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Blutabnahme mit Spezial-Lanzette in der Fr1da-Studie: Der Test wird anhand weniger, aus dem Finger entnommener Blutstropfen durchgeführt.

© Institut für Diabetesforschung, Helmholtz Zentrum München

Typ-1-Diabetes

Diagnose vor den ersten Symptomen

Schon lange bevor Typ-1-Diabetes symptomatisch wird, finden sich spezifische Autoantikörper im Blut der Patienten. Neue Tests zur Früherkennung wurden entwickelt.

Forschung

Workshop zu Ursachen von Leukämie bei Kindern

Mit einem internationalen Fachworkshop, der noch bis 16. November in München stattfindet, will das Bundesamt für Strahlenschutz (BfS) die Erforschung der Ursachen von Leukämie bei Kindern weiter voranbringen.
Letzte Chance bei unheilbarem Husten?

© Ljupco / iStock / Thinkstock

Botulinumtoxin

Letzte Chance bei unheilbarem Husten?

Leidvolle Husten-Qualen über Jahre hinweg, ohne Chance auf Linderung: Möglicherweise schafft eine Injektion mit Botulinumtoxin Linderung. Eine Studie weckt Hoffnungen.

Hochdruckliga

Apps auf Herz und Nieren prüfen

Die Deutsche Hochdruckliga konkretisiert ihre Pläne, ein Gütesiegel für medizinische Apps aufzulegen.

Masern

Weltweit sterben täglich 400 Kinder

Etwa 20 Millionen Kinder weltweit haben 2015 keine Masern-Impfung erhalten. Das geht aus einem neuen Masern-Lagebericht internationaler Organisationen hervor.

ÄZQ

Patienten-Infos zu H. pylori

Auf zwei Seiten informiert eine neu erschienene Patienteninformation aus dem Ärztlichen Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) über Helicobacter pylori. Das Bakterium besiedelt die Magenschleimhaut und ist die häufigste Ursache für eine dauerhafte Magenschleimhautentzündung.

Claudicatio

Besser Op statt Medikamente?

PAVK-Patienten mit Claudicatio intermittens haben offenbar weniger Symptome und eine höhere Lebensqualität, wenn statt rein konservativer Therapie eine Gefäßrekonstruktion vorgenommen wird.

Ectoin

Neuer Ansatz für COPD-Therapie?

Forscher des IUF ? Leibniz-Instituts für umweltmedizinische Forschung haben einen Effekt von Ectoin bei chronisch entzündeten Atemwegen belegt (Int

Akute Atemwegsinfekte

Phytos first!

Ob akute Rhinitis und Rhinosinusitis oder akute Bronchitis ? Auslöser sind meist Viren. Eine symptomorientierte Therapie ist dann zunächst Mittel der Wahl. Ärzte mehrerer Fachgebiete haben in zwei Praxisleitfäden Vorschläge zum Vorgehen entwickelt, um eine unnötige Antibiotikagabe zu vermeiden.

Uniklinik Frankfurt

Psychiatrische Hilfe speziell für Sportler

Seit diesem Jahr können sich aktive und ehemalige Sportler in einer Spezialsprechstunde der Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Uniklinikums Frankfurt unterstützen lassen.
Markus John (r.) wird vier Wochen nach Schlauchmagen-Op von Chefarzt Plamen Staikov untersucht.

© Boris Roessler / dpa

Adipositas

Messer ist die letzte Chance

Eine bariatrische Operation ist für extrem dicke Patienten oft die einzige Chance, dauerhaft viel Gewicht zu verlieren. In Deutschland wird aber nach Ansicht von Experten zu selten und auch zu spät operiert.

Aufklärung

Hausärzte und DocMorris bei Grippeimpfung im Boot

In Nordrhein werden der Hausärzteverband und die Versandapotheke DocMorris gemeinsam über die Grippeimpfung aufklären. Sie wollen rund 300000 Patienten mit Infobroschüren erreichen, der Fokus liegt dabei auf den Teilnehmern der hausarztzentrierten Versorgung des Verbands.

