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Wegweiser aus der diagnostischen Sackgasse

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Kommentar

Wegweiser aus der diagnostischen Sackgasse

Interleukin-(IL)-6-Inhibitoren haben die Behandlung bei Rheuma erheblich verbessert, erschweren aber das Monitoring. Auf die üblichen Entzündungsparameter ist unter Tocilizumab und Co kein Verlass.
Ein Lageplan ist vor einem Eingang der Imland Kliniken in Rendsburg aufgestellt.

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Schleswig-Holstein

Schön Kliniken wollen imland Kliniken übernehmen

Der Konzern Schön Kliniken aus München ist für den Generalbevollmächtigten und den Gläubigerausschuss „präferierter Anbieter“ für die insolventen imland Kliniken. Beide Standorte sollen bleiben.
Chirurgen im OP: In dieser Berufsgruppe gibt es eine erschreckend hohe Krebsrate.

© Gorodenkoff / Stock.adobe.com

Umfrage in den USA

Wie der Job orthopädische Chirurginnen und Chirurgen verschleißt

Die Arbeit in der orthopädischen Chirurgie ist ein Knochen-Job, der nicht selten zu körperlichen Schäden führt. Eine US-Umfrage illustriert, wo der berufsbedingte Verschleiß am größten ist – und wie die Ärztinnen und Ärzte gegensteuern können.
Autoantikörper, die ein Neuron attackieren: Nach einer überstandenen SARS-CoV-2-Infektion bleiben bei einem Teil der Infizierten Autoantikörper zurück.

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GKV-Daten ausgewertet

Mehr Autoimmunerkrankungen nach COVID-19

Nach einer überstandenen Corona-Infektion besteht ein erhöhtes Risiko, eine Autoimmunerkrankung zu entwickeln. Das zeigt eine Daten-Auswertung von mehr als 640.000 GKV-Versicherten, die an COVID-19 erkrankt waren.
Patient mit Elektroden am Rücken: Bei der Anwendung der Transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) muss auf Wechselwirkungen mit der medikamentösen Schmerztherapie geachtet werden.

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Schmerz- und Palliativtag der DGS

Elektrisch den Schmerz lindern

Die Elektrotherapie als Behandlungsoption für Schmerzpatienten ist vielfach in Vergessenheit geraten – dabei kann die Stimulation in manchen Fällen helfen, so ein Hinweis beim Schmerz- und Palliativtag der DGS.
Eine Erdbeerzunge: Typisches Merkmal einer Scharlach-Infektion.

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Infektionen

Neunmal mehr Scharlachfälle in Thüringen

Seit Anfang Oktober hat Thüringen 711 Scharlach-Erkrankungen an das Robert Koch-Institut gemeldet – und damit eine enorme Steigerung verzeichnet. Viele Patienten unterliegen zudem einem Irrglauben über die Krankheit.
Demenzrisiko im Fußball nicht bagatellisieren!

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Kommentar

Demenzrisiko im Fußball nicht bagatellisieren!

Die Hinweise auf ein erhöhtes Demenzrisiko im Profifußball verdichten sich. Das könnte den beliebtesten Sport der Welt verändern.
Kopfbälle können mitunter weh tun. Doch offenbar ist auch mit langfristigen Schäden zu rechnen.

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Deutlich erhöhtes Alzheimerrisiko

Demenz: Bitteres Nachspiel für viele Fußballer

Eine weitere Studie bestätigt: Topfußballer entwickeln im Alter häufiger eine Demenz als die übrige Bevölkerung. Torhüter sind davon jedoch ausgenommen.

Arzneimittelversorgung

Lieferprobleme bei Johanniskraut?

