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Stop, Diabetes! Für die Prävention gilt heutzutage ein Schema mit fünf Stufen.

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Prävention in fünf Schritten

So lässt sich Typ-2-Diabetes vorbeugen

Diabetes und die Folgeschäden lassen sich mit rechtzeitigen Maßnahmen gegen die Risikofaktoren wirksam verhindern. Diabetes-Experte Professor Hellmut Mehnert erläutert die fünf Stufen der Prävention.
Nicht alle Speziallabore in der EU/EEA-Region, die eine Testung auf SARS-CoV-2 durchführen können, haben die Spezifität des jeweils eingesetztes Tests validiert (Symbolbild).

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SARS-CoV-2

Europäische Labore gut auf Coronavirus vorbereitet

Nicht in allen Ländern der EU/EEA-Region haben die Labore die Testung auf das neue Coronavirus bereits etabliert. Insgesamt sind die europäischen Länder aber gut vorbereitet, meinen Experten.
Eine Tasse Kakao scheint Patienten mit pAVK gut zu tun.

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pAVK-Patienten

Mit Kakao weiter laufen

Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit hilft es womöglich, wenn sie regelmäßig Kakao trinken. In einer US-Studie konnten diese Patienten in einem Lauftest mehr Meter zurücklegen.
Die prophylaktische Versorgung Demenz-Kranker mit Windeln wird kritisch gesehen.

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Bei Demenz

Sind selektive Blasenmittel weniger riskant?

Mit Anticholinergika sollten Ärzte bei Demenzkranken bekanntlich aufpassen. Möglicherweise bieten selektive Antimuskarinergika Vorteile.
Bei großen Infektionswellen ist es besonders wichtig, das medizinische Personal zu schützen.

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Fragen und Antworten

Coronavirus – was wir wissen und was nicht

Immer mehr Details zu SARS-CoV-2 werden bekannt, vieles ist aber weiter unklar. Weltweit nehmen Forscher das neue Coronavirus im Labor unter die Lupe. Ein Überblick über wichtige aktuelle Fragen und Antworten.
Kuchen? Nein Danke! Diabetiker sollten zur Änderung ihres Lebensstils bereit sein.

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Diabetes-Prävention

Politik muss mehr Gas geben

Ärzte und Krankenkassen fordern, dass bei Lebensmitteln der Zuckergehalt gekennzeichnet wird – und sie betonen: Um neue Diabeteserkrankungen zu vermeiden, ist mehr Prävention nötig.
Freuen sich über ihre Gewinne: die Träger des Erfolgs-Rezept Praxis-Preises 2019 (v.l.n.r.): Jan Vormeister und Christian Stelzer vom Diabetes-Zentrum Neustadt, Heiko Kalmbach, Jörg Simpfendörfer, Dr. Melanie Mager und Andreas Rost (Praxisnetz G‘sundregion und Wundteam Kalmbach) sowie Hausarzt und YouTuber Dr. Matthias Frank.

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Erfolgs-Rezept Praxis-Preis

Mit elektronischer To-do-Liste zum Erfolg

Die Digitalisierung bringt den Praxisalltag voran. Das zeigen die Preisträger des Erfolgs-Rezept Praxis-Preises: Gewinner sind ein Diabetes-Zentrum, ein Praxisnetz und ein Hausarzt.
Kooperation | In Kooperation mit: Apontis Pharma
Die berühmte Klinik wehrt sich gegen Vorwürfen wegen fehlendem Pflegepersonal.

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Personalmangel

Charité wehrt sich gegen Vorwürfe

Erneut wird das Personalmanagement an der Charité in Medienberichten angegriffen. Die Klinik weist die Vorwürfe zurück.
Die Bewerbung auf Medizinstudienplätze in Sachsen-Anhalt per Landarztquote ist ab sofort möglich.

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Sachsen-Anhalt

Bewerbung um Quoten-Studienplätze startet

In Sachsen-Anhalt können sich Interessierte ab sofort für einen Medizinstudienplatz bewerben, der über die Landarztquote vergeben wird.

