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Das Herz im Fokus: Jede bzw. jeder zwölfte Deutsche erkrankt an der Koronaren Herzkrankheit.

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KHK-Prävalenzen im Vergleich

Haben Männer die schwächeren Herzen?

Mit zunehmendem Alter sind beide Geschlechter von der koronaren Herzkrankheit betroffen. Wir blicken anhand von Grafiken auf die Prävalenzen in den Altersgruppen sowie der Bundesländer.
Wegweiser Schild

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Umfrage des Deutschen Krankenhausinstituts

Psychiatrien kämpfen mit Kosten und Fachkräftemangel

Die gestiegenen Kosten machen auch den Psychiatrien zu schaffen. Nicht einmal ein Fünftel der Fachkliniken beurteilt die wirtschaftliche Lage als gut. Eng ist es ebenfalls beim Pflegepersonal und bei den Azubis.

Glosse

Die Duftmarke: Tattergreise

Das Streitgespräch zwischen US-Präsident Biden und seinem Herausforderer Trump könnte Fundament für einen Thriller werden. Wir haben schon eine Idee für den Titel: „Zwei Tattergreise auf dem Weg zur Hölle!“
Kinderkrankschreibung: Bei der Videosprechstunde gibt es die Ausnahme, dass hier auch für unbekannte Patienten eine AU via Fernbehandlung für maximal drei Tage ausgestellt werden darf.

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Bundesmantelvertrag angepasst

Kinder-AU jetzt dauerhaft via Video- oder Telefonkontakt möglich

Erleichterung für Praxen: KBV und GKV-Spitzenverband haben sich darauf geeinigt, dass wie bei Erwachsenen auch die Kinderkrankschreibung per Video- oder Telefonkontakt dauerhaft möglich ist. Es gibt aber zwei Sonder-Regelungen.
„Grundsätzlich begrüßenswert“: KBV-Vorstände Dr. Andreas Gassen, Dr. Stephan Hofmeister und Dr. Sibylle Steiner zu den angedachten neuen Regeln für Chronikerprogramme.

© Jürgen Heinrich / SZ Photo / picture alliance / Michael Kappeler / dpa / picture alliance / Die Hoffotografen

Teil des „Gesundes-Herz-Gesetz“

KBV begrüßt geplante neue Spielregeln für Chronikerprogramme

Kassenvertreter senken den Daumen, die KBV sieht in den angedachten Neuregelungen für DMP dagegen die Chance, das zuletzt leicht stotternde Angebot zu befördern und zu beschleunigen.
Ein Haufen Zucker auf einem Löffel

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Maßnahmen wirken

Zuckersteuer: Briten nehmen weniger Zucker zu sich

Top oder Flop? Um den Zuckerkonsum in Großbritannien besser zu regulieren, wurde 2018 die Zuckersteuer für Softdrinkhersteller eingeführt. Ein Team hat nachgerechnet, ob seitdem weniger Zucker konsumiert wird.
Die Beweislastumkehr zugunsten einer Patientin gilt nicht, wenn der Behandlungsfehler auf mangelnde Information zurückzuführen ist.

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Bundesgerichtshof

Krankenhaus muss sich um notwendige Nachuntersuchungen kümmern

Laut eines aktuellen BGH-Urteils liegt ein Fehler der therapeutischen Information vor, wenn Schutz- oder Warnhinweise unterbleiben. Ein Befunderhebungsfehler fußt dagegen auf mangelhafter Befunddokumentation.
Ein Organspendeausweis

© Michael Kappeler/dpa

Transplantationsmedizin

Zahl der Organspenden in Bayern leicht gestiegen

Für Betroffene und Angehörige ist das Warten auf ein Spenderorgan zermürbend und nervenaufreibend. Wie sieht es in Bayern aktuell mit Spenden aus? Ein wenig besser, so die DSO.
Arzt untersucht Kindermund.

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Update

Berufspolitik

HNO-Ärzte erklären Op-Boykott für beendet

Der Vergabestopp ambulanter Op-Termine für Kinder hat den HNO-Ärzten nicht viel gebracht. Stattdessen fordert jetzt der Bundesrat, KV-Abrechnungsgenehmigungen mit einer Leistungspflicht zu verknüpfen.
Fütterung von Milchkühen in den USA. Dort breitet sich die Vogelgrippe in Rinderbeständen immer weiter aus.

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Vogelgrippe-Virus besorgt Infektiologen

Sorge vor H5N1-Pandemie: Musterimpfstoffe liegen bereit

Die Vogelgrippe-Fälle in den USA versetzen Infektiologen in Alarmzustand. Anders als bei Corona wäre die Welt auf eine H5N1-Pandemie jedoch gut vorbereitet.
Personen bei der Kick-off Veranstaltung des Translationszentrums in Berlin.

