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Keine Lust aufs Essen? Übelkeit und Geschmacksverlust deuten bei Kindern eher auf COVID-19 als Atemwegssymptome.

© Weingartner / CHROMORANGE / picture alliance

Corona-Splitter der KW 50

Österreich: Mehr als doppelt so viele SARS-CoV-2-Infizierte wie bekannt

Etwa 349.000 Österreicher haben laut Hochrechnung eine SARS-CoV-2-Infektion hinter sich – zu 60 Prozent könnte deren Infektion gar nicht behördlich erfasst worden sein. Außerdem kommen neurologische Folgen offenbar häufiger vor als gedacht.
Professor Thomas Grünewald, Infektiologe vom Klinikum Chemnitz, ist in Sorge wegen der wachsenden Zahl an COVID-19-Erkrankungen.

© Jan Woitas/dpa-Zentralbild/dpa

Sachsen

Kliniken ächzen unter steigenden COVID-19-Zahlen

In Sachsen spitzt sich die Lage zu: Weil die Kliniken die steigende Zahl an COVID-19-Patienten kaum noch stemmen können, wird nicht nur innerhalb des Landes verlegt. Auch andere Bundesländer sollen helfen.
Das Foto aus einem Video, das vom Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles zur Verfügung gestellt wurde, zeigt den Raum, in dem sie Coronavirus-Impfstoffe in Super-Kühllagern lagern werden.

© Uncredited/Cedars-Sinai Medical Center/dpa

Vakzine von BioNTech/Pfizer zugelassen

Corona-Impfung in den USA ab Montag geplant

Jetzt ist auch in den USA ein Corona-Impfstoff zugelassen – und zwar der von BioNTech/Pfizer. Zuvor hatte das Weiße Haus der Arzneimittelbehörde FDA mächtig Druck gemacht. Als Impfstart ist Montag geplant.

Bewertungsausschuss

Entscheidung zur Vergütung der Hygienekosten vertagt

Das Honorar für die Aufbereitung von Medizinprodukten bleibt vorerst unverändert. Krankenkassen und Ärzte haben die Entscheidung über eine Aufstockung wegen höherer Hygienekosten noch nicht getroffen.
Der Goldstandard für die Pandemie: Reden, Reden, Reden!

© [M] sth/nös | Ortmann: privat | Scherer: Dirk Schnack

„EvidenzUpdate“-Podcast

Der Goldstandard für die Pandemie: Reden, Reden, Reden!

Ein harter Lockdown rückt näher: Statt Glühwein zu trinken, gilt es jetzt, das Gesundheitswesen zu schützen. Doch wie erhalten wir die ganz normale medizinische Versorgung? Der Onkologe Olaf Ortmann und DEGAM-Präsident Martin Scherer über harte Einschnitte – und dringend nötige Anxiolytika.
Neonatologie: Frühchen in einem Inkubator.

© Fanfo / Fotolia

Neonatologie im Vergleich

Brandenburger Frühchen sind in Spezialkliniken gut aufgehoben

Gute Noten für die Versorgung von Frühgeborenen und kranken Neugeborenen. Die neonatologischen Abteilungen in Brandenburg erzielen überdurchschnittlich gute Outcomes, so der „Krankenhausspiegel Brandenburg“.
Luftverschmutzung: Starke Feinstaubbelastungen gingen in einer Studie mit mehr Beta-Amyloid-Plaques einher.

© Sergiy Serdyuk /stock.adobe.com

Mehr Beta-Amyloid-Ablagerungen entdeckt

Schmutzige Luft kann Alzheimerrisiko erhöhen

Kognitive Einschränkungen sind eher mit einer Alzheimerpathologie assoziiert, wenn die Patienten in einer Gegend leben, in der die Luft stark mit Feinstaub belastet ist. Das sind die Ergebnisse einer Studie.
Leistungsansprüche sind auf die Sozialgesetzbücher verteilt. Nicht nur für psychisch Kranke eine Herausforderung.

© Uli Deck / dpa / picture alliance

Psychiatrische Versorgung

Für mehr Durchblick im SGB-Dschungel

Die psychiatrische Versorgung, insbesondere schwer und chronisch erkrankter Menschen, leidet unter Zersplitterung. Ein Projekt soll eine Blaupause für eine Gemeindepsychiatrie aus einer Hand bieten.

