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ADHS

ADHS-Kinder ausgegrenzt

Zu viele Kinder mit Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitätssyndrom würden nur mit Medikamenten ruhiggestellt, kritisieren die Stiftung Kindergesundheit und die Deutsche Kinderhilfe in einer Mitteilung zu einem aktuellen ADHS-Symposium.
Durch neue bildgebende Verfahren ist die Alzheimer-Diagnostik derzeit im Umbruch.

© Getty Images / iStockphoto

Demenz

Neue Diagnosekriterien bei Alzheimer

Ob PET, SPECT, MRT oder Liquortest - mit neuen Methoden lässt sich Alzheimer früher und zuverlässiger nachweisen. Solche Verfahren sollen nun im US-Diagnose-Manual berücksichtigt werden. Damit wäre Alzheimer nicht mehr nur eine Ausschlussdiagnose, sondern würde auf Befunden beruhen.

Niereninsuffizienz

Fallmanagement soll Dialyse verzögern

Ein erfolgreiches von Nephrologen entwickeltes Kooperationskonzept in Schleswig-Holstein soll auf andere Bundesländer ausgeweitet werden.

Impfen

HPV-Impfung fruchtet: weniger Genitalwarzen

Eine aktuelle Studie stützt die Annahme, dass die Impfung mit dem tetravalenten Impfstoff Gardasil® vier Jahre nach dem Start des nationalen HPV-Impfprogramms in Australien zu einem deutlichen Rückgang der Fälle von Genitalwarzen bei unter 21-Jährigen geführt hat.

Skelett- & Weichteilkrankheiten

Kombi gegen Tennisellenbogen

Exzentrisches Krafttraining, Gefäßsklerosierung, Stoßwellen plus Nitro-Spray: Werden diese Therapien kombiniert, lässt sich die chronische Epicondylitis am Ellenbogen in den Griff kriegen.

Depressionen

Vitalisierungskur schaltet Winterblues stumm

Melatoninproduktion rauf, Serotoninsynthese runter, so lässt sich die Physiologie des Winterblues beschreiben. Eine Aufbaukur als IGeL kann dem vorbeugen.

Allergien

Vorsatz zu stillen wird schon bald aufgeben

Eine internationale Studie hat ergeben, dass zu Beginn einer Schwangerschaft sowie kurz nach der Geburt des Kindes noch 94 Prozent aller Mütter vorhaben, ihr Kind zu stillen. Doch nach sechs Monaten hören ein Drittel aller Mütter mit dem Stillen auf, wie es in einer Mitteilung von Philips heißt.

Haut-Krankheiten

Nach Symptomen einer Vulvodynie fragen!

Nur wenige Patientinnen sprechen das Thema Vulvodynie von sich aus an. Acht Prozent aller Frauen sind jedoch - unabhängig vom Alter - von den Symptomen betroffen.

IGeL

Schonender Laser mit niedriger Energiedichte

Laser- und Pulslichtsysteme zur Reduktion des Haarwuchses sind fester Bestandteil in dermatologischen Praxen. Super Hair Removal (SHR) kombiniert dabei niedrige Energiedichten mit einer hohen Wiederholrate. Zielchromophor ist das Melanin und das Protein der Stammzellen.

Arthrose

Topische Analgesie hält in Bewegung

Die topische Analgesie in der Orthopädie ist eine effektive Option. Patienten mit Sprunggelenk-Distorsion profitieren vom Diclofenac-Schmerzpflaster.

Hormonstörungen

Mord und Suizid: Was Schwangeren das Leben nimmt

In den USA sind offenbar nicht Eklampsien, Blutungen oder Fruchtwasserembolien die führenden Todesursachen in und nach der Schwangerschaft, sondern Morde und Suizide.

Prostata-Karzinom

Macht die "Pille" Prostatakrebs?

Die Exposition gegenüber Östrogenen kann möglicherweise das Risiko für ein Prostatakarzinom erhöhen. Das könnte erklären, warum in Ländern, in denen besonders viele Frauen mit der Pille verhüten, bei besonders vielen Männern ein Prostata-Ca diagnostiziert wird.

