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Intensivmedizinische Behandlung

© Mathias Ernert, Universitäts-Klinik Heidelberg

Vorsicht bei extrem hohen Ausgangswerten

Aggressive Drucksenkung bei Hirnblutung kann schädlich sein

Bei spontaner intrazerebraler Blutung und systolischen Werten über 220 mmHg sollte der Blutdruck wohl nicht zu aggressiv gesenkt werden. Damit fügt man den Patienten sonst eher Schaden zu.
Manuela Schwesig (SPD), Ministerpräsidentin von Mecklenburg-Vorpommern

© Jörg Carstensen / dpa

Debatte um DRG in der Jugendmedizin

Bundesrat: Tabakwerbeverbot kommt – Weg frei für ePA

Drei Mal gab der Bundesrat Gesetzen am Freitag das finale Plazet. Und: Die Kinder- und Jugendmedizin soll raus aus den DRG, und zwar rasch. Drei Länder dringen die Länderkammer zu einem politischen Signal.
Am Hopp-Kindertumorzentrum Heidelberg wird nach neuen Therapien für krebskranke Kinder geforscht.

© UKHD/KiTZ

Kinderkrebsmonat September

Pädiatrische Onkologie braucht internationale Vernetzung

Der Kinderkrebsmonat rückt die Defizite bei der Versorgung pädiatrischer Krebspatienten in den Fokus. Bei der Konferenz „Improving cancer care in Europe“ ging es unter anderem um die Zulassungspraxis.
Gut verpackt: In München haben Forscher einen Ultraschalldetektor, der kleiner als eine Blutzelle ist, entwickelt. Der Einsatz in klinischer Diagnostik ist geplant.

© Helmholtz Zentrum München

Medizintechnik

Ein Ultraschalldetektor kleiner als eine Blutzelle

Einen winzigen Ultraschalldetektor haben in München das Helmholtz Zentrum und die TU entwickelt. Er basiert auf Silizium-Wellenleiter-Technologie und eröffnet neue Möglichkeiten der Grundlagenforschung.
Ein Arzt (r) und sein Anwalt Jürgen Hoppe sitzen in einem Saal im Landgericht Braunschweig. Der Arzt fordert vom Land Niedersachsen Schadensersatz in Höhe von rund 1,2 Millionen Euro, weil er als Folge der Untersuchungshaft im Göttinger Transplantationsskandal eine gut dotierte Stelle in Jordanien nicht antreten konnte. Später wurde er freigesprochen.

© Christophe Gateau / dpa

Prozessvorschau

Göttinger Arzt klagt auf Entschädigung

Ein freigesprochener Chirurg fordert vom Land Niedersachsen über eine Million Euro Entschädigung für elf Monate, die er in Untersuchungshaft verbringen musste.
Wie hängen Aktivität bestimmter Darmbakterien und Entwicklung einer Demenz zusammen? Forscher sind dem auf der Spur.

© Alex / stock.adobe.com

Mikrobiom und Hirn

Was falsche Darmbakterien mit Alzheimer zu tun haben könnten

Das Alzheimerrisiko wird womöglich auch von Darmmikroben gesteuert. Italienische Forscher sehen Zusammenhänge zwischen der Zusammensetzung des Mikrobioms, ApoE4 und Entzündungsprozessen im Gehirn.

Koronare Revaskularisation

Wann der ultradünne Stent die bessere Wahl ist

Der ultradünne Orsiro-Stent läuft dem Xience-Stent langsam den Rang ab. Beim DGK.Online-Kongress diskutieren Experten, ob und wann genau der Orsiro wirklich besser ist.

Suizidhilfe

190 Anträge auf ein tödliches Medikament

Kein einziges Ersuchen zum Erwerb von Natrium-Pentobarbital ist auf Weisung des Bundesgesundheitsministeriums bisher genehmigt worden. Die FDP verlangt ein liberales Sterbehilfegesetz.
Zuckerkranke Kinder werden von vielen Schulen abgelehnt.

© rkris / stock.adobe.com

Weltkindertag

Häufig keine Inklusion für Kinder mit Diabetes

Pädiatrische Diabetologen haben anlässlich des Weltkindertages auf die systematische Benachteiligung von Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes in Deutschland aufmerksam gemacht.
Medizinisch überversorgt in der Corona-Pandemie?

© Scherer: Dirk Schnack

„EvidenzUpdate“-Podcast

Medizinisch überversorgt in der Corona-Pandemie?

