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Steigt das kardiovaskuläre Risiko bei Menschen mit Geschlechtsinkongruenz, die eine Hormonersatztherapie einnehmen?

© Henrik Dolle / stock.adobe.com

US-Kohortenstudie

Hormontherapie bei Transidentität: Herz-Kreislauf-Risiko erhöht?

Menschen, die aufgrund einer Geschlechtsinkongruenz geschlechtsangleichende Hormone einnehmen, scheinen einem erhöhten kardiovaskulären Risiko ausgesetzt zu sein. Experten fordern deshalb mehr Aufklärung.
CED-Kranke erhalten häufig TNF-alpha-Blocker. Wie wirken sich diese auf die onkologische Prognose bei Personen mit einer aktiven oder kurz zurückliegenden Krebserkrankung aus?

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Kleine Untersuchung bei CED-Kranken mit Krebs

Erneut keine Hinweise auf Krebsrisiko durch TNF-alpha-Blocker

Erhalten Krebskranke gegen eine CED TNF-alpha-Blocker, beschleunigt dies weder die Tumorprogression noch wird das Rezidivrisiko erhöht. Dafür spricht jetzt eine retrospektive US-Analyse.
Eine Impfung gegen COVID-19, auch wenn sie unvollständig ist, schützt wohl vor kardiovaskulären Ereignissen infolge einer SARS-CoV-2-Infektion.

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Corona-Infektion

Geimpfte haben seltener kardiovaskuläre Ereignisse nach COVID-19

Eine Impfung gegen COVID-19 schützt wohl vor Herzinfarkt, Schlaganfall und weiteren Komplikationen infolge einer Corona-Infektion – auch wenn die Impfung unvollständig ist. Das geht aus einer US-Studie mit fast zwei Millionen Erkrankten hervor.

Mirum Pharmaceuticals

Livmarli® gegen ALGS-Pruritus zugelassen

Zur Behandlung des cholestatischen Pruritus bei Patienten mit Alagille-Syndrom ab dem Alter von zwei Monaten steht nun in Deutschland Maralixibat (Livmarli®) zur Verfügung.
TKG-Vorsitzender Andreas Hochhaus: „Aber selbst dann, wenn ein Krankenhaus noch steht, fehlt es dort an Medikamenten, Material und Medizintechnik“. Der Chef der Klinik für Innere Medizin / Hämatologie und Onkologie am Universitätsklinikum Jena hält nach wie vor Videokontakt zu seinen ukrainischen Kollegen. 

© Uniklinikum Jena

Ein Jahr Krieg in der Ukraine

Thüringer Mediziner helfen Krebspatienten aus der Ukraine

Die Thüringische Krebsgesellschaft sorgt dafür, dass Geflüchtete mit Tumorerkrankungen nach ihrer Flucht aus der Ukraine in Deutschland schnell weiterbehandelt werden. Seit Beginn des Krieges haben sich fast 130 Patienten gemeldet.
Dr. Maya Niethard, Projektleiterin der Initiative Operieren in der Schwangerschaft (OPidS), und Dr. Susanne Johna, 1. Vorsitzende des Marburger Bundes (rechts).

© Madlen Schäfer

Marburger Bund

Mutterschutzgesetz: Umfrage zeigt Druck auf schwangere Ärztinnen

Ärztinnen bekommen in der Schwangerschaft einer Umfrage zufolge häufig zu wenig Unterstützung durch den Arbeitgeber. Eine bundesweite Befragung, realisiert unter anderem durch MB und Ärztinnenbund, zeigt, wo es hakt.

Fortbildung

Neuro Update feiert 15-jähriges Jubiläum

Beim Neuro Update im März stehen die wichtigsten Publikationen des vergangenen Jahres im Bereich Neurologie im Fokus. 14 Referierende bewerten sie hinsichtlich ihrer Relevanz für die Praxis.
Pankreas mit Karzinom: Bei grenzwertig resektablem duktalem Tumor wird in den Leitlinien eine präoperativen Chemo(radio)therapie empfohlen.

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Präoperative Chemo(radio)therapie

Studie stützt neoadjuvante Behandlung bei Pankreaskrebs

Bei grenzwertig resektablem duktalem Pankreaskarzinom wird heute eine präoperative Chemo(radio)therapie empfohlen. Die Resultate der britisch-deutschen Studie ESPAC5 stützen dieses Vorgehen – mit Einschränkungen.