© Bayer AG / Charité / Norbert Ittermann

Investitionen in Translationszentrum

Gen- und Zelltherapie: Mehr Unternehmer braucht das Land

In der Gen- und Zelltherapie will Deutschland ganz vorne mitmischen. Dafür braucht es aber auch Forscher mit Unternehmergeist. Ein Translationszentrum soll künftig den Weg vom akademischen Elfenbeinturm ins Unternehmertum erleichtern. Der Bund investiert dafür Millionen.
Darstellung eines digitalen Inhalers

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Elektronische Devices

Asthma/COPD: Tuning für die Therapie mit Inhalatoren

„Meine App sagt, ich inhaliere falsch“ – Auch smarte, digital vernetzte Inhalier-Devices mischen jetzt bei der Asthma-/COPD-Therapie mit. Und machen klar, wie wichtig Schulungen sind. Ein Überblick über die Inhalatoren-Typen.
Im Rückstand: Deutschland hinkt bei Reanimation durch Ersthelfer hinterher.

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Plötzlicher Herztod

Stiftungen: Deutschland durch mehr Laien-Reanimation herzsicherer machen

Plötzlich aus dem Leben gerissen: Die Deutsche Herzstiftung und die Björn Steiger Stiftung bündeln mit der Zusammenarbeit „Herzsicher – Gemeinsam Leben retten“ ihre Kräfte. Ihr Ziel: Die hohe Rate von plötzlichem Herztod senken.
Ein Frühgeborenes im Inkubator: Die Auswirkungen der Mindestmengenregelung für Frühchen mit einem Gewicht bis 1.250 Gramm sind umstritten.

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Streit um Folgen neuer G-BA-Vorgabe

Bundesregierung verteidigt schärfere Mindestmenge für Frühchen

Die Länder wehren sich gegen die höhere Mindestmenge bei der Versorgung von Frühchen bis 1.250 Gramm. Die Bundesregierung stellt sich in der Antwort auf eine parlamentarische Anfrage hinter das Vorgehen des G-BA.

Nach Raketenangriff auf Kiew

Lauterbach sagt Ukraine weitere medizinische Unterstützung zu

Russische Raketenangriffe, die ein Kinderkrankenhaus in Kiew getroffen haben, lösen Fassungslosigkeit aus. Ein Rettungsflug solle schon bald starten, kündigt die Bundesregierung an. MB-Chefin Johna nennt den Angriff ein abscheuliches Kriegsverbrechen.
Dr. Ulrich Tappe, Vorsitzender des Berufsverbands Niedergelassener Gastroenterologen Deutschlands

© Photostudio Siciliano | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Wie ist unter Budget eine adäquate Betreuung bei CED möglich, Dr. Tappe?

Gastroenterologen sind bei Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) auch als Berater gefragt. Im „ÄrzteTag“-Podcast erläutert Dr. Ulrich Tappe, Vorsitzender des Berufsverbands Niedergelassener Gastroenterologen Deutschlands (bng), wie die Betreuung laufen kann und welche Möglichkeiten der Abrechnung bestehen.
Joachim Windolf

© Ivo Mayr

Personalie

Uniklinik Aachen bekommt neuen Ärztlichen Direktor

Professor Joachim Windolf wird zum 1. Januar Ärztlicher Direktor und Vorstandsvorsitzender der Universitätsklinik RWTH Aachen. Er löst Professor Thomas Ittel ab, der Ende 2024 in den Ruhestand geht.

Neuer Chefarzt

Kardiologie in Bonn mit Doppelspitze

Die Kardiologie der GFO Kliniken Bonn wird von einer Doppelspitze geführt. Dem Chefarzt Professor Heyder Omran steht bis Juli 2025 Dr. Lutz Büllesfeld als Chefarzt in der Kardiologie zur Seite, danach verlässt Omran die Kliniken.
Schwangere Frau liegt auf einer Wiese

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RSVpreF

US-Daten untermauern Sicherheit der Schwangeren-Impfung gegen RSV

Neben einer RSV-Prophylaxe für Neugeborene wird in den USA eine Impfung Schwangerer zum Schutz der Kinder empfohlen. In den Zulassungsstudien bereitete eine leicht erhöhte Zahl an Frühgeburten manchen Sorgen – eine Real-World-Auswertung gibt Entwarnung.
Infektion mit dem Coronavirus

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Rezidivfreie Krebspatienten

CAR-T-Zelltherapie: Infektionen sind wohl häufigste schwere Komplikation

Therapiespezifische Nebenwirkungen sind bei Krebspatienten, die CAR-T-Zellen bekommen haben, offenbar nicht der häufigste Mortalitätsgrund. In einer Metaanalyse erkrankten rezidivfreie Patienten häufiger an Infektionen.
Kind sitzt einsam auf Teddy gelehnt.