Überversorgung in der Corona-Pandemie? Was merkwürdig klingt, gibt es trotzdem. Eine „EvidenzUpdate“ über die möglichen Schäden, über Mittel dagegen und über die Frage, was Wissenschaft auf Twitter soll.

Baden-Württemberg

Stützaktion für geriatrische Zentren

Den geriatrischen Schwerpunkte und Zentren in Baden-Württemberg droht die Finanzierungsgrundlage wegzubrechen. Ein breites Bündnis ist zur Rettung angetreten.
Mammogramm: Trotz vollständiger operativer Entfernung eines DCIS ist das Risiko, langfristig an Brustkrebs zu sterben stark erhöht, - besonders hoch ist es bei jung erkrankten sowie dunkelhäutigen Frauen.

© okrasiuk / stock.adobe.com

Therapiestrategie überdenken

Nach DCIS steigt brustkrebsbedingte Sterberate

Trotz guter Prognose eines duktalen Carcinoma in situ steigt mit dieser Diagnose offenbar das Risiko der Frauen, auf lange Sicht an einem Mammakarzinom zu sterben.
BDI-Präsident Christine Neumann-Grutzeck

© privat

„ÄrzteTag“-Podcast

„Streit zwischen Haus- und Fachärzten macht gar keinen Sinn!“

Reichen 500 Millionen Euro Honorarplus im kommenden Jahr nicht? Im „ÄrzteTag“ spricht die neue BDI-Präsidentin Christine Neumann-Grutzeck über gestiegene Kosten, das Ende der Budgets – und warum Haus- und Fachärzte nicht ums Honorar streiten sollten.
Ein bei der Berliner Aids-Hilfe eingesetzter Schnelltest: Zwei Streifen bedeuten eine HIV-Infektion.

© Britta Pedersen / dpa

Prävention

Schnelltests könnten HIV-Inzidenz reduzieren

Es braucht niedrigschwellige Angebote, um die Zahl der HIV-Neuinfektionen zu reduzieren, mahnen Experten. Über Schnelltests und digitale Angebote ließen sich vor allem junge Menschen besser erreichen.
Immer mehr, aber auch immer besser? Der TK-Innovationsreport hat neue Medikamente aus 2017 untersucht.

© Oliver Berg/dpa

Kassenstudie

TK verzeichnet starken Kostenanstieg bei Arzneien

Acht von 31 neuen Medikamenten aus dem Jahr 2017 billigt die TK in ihrem neuen Innovationsreport zu, tatsächlich eine therapeutische Innovation zu sein – mehr als die Hälfte fällt durch.
Darmdiagnostik: Bei Verdacht auf eine chronisch entzündliche Darmerkrankung wird bei Kindern zum Teil unnötigerweise eine Koloskopie vorgenommen – eine Kombination aus Blut- und Stuhltests und Symptomevaluierung könnte das verhindern.

© Sebastian Kaulitzki / stock.adobe.com

Verdacht auf entzündliche Darmerkrankung

Test auf Blut- und Stuhlmarker erspart Kindern Koloskopie

CRP- und Hämoglobinwerte im Blut sowie Calprotectin im Stuhl können eine entzündliche Darmerkrankung sehr präzise identifizieren – und Kindern mit nichtblutigen Durchfällen eine Koloskopie ersparen.
Im Rollstuhl: Wie lässt sich die zunehmende Behinderung von MS-Kranken am besten bremsen?

© Aintschie / stock.adobe.com

Analyse des italienischen MS-Registers

„Hit hard and early“ bremst MS am stärksten

Einer weiteren Registeranalyse zufolge verlangsamt eine frühe intensive Therapie den MS-Verlauf stärker als eine Eskalationsstrategie. Ein Grundproblem aber bleibt.
Vorhofflimmern: 20 bis 30 Prozent der davon betroffenen Patienten erhalten hierzulande eine von den Empfehlungen abweichende NOAK-Dosierung. Meist wird das NOAK aktuellen Registerdaten zufolge zu niedrig dosiert.

© adimas / stock.adobe.com

Weltweite Registerstudie

Falsche NOAK-Dosis kann fatale Folgen haben

Mehr als jeder fünfte Patient erhält in Deutschland eine von den Empfehlungen abweichende NOAK-Dosis. Eine weltweite Registerstudie verdeutlicht die Konsequenzen einer solchen Fehldosierung.

GBA-Chef Hecken

Kein Bonus für reine Brustzentren

Brustzentren in NRW sehen die geschaffenen Versorgungsstrukturen in Gefahr. GBA-Chef Hecken verweist darauf, dass Krebs nicht mehr eine auf ein Organ beschränkte Krankheit ist.
Julia Klöckner, Bundesministerin für Ernährung, will eine Nationale Stillstrategie erarbeiten lassen.

