Arbeitgeber ihren schwangeren Beschäftigten Kündigungsschutz gewähren.

© Christin Klose / dpa Themendienst / picture alliance

Urteil des Bundesarbeitsgerichts

Kündigungsverbot für Schwangere beginnt 280 Tage vor Entbindung

Für das Kündigungsverbot werdender Mütter darf nicht nur die durchschnittliche Schwangerschaftsdauer von 266 Tagen zugrunde gelegt werden, hat nun das Bundesarbeitsgericht entschieden.
Für Schwangerschaftsabbrüche im ersten Trimenon gibt es nun Handlungsanweisungen für Ärztinnen und Ärzte.

© MQ-Illustrations / AdobeStock

Druck aus Bundesgesundheitsministerium

DGGG stellt Leitlinie für Schwangerschaftsabbruch vor

Für Abruptiones im ersten Trimenon gibt es nun die erste nationale Leitlinie. Weil die Studienlage dünn ist, fallen manche Empfehlungen nicht so aus, wie es sich manche Beteiligte gewünscht hätten.
Wenn bekannt ist, wie groß der CO2-Fußabdruck eines Gerichts ist, wird einem Feldexperiment zufolge eher das ausgewählt, das die wenigsten Emissionen verursacht.

© Hauke-Christian Dittrich/dpa

Lebensmittelkennzeichnung

CO2-Angaben bewegen Menschen dazu, nachhaltiger zu essen

Angaben, die zeigen, wie hoch die Emissionen eines Gerichts sind, führen dazu, dass Verbraucher ihr Essverhalten verändern. Das ist das Ergebnis eines Feldexperiments.
Das Bundessozialgericht in Kassel: Die Richter entschieden jetzt, dass auch zum Schutz ungeborenen Lebens der Einsatz nicht zugelassener Arzneimittel übernommen werden muss.

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Bundessozialgericht

BSG: Off-Label-Use auch zur Therapie ungeborener Kinder möglich

Wenn ein besonders schwerer Verlauf wahrscheinlich ist, dürfen auch nicht zugelassene Arzneimittel zur Therapie Ungeborener gegeben werden. Das BSG definierte weitere Bedingungen, wann Kassen zahlen müssen.
Frau PD Dr. Blümchen (rechts), Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt Allergologie und Kinder- und Jugend-Pneumologie und Herr Prof. Dr. Vogelberg (links), Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin und Leiter der Pneumologie und Allergologie an der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin am Universitätsklinikum Dresden.

© Hintergrundmotiv: © [M] michellegibson / Getty Images / iStock; Portrait PD Dr. Blümchen: © [M] Universitätsklinikum Frankfurt; Portrait Prof. Dr. Vogelberg: © [M] Thomas Albrecht

„ÄrzteTag extra“-Podcast

Erdnussallergie im Alltag: Risiken und Auswirkungen!

Eine Erdnussallergie ist potenziell lebensbedrohlich und kann den Alltag der Betroffenen deutlich einschränken. Wie entsteht eine solche Allergie? Gibt es Möglichkeiten zur Vorbeugung? Dazu sprechen wir im ersten Teil mit einer Expertin und einem Experten der pädiatrischen Allergologie und erfahren dabei von einer innovativen Therapieoption.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Aimmune Therapeutics
Operation für einen Magen-Bypass: Der Eingriff wird in der Regel minimalinvasiv vorgenommen.

© Herjua / stock.adobe.com

Ergebnis einer großen US-Studie

Nach Adipositas-Chirurgie sinkt langfristig das Sterberisiko

Adipöse haben nach bariatrischer Operation eine deutlich verbesserte Lebenserwartung, bestätigt eine Studie in den USA. Besonders bei jungen Operierten steigt jedoch das Suizid-Risiko.
Die Richtung für die Krankenhausreform steht – bis zum Sommer soll laut Bundesgesundheitsministerium ein Gesetzentwurf vorliegen.

© Armin Weigel/picture alliance

„Qualitäts- und Strukturprobleme angehen“

Kassen drängen auf grundlegende Reform der Krankenhauslandschaft

Beim Umbau der Kliniklandschaft mahnen Kassen echte Reformschritte an. Einfach mehr Geld ins System schütten, reiche nicht. Die Ersatzkassen fordern zudem mehr Mitsprache der Selbstverwaltung bei den Plänen.
„Streiken“ dürfen Vertragsärztinnen und -ärzte ohnehin nicht. Welche Form des Protests ist dann noch angemessen?

© Patrick Pleul/ZB/picture-alliance

Leitartikel

Drohen mit Leistungskürzungen? Kontraproduktiv!