Kommentar zum Addendum der Hepatits-C-Leitlinie

Leber? Gecheckt!

Dass sich gesetzlich Versicherte ab 35 künftig einmalig auf Hepatitis B und C testen lassen können ist gut. Denn das Ziel, Hepatitis B- und C in Deutschland bis 2030 zu eliminieren, ist in Gefahr.
Frauen über 60 schätzen ihre Gesundheit heute deutlich besser ein als noch vor 20 Jahren.

© Robert Kneschke / stock.adobe.co

Gendermedizin

Frauengesundheitsbericht: Wie fit ist Frau?

Wie viele Frauen sind ungewollt kinderlos, wie viele nehmen in den Wechseljahren Hormonpräparate? Und wie fühlen sich die Frauen in Deutschland allgemein? Ein RKI-Bericht gibt Aufschluss.
Hepatitis C: Ein Addendum zur Leitlinie bringt Neuerungen für die Behandlung mit sich.

© tashatuvango / stock.adobe.com

Leitlinien-Addendum

Hepatitis-C-Therapie soll schneller starten

Im kommenden Jahr wird voraussichtlich ein allgemeines Screening auf Hepatitis C eingeführt. Außerdem soll die Therapie nun direkt nach der Diagnose starten, wie es im gerade veröffentlichten Addendum zur HCV-Leitlinie heißt.

Digitale Transformation

DGIM richtet Digital-Kommission ein

Eine neue Digital-Kommission bei der DGIM soll sich ab kommendem Jahr verstärkt Digitalthemen widmen. Dabei sollen Probleme, frühzeitig thematisiert und Chancen genutzt werden.
Die Herzdruckmassage wird geübt.

© benjaminnolte / stock.adobe.com

DIVI-Kongress 2020

Was sich in den Reanimationsleitlinien ändern wird

Eigentlich sollten die neuen Leitlinien zur kardiopulmonalen Reanimation bereits veröffentlicht sein. Coronabedingt ist das auf März verschoben worden. Beim DIVI-Kongress gab es aber schon erste Einblicke.
Der LDL-C-Zielwert wird bei mehr als 80 Prozent der kardiovaskulären Risikopatienten in Deutschland nicht erreicht.

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Behandlung bei Dyslipidämien

Lipid-Liga startet Kampagne „Auf Ziel“

Nur wenige der kardiovaskulären Hochrisikopatienten in Deutschland erreichen den LDL-Cholesterin-Zielwert. Die Lipid-Liga startet deshalb ihre bundesweite Kampagne „Auf Ziel“.
Der GBA zieht bei der QM-Richtlinie weiter die Daumenschrauben an.

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QM-Richtlinie

Verschärfte Anforderung an postoperatives Schmerzmanagement

Postoperativen Schmerzen müssen Kliniken und ambulant operierende Praxen ab sofort strukturiert zu Leibe rücken. Das sieht eine Ergänzung der QM-Richtlinie vor, die nun in Kraft getreten ist.

Atemwegsinfektionen

Rhinoviren bestimmen ARE-Aktivität

Bei den Atemwegsinfektionen in Deutschland dominieren weiterhin Rhinoviren, berichtet das Robert Koch-Institut. Zudem zeigt sich eine langsam zunehmende Zirkulation von SARS-CoV-2 in der Bevölkerung.
Dr. Katja Römer aus Köln ist seit 2018 Mitglied des Vorstands der Deutschen Arbeitsgemeinschaft niedergelassener Ärzte in der Versorgung HIV-Infizierter.

© Privat

„ÄrzteTag“-Podcast

Was läuft schief bei der HIV-Prophylaxe, Dr. Römer?

In Deutschland gibt es nach RKI-Schätzung mehr als 10.000 nicht diagnostizierte HIV-Infizierte. Dr. Katja Römer, Ärztin in einer Kölner HIV-Schwerpunktpraxis, berichtet im „ÄrzteTag“-Podcast über „blinde Flecken“ in der Diagnose.
Guter Rat bei Typ-2-Diabetes in Sicht

© eggeeggjiew / stock.adobe.com

Update der Therapie-Empfehlungen

Neue Nationale Versorgungsleitlinie Typ-2-Diabetes noch 2020?

Die „Nationale Versorgungsleitlinie Typ-2-Diabetes“ wird seit 2018 kapitelweise aktualisiert. Jetzt sind Neufassungen für die Themen „Medikamentöse Therapie“ und „Entscheidungsfindung“ in Sicht.