Deutsche Seniorenliga

Vorhofflimmern im Fokus

Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung im Erwachsenenalter. Mehr als zwei Millionen Bundesbürger, so die aktuellen Schätzungen, leiden daran. Vorhofflimmern wird viel zu oft als kleine Unregelmäßigkeit des Herzschlags abgetan. Ein fataler Fehler. Denn Vorhofflimmern ist mit einem deutlich erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden.
Eines der ältesten Getränke der Menschheit: Kaffee.

© dimakp / Fotolia

Koffein

Ein Genuss mit Suchtpotenzial

Über den Nutzen und Schaden von Kaffee, Tee und Energy Drinks entbrennt oft ein Streit. Der Suchttherapeut Dr. Wolfgang Beiglböck räumt in seinem neuen Buch mit Mythen rund um Koffein auf. Wir haben ihn zum Interview getroffen.

Ustekinumab

Zulassung bei Morbus Crohn

Die EMA hat den rein humanen, monoklonalen Antikörper Ustekinumab (Stelara®) zur Therapie Erwachsener mit mittelschwerem bis schwerem aktiven M. Crohn zugelassen, teilt das Unternehmen Janssen mit.

Ribociclib plus Letrozol

Mamma-Ca: Kombi verlängert Überleben

Die Kombination aus Ribociclib (LEE011) und Letrozol in der Erstlinie kann das mediane progressionsfreie Überleben (PFS) bei postmenopausalen Frauen mit fortgeschrittenem oder metastasiertem, Hormonrezeptor-positivem/HER2-negativem (HR+/HER2-) Brustkrebs gegenüber dem Therapiestandard Letrozol signifikant
Können Energydrinks eine akute Hepatitis auslösen?

© FikMik /iStock/ Thinkstock

Überdosis

Akute Hepatitis durch zu viele Energydrinks?

Ein 50-jähriger Bauarbeiter hatte noch einmal Glück: Mehrere Dosen Energydrinks am Tag hatten seine Leber fast ruiniert. Grund ist wohl die fatale Kombination des Getränks mit einer Infektion.

Leberkrebs

Restalyst zeigt Testverfahren

Restalyst, ein biomedizinische Unternehmen aus Singapur, präsentiert auf der Medica sein neues Testverfahren auf Leberkrebs.

Herzschutz bei PAVK

Kein Sieg für Ticagrelor

Ticagrelor hat in einer großen Vergleichsstudie in puncto Herz- und Gefäßschutz bei Patienten mit PAVK eine äquivalente Wirksamkeit zu Clopidogrel, nicht aber eine Überlegenheit bewiesen.

Mayaro-Virus

Neue Gefahr in der Karibik?

Ein weiteres von Mücken übertragenes Virus breitet sich offenbar in der Karibik aus.

OECD-Test

Welche Chemikalien machen infertil?

Zulassungsbehörden rund um den Erdball können künftig Hersteller von Chemikalien und Arzneimitteln anweisen, die Fortpflanzungsschädigung ihrer Produkte mithilfe eines Tests zu überprüfen.
Zocken bis der Arzt kommt

© Epibrate Images / fotolia.com

Computersucht

Zocken bis der Arzt kommt

In Deutschland steigt Experten zufolge die Zahl derjenigen, die süchtig nach Computerspielen sind und auch ohne Internet nicht auskommen können.
Fettleibigkeit: Helfen mehr Ops gegen die Fettleibigkeit?

© Africa Studio / fotolia.com

Adipositas-Gesellschaft

Chirurg fordert mehr Ops an Fettleibigen

Die diesjährige Jahrestagung der Deutschen Adipositas-Gesellschaft ist gestartet ? mit einer brisanten Forderung.

Frauen

Neues zu chronischem Unterbauchmerz

Urogenitale Schmerzsyndrome ? durch erfolgreiche Behandlung eines Schmerzsyndroms lässt sich auch das Schmerzempfinden anderer Schmerzsyndrome reduzieren.

Krebstod in Europa

Pankreas-Ca überholt Brustkrebs

EU-weit wird das Pankreas-Ca vermutlich schon nächstes Jahr Brustkrebs als dritthäufigste Ursache eines Krebstodes abgelöst haben.
Antibiotika-Resistenzen: Ein zunehmendes Problem.

