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Ein Mann kratzt sich mit der linken Hand die rechte.

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Für alle Formen des mittelschweren bis schweren CHE

Anzupgo®: Erster topischer Pan-JAK-Inhibitor zugelassen

Die Delgocitinib-Creme überzeugte durch schnelle Wirksamkeit, gutes Ansprechen und langfristige Krankheitskontrolle bei chronischem Handekzem bei Erwachsenen. Die Zulassung erfolgte im September.
Bildschirm eines Echokardiographiegeräts (Ultraschall).

© LordHenriVoton/Getty Images/iSto

Intelligente Unterstützung

Vollautomatisches Echo auch für "Nichtprofis" – was kann die KI?

Ein Blick in die Zukunft der kardiologischen Diagnostik? Eine wichtige KI-Studien lässt bei der AHA-Jahrestagung aufhorchen: Kann KI in der Echokardiografie schon bald fast alles außer Schallkopfhalten?
Orales Lp(a)-senkendes Medikament, ausgegeben von einer Apotheke, auf weißem Hintergrund mit einer orangefarbenen verschreibungspflichtigen Flasche im Hintergrund.

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Lipidsenker in der Pipeline

Neues orales Medikament senkt in Studie Lipoprotein(a)

Konventionelle Lipidsenker haben keine Wirksamkeit gegen hohe Lipoprotein(a)-Spiegel. Nun wird eine Reihe sehr effektiver Lp(a)-senkender Medikamente entwickelt, zuletzt sogar ein orales. Noch aber ist unklar, ob diese Medikamente das kardiovaskuläre Risiko senken.
Chirurgisches Team operiert einen Patienten in einem Operationssaal am Herzen.

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Im Vergleich mit VKA

Wie gut wirken NOAKs nach bioprothetischem Herzklappenersatz?

Nach bioprothetischem Herzklappenersatz ist eine frühe und vorübergehende Antikoagulation mit Edoxaban derjenigen mit einem Vitamin-K-Antagonisten ebenbürtig, berichten die Autoren der ENBALV-Studie. Aber die Evidenz steht auf wackeligen Füßen.
Eine Euro-Münze

© Karl-Josef Hildenbrand / dpa

Update

Stark verschlechterte Finanzsituation der Krankenkassen

Nach drei Quartalen: GKV mit rund 3,6 Milliarden Euro im Minus

Die Defizit-Spirale dreht sich bei den Krankenkassen immer schneller. Binnen eines Quartals hat sich das Minus bei einzelnen Kassenarten mehr als verdoppelt. Kassen-Vorstände warnen: Die Lage in der GKV ist ernst.

Bundesrat

Saarland wirbt für Klinikreform

Die umstrittene Krankenhausreform steht auf der Kippe. Die saarländische Landesregierung will das Gesetzesvorhaben unwidersprochen durchwinken. „Besser als nichts“ heißt es.

Außergerichtliche Schlichtung

Weniger bestätigte Behandlungsfehler in Nordrhein

Die nordrheinische Gutachterkommission registriert steigende Eingänge, die Gutachter stellen aber weniger Behandlungsfehler fest. Die Haftpflichtversicherer widersprechen den Verfahren häufiger.
Ärztin spricht mit einem älteren Patienten und macht sich Notizen.

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Medikamente absetzen

Demenz: Kombi aus Memantin und Cholinesterasehemmern wohl ohne Vorteile

Bei Demenz ist das Absetzen von Cholinesterasehemmern nach Einleitung von Memantin nicht mit einem erhöhten Risiko für die Aufnahme in ein Pflegeheim verbunden. Ein Studienteam plädiert dennoch dafür, die Kombitherapie zu vermeiden.
Eine Dose Lachgas am Kiosk-Thresen soll bald der Vergangenheit angehören.