AOK-Familienstudie

Kleinkinder sitzen zu oft vorm Bildschirm

Jedes zweite Kind zwischen vier und sechs Jahren verbringt mehr als eine halbe Stunde unter der Woche vor Fernseher und Co. Das zeigt eine aktuelle Elternbefragung.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Professor Martin Scherer ist Direktor des Instituts und der Poliklinik für Allgemeinmedizin am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf und Präsident der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM).

© Tabea Marten

Herausforderung Multimorbidität

„Seinlassen“ als spezifisch hausärztliche Leistung

Leitliniengerecht handeln, aber nicht überversorgen – wie das bei multimorbiden Patienten gelingt, erläutert DEGAM-Präsident Professor Martin Scherer im Interview.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Therapiegespräch: Ein Problem bei der Versorgung multimorbider Patienten ist die Polypharmazie. Auch hier soll der neue QISA-Band Unterstützung bieten.

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Arbeitshilfe für Praxen und Netze

Neuer QISA-Band unterstützt besseren Umgang mit Multimorbidität

Basierend auf dem Innovationsfondsprojekt MULTIqual hat die AOK ein Set von Qualitätsindikatoren für die Versorgung multimorbider Patienten aufgelegt. Praxen stehen sie im neuen QISA-Band zur Verfügung.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Abgase von Industrie und Straßenverkehr verunreinigen die Luft und stellen eine große Gesundheitsgefahr dar.

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Luftverschmutzung

Ärzteverbände fordern striktere Grenzwerte für Feinstaub

Klein, unsichtbar, gefährlich: Feinstaubpartikel stellen einen Risikofaktor für viele Krankheiten dar. Bundesärztekammer und Gesundheitsverbände mahnen daher konsequentere Schritte an.
Typische Einstellung bei Orthorexie: Die Aufnahme gesunder Lebensmittel ist wichtiger als Genuss (Symbolbild mit Fotomodell).

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Umfrage unter Ernährungsberatern

Ruf nach Therapieleitfaden für die Essstörung Orthorexie

Zwanghaftes Vermeiden vermeintlich ungesunder Lebensmittel kennzeichnet die Orthorexie, die zu Mangelernährung und Isolation führen kann. Fachberater wollen jetzt einen Therapieleitfaden entwickeln.
Vitalparameter mittels einer Smart Watch überprüfen: Einige Geräte nutzen dazu Bioimpedanz-Messungen, die möglicherweise die Funktion von Herzschrittmachern stören könnte.

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Bioimpedanz-Messung im Fokus

„Auch Smartwatches könnten mit Schrittmachern interferieren“

Einige Wearables verwenden Bioimpedanz-Sensorik, um Vitalparameter zu ermitteln. Dies könnte die Funktion von Schrittmachern beeinträchtigen, warnt ein US-Forschungsteam und regt weitere Studien an.
Alle zwei Minuten stirbt nach einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation eine Frau während der Schwangerschaft oder der Geburt.

© Felix Heyder/dpa

Müttersterblichkeit

WHO: Alle zwei Minuten stirbt eine werdende Mutter

Besonders dramatisch ist die Lage laut Weltgesundheitsorganisation in ärmeren Regionen und Ländern mit Konflikten. 70 Prozent der Todesfälle ereigneten sich in Subsahara-Afrika.
Darstellung eines dopaminergen Neurons: Parkinson-Erkrankten dopaminerge Vorläuferzellen zu injizieren, könnte ihre Motorik und Krankheitslast verbessern.

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Drei Dosierungen geprüft

Erfolg bei erstem Test neuer Parkinson-Zelltherapie

In einer Pilotstudie linderten fetale dopaminerge Vorläuferzellen aus einer kultivierten Zelllinie die motorische Parkinsonsymptomatik deutlich – und das ohne Transplantat-induzierte Dyskinesien.
Bei der Versorgung von Schwerverletzten kommt es auf jede Minute an: Für die systematische und fundierte Behandlung wurde die entsprechende Leitlinie aktualisiert.