Kommentar

Höchste Zeit für den Grippeschutz

Auch zwei Jahre nach der Schweinegrippe-Pandemie wird in der aktuellen Grippesaison vor allem H1N1 als dominierender Virusstamm erwartet. Dieser Keim bedroht außer Schwangeren vor allem Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene.

Infektionen

Peptid-Antibiotika auf neuem Weg hergestellt

Forscher der TU in Berlin haben ein neues Verfahren entwickelt, mit dem sich Lantibiotika künstlich herstellen lassen. Ein Beispiel für diese Antibiotika ist Nisin, das seit über 40 Jahren als Lebensmittelkonservierungsstoff ohne Resistenzentwicklung genutzt wird.

Hintergrund

Der Patient als Gerinnungsmanager

Welches Konzept funktioniert am besten bei der Gerinnungskontrolle? Eine neue Studie zeigt jetzt: Übernimmt der Patient verantwortlich das Gerinnungsmanagement, halbiert sich sein Thromboembolie-Risiko.

Fettstoffwechsel-Störungen

Durchbruch in der Lipidtherapie?

Erneut lässt mit Evacetrapib ein CETP-Hemmer durch dramatische Verbesserung des Lipoprotein-Risikoprofils aufhorchen: Zusätzlich zu Statinen gegeben, verdoppelte die Substanz das 'gute' HDL-Cholesterin nahezu, während das LDL-Cholesterin noch weiter gesenkt wird.

Antikoagulation im Alter

Ältere zwischen Blutungs- und Thromboserisiko

Ältere Patienten haben sowohl ein erhöhtes Risiko für Thromboembolien als auch für Blutungen. Dies muss bei der Entscheidung für Art, Dosis und Dauer einer antikoagulatorischen Behandlung berücksichtigt werden. In der Praxis werden Antikoagulanzien bei Älteren zurückhaltend verwendet. Dabei wird der klinische Nutzen oft unterschätzt.

Gesellschaft

Humboldt-Stiftung ehrt Nobelpreisträger

Dem israelischen Nobelpreisträger Professor Aaron Ciechanover ist der Humboldt-Forschungspreis der Alexander von Humboldt-Stiftung (AvH) zuerkannt worden.

Gesellschaft

Gähnen steckt an - vor allem in der Familie

Emotionale Nähe zu einem Menschen ist entscheidend für das unbewusste Nachahmen von Verhalten, berichten italienische Forscher von der Uni in Pisa.

Magen-Darmkrankheiten

Bessere Kognition bei Enzephalopathie dank Rifaximin

Bei Patienten mit Leberzirrhose und minimaler hepatischer Enzephalopathie (MHE) kann eine Therapie mit Rifaximin die kognitiven Funktionen und die Lebensqualität verbessern.

Schlafstörungen

Endlich mehr Ruhe im Schlafzimmer

Klagen Patienten über zu wenig Schlaf, dann helfen oft schon wenige kleine Veränderungen bei den Schlafgewohnheiten, um zu mehr Ruhe zu kommen.

Neuro-psychiatrische Krankheiten

Forschung zu künstlichen Nervenimplantaten

Die EU fördert das von der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) koordinierte Projekt BIOHYBRID×. Dessen Ziel ist es, künstliche Nerventransplantate zu entwickeln,die in der Klinik dringend benötigt werden wie die MHH mitteilt.

Psychosoziale Onkologie

Psychoonkologie gehört zur Krebstherapie

Die Diagnose einer Krebserkrankung bedeutet für viele Patienten eine akute Krise. Aber auch im weiteren Krankheitsverlauf können zu unterschiedlichen Zeitpunkten und mit unterschiedlicher Intensität psychische Belastungen auftreten.

Hormonstörungen

Weniger Eisenmangel nach spätem Abnabeln

Muss es rasch gehen, oder sollte man sich Zeit lassen mit dem Abnabeln? Babys, bei denen nach der Geburt die Nabelschnur erst nach etwa drei Minuten abgeklemmt wird, haben einen besseren Eisenstatus als Kinder, die rasch abgenabelt werden.

Neuro-psychiatrische Krankheiten

Zellen von 100-Jährigen lassen sich verjüngen

Französischen Forschern ist es gelungen, selbst Zellen von über 100-Jährigen zu verjüngen und in Zellen zu verwandeln, die embryonalen Stammzellen sehr ähnlich sind.