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Partydroge

Hanau will Verkauf von Lachgas an Minderjährige verbieten

Besonders unter Jugendlichen bereitet sich Lachgas zunehmend als Partydroge aus. Die Ärzteschaft warnt – und Lauterbach will per Gesetz dagegen vorgehen. Eine hessische Großstadt prescht nun vor.
Ärztin misst bei einer Patientin den Blutdruck

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Unter 120 mmHg

Striktere Blutdruckkontrolle bei Diabetes wohl doch sinnvoll

Der optimale Zielblutdruck bei Hypertonie ist umstritten, sogar zwischen internationalen Leitlinien. Die Ergebnisse der Studie BPROAD, die beim AHA-Kongress vorgestellt wurden, lassen das Pendel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes hin zu einer intensiveren Blutdruckkontrolle schwenken.
Das Bundesverwaltungsgericht am Simsonplatz in Leipzig

© Bildagentur-online/Schoening

Bundesverwaltungsgericht

Podologin kann sektorale Heilpraktikererlaubnis beanspruchen

Heilpraktiker für die Füße? Doch das geht, sagt das Bundesverwaltungsgericht: Wenn die Podologie „einen bedeutsamen Teil der eigenverantwortlich ausgeübten Tätigkeit“ ausmacht.
Schwangere Frau hält ihren Bauch.

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Geplante Neuregelung

Paus will Mutterschutz nach Abort ausweiten

Frauen, die nach der 20. Schwangerschaftswoche eine Fehlgeburt erleiden, sollen nach dem Willen von Familienministerin Lisa Paus ebenfalls ein Anrecht auf Mutterschutz bekommen.
Das Spindelgift Colchicin – ein Alkaloid der Lilienartigen – scheint nach Myokardinfarkt wohl bis auf Diarrhö wirkungslos zu sein. In die neue ESC-Leitlinie hat dieses Wissen jedoch noch nicht den Weg gefunden.

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Herzpatienten

Colchicin nach akutem Myokardinfarkt wohl nicht wirksam

Bei Patienten mit Herzinfarkt reduzierte die frühe Behandlung mit Colchicin nicht die Inzidenz weiterer kardiovaskulärer Ereignisse. Dies ergab eine multizentrische randomisierte Studie aus Kanada.
Eingang zur Edelsteinklinik in Bruchweiler in Rheinland-Pfalz: Zum Versorgungskonzept gehört seit 2022 auch die „Gartentherapie“ für Kinder und Jugendliche.

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Herausforderung Klimawandel

Reha macht sich nachhaltig

Die Klimakrise erfordert auch ein Umdenken in der Rehabilitation. Warum die Einrichtungen künftig mehr Konzepte für jüngere Menschen brauchen. Und was sie selbst für mehr Klimaschutz tun.

Asylanträge abgelehnt

48.000 Unterschriften gegen Abschiebung von Pflegern

Zehn kolumbianischen Beschäftigten eines Pflegeheims in Wilstedt droht die Abschiebung. Angehörige der Bewohner haben eine Petition gestartet. Zehntausende haben bereits unterzeichnet.
Hat bereits zum vierten Mal für seine multinationalen Projekte den Ian G. Jacobs Award erhalten: Professor Bernd Böttiger.

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Engagement für Reanimation

Ian G. Jacobs Award für Bernd Böttiger

Der Bundesarzt des Deutschen Roten Kreuzes, Professor Bernd Böttiger, ist für seine Bemühungen, Schüler in Wiederbelebung auszubilden, von der American Heart Association ausgezeichnet worden.
Das deutsche Gesundheitswesen im Vergleich mit EU-Ländern – die Bilanz fällt gemischt aus.

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OECD-Vergleich

Deutschland ist bei Lebenserwartung erstmals unter EU-Schnitt

Bei einem OECD-Report liegt das deutsche Gesundheitswesen nur bei den Ausgaben weit vorn im EU-Vergleich. Bei der Versorgung fallen die Outcomes mitunter bescheiden aus, ebenso bei der Prävention.

Finanzierung ambulanter Leistungen

ÄKNo: Bei GOÄ muss nachgebessert werden

Die Delegierten der Ärztekammer Nordrhein sehen Handlungsbedarf bei dem Entwurf zur GOÄ-Novelle. Auch der EBM sollte nicht aus dem Blick geraten, findet Hausarzt Dr. Oliver Funken.
Tasse Kakao

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Ernährungsmedizin

Kakao und Gefäßgesundheit: Auf den Flavanolgehalt kommt es an

Kakao ergibt nicht nur ein schmackhaftes Getränk. Besonders die flavanolhaltige Variante könnte gefäßschädigende Effekte von Stress und fettreicher Ernährung abmildern, legt eine kleine Studie nahe.
Ein MRT verbraucht viel Energie, auch die Datenspeicherung ist energieintensiv.