Das pflanzliche Antidepressivum Neurapas® balance ist weiterhin verfügbar, teilt das Unternehmen Pascoe mit.
Ehemänner leiden besonders unter der Krebsdiagnose ihrer Partnerin. Das Risiko einer neu aufgetretenen psychischen Störung steigt wohl vor allem im ersten Jahr nach der Diagnose. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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Risiko für Ehegatten

Bei Krebserkrankung des Partners leidet die Psyche

Wenn der Partner oder die Partnerin an Krebs erkrankt, erhöht dies das Risiko für ein psychisches Leiden. In einer skandinavischen Studie mit Verheirateten hat sich gezeigt, wer in dieser Hinsicht besonders gefährdet ist.
Eine stabile Beziehung im fortgeschrittenen Alter kann möglicherweise auch vor glykämischen Entgleisungen schützen. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Longitudinalstudie

Schützt die feste Partnerschaft im Alter vor Blutzuckerentgleisungen?

Eine stabile Beziehung im Alter kann möglicherweise vor glykämischen Entgleisungen schützen. In einer Longitudinalstudie hatten Menschen, die in einer festen Partnerschaft lebten, im Vergleich zu Singles niedrigere HbA1c-Werte.
Entwarnung für Hausärzte: Sie werden nun doch nicht von der Cannabis-Verordnung ausgeschlossen.

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G-BA-Beschluss

Hausärzte dürfen weiterhin Cannabis verordnen

Mit Spannung war erwartet worden, ob der Gemeinsame Bundesausschuss Hausärzte ohne einschlägige Zusatzweiterbildung von der Cannabismedizin ausschließen würde. Nun ist klar: Er tut es nicht.
Ursächlich für eine Lungentuberkulose: Mycobacterium tuberculosis.

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Welttuberkulosetag am 24. März

Appell des RKI: Aufmerksamkeit wichtig für Tuberkulosekontrolle

Über eine Million aus der Ukraine nach Deutschland Geflüchtete haben wohl auch Einfluss auf die TB-Fallzahlen in Deutschland. Diese sind im Jahr 2022 erstmals wieder leicht angestiegen.
Nach einer außergewöhnlich frühen Grippewelle vor dem Jahreswechsel, nimmt jetzt eine zweite Fahrt auf.

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RKI-Daten

Zweite Grippewelle der Saison hat in Deutschland begonnen

Eine erste Grippewelle hat Deutschland bereits hinter sich. Doch die Grippesaison in Deutschland ist dieses Jahr untypisch – und unterscheidet sich somit deutlich von Prä-Corona-Wellen.
Cremige Puddings gehören für viele Kinder und Erwachsene zu den Lieblingsdesserts. Zu den nährstoffreichen Mahlzeiten zählt die Süßspeise aber nicht. Bei problematischem Essverhalten droht durchaus ein Vitaminmangel.

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Fallbericht

Die Folgen einer Vorliebe für Schoko-Vanille-Pudding

Ein 14-Jähriger kommt mit Schmerzen der unteren Extremitäten, multiplen Hämatomen und auffälligem Gangbild in die Praxis. Diagnostiziert wird eine hierzulande seltene Erkrankung. Eine Kasuistik.
Zustand nach Laserkoagulation mit großflächigen Narben (links) bei behandlungsbedürftiger Frühgeborenenretinoptahie und nach Behandlung mit VEGF-Hemmer (rechts).

© Dr. Bert Müller / Berufsverband der Augenärzte Deutschlands

Kongress der Augenärztlichen Akademie

Rasche Therapie von Frühchen mit Retinopathie entscheidend

Kinder, die vor Ende der 37. Schwangerschaftswoche geboren wurden, sind auch ophthalmologisch Risikopatienten. Es droht eine Frühgeborenen-Retinopathie bis hin zur Erblindung.
Personen mit gestörtem REM-Schlaf haben ein erhöhtes Risiko, eine neurodegenerative Erkrankung wie Morbus Parkinson zu entwickeln.