Klinische Daten

Brandenburg kündigt Teilnahme am Krebsregister

Das Land Brandenburg hat bereits Ende Oktober den Staatsvertrag über das Gemeinsame Krebsregister der fünf ostdeutschen Bundesländer mit Wirkung zu Ende 2022 gekündig
Nachsorgegespräch mit einem Adipositas-Patienten, der einen Magenbypass erhalten hat.

© David Ebener / dpa / picture alliance

Zunehmende Zahl von Typ-2-Diabetikern

Hoher Bedarf an antiadipöser Therapie

Neue Arzneimittel und die bariatrische Chirurgie werden voraussichtlich die Zukunft der Adipositas-Therapie bei Diabetes bestimmen. Der Bedarf ist groß und nimmt weiter zu.
Professor Peter Kühnen von der Charitè erhält den Paul-Martini-Preis. Er erforschte einen Melanocortin-4-Rezeptor zur Hunger- und Gewichtsnormalisierung bei Adipositas..

© Paul-Martini-Stiftung / D. Laessig

Forschungspreis

Paul-Martini-Preis für Adipositasforscher Kühnen

Professor Peter Kühnen von der Charité forscht zu Möglichkeiten der Hunger- und Gewichtsreduktion bei erblicher Adipositas. Dafür erhält er den Paul-Martini-Preis.
Mädchen mit Ekzem: Das Risiko, zusätzliche Autoimmunerkrankungen zu entwickeln, ist für Patienten mit atopischer Dermatitis erhöht. (Symbolbild)

© Lisa Kingdon / Getty Images / iStock

Schwedische Studie

Atopisches Ekzem: Das Jucken geht häufig auch auf den Magen

Patienten mit atopischer Dermatitis leiden oft an zusätzlichen Autoimmunerkrankungen der Haut oder des Gastrointestinaltrakts. Warum das so ist, haben schwedische Forscher untersucht.
„Large for gestational Age“: Es gibt immer mehr Neugeborene mit Makrosomie, was auch an Gestationsdiabetes liegt.

© Bruno Bleu / stock.adobe.com

Früher auf GDM screenen

Adipositas und Diabetes beginnen oft im Uterus!

Ein hoher Blutzucker in der Schwangerschaft begünstigt Makrosomie beim Kind. Frühes Screening auf Blutzuckeranomalien und Gestationsdiabetes ist wichtig, um gegensteuern zu können.
Vorsicht bei der Kniebeuge! Ab einer 40-Grad-Beugung sieht man schon eine erhebliche Erhöhung der axialen Last. (Symbolbild mit Fotomodell)

© Andrei Nekrassov / stock.adobe.com

Radeln, Tennis, Joggen

Wie viel Aktivität steckt das Kunstknie weg?

Für Patienten mit Knieprothese gibt es Aktivitäten, die das Kunstgelenk wohl gut wegsteckt. Welcher Sport ideal ist und wo letztlich die Grenzen liegen, fasst ein Endoprothetik-Spezialist zusammen.
Diverse Beschlüsse des Bewertungsausschusses stehen diese Woche an. Einseit vielen Jahren kritisches Thema: die angemessene Vergütung der Hygienekosten, vor allem in der Aufbereitung von Medizinprodukten in Praxen, die ambulant operieren.

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Bewertungsausschuss

Urologen drängen auf Vergütung der Hygienekosten

Der Bewertungsausschuss wird in dieser Woche unter anderem über die Vergütung der Hygienekosten im EBM entscheiden. Die Urologen heben im Vorfeld nochmals energisch den Finger.
Tage der Allgemeinmedizin an Unis sind eine gute Möglichkeit zum Netzwerken.

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Fortbildung

Ärzte wünschen mehr Vernetzung an Tagen der Allgemeinmedizin

17 von 36 universitären Standorten in Deutschland bieten Tage der Allgemeinmedizin an. Das Ziel, eine Vernetzung zwischen niedergelassenen Ärzten und der Universität zu erreichen, ist aber noch in weiter Ferne.
Hausärzte können im Patientengespräch zur Akzeptanz von Corona-Maßnahmen beitragen.

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DEGAM-Strategiepapier

Hausärzte sind Multiplikatoren der Corona-Politik

Wie lässt sich die Coronavirus-Pandemie langfristig managen? Die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin hat ein Strategiepapier erarbeitet – und stellt darin klare Forderungen an die Politik.