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Klimawandel und Gesundheitswesen

Forderungen nach Verhaltensänderungen und Verhältnisprävention

Auf dem 30. Frankfurter Forum tauschten sich die Teilnehmenden zu Klima, Umwelt und Gesundheit aus. Hier gibt es eine Zusammenfassung der Veranstaltung.
Kooperation | In Kooperation mit: Frankfurter Forum
Auf ausreichende Trinkmengen bei Älteren zu achten, ist Bestandteil jedes Hitzeschutzplans.

© pixinoo / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)

Klimawandel und Gesundheitswesen

Versorgung einer älter werdenden Gesellschaft

Hitzewellen treffen besonders ältere Menschen mit Pflegebedarf und mit chronischen Erkrankungen, die allein zu Hause leben. Der Hitzeschutzplan des Bundes lässt für diese Gruppe deutliche Lücken offen.
Kooperation | In Kooperation mit: Frankfurter Forum
Das Klima beeinflusst Menschen und das Gesundheitswesen auf mannigfaltige Art und Weise.

© WHO

Klimawandel und Gesundheitswesen

Klima- und Nachhaltigkeitsziele im Gesundheitswesen

Klimaschutz und -anpassung stehen in vielfältiger Wechselbeziehung. Wie gelingt die Transformation hin zu einem klimaneutralen Gesundheitswesen? Was sind die positiven Gesundheitseffekte des Klimaschutzes?
Kooperation | In Kooperation mit: Frankfurter Forum
Physician Assistants und NÄPAs können Hausärzte stark entlasten.

© amedeoemaja / stock.adobe.com

NÄPAS und Physician Assistants

Drei Ärzte, 10.000 Patienten: Delegation macht es möglich

Können drei Hausärzte mehr als 10.000 Patienten adäquat versorgen? Ja, sagt Dr. Volker Eissing aus Papenburg. NÄPAs, Physician Assistants und Telemedizin machen es möglich.
Auch das angebotene Essen beeinflusst die Treibhausgas-Emissionen von Kliniken.

© Svitlana Hulko / Getty Images / iStock

Klimawandel und Gesundheitswesen

Klimaschutz im Gesundheitssektor als Gemeinschaftsaufgabe

Das Gesundheitswesen in Deutschland ist für über sechs Prozent der Treibhausgasemissionen verantwortlich. Gleichzeitig wird es durch die Klimaveränderung und deren gesundheitliche Folgen belastet.
Kooperation | In Kooperation mit: Frankfurter Forum
Glasglobus und Stethoskop, eingebettet in grünes Laub, als Symbol für Umweltgesundheit und ökologisch-medizinisches Bewusstsein

© AspctStyle / Generiert mit KI / stock.adobe.com

Klimawandel und Gesundheitswesen

Klimaschutz und Gesundheit: Herausforderungen und Lösungen

Was bedeutet der Klimawandel für die menschliche Gesundheit? Welche Menschen sind besonders betroffen, wie können sie geschützt und auf Klimaextreme vorbereitet werden? Und was bedeutet das für Praxen und Kliniken?
Kooperation | In Kooperation mit: Frankfurter Forum
Professor Michael Ramharter (2.vl.) freut sich mit seinem Team über die Auszeichnung.

© Michael Ramharter

Vernachlässigte Krankheiten

Memento Preis für Michael Ramharter von UKE

Michael Ramharter hat den Memento Forschungspreis 2024 erhalten. Sein Team und er erforschen die vernachlässigte Tropenkrankheit Loiasis, von der die ländliche Bevölkerung südlich der Sahara besonders betroffen ist.
Ist mit dem Expertenpreis der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Physik ausgezeichnet worden: Dr. Christos Moustakis.