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Hohe Sensitivität

Schlafstörung als Parkinsonprodrom? Hauttest schafft Klarheit

Ein neuer Test-Ansatz kann wohl aggregiertes Alpha-Synuclein in Hautbiopsien nachweisen. Dies könnte Personen mit einer REM-Schlafverhaltensstörung Gewissheit unter anderem bezüglich Parkinson geben.
Besser auf das Bauchgefühl hören: Bei Typ-2-Diabetes sollten Nutzen und Risiko einer PPI-Behandlung sorgfältig abgewogen werden, ein Forschungsteam aus China. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Typ-2-Diabetes

Kardiovaskuläres Risiko bei PPI-Einnahme erhöht

Die Gefahr von Herz-Kreislauf-Komplikationen und frühzeitigem Tod scheint bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zusätzlich zu steigen, wenn sie Protonenpumpenhemmer (PPI) einnehmen.
Arznei zur Hyposensibilisierung: Listen mit solchen AIT-Präparaten gibt es bei der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie.

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Dauerhafte Krankheitsmodifikation

Denken Sie bei Asthma auch an die Allergenimmuntherapie!

Remission ist das Ziel jeder Asthmatherapie. Gegen allergisches Asthma ist dabei immer auch eine Allergenimmuntherapie zu erwägen, rät der Pneumologe Professor Marek Lommatzsch aus Rostock.
Heim-Mitarbeiterin mit gefälschtem Impfpass ist wegen Urkundenfälschung verurteilt worden.

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Urteil

Tödlicher Corona-Ausbruch im Heim: Geldstrafe wegen Impfpass-Fälschung

Nach einem Corona-Ausbruch mit drei Toten in einem Hildesheimer Pflegeheim wird eine frühere Mitarbeiterin wegen Urkundenfälschung verurteilt – nicht aber wegen fahrlässiger Tötung, wie es die Staatsanwaltschaft gefordert hatte. Die Frau hatte ihrem Arbeitgeber einen gefälschten Impfpass vorgelegt.
Beistand in schweren Stunden: Viele Ärzte haben in einer Umfrage liberale Positionen zum assistierten Suizid bei Schwerstkranken vertreten.

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DGS-Kongress

Umfrage: So stehen Ärzte zum assistierten Suizid

Eine nicht-repräsentative Umfrage der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin (DGS) unter Ärztinnen und Ärzten zum assistierten Suizid offenbart teils erstaunliche Ergebnisse.
Medizinethiker Professor Giovanni Maio: Es gilt, „Schmerzpatienten zu verstehen, ihre Potenziale und Fähigkeiten, mit der Erkrankung umzugehen, zu erkennen und diese zu fördern.“ (Archivbild)

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DGS-Kongress

Medizinethiker Maio: „Schmerzmedizin braucht Sorgekultur“

Gute Schmerzmedizin funktioniere nicht, indem den Patienten Behandlungskonzepte übergestülpt würden, betont Medizinethiker Professor Giovanni Maio beim Auftakt des Schmerz- und Palliativtags. Es brauche eine interaktive Sorgekultur.
Der Long-COVID-Coach ist ein Onlineangebot der AOK, das Wissen über die Erkrankung und mit Übungen auch konkrete Hilfe zur Selbsthilfe vermittelt.

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Hintergrundwissen und Hilfsangebot

Unterstützung vom Long-COVID-Coach

Ein speziell entwickeltes Online-Angebot soll Patienten mit Post-COVID-Symptomen das Leben erleichtern.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Der Krankenstand hat vergangenes Jahr historische Höchststände erreicht. Das Institut für Weltwirtschaft hat eine Berechnung der volkswirtschaftlichen Effekte vorgelegt.

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Berechnung für 2022

Hoher Krankenstand geht für Wirtschaft mit Milliarden-Einbußen einher

Die Rekordwerte beim Krankenstand haben die Wertschöpfung der Volkswirtschaft empfindlich beeinflusst. Die volkswirtschaftlichen Kosten belaufen sich auf bis zu 42 Milliarden Euro, so das Institut für Weltwirtschaft.
Patienten mit Post-COVID-Symptomen brauchen oft lange, bis sie ihre alte Leistungsfähigkeit wieder erreichen.