© Kay Nietfeld/dpa

Nationale Stillstrategie

Klöckner will mehr Frauen zum Stillen motivieren

Stillen leistet nach Ansicht von Bundesernährungsministerin Julia Klöckner einen wichtigen Beitrag, um Übergewicht und späteren Folgeerkrankungen vorzubeugen.
Professor Götz Geldner von der Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie in Ludwigsburg ist Präsident des Berufsverbands Deutscher Anästhesisten.

© RKH-Kliniken

„ÄrzteTag“-Podcast

Wie Wiederbelebung “sexy“ für junge Menschen wird

Bei Herzstillstand ist die Zeit knapp: Es sind oft die Umstehenden, die durch eine Reanimation das Schlimmste verhindern könnten – und es doch zu selten tun. Professor Götz Geldner hat Vorschläge parat, wie sich das ändern lässt.
Sachsens Staatsministerin für Soziales und Gesellschaftlichen Zusammenhalt Petra Köpping bei der Übergabe des Förderbescheides an (v.l.) Professor Michael Albrecht, Medizinischer Vorstand des Universitätsklinikums Dresden, Professor Heinz Reichmann, Direktor der Klinik für Neurologie und Dekan der Medizinischen Fakultät Carl Gustav Carus der TU Dresden, Dr. Olaf Müller, Geschäftsführer der Carus Consilium Sachsen GmbH, Lars Großmann (Geschäftsführer von MedicalSyn GmbH) und Dr. Hannes Schlieter (TU Dresden).

© Holger Ostermeyer / Uniklinikum Dresden.

Multiple Sklerose

Kompetenz bringt mündige Patienten

Eine elektronische Plattform der Uniklinik Dresden soll MS-Patienten helfen, den Behandlungsverlauf kompetent zu begleiten. Das Projekt wird staatlich gefördert.
Die Pille für den Mann statt Kondom? Die Forschung geht weiter.

© TanyaJoy / stock.adobe.com

Verhütung

Traum von der Pille für den Mann lebt

Die Forschung zur Pille für den Mann geht weiter. Am weitesten fortgeschritten ist die Prüfung der Kombi Nestoron/Testosteron, die täglich als Gel aufgetragen wird, berichtet Professor Michael Zitzmann im Interview.
Im Fokus der Forschung zu ALS: Wie ist es möglich, Neuronen intakt zu erhalten?

© Matthieu / stock.adobe.com

Forschung

Neue orale Kombi gegen Amyotrophe Lateralsklerose im Test

Natriumphenylbutyrat plus Taurursodiol: In der Studie CENTAUR ist diese Kombi bei ALS-Kranken geprüft worden. Forscher hoffen, dass sich damit die Progression der Krankheit verhindern ließe.
Nierengesundheit im Fokus: Mehrere Fachgesellschaften haben die Leitlinie zu Nierenzellkarzinom modernisiert.

© reineg / stock.adobe.com

Neue Empfehlungen

Überarbeitete S3-Leitlinie zu Nierenzellkrebs

Die S3-Leitlinie zum Nierenzellkarzinom ist aktualisiert worden. Neue Empfehlungen gibt es zur systemischen Therapie sowie zur Nachsorge.
Das Hand-Fuß-Syndrom gehört zu den häufigen kutanen Nebenwirkungen einer Chemotherapie.

© nebari / Getty Images / iStock

Nebenwirkungen

Wenn Krebstherapie auf die Haut schlägt

Unerwünschte Effekte der Krebstherapie bedrohen die Therapietreue. Das gilt auch für Nebenwirkungen an der Haut. Die Zusammenarbeit von Onkologen und Dermatologen kann hier Abhilfe schaffen.

Innovationen

BfArM genehmigt Cenobamat in Härtefällen

Für Epileptiker mit fokalen Anfällen befindet sich ein neuer Wirkstoff im Zulassungsverfahren. In Deutschland kann Cenobamat jetzt bereits im Compassionate Use eingesetzt werden.
Professor Thomas Lichte ist Allgemeinarzt mit einer Praxis in Niedersachsen. Er baut zusammen mit Dr. Robin John von der Universität Magedburg das Hausarztprojekt HAWIRA auf.