© privat

Personalie

Auszeichnung für Leipziger Medizinphysiker

Die Deutsche Gesellschaft für Medizinische Physik verleiht Dr. Christos Moustakis den Expertenpreis 2024 für seine herausragende Arbeit bei der Qualitätssicherung, Innovation und Nachwuchsförderung in der Medizinischen Physik.
Verpackung des Wirkstoffs Tirzepatid (Mounjaro) mit Aufziehspritze daneben

© Olaf Kunz / stock.adobe.com

SUMMIT-Studie

Tirzepatid auch erfolgreich bei Herzinsuffizienz-Therapie

Adipöse Menschen mit symptomatischer Herzinsuffizienz bei erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) profitieren offenbar klinisch von einer Behandlung mit dem dualen GIP/GLP-1-Rezeptoragonist Tirzepatid. Das geht aus der SUMMIT-Studie hervor.
Eine Frau muss sich in die Toilettenschüssel erbrechen.

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Metaanalyse von zehn RCT-Studien

Antiemetische Therapie: Ein Tag Dexamethason genügt

Wird Dexamethason zur antiemetischen Behandlung bei einer Krebs-Chemotherapie benötigt, reicht in der Regel eine Anwendung am ersten Tag des Zyklus. Übelkeit und Erbrechen lassen sich damit ähnlich gut kontrollieren wie mit einer mehrtägigen Behandlung.
Neue Antibiotika kommen so gut wie nicht auf den Markt. Deshalb gilt es, mit den bestehenden Beständen sorgsam umzugehen und sie umsichtig zu verordnen.

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Vorschlag von Pharma Deutschland

Gegen Antibiotika-Verschwendung: Tests in Apotheken und Praxen

Die Pipeline für neue Antibiotika ist leer. Umso wichtiger ist es, mit den vorhandenen sorgsam umzugehen. Pharma Deutschland schlägt vor, Tests in Praxen und Apotheken zum Standard zu machen.
Eine Frau mit diversen Erkrankungen

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Diagnose-Prävalenzen

Wo Autoimmunerkrankungen besonders häufig auftreten

Ob Rheumatoide Arthritis, Typ-1-Diabetes, Psoriasis, Morbus Crohn oder Sjögren-Syndrom: Bei jeder 12. GKV-versicherten Person wurde laut Zi eine Autoimmunerkrankung diagnostiziert. Wir blicken auf die Prävalenzen einzelner Erkrankungen, der Altersgruppen und der Landkreise.

Versorgung von Patienten mit psychischen Leiden

Psychotherapeutentag mahnt vielfältige Reformen an

Zu wenig Behandlungskapazitäten, mitunter sehr lange Wartezeiten: In einer Resolution machen die Psychotherapeuten deutlich, dass sich die Lage ändern muss und machen dafür konkrete Vorschläge.
Blick in das Plenum des Bundesrats

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Krankenhausreform

Auftakt zum Polit-Poker um Lauterbachs Prestige-Projekt

Hinter den Kulissen arbeitet Karl Lauterbach daran, seine Klinikreform zu retten. Doch ob es ihm gelingt, eine Mehrheit gegen die Anrufung des Vermittlungsausschusses zu organisieren, ist offen.

Lange umstritten

Spatenstich für neue Zentralklinik in Ostfriesland

Sogenannte Zentralkliniken sollen ein wichtiger Baustein der künftigen Krankenhausversorgung in Niedersachsen werden. In Ostfriesland wird so eine Klinik nun gebaut – günstig wird das aber wohl nicht.
Spielzeugfiguren stehen auf Bargeld

© marcus_hofmann / stock.adobe.com

Pflegereport der BARMER

Deutschland hängt in der Pflegespirale fest

Längere Dauer, höhere Kosten, fehlendes Personal: Auf Deutschland rollt laut einem Report der BARMER eine Pflegelawine zu. Auf die neue Regierung warte eine Mammutaufgabe, sagt Kassenchef Straub – und wiederholt eine Forderung.
CAs9-Protein spaltet einen DNA-Doppelstrang.

© Design Cells / Getty Images / iStock

CRISPR-Cas9-Studie

ATTR-Amyloidose: Einmal spritzen – und gesund?