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WIdO-Studie

Post-COVID: Weniger Betroffene und kürzere Ausfallzeiten

Die Corona-Pandemie hat in den vergangenen Monaten zu erheblichen Personalausfällen geführt. Zwar ist die Zahl der schweren Verläufe deutlich zurückgegangen, Sorge bereiten aber Patienten mit Post-COVID-Symptomen.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Kopfschmerzen, Konzentrationsschwäche, Fatigue: Zur Behandlung bei neurologischen Symptomen nach COVID-19 fehlen kausale Therapieoptionen, deren Nachweis belegt ist.

© fizkes / stock.adobe.com

Deutsche Gesellschaft für Neurologie

Apheresetherapie bei Post-COVID nicht außerhalb von Studien!

Die Apheresetherapie könne bei Post-COVID derzeit nicht außerhalb von Studien empfohlen werden, betont die Deutsche Gesellschaft für Neurologie. Wirkung und Sicherheit seien bisher nicht nachgewiesen.
Bundeswehrsoldaten bereiten im Februar 2022 in Quakenbrück die Auslieferung eines Corona-Impfstoffs auf dem Gelände der Bundeswehrapotheke vor.

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Bericht der Wehrbeauftragten

Druck auf Beschäftigte im Sanitätsdienst weiter gewachsen

Keine Erholung für Ärztinnen, Ärzte und Pflegekräfte in der Bundeswehr: Personalmangel und Einsätze in Folge des Ukraine-Kriegs schlauchen die Beschäftigten, heißt es im Bericht der Wehrbeauftragten.
Blickdiagnose: klinisches Bild mit typischen Effloreszenzen bei Herpes zoster.

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Herpes zoster

Zoster-Impfung schützt langfristig

Über zehn Jahre liegen Wirksamkeitsdaten der rekombinanten Zoster-Vakzine vor. Die Wirksamkeit liegt demnach bei 89 Prozent über den Gesamt-Zeitraum.
Das Darmmikrobiom kann offenbar die Wirksamkeit von T-Zell-basierten Krebsimmuntherapien wie der Immun-Checkpoint-Blockade beeinflussen.

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Hinweise aus einer großen Studie

Sagt Darmmikrobiom das Ansprechen auf CAR-T-Therapie vorher?

Die Zusammensetzung des Darmmikrobioms kann die Wirksamkeit von T-Zell-basierten Krebsimmuntherapien beeinflussen, berichtet das DKFZ. Bei Patienten mit B-Zell-Leukämien oder -Lymphomen haben Forscher mehrere Schlüsselspezies identifiziert, die offenbar eine Vorhersage der CAR-T-Wirksamkeit ermöglichen.
Niemand da, der beispielsweise Hautveränderungen in den Blick nimmt: Die prekäre Versorgungslage bei Hautärzten in der ostsächsischen Region Löbau-Zittau ruft das Sozialministerium auf den Plan.

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Exklusiv Ersatzvornahme

Dermatologen fehlen: Ministerium geht KV Sachsen hart an

In der Region Löbau-Zittau fehlen seit geraumer Zeit niedergelassene Hautärzte. Weil sich die Lage nicht bessert, verschärft das sächsische Sozialministerium den Druck auf die KV Sachsen – und droht mit Strafe.
Osteoporose: Mit einer Psoriasisarthritis war eine um 22 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose oder Osteopenie assoziiert.