Diabetes mellitus

Die meisten Unfälle mit Blutverdünnern und Insulin

Wenn alte Menschen wegen Nebenwirkungen stationär behandelt werden müssen, sind nur wenige Arzneien daran beteiligt. Auslöser sind in zwei von drei Fällen Blutverdünner oder Diabetesmittel. Forscher warnen: Das Problem könnte zunehmen.

Berufspolitik

Zahl der Abbrüche hat zugenommen

Das Statistische Bundesamt hat im dritten Quartal mehr Schwangerschaftsabbrüche als im Vorjahreszeitraum verzeichnet. Demnach stieg die Zahl der Abbrüche um 1,8 Prozent auf rund 27.000, teilte die Behörde am Mittwoch mit. Das sind rund 500 Fälle mehr als im Vorjahresquartal.

Gesellschaft

Alzheimer-Gesellschaft im Web mit neuem Angebot

'Menschen mit Demenz' auf der Homepage der Deutschen Alzheimer Gesellschaft (DAlzG) ist eine neue Rubrik für Menschen, bei denen sich die Krankheit im frühen Stadium befindet und die sich informieren wollen, was sie in dieser Situation tun können.

Rheuma

Auszeichnung für Rheuma-Forscherin

Der Avrion- Mitchison-Preis für Rheumaforschung wird jährlich für Arbeiten vergeben, die entscheidend zum Verständnis entzündlich-immunologischer Prozesse beitragen, die rheumatischen Krankheiten zugrunde liegen.

Impfen

Penible Kontrolle hilft gegen Impffehler

Fehler beim Impfen passieren in den meisten Praxen, wie eine Umfrage unter Hausärzten ergeben hat. Sie lassen sich nur durch präzises Management vermeiden.

Berufspolitik

Erster Fortbildungskurs für genetische Beratung

In Thüringen wurde bundesweit der erste Fortbildungskurs für die Qualifikation zur fachgebundenen genetischen Beratung von einer Landesärztekammer durchgeführt.

Krankheiten

Embryonen bei der Entwicklung zuschauen

Mit dem 'EmbryoScope' an der Universitäts-Frauen- klinik in Heidelberg ist die genaue Beobachtung der Eizell-Entwicklung in den ersten Tagen nach der künstlichen Befruchtung (IVF) möglich.

Allergien

Heimtherapie bei Kindern mit Angioödem effektiv

Von der Heimselbsttherapie mit einem C1-Esterase-Inhibitor-Konzentrat profitieren nicht nur Erwachsene mit Hereditärem Angioödem, sondern auch Kinder und Jugendliche.

Schmerzen

Versorgungsatlas Schmerz

Für den 'Versorgungsatlas Schmerz' wurden Daten von über sieben Millionen Versicherten der DAK Unternehmen Leben und der AOK Niedersachsen analysiert. Das gleichnamige Projekt wurde auf Initiative von Grünenthal 2008 ins Leben gerufen.

Substitution bei Dialysepatienten

Dialysepatienten fehlen die Vitamine

Dialysepatienten leiden oft unter Malnutrition und einem Mangel an Mikronährstoffen. Vor allem die Serumspiegel von wasserlöslichen Vitaminen - etwa Vitamine B und C -sind reduziert, erläutert Dr. Ilina Murgan vom Klinikum rechts der Isar in München in ihrer CME-Fortbildungseinheit 'Vitamine und Spurenelemente'.

Influenza / Grippe

Herzkranke profitieren stark vom Influenzaschutz

In den Monaten nach akutem Koronarsyndrom (ACS) schützt die Grippeimpfung vor weiteren Herzkomplikationen, berichten Forscher aus Thailand. Dies stützt die STIKO-Empfehlung, chronisch Kranke gegen Influenza zu impfen.

Influenza / Grippe

Schweinegrippe: Komplize von Pneumokokken

Dass Grippe-Erkrankungen ein Einfallstor für Bakterien sind, ist bekannt. Jetzt haben Forscher gezeigt, dass vor allem das Schweinegrippe-Virus H1N1 besonders gut den Weg für gefährliche Bakterien bahnt. Betroffen sind vor allem Kleinkinder.