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S3-Leitlinie zur Polytrauma-Versorgung

Neue Handlungsempfehlungen bei Schwerverletzten

Die S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung ist überarbeitet worden. 69 Empfehlungen kamen hinzu und 70 wurden weiterentwickelt, berichtet die Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Neu sind etwa Hinweise zur prähospitalen Blutstillung.
Thrombus in einem Blutgefäß: Bei einem ischämischen Insult lohnt sich eine intravenöse Lyse wohl auch bei Patienten, die orale Antikoagulantien einnehmen.

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Internationale Analyse

Entwarnung: Kaum Hirnblutungen bei Lyse unter DOAK

Haben Personen mit DOAK-Therapie einen ischämischen Insult, scheint eine I.v.-Lyse das Risiko für symptomatische Hirnblutungen nicht zu erhöhen. Der Nutzen der Lyse überwiegt wohl den Risiken.
Bei Schlafapnoe stellt die Uvulopalatopharyngoplastik ein gängiges Verfahren dar. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Bei hyperplastischen Gaumenmandeln

Kann alleinige Tonsillektomie eine Schlafapnoe lindern?

Für Patienten mit Schlafapnoe, die auf eine konservative Therapie nicht ansprechen, ist die Uvulopalatopharyngoplastik ein gängiges chirurgisches Verfahren, um Apnoephasen im Schlaf zu reduzieren. Vielleicht geht es aber auch einfacher.
Unterstützt von der Rückenmarksstimulation gelang es einer Studien-Teilnehmerin, eine Suppendose zu greifen. Ohne Stimulation ist diese Bewegung für Betroffene schwierig, da das Drehen des Handgelenks nach einem Schlaganfall schwerfällt.

© Screenshot aus Video: Tim Betler, UPMC and the University of Pittsburgh Schools of the Health Sciences

Motorische Einschränkungen nach Apoplex

Neurostimulation bessert Beweglichkeit nach Schlaganfall

Neurochirurgen haben zwei Insult-Patientinnen Elektroden implantiert, die ihr Rückenmark stimulieren. Damit konnten die Patientinnen zum ersten Mal wieder bestimmte Bewegungen ausführen.
Im Gespräch mit einem Patienten mit Rheuma sollte man es vermeiden, von „Immunsuppressiva“ zu sprechen, rät ein Rheumatologe. Besser sei der Begriff „Immunmodulatoren“.

© Christin Klose / dpa-tmn / picture alliance

Angst vor Infekten überzogen

Schwere Nebenwirkungen? „Rheumamedikamente sind nicht gefährlich!“

Immer wieder äußern Rheuma-Kranke ihre Sorge vor möglichen schweren Nebenwirkungen der medikamentösen Therapie. Dazu gibt es keinen Grund, betont ein Rheumatologe – wenn Ärzte und Patienten bestimmte Regeln beachten.
Bei der Anhörung im Gesundheitsausschuss zum Gesetz zur Regelung der Stiftung Unabhängige Patientenberatung Deutschland wird es am 1. März nicht um den Antrag zur Aussetzung der Budgetierung gehen. Was aus der Initiative der Koalitionsfraktionen im weiteren Verlauf des Gesetzesverfahrens wird, bleibt noch offen. (Archivbild)

© Deutscher Bundestag / Lichtblick / Achim Melde

Update

Gesetzesverfahren

Änderungsantrag zur Entbudgetierung der Pädiatrie zurückgezogen

Hängepartie bei der Entbudgetierung der Pädiatrie? Die Änderungsanträge der Koalition unter anderem zu diesem Thema sind zurückgezogen. Ein entsprechendes Schreiben liegt der Ärzte Zeitung vor.
Jagd auf das HI-Virus: Die Immunsysteme mancher besonderer Patienten können das aus eigener Kraft - ohne medikamentöse Unterstützung.

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Neun Jahre nach Stammzelltransplantation

Düsseldorf-Patient gilt jetzt von HIV als funktionell geheilt!

Eine Handvoll HIV-positive, krebskranke Patienten sind bereits mit einer Stammzelltransplantation inklusive Genmutation behandelt worden. In der Folge können diese Patienten ihre HIV-Infektion ohne Medikamente in Schach halten.
Häufiger Stimmungswechsel: Davon sind Menschen mit ADHS aber auch mit Ängsten oder bipolaren Störungen betroffen. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Überlappende Symptome

Bei Ängsten und Depressionen auf ADHS achten!