Aus Ärger wegen der Punktzahlabsenkung drohen HNO-Verbände mit Leistungseinschränkungen. Diese Form des Protests ist nicht neu. Und dennoch ist sie falsch, weil auf dem Rücken der Patienten – und der eigenen Klientel.
Gebrechliche alte Menschen: Es gilt auch die Übergewichtigen im Blick zu haben, betont ein norwegisches Forschungsteam.

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Ergebnis von Bevölkerungsstudie

Adipositas mit Gebrechlichkeit im Alter assoziiert

Gebrechlichkeit muss nicht immer mit Kachexie verbunden sein. Wer in mittleren Jahren adipös ist, hat im Alter ein erhöhtes Risiko für eine schwächliche Konstitution, berichten Forscher aus Norwegen.
Stets auf der Suche nach neuen Arzneien für Herzkranke.

© Denys Kurylow / Alamy / Alamy Stock Photos / mauritius images

Von APOLLO bis TRANSFORM-HF

Tops & Flops in der Kardiologie: Ein Rückblick ins Jahr 2022

Trotz Corona-Pandemie wurden auch 2022 wieder viele in der Kardiologie wichtige klinische Studien abgeschlossen und präsentiert. Nicht alle haben die Erwartungen erfüllt – manche schon.
Alopecia areata: Es gibt weiter großen Bedarf an wirksamen und sicheren Therapien.

© Alex Papp / stock.adobe.com

Systematisches Review

Alopecia areata: Orale JAK-Inhibitoren überzeugen in Studie

Beim kreisrunden Haarausfall sucht man nach dauerhaft wirksamen und sicheren Therapien. Nutzen und Risiken von Biologika und „small molecules“ wurden in einer Analyse bewertet – mit sehr unterschiedlichen Ergebnissen.
Mädchen bei einer Untersuchung in der HNO-Praxis: Kassen und Ärzte streiten weiter um die Vergütung ambulanter Eingriffe.

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Streit ums Honorar

Ersatzkassen weisen Kritik der HNO-Ärzte zurück

Die Fehde zwischen Ärzten und Kassen ums Geld für ambulante HNO-Eingriffe geht munter weiter. Der Ersatzkassenverband ruft KBV-Chef Gassen auf, ein klärendes Wort in der Angelegenheit zu sprechen.
Betablocker und Statin: diese Kombination hilft bei Leberzirrhose vor Ösophagusvarizen zu schützen, so ein Ergebnis einer US-Studie.

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Ösophagusvarizen

Betablocker plus Statin: Gute Kombi bei Zirrhose

Bei Leberzirrhose erhöht die Kombination mit einem Statin den Schutzeffekt von Betablockern vor Blutungen aus Ösophagusvarizen, berichtet ein US-Team.

Kommentar zur staatlichen Gesundheitsfürsorge

Hausarztgebühren: Eine Milchmädchenrechnung

Gesundheitspolitiker in London fordern für den Besuch beim staatlichen Hausarzt eine Gebühr für Patientinnen und Patienten. Derartige Zwangsgebühren treffen die Ärmsten und Kränksten am härtesten.
Beim metastasierenden kolorektalen Karzinom bestimmt eine Mikrosatelliten-Instabilität wohl auch das Outcome nach Immuntherapie.

© ChrisChrisW / Getty Images / iStock

Metastasierendes kolorektales Karzinom

Immuntherapie bei einigen Patienten mit mCRC wohl besser als Chemo

Patienten mit einem metastasierenden kolorektalen Karzinom und Nachweis einer Mikrosatelliten-Instabilität profitieren wohl stärker von Checkpoint-Inhibitoren als von einer Chemotherapie.
Für schwere oder Notfälle soll der angekündigte Op-Boykott der ambulanten HNO-Operateure nicht gelten.

© IPGGutenbergUKLtd/Getty Images/iStock

Streit um Honorar für einfache ambulante Operationen

HNO-Verband: 85 Prozent wollen Op-Boykott mitmachen

Die Hals-Nasen-Ohrenärzte wehren sich gegen Kritik an ihrem „Op-Protest“. Den Vorwurf, eine Kampagne auf Kosten der Kinder zu fahren, wollen sie nicht auf sich sitzen lassen.
Ganz so grob wird bei der renalen Denervation nicht verfahren, um Nervenstränge zu inaktivieren.