Neuro-psychiatrische Krankheiten

Illusionen gegen Phantomschmerz

Gegen Phantomschmerz gab es bisher kaum wirksame Therapien. Heute wird dem Gehirn vorgespiegelt, dass die amputierte Gliedmaße noch vorhanden sei.

Herz-Gefäßkrankheiten

Ruf nach flexibler Schwangerenvorsorge

Frauen können von Fortschritten bei der Früherkennung von Risikoschwangerschaften sowie der angemessenen Überwachung und Therapie stark profitieren. Dies erfordert aber oft ein angepasstes Schema der Vorsorge.

Depressionen

Psychiater wollen individualisieren

Psychiater und Psychotherapeuten wollen wieder mehr den einzelnen Patienten in den Mittelpunkt stellen und weniger die Diagnose. Das eröffnet Perspektiven für Betroffene mit psychischen Krankheiten, die bisher bei der Behandlung durchs Raster gefallen sind.

Klinik-Management

UKE erhält Förderung für Krebsforschung

Forscher der Uniklinik Hamburg-Eppendorf (UKE) erhalten für die Krebsforschung von der Forschungs- und Wissenschaftsstiftung Hamburg nach internationaler Begutachtung 1,9 Millionen Euro über drei Jahre.

Skelett- & Weichteilkrankheiten

Info-Film zu Sicherheit von Endoprothesen

Vom Bundesverband Medizintechnologie in Berlin gibt es seit Kurzem aus dem 'Filmservice Medizintechnologie' einen Film, der über die Sicherheit und die Qualität beim Gelenkersatz informiert.

Gesellschaft

Schröder Präsidentin der ZNS-Stiftung

Bundesfamilienministerin Kristina Schröder (CDU) wird die neue Präsidentin der ZNS-Hannelore Kohl Stiftung. Die Stiftung, die Schädelhirnverletzte und deren Familien unterstützt, war vor 28 Jahren von Hannelore Kohl in Bonn gegründet worden.

Hormonstörungen

Sex trotz Schwangerschaft: Keine Hemmungen

Frühgeburt durch Sex während der Schwangerschaft - dafür gibt es keine stichhaltigen Beweise. Für glückliche Paare gibt es also keinen Grund zur Enthaltsamkeit.

Recht

Zweitmeinung ja, aber bitte nicht online

Die Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) möchte Zweitmeinungen stärker als bisher zu einem Teil der chirurgischen Versorgung machen. Bloß nicht online: Die reine Beratung im Web hält die Gesellschaft für unseriös.

Krebs

Weiterbildung zur Psychoonkologie

Eine neue Weiterbildung zur Psychoonkologie bietet ab kommenden Jahr die Landesarbeitsgemeinschaft Onkologie (LAGO) Brandenburg an.

Infektionen

Mückenschutz wird in Griechenland essenziell

Wer künftig nach Griechenland reist, sollte zwingend auf einen ausreichenden Mückenschutz hingewiesen werden. Denn von Mai bis November 2011 sind insgesamt 63 Fälle von Malaria, verursacht durch Plasmodium vivax, aufgetreten.

Magen-Darmkrankheiten

Prucaloprid bewährt sich in der Praxis

Patienten mit chronischer Obstipation profitieren von einer Behandlung mit dem Rezeptoragonisten Prucaloprid in zweierlei Hinsicht: Zum einen erhöht sich die Stuhlfrequenz, zum anderen bessern sich die Symptome einer Obstipation deutlich.

Neuro-psychiatrische Krankheiten

Neurobefunde schon nach zwei Minuten

'Grob neurologisch o.p.B.!' - Das ist häufig in Überweisungs-, Entlassungsbriefen Aktennotizenund Visitenprotokollen zu lesen. Doch was bedeutet eigentlich diese allen bekannte Formel? Wie aussagekräftig ist sie?

Klinik-Management

Chirurgen verordnen sich Zertifikate

Die Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie sieht ihre Qualitätssicherungs-Zertifizierungen als strenges Auswahlkriterium. Elf Prozent der Antragsteller hat sie bislang zurückgewiesen. 230 Kliniken haben das Zertifikat erhalten.

Influenza / Grippe

Killerzelle reguliert Virusinfektionen

Forscher haben erstmals belegt, dass Natürliche Killerzellen nicht nur unerwünschte Zellen unspezifisch töten, sondern die erworbene Immunabwehr regulieren können.