Bei Angststörungen und Depressionen liegt nicht selten auch ein ADHS vor. Sprechen die Betroffenen auf die bisherigen Therapien nicht an, bringt wohl mitunter die ADHS-Therapie den Durchbruch.
Einigen ärztlichen Fachgruppen laufen die Stromkosten derzeit ganz besonders stark davon.

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Inflation

Kassen und KBV beraten Energiekostenzuschläge

Bestimmte Facharztgruppen sollen demnächst Energiekostenzuschläge abrechnen können. KBV und GKV-Spitzenverband verhandeln darüber noch. Ende Februar könnten EBM-Ziffern stehen.
Süß und süßer: Fachgesellschaften mahnen mehr Tempo bei der Reduktion des Zuckergehalts in Softdrinks an.

© Florian Peljak / SZ Photo / picture alliance

Update

Limo, Brause & Co.

Ärzteverbände kritisieren Schneckentempo bei Zuckerreduktion

Softdrinks gelten als Treiber für Übergewicht und Diabetes. Eine Studie zeigt: Der durchschnittliche Zuckergehalt ist in Deutschland zuletzt um zwei Prozent gesunken – viel zu wenig, sagen Ärzte.

Online-Psychotherapie bei Depression

Jederzeit nutzbar – nachgewiesene Wirksamkeit

Psycho- und Pharmakotherapie, einzeln oder in Kombination, sind die Säulen der Behandlung von Depressionen. Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) bieten Behandelnden und Betroffenen neue Chancen für eine effektive, ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Servier Deutschland GmbH, München

Musculoskeletal injuries in recreational and competitive sports

Accelerating the resolution of inflammation in a natural way

Compared with other injuries to the locomotor system, muscle injuries are often neglected. However, retaliation can be quick: Without proper care the affected persons are partially incapacitated for weeks; ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Heel GmbH, Baden-Baden
Juckendes Ekzem: Bei der Behandlung von Patienten mit Pustulöser Psoriasis ist mit Spesolimab eine neue Option verfügbar.

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Spesolimab

Neue Option bei Generalisierter Pustulöser Psoriasis

In Deutschland ist jetzt der Anti-IL-36R-Antikörper Spesolimab zur Behandlung bei der Generalisierten Pustulösen Psoriasis verfügbar. Die Europäische Kommission hat eine bedingte Zulassung erteilt.
Demonstration von Ärztinnen und Ärzten mit ihren Praxisteams Mitte Februar in Frankfurt am Main: Schon jetzt sind MFA offenbar am Limit. Was soll werden, wenn sich das Versorgungsangebot immer weiter zerfasert?

© Hannes P. Albert/dpa

Leitartikel zu alternativen Versorgungsstrukturen

Schöne, neue Welt voller Versorgungsangebote?

Statt auf Bewährtes zu setzen, verheddert sich Deutschland in immer neuen Versorgungsangeboten und Berufsbildern. Nicht alles muss neu erfunden werden, damit es besser wird.
Erhalten Patienten mit Kolonkarzinom eine neoadjuvante Chemotherapie kommt es unmittelbar nach der Resektion wohl zu weniger Komplikationen.

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Seltener Rezidive

Vorteile für präoperative Chemotherapie bei Kolonkarzinom

Personen mit lokal fortgeschrittenem Kolonkarzinom profitieren, wenn ein Teil der adjuvanten Chemotherapie schon vor der Operation erfolgt. In einer Studie verringerte sich nicht nur die Rezidivrate.
COVID-19 in der Schwangerschaft: Das Risiko, als Schwangere mit einer Corona-Infektion auf die Intensivstation zu kommen, ist knapp vier Mal größer, als für Personen, die nicht schwanger sind. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Globale Metaanalyse

COVID-19 in der Schwangerschaft erhöht Sterberisiko

Eine Corona-Infektion bei Schwangeren kann gefährliche Folgen für Mutter und Kind haben, belegt eine Metaanalyse. Die Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig Präventionsmaßnahmen sind.
Hypertonikern wird die häusliche Blutdruck-Selbstmessung in der ESC-Leitlinie empfohlen.