Mit einer CRISPR-basierten Gentherapie gelingt bei ATTR-Amyloidose mit Kardiomyopathie ein überzeugender Knock-out des pathogenen TTR-Proteins. Erste klinische Endpunkte werden beim Kongress der American Heart Association vorgestellt.
Das Bundesministerium für Gesundheit wirbt mit einer Plakatkampagne für die elektronische Patientenakte, ePA

© D. Kerlekin / Snowfield Photograph / picture alliance

Kolumne „Aufgerollt“ – No. 23

Die Märchen von der ePA

Die ePA für alle kommt. Unser Kolumnist findet sie unnötig und teuer. Einige Argumente pro ePA sind für ihn nur Märchen – ein Auszug.
Abb. 1: Prozentualer Anteil der Patientinnen und Patienten pro Gruppe mit den genannten Symptomen zum Zeitpunkt der Visite 1 (Erstvorstellung) und Visite 2 (24–72h nach Erstvorstellung).

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [13]

Akute Otitis media – Behandlungsoptionen in der Praxis

Leitlinienbasierte Therapie für schnelle Symptomverbesserung

Ohrenschmerzen mit Fieber sind bei Kindern häufig das Leitsymptom einer akuten Otitis media. Diese selbstlimitierende Erkrankung heilt in 78% der Fälle innerhalb von zwei bis sieben Tagen spontan aus.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Homöopathisches Laboratorium Alexander Pflüger GmbH & Co. KG, Rheda-Wiedenbrück
Denis Durand de Bousingen

© Michaela Illian

Kommentar

Rund um die Uhr Praxis: Gute Idee, die Folgen haben könnte

In Paris bietet eine radiologische Praxis Termine zu jeder Tages- und Nachtzeit an. Ärzteverbände beobachten das Modell mit Skepsis. Denn im Handel führten gelockerte Öffnungszeiten immer zum gleichen Ergebnis: Es gab kein Zurück mehr.
Ein Mettbrötchen

© juefraphoto / stock.adobe.com

Tödlicher Einzeller im Hirn

Fallbericht: Amöbenenzephalitis nach Verzehr von rohem Fleisch?

Salmonellen, EHEC, Hepatitis E – die Liste der möglichen Pathogene in rohem Fleisch ist lang. Balamuthia mandrillaris haben aber wohl die wenigsten auf dem Radar: Die Amöbe kann eine schwere Enzephalitis auslösen. Eine Kasuistik.
Ein Skelett im Hüftbereich

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Totalendoprothese

Welche Sportarten mit Kunsthüfte gut funktionieren

Auch intensiv ausgeübter Freizeitsport stellt für Träger einer Hüft-Totalendoprothese offenbar kein Risiko dar, solange ärztliche Empfehlungen zur Sportart eingehalten werden.
Im Vordergrund Savanne und eine Giraffe, im Hintergrund der Kilimandscharo.

© espiegle / stock.adobe.com

Erhöhtes Thromboserisiko

Fallbericht: Lungenembolie bei einem Hobby-Bergsteiger

Die Lungenembolie kann mit einem höhenbedingten Lungenödem einhergehen, wird aber eher selten beobachtet. Ein Team aus Tansania schildert den Fall eines Mannes, der während seiner Kilimandscharo-Besteigung gesundheitliche Beschwerden entwickelte.
Kind mit entzündeten Augen

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Antibiotika bei Bindehautentzündung wenig wirksam

Was bei Kindern häufig eine infektiöse Konjunktivitis auslöst

Erkranken Kinder an einer Konjunktivitis, ist meist Haemophilus influenzae beteiligt. Dafür spricht eine aktuelle US-Studie. Antibiotika seien aber nicht die Behandlung der ersten Wahl.

Studie zeigt Verbesserungen

Fibromyalgie: Vielversprechende Therapie im Anzug

Die Therapiepalette für Patienten mit Fibromyalgie scheint um eine Option reicher zu sein: Französische Forschende haben den Exopulse Mollii Suit getestet und für tauglich befunden.
Eine junge Frau und ein junger Mann sitzen im Arztzimmer und halten sich an den Händen.

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Gastbeitrag

Infertilität: Was bringt gesunder Lifestyle?