Berufspolitik

Schwerkranke Kinder: Mehr Geld für Uni-Ambulanzen

Die Finanzierung von Spezialambulanzen an Universitätskliniken scheint gesichert. Mit dem verabschiedeten Versorgungsgesetz eröffnen sich für Kinder mit schweren chronischen und seltenen Erkrankungen damit deutliche bessere Perspektiven.

Krebs

Krebs: Fast jede zweite Erkrankung vermeidbar

Ein ungesunder Lebensstil ist die Ursache von mehr als 40 Prozent aller Krebserkrankungen in UK, berichten Forscher in einer Sonderausgabe des 'British Journal of Cancer' (2011; 105, Issue S2: Si-S81).

Herz-Gefäßkrankheiten

Genforscher mit Leibniz-Preis geehrt

Professor Nikolaus Rajewsky vom Max-Delbrück-Centrum für Molekulare Medizin (MDC) Berlin ist jetzt der höchstdotierte deutsche Förderpreis, der Gottfried Wilhelm Leibniz-Preis, zuerkannt worden.

Rheuma

Preis für Patienten mit Rheuma im Beruf

Mit dem RheumaPreis 2011 sind drei Berufstätige mit Rheuma ausgezeichnet worden: die Studentin Franziska Kleinmagd, die Orgelbauerin Elke Kasper und der Jurist Daniel Bubel.

Schlafstörungen

Wer im Alter lange schläft, ist weniger fit

Viel Schlaf macht nicht unbedingt fitter. In der InCHIANTI-Studie mit Probanden über 65 Jahre fanden italienische Forscher heraus, dass Langschläfer über die Zeit den stärksten körperlichen Abbau hatten verglichen mit Senioren, die maximal sieben bis acht Stunden schliefen.

International

"Pille danach" gibts Weihnachten gratis

Eine Weihnachtsaktion der ganz besonderen Art: In Großbritannien bekommen Frauen die 'Pille danach' zum Jahreswechsel kostenlos. Kritiker fürchten, dass dadurch das Sexleben risikofreudiger werden könnte - und es zu mehr Infektionen kommt.

Kommentar

Kooperation im Herzteam gefordert

Ist bei koronarer Mehrgefäßerkrankung die Koronarintervention mit Stent-Implantation oder die Bypass-Op das beste Verfahren? Wer darauf eine generelle Antwort erwartet, befindet sich schon auf dem Holzweg.

Berufspolitik

Sachsen setzt Förderung für Studenten fort

In Sachsen erhalten Medizinstudenten, die sich verpflichten, in unterversorgten Gebieten zu praktizieren, weiter Förderung. Das Sozialministerium teilte mit, dass das 'Förderprogramm zur Studienbeihilfe für Medizinstudenten' fortgesetzt werde.

Infektionen

Kaltes Plasma macht Viren den Garaus

Mit kaltem Plasma lassen sich offenbar nicht nur Bakterien, sondern auch Viren sehr wirksam unschädlich machen. Wie Physiker von der TU München herausgefunden haben, 'überlebt' nach einer Behandlung mit Plasma über 240 Sekunden nur ein Virus von einer Million Viren.

Hepatitis A/B/C...

Hepatitis-B-Impfstoff für nierenkranke Patienten

Der neue Impfstoff Fendrix® mit dem Adjuvanssystem ASO4 schützt Patienten mit Niereninsuffizienz zuverlässig vor Hepatitis B, berichtet das Unternehmen GlaxoSmithKline.

Herzrhythmus-Störungen

Gentherapie gegen Vorhofflimmern

Die Gentherapie bei Patienten mit Vorhofflimmern in die klinische Praxis bringen - das möchte der Kardiologe Dr. Dierk Thomas an der Universitätsklinik Heidelberg.

Skelett- & Weichteilkrankheiten

Strahlentherapie gegen Fersensporn

Strahlen sind nicht nur etwas gegen Krebserkrankungen. Auch Knochenauswüchse an der Ferse lassen sich per Strahlentherapie bekämpfen. Die Ansprechraten bei Patienten mit einem Fersensporn sind hoch.

