So viele Behandlungsfehler gab's 2015

Liebe Frau Dr. Ilona Köster, Sie müssen aber doch zugeben,

dass die Zahl 125 doch gerade noch unter der Zahl der Verkehrstoten im Straßenverkehr liegt.

MDK: unabhängig???

Der MDK wird von den gesetzlichen Krankenkassen finanziell getragen.
Die Krankenkassen haben ein Eigeninteresse an der Feststellung von Behandlungsfehlern.
Wenn ein Arzt bei einer ärztlichen Fortbildungsveranstaltung als bestochen angesehen wird, wenn eine Pharmafirma ihm ein Essen bezahlt, wie kann man dann die Mitarbeiter des MDK als unabhängig ansehen - das geht für mich nicht zusammen.
Behandlungsfehler können nur von wirklich unabhängigen Gutachtern festgestellt werden.
Wir sollten uns insgesamt mehr um eine menschliche Medizin und Pflege bemühen, als die Akteure als "Leistungserbringer" und "Profit-Center" zu (vermeintlich) wirtschaftlichem Handeln zu zwingen. Was würde es wohl für die Behandlung von Patienten bringen, wenn nur die Hälfte der Ärzte und Pflegekräfte der MDK''s vor Ort am Patienten tätig wären - dann hätte man viel mehr Zeit und Ressourcen für den Einzelfall...

Irreführende Interpretation

So regelmäßig wie die Zahlen von Ärztekammern und MDS zu Behandlungsfehlern veröffentlicht werden so regelmüßig ist auch ihre Fehlinterpretation. Es gibt keinesfalls nur ca. 4000 Behandlungsfehler (plus die entsprechenden Werte der Ärztekammern) jährlich in Deutschland.

Zunächst einmal sind Patienten im Falle eines Behandlungsfehlers in einer denkbar schlechten Position, diesen überhaupt zu erkennen. Im Zweifelsfall sind sie gesundheitlich geschädigt oder gar ihre betroffenen Angehörigen verstorben. Verständlich, dass man zunächst mit der Verarbeitung dieser Lebensumstände und nicht mit der Vermutung oder gar Verfolgung ihrer Ursachen beschäftigt ist. Dann befinden sich sämtliche Beweismittel in der Hand der Behandler - mit allen Konsequenzen. Wenn das noch nicht abschreckend genug ist, müssen Patienten nach Unterstützung in Form von Anwälten und/oder Gutachtern suchen - vielen sind die Möglichkeiten über Ärztekammern oder Krankenkasse/MDK nicht bekannt und sie scheuen den Gang zum teuren Anwalt bzw. finden erst gar keinen. Und dann müssen sich Patienten im schlimmsten Fall auf ein langjähriges Gerichtsverfahren (beginnend mit der Einklagung der Herausgabe der Patientenakte bis zum Revisionsverfahren auf Antrag der Haftpflichtversicherung) einstellen. Dass diesen Weg nur wenige gehen ist verständlich. Und das alles steht unter den Erfordernissen, auf der Grundlage der durch den Behandler vorgenommenen Dokumentation umfangreiche Beweispflichten (Fehler, Schaden und Kausalität)erfüllen zu müssen. Dieser letzte Aspekt relativiert auch die Aussage, dass nur ca. 4.000 von 14.800 Vorwürfen bestätigt wurden. Korrekterweise muss man sagen, dass nur in ca. 4.000 Fällen nach Einschätzung der Gutachter die Beweiskraft der Dokumentation ausreicht, um dem Behandlungsfehler nachzugehen.

Und schließlich muss man noch Bereiche wie etwa die Hygiene in Betracht ziehen. Dass Versäumnisse bei der Hygiene z.B. aufgrund von Personalknappheit zu vermeidbaren Patientenschäden (=Behandlungsfehler) führen, ist gesicherte Erkenntnis. Aufgrund der Beweiserfordernisse wird aber kaum je ein Fall in die Behandlungsfehlerstatistik eingehen, denn es kann ja nicht ausgeschlossen werden, dass es sich im Einzelfall um schicksalhafte Ereignisse handelt.

Vor diesem Hintergrund hätte ich mir wirklich eine andere Überschrift über dem Artikel gewünscht.