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Aufnahmen einer Gruppe von Holzfiguren mit einer deutlich hervorgehobenen blauen Figur.

© vivi / stock.adobe.com / generated AI

Orphan Diseases

Wie es um die Versorgung der „Waisen“ in der Medizin steht

Der Internationale Tag der Seltenen Erkrankungen rückt Patienten in den Mittelpunkt, die sonst wenig Aufmerksamkeit erhalten. Zeit für einen Rückblick, was sich in den letzten Jahren getan hat.
Zukunftsorientierte Sorgen sind charakteristisch für Ängste. (Symbolbild mit Model)

© JulPo / Getty Images / iStock

Mitteilung der Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG

Pflanzliche Therapie bei psychischen Verstimmungen

Angststörung, Depression oder Mischformen – nicht alle Patienten erfüllen die gesamten Diagnosekriterien. Sie fallen oft durchs Raster und bleiben unbehandelt. Ein Arzneilavendelöl kann eine Therapieoption sein.
Illustration Nieren

© SR PICS / Generiert mit KI / stock.adobe.com

Erweiterung der Evidenz

Statintherapie bei Älteren mit CKD wohl wirksam und sicher

Bislang lückenhaft war die Evidenz zu Statinen bei chronischer Nierenerkrankung in der Altersgruppe der über 75-Jährigen. Eine Hongkonger Studie liefert nun neue Daten zu Effektivität und Sicherheit.
Eine Ärztin klebt den Sticker von einer Impfspritze in einen Impfpass.

© Mareen Fischinger / Westend61 / picture alliance

Fehlende Wirkung und Gefahren

Was es bei der Impfung unter Immunsuppression zu beachten gibt

Für Menschen mit Autoimmunerkrankungen ist guter Impfschutz essenziell, auch auf Reisen. Unter Therapie sind Lebendimpfungen allerdings kontraindiziert – ein Problem besonders für eine bestimmte Prophylaxe.
Ein junger Mann klebt ein Nikotinpflaster auf einen Oberarm.

© Andrey Popov / stock.adobe.com

Möglicher Therapieansatz?

Nikotinpflaster gegen Long-COVID: Weitere Hinweise für Wirksamkeit

Mehrere Kasuistiken deuten darauf hin, dass Nikotin die Symptome von Long-COVID reduzieren könnte. Ein Team aus Leipzig hat dies in einem Review, einem Fallbericht und einer Umfrage genauer untersucht.

Fokus auf Riesenzellarteriitis

Uniklinik Bonn gründet neues Vaskulitis-Zentrum

Mit dem „Vaskulitis Zentrum West“ will das Universitätsklinikum Bonn die Versorgung von Patientinnen und Patienten mit entzündlichen Gefäßerkrankungen verbessern.

Umsatzanstieg bei Halbleitermaterialien

Boom um Künstliche Intelligenz treibt Merck an

Die Darmstädter Merck KGaA sieht sich im Aufschwung, vor allem dank Halbleitersparte. Aber auch das Arzneimittelgeschäft trägt 2024 zu einem kleinen Umsatzplus bei.
Wo kommt das p-Tau-Protein im Blut von Menschen mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS) her? Offenbar kann es direkt im Muskelgewebe gebildet werden.

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Blutproben untersucht

p-Tau nicht so Alzheimer-spezifisch wie erhofft

Auch bei Menschen mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS) sind die p-Tau-Proteine im Blut offenbar erhöht. Ist ein effektives Alzheimer-Screening mittels p-Tau so überhaupt möglich?
Moderna hat eine Patentklage zur COVID-Vakzine vor dem Landgericht Düsseldorf gegen Biontech gewonnen.

© Andreas Arnold/dpa

Rechtstreit

Moderna gewinnt mit Patentklage gegen Biontech

Impfstoffhersteller Moderna hat mit einer Patentklage gegen Biontech/Pfizer gewonnen. Wie teuer das für die Unterlegenen wird, ist noch unklar.
Neurologe Frank Winkler ist für seine Forschungen unter anderem an der Medizinischen Fakultät Heidelberg ausgezeichnet worden.

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Würdigung

Frank Winkler erhält Brain Prize 2025

Für die Erforschung von Krebs-Nerven-Netzwerken erhält der Heidelberger Wissenschaftler Frank Winkler den hochdotierten Brain Prize der Lundbeck Foundation.
COPD geht mit chronischem Husten und Dyspnoe einher. Ob Eosinophile oder Neutrophile im Enzündungsprozess den größten Anteil ausmachen, bestimmt auch Verlauf und Therapie. (Symbolbild)

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Unterschiedliche Pathophysiologien der COPD

Nicht jede chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist gleich

Die COPD spiegelt ein inflammatorisches Geschehen wider. Ob Neutrophile oder Eosinophile vermehrt im Sputum vorkommen, kann auch therapeutisch relevant sein, so die Erkenntnisse beim Symposium der European Respiratory Society (ERS).
Übergewicht, Adipositas: Asthma-Patienten, die gleichzeitig adipös sind, haben im Mittel einen schwereren Verlauf, sie haben häufiger Exazerbationen, eine schlechtere Lungenfunktion, eine geringere Lebensqualität, höhere Entzündungsmarker und sie sprechen schlechter auf Therapien an als normalgewichtige Asthma-Patienten.