Primäre Hyperoxalurie

Lumasiran zur PH1-Therapie zugelassen

Unbehandelt führt die Hyperoxalurie Typ 1 (PH1) zu Nierenschäden und Komplikationen etwa an Augen und Herz. Wird mit Lumasiran behandelt, lassen sich normale oder annähernd normale Oxalatwerte erreichen.

Zulassung erweitert

HyQvia® bei sekundären Immundefekten nun breiter einsetzbar

HyQvia® bietet eine Immunglobulin-Substitution durch die s.c.-Gabe von Immunglobulinen kombiniert mit zuvor s.c. applizierter rekombinanter Hyaluronidase. Jetzt können mehr Patienten von der Arznei profitieren.
Welche Therapien nützen welchen Basedow-Patienten?

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„ÄrzteTag extra“-Podcast

Welche Therapien nützen welchen Basedow-Patienten?

Bei M. Basedow gibt es mehrere Therapie-Optionen. Am Beginn steht die konservative Behandlung mit Thyreostatika. Nicht immer führt dies in eine Euthyreose. Was spricht dann für eine Radiojod-Therapie, was für eine Operation? Darüber diskutieren in diesem Podcast zwei ausgewiesene Schilddrüsen-Experten.
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Schilddrüsenknoten bei jungen Patienten? Aufgepasst!

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„ÄrzteTag extra“-Podcast

Schilddrüsenknoten bei jungen Patienten? Aufgepasst!

Vor allem bei jüngeren Patienten muss ein Knoten dringend abgeklärt werden. Die Abklärung erfolgt zunächst durch Palpation. Es folgt die Sonographie, die bereits viel Klarheit schaffen kann. Über Diagnostik und mögliche Therapien diskutieren in diesem Podcast zwei ausgewiesene Schilddrüsen-Experten.
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Knoten bei alten Menschen meist unbedenklich

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„ÄrzteTag extra“-Podcast

Knoten bei alten Menschen meist unbedenklich

Schilddrüsenknoten fallen häufig als Zufallsbefund auf, etwa bei MRT oder CT der Halswirbelsäule beim Orthopäden. Doch wie wird mit einem solchen Befund umgegangen? Wann ist eine weitere Diagnostik indiziert, wann erscheint sie unnötig? Hierüber diskutieren in diesem Podcast zwei ausgewiesene Schilddrüsen-Experten.
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Nur der Impfstoff fehlt noch: Alles bereit für die Corona-Impfung in den bundesdeutschen Impfzentren.

© Federico Gambarini / dpa

Beschlussentwurf

STIKO-Entwurf: Corona-Impfung zunächst nur für bestimmte Ärzte

Auf diesen Entwurf haben viele gewartet: die STIKO-Empfehlung zur Corona-Impfung. Nun macht ein Entwurf die Runde – mit einer eindeutigen Liste der Personen, die geimpft werden sollen. Selbst für sie wird der Impfstoff zunächst nicht ausreichen.
therapeutischer Plasmaaustausch (Plasmaseparation) bei Rheumapatienten

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Option bei Schwerkranken

Plasmaseparation: Wann und wie Rheumatologen sie heute nutzen

Wie in der Nephrologie ergeben sich auch in der Rheumatologie Situationen, in denen eine Plasmaseparation bei schwerkranken Patienten erwogen wird. Eine Sache ist dabei allerdings tunlichst zu vermeiden.
Fachkräfte ermöglichen Senioren, länger in der eigenen Wohnung bleiben zu können.

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Ärztenetze

Projekt „RubiN“: Caremanager stehen vor dem Aus

Nur ein Teil der Krankenkassen ist bereit, die Arbeit der Lotsen im Projekt „RubiN“ durch eine Zwischenfinanzierung sicherzustellen. Ein Folgeprojekt wird bereits vorbereitet.
Extrakorporale Membranoxygenierung: Wird sie frühzeitig nach einem Herzstillstand eingeleitet, steigen die Überlebenschancen deutlich.

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Reanimation

Frühe ECMO erhöht Überlebensrate bei Herzstillstand

Ein frühzeitiger Einsatz der extrakorporalen Membranoxygenierung verbessert in der kardiopulmonalen Reanimation bei Patienten mit Herzstillstand und refraktärem Kammerflimmern die Überlebenschancen deutlich, so eine Studie.
Todesursachenstatistik 2017: Kardiovaskuläre Erkrankungen sind die häufigste Todesursache in Deutschland, mit deutlichem Abstand gefolgt von Krebserkrankungen.