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BKA-Statistik

Jeden Tag werden 54 Kinder Opfer sexuellen Missbrauchs

Das Bundeskriminalamt hat im vergangenen Jahr mehr als 19.000 Fälle sexuellen Missbrauchs von Kindern und Jugendlichen registriert. Das sind fünf Prozent mehr als im Jahr zuvor.
3D-Darstellung eines monoklonalen Antikörpers

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Europäische Kommission

Dupilumab jetzt auch bei COPD zugelassen

Mit einer Indikationserweiterung ergänzt das Biologikum Dupilumab jetzt die Therapieoptionen bei COPD. Basis der Zulassung sind die Studien BOREAS und NOTUS.

Veranstaltung von Bayer

Mit Harnstoff und Bifonazol gegen Nagelpilz

Die Therapie bei Nagelpilz-Infektionen erfordert Geduld. Harnstoff-haltige Salben ersetzen den Chirurgen. Bifonazol zeigt in-vitro eine Überlegenheit zu Ciclopirox.
Im Gegensatz zur konfokale Laser-Scanning-Mikroskopie zur Hautkrebs-Abklärung ist die Biopsie in der Regel „blutig“, da sie mit Skalpell, Exzision, Naht und histologischer Untersuchung erfolgt.

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Dank konfokaler Laser-Scanning-Mikroskopie

Hautbiopsie geht auch unblutig

Viele Biopsien im Rahmen der Hautkrebs-Abklärung wären verzichtbar. Die konfokale Laser-Scanning-Mikroskopie (KLSM) kommt aber immer noch nur Selbstzahlern zugute – und denen auch nur punktuell. Ein Dermatologe berichtet, wie und wofür er die KLSM einsetzt.
Nirsevimab bindet an die Antigenstelle Ø des Glykoproteins F (Präfusionskonformation) auf den Oberflächen der RS-Viren.

© Sanofi

Galenus-Kandidat 2024

Beyfortus® – passive Immunisierung gegen RSV für alle Säuglinge

Nirsevimab (Beyfortus®) von Sanofi ist die erste zugelassene passive Immunisierung gegen RSV (Respiratorisches Synzytial-Virus) zur Anwendung bei Gesund-, Reif- und Frühgeborenen sowie für Säuglinge mit Grunderkrankungen. Der monoklonale Antikörper muss nur einmal verabreicht werden.
Die aus experimentellen sowie klinischen Studien gewonnenen neuen Erkenntnisse zu rheumatoider Arthritis ermöglichen nicht nur ein besseres Verständnis der Pathogenese der Krankheit und charakterisieren diese genauer, sondern liefern auch Erkenntnisse für ein effektiveres präklinisches Management der Erkrankung. (Symbolbild)

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Pathogenese

Neue Erkenntnisse rund um die rheumatoide Arthritis

Aktuelle Erkenntnisse aus experimentellen sowie klinischen Studien ermöglichen nicht nur ein besseres Verständnis der Pathogenese der rheumatoiden Arthritis – sondern auch ein effektiveres präklinisches Management der Erkrankung.
Das Team um Elizabeth C. Oelsner vom Columbia University Irving Medical Center in New York resümiert, dass ihre Ergebnisse den Einsatz von Impfstoffen zur Verringerung des Risikos von Long-COVID, insbesondere in Hochrisikogruppen unterstützen.

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Daten aus den USA

Fast jeder fünfte Infizierte ist von Post-COVID betroffen

Eine Untersuchung unter US-amerikanischen Patientinnen und Patienten ergab, dass 22,5 Prozent der mit SARS-CoV-2 Infizierten auch nach 90 Tagen noch nicht wiederhergestellt waren. Dies ist vor allem für Frauen relevant.
Thermoregulation dort, wo sie entsteht: Der NK3-Rezeptorantagonist Fezolinetant wirkt im Hypothalamus an den KNDy-Neuronen und blockiert ihre Hyperaktivierung aufgrund fehlenden Östrogens.

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Galenus-Kandidat 2024

Veoza™ – Vasomotorische Menopause-Symptome hormonfrei behandeln

Fezolinetant (Veoza™) von Astellas Pharma ist eine nichthormonelle Therapieoption zur Behandlung von Patientinnen mit moderaten bis schweren vasomotorischen Symptomen (VMS) wie Hitzewallungen und Nachtschweiß, die mit der Menopause assoziiert sind. Es blockiert dazu einen regulatorischen Signalweg im Hypothalamus.
Die Forschenden um Dror Dicker vermuten, dass der Überlebensvorteil, der mit der Operation verbunden ist, bei Patientinnen und Patienten, die weniger als zehn Jahre erkrankt waren, durch den größeren relativen Rückgang des BMI erklärt werden kann.