Westküstenkliniken

Serratia-Keim im Klinik-Waschbecken

Nach dem Nachweis des Serratia-Keims haben die Westküstenkliniken (WKK) Heide nun die hygienische Sanierung ihrer Frühgeborenenintensivstation weitgehend abgeschlossen.
Gequälter Gesichtsausdruck, hochgezogene Lippen und Abwehrspannung seien den Forschern zufolge valide und schmerzspezifische Kriterien.

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Demenz

Gibt es valide Zeichen für Schmerz bei Demenz-Kranken?

Die meisten der gängigen Schmerzkriterien für Demenzkranke sind für die Praxis möglicherweise wertlos: Ein Team hat vier herausgefiltert, die das Schmerzempfinden der Patienten gut widerspiegeln.
Wie sieht die Diabetestherapie in Zukunft aus? Es wird zumindest immer mehr Patienten geben.

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Zukunftstag Diabetologie

„Die Nationale Diabetesstrategie ist nicht tot“

Einer steigenden Prävalenz an Diabeteserkrankungen steht ein absehbarer Mangel an Diabetologen gegenüber. Die Diagnose ist klar – an der Therapie wird noch gefeilt.
In Deutschland ist die Wahrscheinlichkeit für ein Aufeinandertreffen mit einem SARS-CoV-2-Infizierten aktuell sehr gering, betont das RKI.

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SARS-CoV-2

Coronavirus: Kühlen Kopf bewahren!

Infektionen mit dem neuen Coronavirus SARS-CoV-2 verlaufen nur sehr selten schwer oder gar tödlich, betonen Experten. Das Virus werde sich wohl aber auch in Deutschland ausbreiten. Handhygiene an Flughäfen könnte das Risiko weltweit eindämmen.
Hausärzte sollen im Rahmen der HzV das Basislabor selbst erbringen oder in Laboren zukaufen. Dabei sind sie nicht an den EBM gebunden, entschied das BSG.

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Wettbewerb / BSG

Laborärzte erfolglos gegen HzV-Sonderweg

Das Bundessozialgericht hat eine Klage von Laborärzten gegen Honorarmodalitäten im Rahmen der Hausarztzentrierten Versorgung in Baden-Württemberg abgewiesen.
Smartphone-Apps zur Hautkrebs-Erkennung liefern bisher nur mäßige Ergebnisse.

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Algorithmen

Hautkrebs-Screening-Apps sind noch kein Arztersatz!

Britische Wissenschaftler haben Apps unter die Lupe genommen, die Hautkrebs erkennen wollen – und geben keine guten Noten. Die Performance ist mäßig, aber das ist noch nicht das letzte Wort.
Der Wirkstoff Misoprostol ist das effektivste Medikament zur Geburtseinleitung und führt vor allem bei der oralen Anwendung zu weniger Kaiserschnitten als mit anderen Medikamenten, sagen Gynäkologen.

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Geburtseinleitung

Frauenärzte kritisieren Medien-Berichte zu Misoprostol

Die DGGG und andere Fachgesellschaften sind „irritiert“ von der einseitigen Berichterstattung über Cytotec zur Geburtseinleitung: Der Wirkstoff Misoprostol sei nicht umstritten, sondern „das effektivste Medikament zur Geburtseinleitung“.
Frisch auf der Welt – und hoffentlich gesund.

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Interview zu Misoprostol

„Komplikationen sind sehr selten“

Medienberichten zufolge soll Misoprostol zur Einleitung von Wehen mit schweren Komplikationen einhergehen. Der Einsatz werde aber international empfohlen, sagt Gynäkologe Professor Michael Abou-Dakn.
Kreißsaal: Misoprostol off label scheint nicht selten eingesetzt zu werden.

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Cytotec zur Geburtseinleitung

Warum Gynäkologen auf Misoprostol setzen

Misoprostol steht in Verdacht, Mutter und Kind zu schaden. Obwohl das Mittel dafür nicht zugelassen ist, ist der Einsatz üblich. Es wird sogar empfohlen. Ist das Problem die Dosis? Gibt es Alternativen?
Die Grippewelle ist weiter angeschwollen, der Anteil von Influenza bei Atemwegsinfektionen ist hoch.

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Neue RKI-Wochenzahlen

Grippewelle nimmt Fahrt auf

Die Grippewelle ist weiter angeschwollen. Bei über 40 Prozent der Patienten mit akuten Atemwegserkrankungen finden sich Influenzaviren.