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Sturz- und Frakturprävention angesagt

Psoriasisarthritis gefährdet wohl die Knochengesundheit

Eine Psoriasisarthritis (PsA) erhöht das Osteoporose-Risiko: Aktuelle Daten bestätigen die PsA als unabhängigen Risikofaktor für eine geringere Knochendichte und ein erhöhtes Sturz- und Frakturrisiko.
Der Klassiker: Rückenschmerzen, die einen am Stock gehen lassen. Doch in den meisten Fällen reicht eine konservative Therapie aus

© Andrey Popov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

TK-Behandlungsdaten

Zweitmeinung: Rücken-Operationen meist unnötig

Die Techniker Krankenkasse präsentiert aktuelle Behandlungsdaten ihrer Versicherten, die den Stellenwert des Zweitmeinungsverfahrens vor einer Rücken-Operation erhärten.
Abb. 1: VEDO-IBD-Register: klinische sowie steroidfreie Remission nach zwei Jahren bei Biologika-naiven Patientinnen und -Patienten mit Morbus Crohn

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [1]

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)

Real-World-Daten sprechen für Vedolizumab als Firstline-Biologikum*

Beim Kongress 2023 der European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO) wurden die Zwei-Jahres-Ergebnisse der Registerstudie VEDO-IBD vorgestellt: Die in Deutschland erhobenen Daten unterstreichen, ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Takeda Pharma Vertrieb GmbH & Co. KG, Berlin
Früh übt sich, was ein Medienprofi werden will. Bisweilen übertreibt es der Nachwuchs allerdings auch.

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Studie im Auftrag der DAK

2,2 Millionen Kinder haben problematisch hohen Medienkonsum

Über eine halbe Million Kinder und Jugendliche in Deutschland verbringen mehr Zeit vor Glotze, Tablet und Co als gut für sie wäre. Das geht aus einer Studie im Auftrag der DAK-Gesundheit hervor.
Untersuchung beim Pädiater: Laut BARMER könnte es zu „deutlichen Nachholeffekten“ von Infektionskrankheiten bei Kindern infolge der Corona-Pandemie kommen.

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„Nachholeffekte“ erwartet

BARMER fürchtet wegen Corona starke Infektionswelle bei Kindern

Kinder kämpfen noch immer mit den gesundheitlichen Auswirkungen der COVID-19-Pandemie. Bei klassischen Infektionskrankheiten wie Scharlach drohen Nachholeffekte, heißt es im neuen BARMER-Arztreport. Nur bei einer bestimmten Krankheit sei das nicht zu erwarten.
Was heißt Entbudgetierung für die Pädiatrie und jetzt auch der Kinder- und Jugendpsychiatrie? Mit den Nachbesserungen der Formulierungshilfen durch die Koalition erhöht sich das Volumen sukzessive.

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Neue Formulierungshilfe

Entbudgetierung der Pädiatrie: Koalition bessert nach

Die Koalition will nun doch, dass alle Leistungen der Pädiatrie vollständig „mit den Preisen der Euro-Gebührenordnung“ vergütet werden. Eine neue Formulierungshilfe sieht eine echte Entbudgetierung der Grundleistungen der Kinder- und Jugendpsychiater vor.
Wer mittags schläft, verkürzt tendenziell den Nachtschlaf. Das wiederum steigert das Hypertonierisiko. Das hat eine Studie ergeben.

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Geschlechtsspezifische Unterschiede

Hypertonie: Siesta schlechter als ihr Ruf?

Zu wenig Schlaf in der Nacht geht mit einem gesteigerten Risiko für Bluthochdruck und andere kardiovaskuläre Erkrankungen einher. Mittagsschläfchen machen es offenbar nicht besser.
Bei der Immuncheckpoint-Therapie inhibieren Antikörper entweder den PD-L1 (rot), dessen Rezeptor (PD-1, blau) oder CTLA-4 (lila).

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Studie aus Hongkong

Wie häufig erkranken Krebspatienten nach Immuntherapie an Diabetes?

Wie hoch ist das Risiko für Krebspatienten, nach der Anwendung eines Immuncheckpoint-Inhibitors (ICI) an Diabetes mellitus zu erkranken? Zahlen aus Hongkong deuten auf ein erhöhtes hin – besonders bei Männern.