© Lichte

„ÄrzteTag“-Podcast

Wie bei Studierenden die Lust an der Allgemeinmedizin geweckt werden soll

Eine eigene Hausarztpraxis scheint bei jungen Medizinern nicht ganz oben auf der Wunschliste zu stehen – schon gar nicht auf dem Land. Wie in Magdeburg mit HAWIRA eine Trendwende erreicht werden soll, erläutert Professor Thomas Lichte im „ÄrzteTag“-Podcast.
Blutspender müssen keine Sorge haben, sich bei der Spende mit SARS-CoV-2 zu infizieren. Die bereits hohen Hygienevorschriften sind nochmals verschärft worden.

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Transfusionsmediziner warnen

Blutprodukte sind weiterhin knapp

Die deutschen Transfusionsmediziner rufen weiterhin zu Blutspenden auf. Die Reserven gehen zurück, da die Kliniken zunehmend zum Normalbetrieb zurückkehren. Auch genesene Corona-Infizierte können spenden.

Onkologie

Zulassung von Durvalumab bei Lungenkrebs erweitert

In CASPIAN hat sich die Kombi von Durvalumab plus Chemo als Erstlinie bei kleinzelligem Lungen-Ca im fortgeschrittenen Stadium bewährt. Die Studie ist Basis einer Zulassungserweiterung von Durvalumab.

Abruptio

Zahl der Schwangerschaftsabbrüche leicht gestiegen

2,8 Prozent mehr Schwangerschaftsabbrüche vermelden die Bundesstatistiker im zweiten Quartal. Allerdings seien darin wegen Corona auch noch Fälle aus dem ersten Quartal enthalten.

Zulassung erweitert

CLL: Kombi mit Ibrutinib in Erstlinie

Die Kombination aus Ibrutinib und Rituximab hat sich in der Studie ECOG E1912 bei Patienten mit CLL bewährt. Die Daten dieser Studie sind Basis einer Zulassungserweiterung von Ibrutinib..
Training in der Reha: Hochintensives Intervalltraining verbessert bei KHK-Patienten die kardiorespiratorische Leistungsfähigkeit – beurteilt nach der maximalen Sauerstoffaufnahme. (Symbolbild mit Fotomodellen)

© www.Image Source.com

Randomisierte Studie

Intervalltraining bewährt sich in der Reha bei KHK-Patienten

Auch hochintensives Intervalltraining empfiehlt sich einer aktuellen Studie zufolge als mögliche Alternative oder Ergänzung zum moderaten kontinuierlichen Ausdauertraining bei KHK-Patienten.

Osteoporose

GBA attestiert für Romosozumab Zusatznutzen

Romosozumab, ein Sklerostin-Hemmer, hat sich als neue Arznei bei Osteooporose bewährt.. Der Gemeinsame Bundesausschuss hat jetzt die Nutzenbewertung für die Arznei abgeschlossen.
Der Klimawandel ist laut DEGAM die größte Bedrohung für die globale Gesundheit im 21. Jahrhundert.

© imagedb.com/stock.adobe.com

Handlungsempfehlungen

Was Hausärzte für mehr Klimaschutz tun können

Der Klimawandel wirkt sich immer deutlicher auf die globale Gesundheit aus. Die DEGAM hat Handlungsempfehlungen für Hausärzte erarbeitet und appelliert, auch im Gesundheitswesen mehr auf Klimaschutz zu achten.

Trogarzo®

Monoklonaler Antikörper zur HIV-Therapie am Start

Trogarzo® wird als „Entry-Inhibitor“ bezeichnet. Der als Wirkstoff enthaltene monoklonale Antikörper Ibalizumab blockiert den CD4-Rezeptor und verhindert so den Eintritt von HIV in die Zellen.

Lange Wirkdauer

Inclisiran halbiert LDL-Werte

Inclisiran ist ein „small interfering RNA“ (siRNA), welches in der Leber die Produktion des Enzyms PCSK9 hemmt. Das Molekül hat somit einen anderen Wirkmechanismus als PCSK9-Inhibitoren.
Eine Patientin wird wegen einer schweren COVID-19-Erkrankung beatmet.

© Kiryl Lis / stock.adobe.com

Prof. Brunkhorst im Interview

„Die Ergebnisse von Dexamethason bei COVID-19 waren maximal positiv“

Steroide senken die hohe Sterberate bei COVID-19. „Ich habe bei ähnlich schweren Infektionen wie Sepsis noch nie Daten mit so positiver Effektstärke gesehen“, sagt der Intensivmediziner Professor Frank Brunkhorst im Interview mit der „Ärzte Zeitung“.

Orientierungshilfe

Patientenleitlinie zu Adipositas-Chirurgie

Über die Optionen der bariatrischen Chirugie können sich Patienten und Angehörige in einer neuen Leitlinie einen Überblick verschaffen.
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