Bundesverwaltungsgericht

Aus für Therapie mit Schafsfötenzellen

Ein jahrelanger Rechtsstreit ist beendet: Eine Privatklinik darf Patienten keine Frischzellentherapie anbieten. Die Gefahr für allergische Reaktionen der Patienten ist zu groß.
Erst gar nicht in die Notaufnahme? Das soll mit der Reform gelingen.

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Notfallreform

Hausärzte kritisieren INZ-Pläne

Die Notfallreform soll „ambulant vor stationär“ stärken. Doch die Hausärzte finden die Pläne zu unausgegoren. Sie warnen vor einem zusätzlich gemachten Ärztemangel – und fordern das Dispensierrecht.
Das Bundesgesundheitsministerium hat den Vorrang für die stationäre Intensivpflege aus seinem Gesetzentwurf gekippt. Doch die Pflegeeinrichtungen müssen sich auf schärfere Überprüfungen einstellen.

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Intensivpflege und Reha

Betreuung auch außerhalb von Heimen möglich

Nach heftigen Protesten soll die Intensivpflege etwa von Beatmungspatienten auch künftig zu Hause oder in Wohngruppen gestattet sein. Aber die Überprüfung dieser Einrichtungen soll verschärft werden.
Beta-Amyloid-Peptide eignen sich nach neuen Erkenntnissen nicht als Ziel präventiver Therapien.

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Aus für Amyloid-Hypothese?

Prävention von familiärer Alzheimerdemenz ist gescheitert

Weiterer Schlag für die Amyloid-Hypothese: Die präventive Therapie gegen β-Amyloid kann familiäre Alzheimerdemenz nicht verhindern. Damit schwinden die Chancen auf Erfolge bei sporadischem Alzheimer.
Blutprobe für einen Troponintest: Zum Ausschluss eines Myokardinfarktverdachts verlässlich, zur Positivdiagnose weniger gut geeignet.

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Hoher negativer Vorhersagewert

Ein Infarkt ist mit hs-cTnI rasch und sicher auszuschließen

Mit hochsensitiven Tests auf kardiales Troponin I lässt sich der Verdacht auf Herzinfarkt binnen einer Stunde verlässlich ausräumen. Zur Positivdiagnose taugen die Assays weniger gut.
Patient mit Sars-CoV-2-Infektion in einer Klinik in Chongqing. Eine spezifische Therapie gibt es derzeit nicht.

© Photoshot /picture-alliance / dpa

Kardiologie

Herzpatienten trifft Coronavirus-Infektion besonders heftig

Forscher haben untersucht, welche Patienten mit Sars-CoV-2-Infektion intensivmedizinisch betreut werden mussten: Auch kardiovaskuläre Vorerkrankungen spielten dabei eine Rolle.
Fahrzeuge sind auf der Leipziger Straße in Berlin unterwegs – es gilt Tempo 30 zur Luftreinhaltung.

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Vorläufige Zahlen

Luft in deutschen Städten wird besser

Über viele Monate hinweg hat der Kampf gegen zu viele Diesel-Abgase die Politik auf Trab gehalten. Nun wird die Wirkung sichtbar – auch wenn 2019 insgesamt 19 Städte den EU-Grenzwert für Stickstoffdioxid überboten haben.
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Fachbereiche

„Alexa! Wie ist meinBlutzuckerspiegel?“

Internet der Sprache. Dank Alexa & Co. haben bereits mehr als eine Milliarde Menschen die Möglichkeit, digitale Sprachassistenten privat zu nutzen. Neben diversen Spielereien gibt es auch eine Vielzahl sinnvoller und hilfreicher Anwendungen im Gesundheitsbereich. Mehr und mehr könnten sie zur dritten Hand der Mediziner werden.
Mit der digitalen, TI-basierten Arzt-KV-Kommunikation wird es in der Humanmedizin noch ein Weilchen dauern.