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Mortalität bei Typ-2-Diabetes

Bariatrische Chirurgie und GLP-1-Rezeptoragonisten im Vergleich

Diabetes-Patienten mit Adipositas profitierten in puncto Mortalität besonders von der Adipositas-Chirurgie, wenn sie weniger als zehn Jahre an einem Diabetes mellitus Typ 2 erkrankt waren. Lag ein Diabetes schon länger vor, waren GLP-1-Rezeptoragonisten ebenso wirksam, ergab eine israelischen Studie.
Die Forschenden resümieren, dass Schwindelsymptomatik ein Indikator und ein beitragender Faktor für Diabetes und kardiovaskuläre Erkrankungen sein kann, die wiederum beide eng mit der Mortalität assoziiert sind.

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Langzeitdaten

Schwindelsymptome mit früherem Tod assoziiert

Menschen mittleren und höheren Alters mit subjektivem Schwindel sterben einer Studie zufolge früher als Menschen, die solche Beschwerden nicht kennen. Bedeutsame Anstiege fanden sich auch bei der Mortalität, die durch kardiovaskuläre Erkrankungen bzw. Diabetes bedingt war.
Algorithmen lassen sich in einer Weise trainieren, dass sie in MRT-Aufnahmen Gehirnmuster erkennen, die kein Neuroradiologe sehen kann. Solche Muster können nicht nur das biologische Alter des Gehirns ermitteln und damit das Risiko für neurologische Krankheiten bei Menschen im mittleren Lebensalter abschätzen, was für die Selektion von Teilnehmenden für klinische Studien relevant sein kann.

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DGKN-Kongress

KI treibt personalisierte Therapie voran

Wie lässt sich die tiefe Hirnstimulation verbessern? Welche Patienten sprechen auf eine Magnetstimulation an? Und wer entwickelt eine Parkinsondemenz? Neue KI-basierte Verfahren können solche Fragen schon recht zuverlässig beantworten.
Gestresste Ärzte auf dem Boden

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COVID-Stress

Umfrage: Mehr Burnout unter Notfallmedizinern in der Corona-Pandemie

Unzufriedenheit und Burnout-Symptome haben unter Ärzten in der Notfallmedizin in Kanada zwischen 2020 und 2022 deutlich zugenommen: Knapp drei Viertel der Befragten litten unter emotionaler Erschöpfung oder Depersonalisierung.
Mithilfe eines Algorithmus konnten die Forscher für den zeitlichen Verlauf ab 36 Monate vor dem Auftreten des Pankreaskarzinoms bis zum Zeitpunkt der Diagnose eine signifikante negative Korrelation mit der viszeralen und subkutanen Fettmasse feststellen: Die Fettmasse nahm während dieser Spanne stetig ab, erst geringer, dann deutlicher.

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Körperfett und Metabolismus

Labor und CT-Anthropometrie zeigen Risiko für Pankreaskrebs

Gerade bei aggressiven Malignomen wie dem duktalen Adenokarzinom des Pankreas könnte Früherkennung die Therapiechancen verbessern. Noch jedoch klafft hier eine Lücke. Ein Studienteam hat einen Weg gesucht, sie zu schließen.
Schematische Darstellung des Uterus mit Eierstöcken

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Eigenständiger Risikofaktor

Studie: Alter verschlechtert Prognose bei Endometriumkarzinom

Ein höheres Alter bei der Diagnose eines Endometriumkarzinoms ist mit aggressiveren Tumorcharakteristika assoziiert, scheint aber auch unabhängig von bekannten Risikofaktoren die Prognose der Erkrankung zu verschlimmern.
Bei Akne ist Isotretinoin ein probates Mittel.

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Drei Fälle näher beschrieben

Akne: Isotretinoin kann wohl in seltenen Fällen Albträume hervorrufen

Isotretinoin ist eine hochwirksame Behandlung bei Akne, wird aber mit einer Reihe potenzieller neuropsychiatrischer Nebenwirkungen in Verbindung gebracht. US-Dermatologen berichten von drei Fällen, in denen junge Patientinnen Albträume erlebten.
einzelne Tablette schwebt über der Hand einer Frau

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Gastbeiträge

Polypille als kardiovaskuläre Patentlösung? – Pro & Contra

Fehlt die Adhärenz bei der Antihypertensiva-Einnahme, fehlt auch die Wirkung. Eine Polypille aus mehreren Wirkstoffen soll die Therapietreue verbessern. Doch ist die Anwendung wirklich so einfach? Zwei Meinungen von Professor Timm H. Westhoff und Dr. Alexander Reshetnik.
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