© ggw / fotolia.com

Antibiotika

Auf der Suche nach dem Fünf-Minuten-Test

Der Test, der binnen fünf Minuten Viren von multiresisten Bakterien unterscheidet, ist noch Zukunftsmusik, sagen Wissenschaftler. Im Kampf gegen Antibiotikaresistenzen spielt Tempo gleichwohl bereits eine wichtige Rolle.

Psychisch-kranke Straftäter

Tagesklinik für Inhaftierte im Norden

Schleswig-Holstein setzt auf eine bessere Versorgung für psychisch kranke Straftäter. Ziel ist die Resozialisierung.

Inkontinenz

Bei Patienten mit Neoblase häufiger als angenommen

Nach einer Blasenkrebs-Operation kann die Anlage einer Neoblase die Lebensqualität der Patienten erhöhen. Allerdings tritt danach weitaus öfter eine Harninkontinenz auf als bisher dokumentiert, teilt die Deutsche Kontinenz Gesellschaft mit.

Fresenius Kabi

Eiweißreiche Sondennahrung

Mit einer neuen Sondennahrung schließt Fresenius Kabi Deutschland eine Lücke in der frühen enteralen Versorgung von Intensivpatienten: Fresubin® Intensive wurde für Patienten mit erhöhtem Eiweißbedarf und niedrigem bis moderaten Energiebedarf entwickelt.

Multiple Sklerose

MS-Therapie vereinfacht

Für den langfristigen Erfolg einer immunmodulatorischen Therapie bei MS sind neben der Wirksamkeit der Medikation auf Schubrate und Behinderungsprogression auch die Langzeitsicherheit und -verträglichkeit sowie das Therapieregime relevant.

PCSK9-Hemmer

Das Ende für einen neuen Lipidsenker

Das bereits weit gediehene globale Forschungsprogramm zur Entwicklung des Lipidsenkers Bococizumab aus der Gruppe der PCSK9-Hemmer wird eingestellt, informiert das US-Unternehmen Pfizer.

Auszeichnung

Kyoto-Preis geht an Krebsforscher

Der japanische Mediziner Dr. Tasuku Honjo hat den Kyoto-Preis für die Erforschung effektiver Krebsimmuntherapien erhalten. Das teilt das Unternehmen Kyocera mit. Honjo habe einen Mechanismus zur funktionellen Diversifikation von Antikörpern und immunregulatorischen Molekülen entdeckt.

Prostata-Ca

Gezielte Biopsie dem Standard unterlegen?

Eine gezielte MRT-gestützte Prostatabiopsie zur Krebsentdeckung ist dem ultraschallgestützten Standardverfahren möglicherweise unterlegen.

Brust- und Hautkrebs

Screenings: Umfrage zeigt große Differenz

Fast jeder Deutsche (97 Prozent) hat bereits einmal eine Vorsorgeuntersuchung im Rahmen des GKV-Leistungskatalogs in Anspruch genommen. Zu diesem Ergebnis kommt eine Studie des Marktforschungsportals mymarktforschung.de.

Schadstoffe

Jedes siebte Kind weltweit atmet giftige Luft ein

Schadstoffe in der Luft belasten Kinder weit mehr als Erwachsene.Das UN-Kinderhilfswerk Unicef appelliert daher an die bevorstehende Klimakonferenz, mehr an die Gesundheit der Kinder zu denken.
Influenza-Viren, die die Grippe auslösen.

© MP / Fotolia

Influenzaindex

So startet die Grippesaison 2016/2017

Wenig Erkrankungen, aber schon zwei Todesfälle: Das RKI sieht die Zahl der Influenzansteckungen auf einem saisonüblichen Niveau. Doch fünf Regionen sind bereits Ausreißer.
"Egal an welchem Ort beziehungsweise Örtchen: Das gründliche Händewaschen nach der Toilettenbenutzung ist ein Muss", erklärt Hygiene-Experte Prof. Karsten Becker.

© megastocker / Fotolia

Toiletten auf Flughäfen

Ein Hort für gefährliche Bakterien

Gefährliche Keime reisen mit dem Flugverkehr rund um den Globus. Eine neue Studie zeigt: Sie breiten sich besonders in Flughafen-Toiletten aus. Hochbelastet ist vor allem eine Stelle.