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European Respiratory Society (ERS)

Asthma: Holistische Medizin ist Trumpf!

Wer bei der Asthma-Versorgung nicht nur die Atemwege, sondern auch die Komorbiditäten in den Blick nimmt, wird mit besseren Therapieergebnissen belohnt. Ein wichtiges Aktionsfeld: Adipositas.
Schlafdauer und Einschlafzeit sind mit glykämischen Schwankungen verknüpft. Allein schon ein früheres Zubettgehen könnte daher für die Diabetesprävention von Bedeutung sein.

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Diabetesprävention

Gute Schlafqualität zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle

Schlafdauer und Einschlafzeit sind mit glykämischen Schwankungen verknüpft, ergab eine chinesische Studie. Den Schlaf zu verbessern, könne daher eine kostengünstige Maßnahme in der Diabetesprävention darstellen.
Entzündungen stehen im Verdacht, eine Demenz zu befeuern. NSAR könnten sich hier als nützlich erweisen – eine Empfehlung, NSAR zur Demenzprävention zu nehmen, gibt es aber nicht.

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Niederländische Studie

Langzeitanwendung von NSAR offenbar mit niedrigerem Demenzrisiko assoziiert

Einer Studie zufolge geht eine langfristige Anwendung von NSAR von mehr als zwei Jahren mit einem verringerten Demenzrisiko einher. Ist die langfristige Anwendung der Medikamente mit dem Ziel der Demenzprävention zu empfehlen?

Glosse

Die Duftmarke: (A)typisch Mann?

Frauen werden in der Medizin als etwas Sonderbares gesehen und systematisch benachteiligt. Zwei Beispiele verdeutlichen es.
Junger Mann mit rotem Kopf, der sich mit Halsschmerzen und Grippesymptomen krank fühlt, hustet mit zugehaltenem Mund.

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Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V.

Husten: Aktualisierte Leitlinie zur Behandlung von Erwachsenen veröffentlicht

Die aktualisierte S2k-Leitlinie „Fachärztliche Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten“ ist erschienen. Sie ergänzt damit die S3-Leitlinie „Akuter und chronischer Husten“ der DEGAM.
Erinnerung im Kalender: ein Termin beim Arzt zur Krebsvorsorge.

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Unter 50-Jährige mit familiärem Risiko

Fachgesellschaft macht Lücken bei Darmkrebsvorsorge aus

Darmkrebsvorsorge zahlt sich aus: Seit Einführung seien 180.000 Erkrankungen verhindert worden, berichtet die Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten. Ein Problem bestehe aber weiter.
Die Knochensonografie ist eine strahlenfreie Alternative zur Röntgenaufnahme und beschleunigt zudem häufig die Untersuchung. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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DEGUM

Fraktursonografie bei Kindern dem Röntgen vorzuziehen

Besteht bei Kindern der Verdacht auf eine Fraktur, sind Röntgenaufnahmen oft verzichtbar. Darauf hat die DEGUM aufmerksam gemacht. Die Fraktursonografie ist inzwischen eine abrechenbare Leistung.
Ultraschalluntersuchung bei einem kleinen Patienten – KI kann hier in Zukunft verschiedene Untersuchungen vermutlich beschleunigen. (Symbolbild mit Fotomodell)

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DEGUM

Blick ins Hirn und Herz von Neugeborenen per Ultraschall

Per kontrastmittelverstärkter Sonografie lassen sich heute mikroskopisch kleine Gefäße darstellen, zum Beispiel im Gehirn von Früh- und Neugeborenen. KI hat das Potenzial, die Diagnostik zu beschleunigen.
In der Rinde der Berberitze kommt Berberin vor. Nahrungsergänzungsmittel mit dem Fruchtextrakt erfreuen sich zunehmender Beliebtheit - die Europäische Lebensmittelsicherheitsbehörde prüft aktuell die Sicherheit von Berberin.

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Alkaloid aus der Berberitze

Berberin-Derivat zeigt Wirkung bei Typ-2-Diabetes

Ein neuer Wirkstoff, Berberin-Ursodesoxycholat, könnte sich zur Therapie von Typ-2-Diabetes eignen. In einer chinesischen Phase-II-Studie verbesserten sich HbA1c und weitere Endpunkte im Vergleich zu Placebo.
Die Zahl der HPV-Erstimpfungen stieg 2023 unter 9- bis 17-Jährigen um 0,9 Prozent.