Frakturen

Komplexe Brüche richtig richten

Vor allem bei älteren Patienten nimmt die Zahl komplexer Frakturen im Gelenkbereich ständig zu. Ziel der Behandlung ist in erster Linie die dauerhafte Wiederherstellung der Gelenkfunktion und Belastungsfähigkeit.

Schlafstörungen

Genetischer Faktor reguliert die Schlafdauer

Forscher der Uni München haben einen ersten genetischen Faktor isoliert, der die Dauer der Nachtruhe reguliert. In einer Studie schliefen Probanden mit Variationen des Gens ABCC0 deutlich kürzer als Kontrollpersonen.

Impfen

Neuseeland verzeichnet eine Masernepidemie

Bei dem Masernausbruch auf der Nordinsel, der Anfang Juni in der Region Auckland begonnen hat, gibt es bis Mitte November landesweit 468 bestätigte Fälle.

Impfen

WHO rüffelt Masern-Hort Europa

Vor einem Jahr sollten sie längst ausgerottet sein, doch die Masern treiben weiter ihr Unwesen. Vor allem Europa gibt ein schlechtes Bild ab - von hier gelangen die Viren in andere Länder. Jetzt hat die WHO einen strengen Rüffel erteilt.

Herz-Gefäßkrankheiten

Fachportal für kardiologisch interessierte Ärzte

Schnell, gehaltvoll und kontinuierlich informieren - dies ist das Ziel des Kardioportals (www.springermedizin.de und www.springermedizin.de/kardiologie), einer Kooperation der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und Springer Medizin.

Schizophrenie

Stress verschlimmert Psychose nicht unbedingt

Manche Schizophreniekranke reagieren allergisch auf Stress - dann verstärken sich ihre Symptome. Bei anderen ist es jedoch genau umgekehrt: Sie entspannen sich sogar bei einer leichten Psychose.

AIDS / HIV

HIV: Erfolg mit Gentherapie im Tierversuch

US-Forschern ist es im Tierexperiment gelungen, mit Hilfe einer Gentherapie nach einer einzigen Injektion Mäuse vor einer Infektion mit dem Aids-Erreger HIV zu schützen (Nature 2011; online

Neuro-psychiatrische Krankheiten

Antikörpertherapie stoppt Neuromyelitis

Mit dem Antikörper Rituximab lassen sich neue Schübe bei Neuromyelitis optica zu fast 90 Prozent verhindern - sofern der Antikörper zur rechten Zeit infundiert wird.
Rotwein in Maßen ist gut fürs Herz. Doch gibt es Hinweise, dass er das Risiko für Darmkrebs erhöht.

© Kzenon / fotolia.com

Krebs

Gläschen in Ehren - besser verwehren?

Gut fürs Herz, aber krebsfördernd? Schon kleine Mengen Wein täglich können das Risiko für Brust-, Darm- und Leberkrebs steigern, zeigen neue Studien.

Mykosen

Kehrt der Kopfpilz M. audouinii zurück?

Microsporum audouinii ist zwar selten geworden. Doch vor allem bei Kindern aus Endemiegebieten mit Rundherden am Kopf ist auch an den Pilz zu denken.

Schizophrenie

Kurzes Nickerchen ist besser als Koffein-Kick

Fast ein Viertel aller tödlichen Autounfälle ist auf das Einnicken am Steuer zurückzuführen. Wer nachts lange Strecken fahren muss, sollte daher zwischendurch auf dem Rastplatz etwas dösen.

Hormonstörungen

Schwangere fehlt oft Vitamin D

Frauen im gebärfähigen Alter sowie Schwangere und Stillende sind nur unzureichend mit Vitamin D versorgt, teilt das Unternehmen Orthomol mit.

Skelett- & Weichteilkrankheiten

Ärzte sollten Vitamin-D-Spiegel ihrer Patienten kennen

Gerade im Winter kommt es aufgrund mangelnder Sonneneinstrahlung zu einer unzureichenden Vitamin-D-Synthese durch die Haut. Der Vitamin-D-Spiegel sollte mehrmals im Jahr bestimmt werden.

Erkältungs-Krankheiten

Cineol bekämpft Bronchitis und Sinusitis

Bei banalen Erkältungen, aber auch bei Bronchitis und Sinusitis wirke Cineol durch seine antiinflammatorischen Eigenschaften der Entzündung in den Atemwegen entgegen.
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