Pembrolizumab

Vorteile bei Lungen-Ca

Das IQWiG hat den Nutzen von Pembrolizumab bei Lungenkrebs bewertet.

Diabetes

Risiko je nach Lipidsenker?

Das Typ-2-Diabetes-Risiko steigt offenbar mit bestimmten Polymorphismen, etwa im NPC1L1-Gen, die aufgrund ihres cholesterinsenkenden Effekts als Targets für lipidsenkende Medikamente fungieren.

Eisai

Nierenzell-Ca: neue Arznei

Kisplyx® (Lenvatinib) in Kombination mit Everolimus ist in Deutschland für die Behandlung Erwachsener mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom (RCC) nach einer vorangegangenen, gegen den vaskulären Endothelwachstumsfaktor (VEGF) gerichteten Therapie verfügbar.

Diabetes

Postprandialer Blutzucker im Fokus

Der in aller Regel progrediente Verlauf des Diabetes Typ 2 bringt es mit sich, dass die Therapie im Laufe der Zeit angepasst und intensiviert werden muss. Ein Patientenbeispiel zeigt, wie die Blutzuckereinstellung optimiert werden kann.

Unzufrieden mit Nutzenbewertung

Boehringer nimmt neue Diabetes-Kombi vom Markt

Boehringer Ingelheim hat den Vertrieb seiner Empagliflozin-Metformin-Fixkombi Synjardy® in Deutschland eingestellt. Wie eine Unternehmenssprecherin auf Anfrage mitteilte, erfolge die Marktrücknahme aufgrund der unbefriedigenden Nutzenbewertung durch den GBA. Das Gremium hatte mit Beschlussdatum 1.

Autoimmun-Krankheiten

TH-17-Zellen in Entstehung von RA involviert

Forscher haben einen neuen Mechanismus identifiziert, der unmittelbar für den Ausbruch der Rheumatoiden Arthritis (RA) verantwortlich ist, teilt die Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU) mit.

Vorhofflimmern

Kurze Episoden wohl ohne Risiko

Patienten, die nur kurze Episoden von Vorhofflimmern bzw. atrialen Tachykardien (AT/AF) aufweisen, haben über zwei Jahre kein erhöhtes Risiko.

Lungenentzündung

Mukoviszidose

Vor einem neuen multiresistenten Problemkeim für Patienten mit Mukoviszidose oder anderen schweren Lungenkrankheiten warnt ein internationales Team mit britischen Forschern des Wellcome Trust Sanger Institute (Science 2016; 354: 7
Im Bereich Krebs wird intensiv geforscht.

© kasto / Fotolia

Forschung

Mit Viren aggressiven Krebs besiegen

Neues aus der Onkologie-Forschung zum Welt-Pankreaskrebs-Tag: Forscher konnten Pankreaskrebs verlangsamen und wollen Viren einsetzen, die die Tumore zerstören könnten.

Morbus Parkinson

Diagnose aus dem Labor im Schuh

Sensoren, die an handelsüblichen Schuhen angebracht werden können, verfolgen den Gang des Patienten. Das soll Ärzten in Zukunft die Diagnostik und Therapie bei Morbus Parkinson erleichtern.
Häufig verordnet: Blutdruck- und Lipidsenker schützen das Herz, aber wohl nicht die Kognition.

© Johannesspreter / fotolia.com

Blutdruck- und Lipidsenkung

Kein Einfluss auf Hirnleistung

Eine medikamentöse Blutdruck- und Lipidsenkung beeinflusst die kognitive Leistung älterer Menschen ohne kardiovaskuläre Erkrankungen im Zeitraum von fünf Jahren offenbar weder positiv noch negativ. Darauf lassen Ergebnisse einer Subanalyse von Daten der HOPE-3-Studie schließen.

Kopf- und Gesichtsschmerz

Neuralgie: Nicht immer ist es der Trigeminus

Kopfschmerz und HNO-Symptome wie Phonophobie, Schwindel, Tinnitus, Hörstörungen oder Dysphagie / Odynophagie gehen oft Hand in Hand ? viel mehr als oft angenommen, wie Experten beim Schmerzkongress betonten.
Wird zur Armutskrankheit: Bluthochdruck.