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Daten aus polnischen Praxen

Messen Hypertoniker ihren Blutdruck häufig falsch?

Fehler bei der Blutdruck-Selbstmessung kommen oft vor, das legen Daten aus polnischen Praxen nahe. Bei einigen Patientengruppen waren die Defizite besonders groß.
Koffer packen und los geht’s? Für Patienten mit Herzinsuffizienz gilt es vorher noch das eine oder andere abzuklären.

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Tipps von Kardiologen und Pneumologen

Reisen mit Herzinsuffizienz: So klappt es!

Beim Reisen mit chronischer Herzinsuffizienz gibt es einige Besonderheiten zu beachten: Wer zum Beispiel darf ins Hochgebirge und wer benötigt eine medikamentöse Thromboseprophylaxe? FAQ für Ihre Patienten.
Kraniale Computertomografie: Nur bei jeder zehnten Person mit akut aufgetretenen, atraumatischen Persönlichkeits- und/oder Verhaltensänderung, die sich einer CCT unterzieht, wird nach der Untersuchung auch ein Befund erhoben.

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Strahlenbelastung vermeiden

Bei akuten Verhaltensänderungen kraniales CT zu häufig im Einsatz

Seitdem die CT-Technik entwickelt wurde, wird sie immer häufiger angesetzt. Bei Patienten mit akuten Verhaltensänderungen können aus den CT-Ergebnissen aber nur selten Befunde abgeleitet werden.
Immer wieder berichten Menschen, UFOs am Himmel gesehen zu haben. Diese Erlebnisse haben offenbar keine akuten gesundheitlichen Probleme zur Folge.

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Blick in die Notaufnahmen

Gesundheitsforscher: UFO-Sichtungen sind weitgehend harmlos

Während UFO-Sichtungen ist in irdischen Notaufnahmen nicht mehr los als sonst: Weder gibt es mehr Herzinfarkte, noch mehr Psychosen. Das spricht gegen akute Gesundheitsschäden durch UFOs.
Beinahe versteinert – oder zumindest langweilig: So können alexithyme Personen auf andere wirken.

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Interview

Blind für Emotionen: Was ist eigentlich Alexithymie?

Von Alexithymie sind etwa zehn Prozent der Menschen in Deutschland betroffen. Was hat es mit diesem Persönlichkeitsmerkmal auf sich? Wir haben Professor Hans Grabe von der Uni Greifswald befragt.
Patientin mit resezierbarem Adenokarzinom des Pankreas: Das krankheitsfreie Überleben ist für Patienten mit Pankreaskarzinom nach minimal invasiven Eingriffen länger als nach offener Op.

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Vergleich mit offener Operation

Vorteile für minimal invasive Chirurgie bei Pankreaskrebs

Nach minimal invasiver Operation hatten Patienten mit resezierbarem Adenokarzinom des Pankreas ein geringeres Sterberisiko als nach offener Operation, ergab eine belgische Studie.
Die Einnahme von Protonenpumpeninhibitoren im ersten Schwangerschaftstrimester sind nach Aussage eines südkoreanischen Forschungsteams nicht mit einem substanziell erhöhten Fehlbildungsrisiko des Kindes verbunden.

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Fehlbildungen und Herzfehler

Wie sicher sind Protonenpumpenhemmer in der Schwangerschaft?

Mit der Einnahme von Protonenpumpenhemmern in der Frühschwangerschaft soll das Fehlbildungsrisiko steigen. Eine koreanische Studie konnte dies nicht völlig widerlegen – aber deutlich relativieren.
Operieren bei einem rebellischen Gelenk? Die rasche operative Entfernung der entzündeten Synovialis sei oft die beste Option, so ein Orthopäde beim DGRh-Kongress in Berlin.

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Rheumatoide Arthritis

Was tun bei der stummen Rebellion eines Rheuma-Gelenkes?

Bei einem rebellischen Gelenk eines Rheumapatienten besteht oft eine ausgeprägte Synovialisproliferation. Wie Ärzte vorgehen sollten und welche Chancen ein künftiges Gewebe-Profiling bietet, hat ein Orthopäde erläutert.
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