Infertile Männer möchten oft, auch „etwas“ zur Lösung der ungewollten Kinderlosigkeit beitragen. Ob der Einsatz von Antioxidantien oder Lifestyle-Änderungen sinnvoll ist, erklärt unser Gastautor Urologe Christian Leiber-Caspers.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass der anti-eosinophile, humanisierte, afucosylierte, monoklonale IgG1-Antikörper Benralizumab bei der zielgerichteten Therapie der eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis ebenso gut abgeschnitten wie Mepolizumab.

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Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis

EGPA: Benralizumab offenbar ebenso gut wirksam wie Mepolizumab

Für die zielgerichtete Therapie der eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis ist bislang nur der Antikörper Mepolizumab zugelassen. Mit Benralizumab könnte bald ein zweiter folgen, zumindest hat sich kürzlich seine Nichtunterlegenheit bestätigt.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass wenn es die onkologische Situation erlaubt, die minimalinvasive distale Gastrektomie den Vorzug erhalten sollte.

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Magenkarzinom

Adenokarzinome: Minimalinvasive distale Gastrektomie überzeugt in Studie

Der minimalinvasiven distalen Gastrektomie sollte bei Adenokarzinomen des Magens möglichst der Vorzug gegeben werden. Ein Forschungsteam hat nachgewiesen, dass sich damit Komplikationsrate, Morbidität und Mortalität deutlich senken lassen.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass darüber nachgedacht werden sollte, Krebspatientinnen und -patienten, die sich einer Oxaliplatin-, Irinotecan oder Carboplatin-haltigen Chemotherapie unterziehen müssen, routinemäßig mit Palonosetron, Dexamethason, Aprepitant und Olanzapin vor Übelkeit und Erbrechen zu schützen.

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Neuroleptikum bei Emesis

Besserer antiemetischer Schutz mit Olanzapin bei Chemotherapien

Mit dem atypischen Neuroleptikum Olanzapin lassen sich Übelkeit und Erbrechen nicht nur unter hochemetogener Chemotherapie effektiv unterdrücken, unter moderat emetogenen Regimen scheint es ebenfalls wirksam zu sein.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass eine chronische Lebererkrankungen ein Risikofaktor für einen schweren Verlauf einer akuten Pankreatitis ist. Sie betonen aber, dass für eine endgültige Schlussfolgerungen die Fallzahlen teils zu gering und die Konfidenzintervalle zu weit sind.

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Mehr Komplikationen, höhere Sterblichkeit

Akute Pankreatitis plus CLD – eine unheilvolle Kombination

Auf Patienten, bei denen sich zur chronischen Lebererkrankung (CLD) eine akute Pankreatitis gesellt, sollte man ein besonderes Augenmerk legen. Denn mit einer zugrundeliegenden CLD nimmt die Pankreatitis häufiger einen schweren Verlauf.
Ärztin schaut auf Mammographie-Ergebnis

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Nutzen und Schaden abwägen

Brustkrebs: Informierte Frauen neigen zu späterem Mammografie-Screening

Sollte Mammografie für alle Frauen ab 40 Jahren Kassenleistung werden? Eine Studie aus den USA zeigt, dass über Vor- und Nachteile informierte Frauen die Früherkennung eher nach hinten verschieben, ohne dass das Krebsrisiko steigt. Im Gegenteil.
Die Autorinne und Autoren resümieren, dass um die Ergebnisse einer operativen Versorgung bei Amotio zu optimieren und die Behandlung zu individualisieren, können fortlaufende Anstrengungen, Hochrisiko-Patienten zu ermitteln, Behandelnde in die Lage versetzen, besser zu verstehen, welche Patienten ein höheres PVR-Risiko haben und zusätzlicher pharmakologischer Therapien bedürfen.

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Operationskomplikationen

Wie die Haut Wunden heilt, zählt wohl auch bei Netzhautablösung

Wer an der Haut zu überschießender Narbenbildung neigt, bekommt nach operativer Versorgung bei Amotio häufiger eine postoperative proliferative Vitreoretinopathie. Das ist die Aussage einer Kohortenstudie.
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