© goodluz / fotolia.com

Rasender Anstieg

Jeder siebte Mensch hat hohen Blutdruck

Von wegen Wohlstandskrankheit: Die Zahl der Menschen mit Bluthochdruck steigt in armen Ländern, in reichen fällt sie. Woran liegt das?

Aromatasehemmer bei Brustkrebs

IQWiG berichtet

Das IQWiG spricht Aromatasehemmern bei Brustkrebs im Frühstadium Vorteile gegenüber Tamoxifen zu.

Depressionen

Ziel: Wieder im Alltag zurecht kommen!

Für Patienten mit Depressionen ist die Rückkehr in ein aktives Alltagsleben mit Freude und Motivation das wichtigste Ziel. Das muss bei der Therapiewahl beachtet werden.
Ein TB-Erreger unter dem Elektronenmikroskop.

© National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Tuberkulose

TB-Erreger suchen sich ihre ökologische Nische

Tuberkulose ist eine der gefährlichsten Infektionen weltweit. Forscher wissen jetzt: Es gibt Generalisten und Spezialisten unter den verschiedenen Bakterien-Stämmen. Und sie haben eine effektive Strategie zur Verbreitung.
Bildgebung bei Kreuzschmerz: Unklare Befunde können Ängste bei Patienten schüren.

© Lisa F. Young / fotolia.com

Rückenschmerzen

Bildgebung zu oft auf Druck der Patienten?

Auf Druck von Patienten gewähren offenbar viele Ärzte bei Rückenschmerzen eine CT oder MRT, weil sei keine Lust und Zeit auf längere Diskussionen haben. Darauf deutet eine Umfrage in US-Kliniken hin.

Asthma-Camps

Schulung für Kinder und Jugendliche

2017 gibt es drei Asthma-Camps in den bayerischen Bergen. Hier lernen junge Patienten, mit der Krankheit besser umzugehen.

Auch ohne Apnoen:

Vorhofflimmern durch gestörten Schlaf

Eine schlechte Schlafqualität ist auch ohne manifeste Schlafapnoe ein Risikofaktor für Vorhofflimmern. Darauf deuten mehrere Studien hin.

Neues Institut eröffnet

HIV-Impfstoff "Made in Germany"?

Das erste Institut für HIV-Forschung in Deutschland ist am Freitag in der Medizinischen Fakultät der Universität Duisburg-Essen (UDE) feierlich eröffnet worden. Die wissenschaftliche Leitung übernimmt Professor Hendrik Streeck. Der international renommierte Aids-Experte wurde 2015 an die UDE berufen.
Thrombusbildung: Welche Prävention ist die günstigste?

© Sebastian Schreiter / Springer Verlag

Vorhofflimmern plus Stent

Neue Therapieregime senken das Blutungsrisiko

Wenn Patienten mit Vorhofflimmern einen Koronarstent benötigen, ist im Anschluss nicht unbedingt eine klassische Triple-Therapie nötig. Eine Studie zeigt zwei Alternativen mit geringeren Blutungsrisiken auf.
Neue Therapieoption gegen Nierensteine mit der Achterbahn?

© Jacob Lund / fotolia.com

Nierenstein loswerden

Einfach mit der Achterbahn fahren?

Forscherexperiment im Disney-Park: Eine Fahrt mit der Achterbahn könnte helfen, Nierensteine loszuwerden. Mit einer künstlichen Niere und einem Silikon-Stein bewaffnet fuhren US-Ärzte Achterbahn - mit einem überraschenden Ergebnis.
Eine Verzahnung von Hausärzten und Diabetologen könnte eine Maßnahme in einem national Diabetesplan werden.

© Baris Simsek / iStock.com

"Strategie ist sinnvoll"

Nationale Diabetes-Strategie im Aufwind?

Die SPD-Gesundheitspolitikerin Kühn-Mengel ist optimistisch, dass ein nationaler Diabetesplan noch in dieser Legislaturperiode verabschiedet werden kann. Ein CDU-Politiker schlägt in die gleiche Kerbe.

Spinale Muskelatropie Typ 1

Therapie verfügbar

Nusinersen kann schon vor der offiziellen Zulassung in einem Härtefallprogramm eingesetzt werden.