© Andreas Gruhl / stock.adobe.com

Studie

Wie erfolgreich die renale Denervation bei Hypertonie ist

Die Drei-Jahres-Daten einer Studie zeigen eine beeindruckende Blutdrucksenkung durch renale Denervation. Nach sechs Monaten war das noch nicht so. Nun jubeln die Befürworter, andere bleiben skeptisch.
Abgeordnete der linksgerichteten Partei La France Insoumise (LFI) demonstrieren Ende November 2022 vor der französischen Nationalversammlung für die Aufnahme des Rechts auf Schwangerschaftsabbruch in die Verfassung.

© Ait Adjedjou Karim/ABACA/picture alliance

Volk müsste entscheiden

Frankreich diskutiert über Grundrecht auf Abruptio

Die Linksparteien im französischen Parlament wollen das geltende Abtreibungsrecht mit Verfassungsrang versehen. Dafür wäre eine Volksbefragung nötig. Die Regierung Macron aber will diesen Schritt nicht gehen.
Zwischen Ökonomisierung, Patientenwohl und dem Wohl der Mitarbeiter: Chefärztin Professorin Petra-Maria Schumm-Draeger fühlte sich im DRG-System oft aufgerieben.

© [M] Porträt: Zentrum / Innere Medizin / Fünf Höfe | xy / stock.adobe.com | GoodGnom / Getty Images / iStock

DRG-Themenwoche

Sicht einer Chefärztin auf 20 Jahre DRG: Ständiger Kampf um Stellen

Als Chefärztin hatte Petra-Maria Schumm-Draeger stetig die kaufmännischen Direktoren im Nacken. Die Diskussionen um Stellen und Betten raubten viel Zeit – und die Freude an der Arbeit in der Klinik.
Wenn Menschen mit Symptomen eines Burning-Mouth-Syndroms in die Sprechstunde kommen, ist klar: Oft steht eine komplizierte Differenzialdiagnostik an.

© Kevin Carden / stock.adobe.com

Differenzialdiagnostik bei Glossodynie

Symptom Zungenschmerz: Der lange Weg zur Diagnose

Bei Zungenschmerzen ist der Fahrplan für Diagnostik und Therapie meist unübersichtlich, die Strecke beschwerlich, die Aussicht mäßig. Eine Übersicht über die wichtigsten Streckenabschnitte.
Es brennt mir auf der Zunge ...

© Christiane Badenberg

Kommentar zur Glossodynie

Es brennt mir auf der Zunge ...

Bei der Abklärung einer Glossodynie kommt meist nichts heraus. Doch, wie immer, bestätigen Ausnahmen die Regel.
Bis FMT in Kapselform vorliegen, gibt es eine aufwendige Herstellungsphase. Ist der Spenderstuhl dann schließlich filtriert und homogenisiert und die Suspension verkapselt, ist vom Stuhl nur noch eine klare Flüssigkeit in der Kapsel übrig.

© [M] Irfan Setiawan / Getty Images / iStock

Interview

Hat der Stuhltransfer eine Zukunft, Professor Andreas Stallmach?

Bei rezidivierenden Infektionen mit Clostridioides difficile funktioniert der FMT. Auch bei Colitis ulcerosa ist das Interesse enorm, berichtet Professor Andreas Stallmach von der Universitätsklinik Jena.
Abb. 1: Inzidenz schwerer kardiovaskulärer Ereignisse bei a) ASCVD-Risikogruppen stratifiziert gemäß AHA/ACC-Leitlinie und b) ASCVD-Risikogruppen stratifiziert nach hsTnI-Werten

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [20]

Wissenschaftliche Highlights der 9. Nationalen Hyperlipidemia Academy

Neue Entwicklungen in der Diagnostik und Therapie von Fettstoffwechselstörungen

Im Rahmen der 9. Nationalen Hyperlipidemia Academy wurden aktuelle Entwicklungen in den Bereichen Risikoidentifikation und -stratifikation sowie die leitliniengerechte Versorgung von Patientinnen ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Amgen GmbH, München
Angepasste Endpunkte, moderne Studiendesigns und ungelöste Herausforderungen

© metamorworks / Getty Images / iStock

Krebsmedizin auf neuen Wegen

Angepasste Endpunkte, moderne Studiendesigns und ungelöste Herausforderungen

Nach drei Jahren Corona-Pandemie ist es auch in der Krebsmedizin an der Zeit für eine Standortbestimmung. Nicht nur hat die Pandemie vielerorts zu einer Beeinträchtigung der Krebsversorgung geführt. Sie hat auch in nie dagewesener Weise die Aufmerksamkeit auf das Thema klinische Forschung gelenkt.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Pfizer Pharma GmbH, Berlin

Indikationserweiterung

Neue Therapieoption bei Prostatakrebs

Olaparib ist in Kombination mit Abirateron in der EU jetzt auch ab der Erstlinie bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom zugelassen.
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