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Versorgung von Herzpatienten

Kardiologische Rehabilitation-- Kardiovaskuläre Erkrankungen sind in Deutschland nach wie vor die häufigste Todesursache. Deshalb sind die kardiovaskuläre Risikoprävention und kardiologische ...
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Abb. 1: Auswirkungen der Exzessiven Tagesschläfrigkeit

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [6-9]

Residuale Exzessive Tagesschläfrigkeit (rEDS)

Diagnose, Auswirkungen und Therapieoptionen

Exzessive Tagesschläfrigkeit (EDS) ist eines der Hauptsymptome der Narkolepsie und der Obstruktiven Schlafapnoe (OSA). Wenn Patienten mit OSA trotz erfolgreicher Primärtherapie weiterhin an EDS ...
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Getreidemehl im Blick. Die Proteinzusammensetzung verschiedener Mehle unterscheidet sich gravierend.

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Die Sorte macht’s!

Wie sich Weizen- und Dinkelmehle unterscheiden

Woran liegt es, manche bestimmte Getreidemehle vertragen, andere aber nicht? Forscher der Universität Hohenheim sind dem nun auf der Spur, indem sie das Mehl von Weizen und Dinkel untersuchen.
Geburt: Handlungsempfehlungen zur Einleitung gibt die neue Leitlinie.

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Gynäkologie

Neue S2k-Leitlinie zur Geburtseinleitung veröffentlicht

Die Indikation zur Geburtseinleitung muss in jedem Einzelfall kritisch gestellt werden. Eine neue S2k-Leitlinie informiert über Voraussetzungen, Kontraindikationen und Risiken.
Bei Patienten, die eine i.v.-Therapie mit Daratumumab erhalten, kann auf die Injektionslösung zur s.c.-Anwendung gewechselt werden.

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Multiples Myelom

Darzalex®-Therapie in Minuten statt Stunden

Nach Zulassungserweiterung kann Daratumumab jetzt auch subkutan appliziert werden. Das macht die Therapie bei Multiplem Myelom einfacher.
Abb. 1: EMBRACA-Studie: progressionsfreies Überleben unter Talazoparib und unter Chemotherapie

© Grafik: Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [9]

Fortgeschrittenes Mammakarzinom mit BRCA-Keimbahnmutationen

Talazoparib: mehr Lebensqualität durch zielgerichtete Therapie beim familiären Mammakarzinom

Seit Juni 2020 ist der PARP (Poly-ADP-Ribose-Polymerase)-Inhibitor Talazoparib in Deutschland für vorbehandelte Frauen und Männer mit einem fortgeschrittenen HER2-negativen Mammakarzinom mit ...
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Blick in Mittel- und Innenohr: Forscher vermuten, dass zumindest bei einer Subgruppe von Patienten dem idiopathischen Hörverlust ein vaskuläres Ereignis im Innenohr zugrunde liegt.

© Galexluengo / iStock / Thinkstock

Männer ab 50 besonders gefährdet

Plötzlicher Hörverlust als Vorbote des Schlaganfalls

Muss man bei älteren Menschen mit plötzlichem idiopathischem Hörverlust damit rechnen, dass sie in Kürze einen Schlaganfall erleiden könnten? Eine Metaanalyse legt einen solchen Zusammenhang nahe.

März 2021

Neuro Update mit Schwerpunkt COVID-19

Das Neuro Update im März 2021 widmet sich unter anderem den neurologischen Symptomen und Komplikationen bei COVID-19. Weitere Hot Topics sind Psychosomatik und Rheuma.
Abb. 1: MONARCH-2-Studie: Gesamtüberleben mit Abemaciclib + Fulvestrant versus Placebo + Fulvestrant

© Grafik: Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [11]

Fortgeschrittenes HR+, HER2– Mammakarzinom

Abemaciclib: Verlängerung des Überlebens in allen Subgruppen

Im fortgeschrittenen Stadium ist Brustkrebs bisher nicht heilbar. Heute ist die Kombination aus einer endokrinen Therapie plus einem CDK4&6 Inhibitor bei Patientinnen mit fortgeschrittenem HR+ ...
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