IPF

Positive Bilanz für Pirfenidon

Seit der Markteinführung von Pirfenidon untermauert eine wachsende Zahl von Studien und Analysen dessen Wirksamkeit und Verträglichkeit bei idiopathischer Lungenfibrose.

Depakine®

Frankreich richtet Entschädigungs-Fonds ein

Frankreich entschädigt Opfer des Epilepsie-Medikaments Depakine® (Natriumvalproat). Das Parlament beschloss in der Nacht zum Mittwochjetzt, einen Fonds zu schaffen, der zunächst mit zehn Millionen Euro ausgestattet wird. Auch Hersteller Sanofi soll in die Pflicht genommen werden.

Gesundheitsinformation

Faktenblatt informiert über COPD-Schutz

Zum Welt-COPD-Tag am Mittwoch veröffentlicht die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) ein neues Faktenblatt 'COPD und Rauchen'. Es erklärt die Erkrankung, ihre Ursachen und Folgen und wie man sich vor COPD schützen kann.
Eine Chemikerin bei der PSA-Wert-Bestimmung.

© Mathias Ernert, Labor Limbach Heidelberg

PSA-Screening

Mit falschen Daten schlechtgeredet?

Der Wirbel um das Für und Wider des PSA-Screenings auf Prostatakrebs dreht gerade eine neue Runde. Anlass dafür ist eine Neubewertung alter Studiendaten. Überwiegen nun die Vor- oder Nachteile?

Dr. Falk Pharma

Service rund um M. Crohn & Colitis

Mit dem Ratgeber 'Rektale Therapie bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen' baut Dr. Falk Pharma sein Service-Angebot für Ärzte und Apotheker aus.

Shield Therapeutics

Eisenmaltol für CED-Kranke

Feraccru® (Eisenmaltol) von Shield Therapeutics ist zur Behandlung von Erwachsenen mit Eisenmangelanämie bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) verfügbar. Nach Ergebnissen eines Phase-III-Studienprogramms ist das dreiwertige Eisenmaltol eine gut verträgliche, orale Alternative zur intravenösen (i.v.
Wann sind die Masern ausgerottet?

© Stacy Barnett / Fotolia

Masern auslöschen

Bessere Aufklärung nötig

Nach wie vor werden in Deutschland deutlich weniger Menschen gegen Masern geimpft, als zur Elimination der Krankheit nötig wäre. Die Impflücken ließen sich durch bessere Aufklärung und Impfkampagnen schließen.
Blutdruckwerte, die der Arzt misst, sind oft höher als vom Patienten selbst zu Hause gemessene Werte.

© eyetronic / fotolia.com

Weißkittelhypertonie

Wie groß ist die Gefahr von Spätfolgen?

Eine Weißkittelhypertonie kommt relativ häufig vor. Doch welche Spätfolgen bringt dieses Phänomen mit sich? Einer aktuellen Kohortenstudie zufolge spielt dabei ein Faktor eine entscheidende Rolle.

Olaratumab / Doxorubicin

Sarkom des Weichgewebes: neue Kombi

Die EMA hat Olaratumab (Lartruvo™) kombiniert mit Doxorubicin für die Therapie Erwachsener mit fortgeschrittenem Weichgewebesarkom zugelassen, meldet Lilly Deutschland.
Eine Studio spricht Rofecoxib vom Verdacht auf kardiovaskuläre Schadwirkungen frei.

© Keith Brofsky / iStock / Thinkstock

Celecoxib

Studie spricht für Sicherheit – Zweifel bleiben

Elf Jahre nach der Marktrücknahme von Rofecoxib spricht eine Studie den COX-2-Hemmer Celecoxib vom Verdacht auf kardiovaskuläre Schadwirkungen frei. Doch die Studie hat Schwächen.
Cannabis hat ganz unterschiedliche Wirkungen auf Nervenzellen: Es kann Epilepsieanfälle verhindern und fördern.

© [M] Nerv: Amin Derouiche | Cannabisblatt: by-studio / fotolia.com

Kiffen verhindert Anfälle

Wirkt Cannabis zuverlässig gegen Epilepsie?

Eignet sich Cannabis als Antiepileptika? Forscher haben sowohl positive wie negative Effekte gefunden ? ein zweischneidiges Schwert.
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