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DAK-Auswertung

Mehr HPV-Impfungen bei Kindern - aber immer noch zu wenige

Jährlich erkranken in Deutschland rund 9.150 Menschen an Krebs durch Humane Papillomviren. Zwar wurden zuletzt wieder mehr Mädchen und Jungen geimpft. Aber die Quote ist immer noch zu gering.
Abbildung eines Thrombus in einem Gefäß.

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Antikoagulation

Venöse Thromboembolie: Vor- und Nachteile einer geringeren DOAK-Dosis

Wird nach einer venösen Thromboembolie langfristig die Dosis der direkten Antikoagulation reduziert, sinkt einer Studie zufolge auch das Blutungsrisiko. Doch wie wirkt sich die Dosisreduktion auf erneute venöse Thromboembolien aus?
Eine Person greift sich an die Brust. Davor ist die Linie eines EKGs zu sehen, welches ab der Mitte unregelmäßig wird.

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Rein iatrogene Komplikation?

Blutung unter Antikoagulation: Maligne Ursache möglich

Wenn ältere Menschen mit Vorhofflimmern unter oraler Antikoagulation eine Blutung erleiden, sollte die nicht vorschnell als iatrogene Komplikation eingeordnet werden: Die Blutung könnte ganz anderer Ursache sein.
Bei Frauen mit hohen Beta-Amyloid-Werten lagert sich Tau-Protein offenbar stärker ab als bei Männern. Aber: Frauen schneiden in Kognitionstest bei ähnlicher Amyloid- und Tau-Last oft besser ab als Männer. (Symbolbild mit Fotomodell)

© Photographee.eu / stock.adobe.com

Erklärung für erhöhtes Risiko?

Alzheimer: Frauen akkumulieren Tau-Protein wohl schneller als Männer

Frauen mit einer hohen Beta-Amyloid-Last im Gehirn aggregieren mehr Tau-Protein als Männer mit vergleichbaren Amyloidwerten. Ähnliches gilt für Frauen mit einem ApoE4-Allel. Dafür sprechen die Daten einer Metaanalyse von Menschen im präklinischen Alzheimerstadium.
Urs Vögeli in der Firmenzentrale in Neuss

© David Vogt für die Ärzte Zeitung

Interview

Urs Vögeli: „Medizinischer Fortschritt darf kein Luxusgut werden“

Die Republik braucht mutiges Handeln, fordert Urs Vögeli, der neue Deutschland-Chef von Johnson & Johnson Innovative Medicine. Im Interview spricht er über die Zukunft des Pharmastandorts Deutschland, verpasste Chancen – und was das mit der Eisenbahn zu tun hat.
Ist bei versäumter Hepatitis-B-Impfung ein Neustart nötig?

© Porträt: BVKJ | Spritze: Fiede

Sie fragen – Experten antworten

Ist bei versäumter Hepatitis-B-Impfung ein Neustart nötig?

Bei der Hotline Impfen werden Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet. Diesmal geht es um eine versäumte Hepatitis-B-Impfung. Ist nach fast einem Jahr seit der ersten Impfung ein Neustart nötig?
Abb. 1: Weniger als 50% der Systemtherapie-geeigneten Patientinnen und Patienten werden auch eine Systemtherapie beginnen

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [15]

Atopische Dermatitis

Optimale Krankheitskontrolle mit der richtigen Behandlung für höhere Patientenzufriedenheit

Die therapeutischen Fortschritte in der Behandlung der atopischen Dermatitis (AD) sind enorm – damit ändern sich auch die Ansprüche an die erreichbaren Therapieziele. Gemäß aktuellen Empfehlungen einer internationalen Expertengruppe sollen die individuellen Bedürfnisse der Betroffenen bei der Definition und Kontrolle der Therapieziele stärker berücksichtigt werden, ...
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Eine Frau hält eine rosa Menstruationstasse in ihren Händen.

© Seventyfour / stock.adobe.com

Seltene Komplikation

Verrutschte Menstruationstasse verursacht Ureterohydronephrose

Eine Frau Anfang 30 stellte sich mit Flanken- und Unterbauchschmerzen sowie Hämaturie vor. Die Ursache war eine falsch platzierte Menstruationstasse, die den rechten Ureter abdrückte.
Schematische medizinische Illustration der drei Phasen der Wundheilung: Entzündung, Proliferation und Umbau.