Hilfe für Betroffene

Erstes ostdeutsches Contergan-Zentrum in Sachsen

Menschen mit Contergan-Schädigungen sollen künftig im Fachzentrum der Johannesbadklinik in Altenberg umfassend betreut werden: Zwei Patientenzimmer wurden dafür aufwändig umgebaut.
Dr. Ina Rühl

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Personalie

Neue Chefärztin an der Frauenklinik München Taxisstraße

Dr. Ina Rühl übernimmt zum 1. April die Leitung der geburtshilflichen Abteilung am Rotkreuzklinikum München-Germ. Sie ist spezialisiert auf Hochrisiko-Schwangerschaften und will Frühgeburten vermeiden.
Zigarettenautomaten an der Supermarktkasse müssen nicht zwingend Schockfotos enthalten.

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Europäischer Gerichtshof

Schockfotos für Zigaretten dürfen im Automaten verschwinden

Ausgabeautomaten für Zigaretten müssen nicht zwingend Schockfotos und Warnhinweise zeigen, urteilt der Europäische Gerichtshof. Das Symbolbild darf aber nicht wie eine Zigarettenschachtel aussehen.
Sanofi-Logo an einem Gebäude in Frankreich: Der Pharmakonzern will einen Mitbewerber übernehmen.

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Geplante Übernahme

Sanofi will Provention Bio kaufen

Erst kürzlich haben die beiden Pharmakonzerne Sanofi und Provention Bio die Zulassung für ihr gemeinsames Diabetes-Medikament Teplizumab in den USA erhalten. Nun will Sanofi den US-Konzern übernehmen.
Long-COVID: Vielen hängt Corona noch lange nach der akuten Infektion nach.

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„Fieberhafte Forschung“

Lauterbach: Bessere Hilfen bei Corona-Impfschäden und Long-COVID

Die Langzeitfolgen von COVID rücken immer stärker in den Blickpunkt. Bundesärztekammer und Gemeinsamer Bundesausschuss haben das Thema auf der Agenda. Vernetzung von Experten soll zur Therapie führen.
Dank der Gene zu den Sternen?

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Kommentar

Dank der Gene zu den Sternen?

Das Beste fürs Kind zu wollen, ist ein legitimer Wunsch. Ob dafür die Präimplantationsdiagnostik geeignet ist, ist eher fraglich.
Zuckerflut: Als Ausweg wurden Zuckeraustauschstoffe entwickelt. Sie enthalten höchstens halb so viele Kalorien wie Haushaltszucker.

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Gastbeitrag

Wie sinnvoll ist eine Zuckersteuer?

Eine Zuckersteuer würde die Konzentration herkömmlicher Süßungsmittel in Lebensmitteln senken. Zuckeraustauschstoffe müssten diese ersetzen. Gastautor Dr. Franz-Werner Dippel hielte eine „gesunde Mehrwertsteuer“ für effektiver.
Eine Infektion mit humanen Papillomviren – meist vom Typ 6 und 11 – kann eine respiratorische Papillomatose verursachen.

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Humane Papillomviren

HPV-Impfung verhindert Rezidive von Larynxpapillomatose

Operationen, Atemnot und Stimmprobleme machen Patienten mit rezidivierender respiratorischer Papillomatose das Leben schwer. Durch die HPV-Impfung kann die Krankheitslast wohl reduziert werden.
In Deutschland finden jährlich rund 70 Schilddrüsenoperationen/100.000 Einwohner statt. Im europäischen Durchschnitt liegen die Zahlen mit 47 Operationen/100.000 Einwohner jedoch deutlich niedriger.

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Schilddrüsenwoche 2023

Schilddrüsenknoten – wird zu viel operiert?

Wie steht es um das Malignitätsrisiko von Schilddrüsenknoten? Eine aktuelle Untersuchung geht von deutlich niedrigeren Zahlen aus als bislang angenommen. Was bedeutet das für eine Op-Entscheidung?
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