© Oleksandr Pokusai / stock.adobe.com

Strukturgleichungsmodell

Diese Faktoren beeinflussen die Heilungsdauer chronischer Wunden

Ein Forschungsteam aus Texas hat ein Möglichkeit entwickelt, um die Heilungsdauer chronischer Wunden präziser vorherzusagen. Bestimmte Bakterienarten und die Wechselwirkung verschiedener Spezies beeinflussen wohl die Heilungszeit.
Nicht nur das Hautmikrobiom, auch das Mikrobiom des Darms spielt bei mehreren Hautkrankheiten eine wichtige Rolle. (Schmuckbild)

© CHONCHANOK PHOTO / stock.adobe.com

Veranstaltung von Theralution / Medice

Die Haut ist der Spiegel des Darms

Die Darm-Hirn-Achse ist mittlerweile allgemein bekannt. Doch es gibt auch eine Achse vom Darm zur Haut. Ist diese gestört, werden dermatologische Erkrankungen wie Psoriasis oder Rosazea begünstigt.
Adipöser Junge überprüft wie viel Fettgewebe zu viel er am Bauch hat.

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Strukturierte Behandlung

DMP Adipositas bald auch für Kinder und Jugendliche

Seit 2024 besteht ein Disease-Management-Programm (DMP) Adipositas, das bislang allerdings Erwachsenen vorbehalten war. In Zukunft sollen auch Kinder ab dem fünften Lebensjahr davon profitieren.
Messung des aktuellen Blutzuckerspiegels eines jungen Mädchens mit einem Glucometer.

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T2D in der Pädiatrie

Viele offene Fragen rund um die medikamentöse Diabetes-Therapie bei Kindern

Wann haben Sie zuletzt einen ACE-Hemmer oder ein Statin verschrieben? Was für Allgemeinmediziner zum Alltag gehört, betrifft die meisten Pädiater kaum. Doch die typischen Fragen bei Typ-2-Diabetes könnten auch für sie immer relevanter werden.
Abbildung einer Immunapherese

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Fatigue-Symptomatik

Long-COVID: Bislang keine Evidenz für die Immunadsorption

Derzeit können keine evidenzbasierten Empfehlungen für Aphereseverfahren bei Long-COVID gegeben werden. Die Immunadsorption wird in mehreren deutschen Zentren klinisch geprüft – Ergebnisse werden in Kürze erwartet.
Schutz vor einer Corona-Infektion: Schätzungsweise treten bei zehn bis 20 Prozent der erkrankten Kinder Symptome von Long-COVID auf.

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Selten Fatigue und Brainfog

Wie sich Long-COVID bei Kindern äußert

Es gibt altersbedingte Unterschiede der Long-COVID-Symptomatik bei Kindern einerseits und bei Jugendlichen andererseits. Es ist notwendig, diese Altersgruppen differenziert zu betrachten.
Ärztin füllt ein Rezept aus

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Statine und PCSK9-Hemmer

Prävention von Aortenaneurysmen: Auf Lipidsenker setzen?

Lipidsenker scheinen einen signifikanten Schutz vor Erkrankungen der Aorta zu bieten. Das geht aus einer umfangreichen Analyse von Biobank- und Pharmakovigilanz-Daten hervor. Antihypertensiva bewirken da offenbar weniger.
IVOM-Therapie mit Vabysmo® ab sofort noch effizienter

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Neovaskuläre altersabhängige Makuladegeneration (nAMD)

IVOM-Therapie mit Vabysmo® ab sofort noch effizienter

Faricimab (Vabysmo®) erweitert seit Oktober 2022 die Therapieoptionen bei neovaskulärer altersabhängiger Makuladegeneration (nAMD) und visusminderndem Diabetischen Makuladödem (DMÖ).
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Ein Arzt untersucht den Bauch eines kleinen Jungen und bittet ihn zu sagen, wo es weh tut.

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Diagnostische Maßnahmen

Appendizitis bei Kindern: Mehr Bildgebung nötig, um Fehldiagnosen zu reduzieren

Appendix entfernen, ja oder nein? Ein israelisches Forschungsteam hat Fälle negativer Appendektomien sowie zunächst übersehene Appendizitiden bei Kindern und Jugendlichen genauer untersucht: Weiterführende Diagnostik könne die Zahl der Fehldiagnosen senken.
Eine schwangere Frau mit Wehen, die im Krankenhaus auf die Entbindung wartet.

© globalmoments / stock.adobe.com

Europäischer Vergleich

Totgeburtenrate in Deutschland ist gestiegen

Die Rate von Totgeburten hat sich in den europäischen Ländern in den vergangenen Jahren unterschiedlich entwickelt. In Deutschland ist sie gestiegen und liegt über dem Durchschnitt. Eine Forschungsgruppe hat nach den Gründen gesucht.
In einem Kalender steht der Termin für eine Darmspiegelung

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Analyse aus den Niederlanden

Darmkrebsscreening: Vorteile unabhängig vom Tumorstadium

Wird beim Darmkrebsscreening ein Tumor entdeckt, ist die Rezidivwahrscheinlichkeit geringer als bei einem Tumor, der außerhalb des Screenings detektiert wird – und zwar unabhängig vom Tumorstadium.
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