© Stefan Rajewski/fotolia.com | [M] Stephan Thomaier

Einen Schritt voraus in der TI

Zahnärzte bei Digitalisierung vor Humanmedizinern

In puncto Telematikinfrastruktur tun sich viele Vertragsärzte und ihre KVen noch schwer. Die Zahnärzte sind weniger zögerlich. Zum Beispiel beim Kommunikationsstandard KOM-LE.
Kontrastmittel helfen bei der Diagnostik in der Radiologie. Die Honorare dafür standen im vergangenen Jahr in der Kritik.

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Radiologie

Viele Kassen vereinbaren neue Preise für Kontrastmittel

Im Sommer machten Berichte über hohe Preise für Kontrastmittel Schlagzeilen. Bundesregierung und Radiologen gaben später Entwarnung. Zum Teil werden die Vereinbarungen jetzt aber überarbeitet.
Soll es nach Asien gehen? Auch als reisemedizinische Berater sind Ärzte derzeit viel gefragt.

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Blitzumfrage zu 2019-nCoV

Coronavirus sorgt für Konjunktur in Sprechstunden

Das Coronavirus treibt wohl immer mehr Menschen in die reisemedizinischen Sprechstunden, so eine Umfrage der „Ärzte Zeitung“. Welche – teils kuriosen – Fragen stellen die Patienten?
Wegen eines Verdachts auf Brustkrebs haben Ärzte im Jahr 2014 bundesweit 74.224 chirurgische Eingriffe in 817 Kliniken durchgeführt.

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IQWiG-Bewertung

Brustkrebs-Op: Bessere Ergebnisse bei höheren Fallzahlen

Steigende Überlebenschancen und weniger Folgeeingriffe: Das IQWiG sieht einen positiven Zusammenhang zwischen Menge und Qualität bei der chirurgischen Behandlung des Mammakarzinoms.
Laut einer Studie ist der Verzehr von rotem Fleisch generell riskant – egal, wie viel man davon isst.

© vasiliybudarin / Getty Images / iStock

Ernährung

Sterben Fleischesser früher?

Vegetarier leben womöglich herzgesünder. Zumindest ist laut einer Metaanalyse der Verzehr von Fleisch mit erhöhtem kardiovaskulären Risiko und Sterberisiko assoziiert – egal, wie viel davon man isst.

Schilddrüsenwoche

Schilddrüsen-Op erfolgt immer mit Neuromonitoring

Bei benignen Schilddrüsenveränderungen sind die Op-Zahlen in Deutschland rückläufig. Ein Neuromonitoring ist Op-Standard. Eine Radiojod-Therapie erfolgt in Deutschland patientenindividualisiert.
Elektronenmikroskopische Aufnahme eines Lungenkarzinoms. Heute erlaubt die molekulardiagnostische Charakterisierung eine immer zielgerichtetere Therapie.

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RELAY-Studie

Bei manchen Lungenkarzinomen besser EGFR und VEGF blockieren?

Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC mit aktivierender EGFR-Mutation leben länger ohne Progression, wenn sie statt mit Erlotinib allein mit Erlotinib plus Ramucirumab behandelt werden.
Lungenkrebs: Heidelberger Forscher konzentrieren sich zunächst auf den Nachweis unter anderem dieser Krankheit.

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Tumordiagnostik

Massenspektrometrie soll Krebssuche unterstützen

Mit Massenspektrometrie sind kleinste Substanzmengen nachweisbar. Ein neues Forschungsprojekt soll mit dieser Technik Tumoren finden.
Zitternde Hände zur Ruhe bringen: Ein wichtiges Ziel der Therapie bei M. Parkinson.

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Parkinson-Therapie

Neuer Neuro-Stimulator zeichnet Impulse auf

Bei der Anpassung einer Therapie mit Tiefer Hirnstimulation waren Ärzte bisher auf in der Klinik gewonnene Daten angewiesen. Neue Geräte sammeln permanent Informationen.
Schutz für Mädchen: Gegen HPV sollte möglichst vor dem ersten Geschlechtsverkehr geimpft werden.

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Zervixkarzinom

Genügt einmaliges Impfen gegen HPV?

Zervixkrebsvorstufen lassen sich mit nur einer einzigen HPV-Impfdosis wohl ähnlich wirksam vorbeugen wie mit zwei oder drei Impfdosen.

Ernährung

Marburger Bund fordert Zuckersteuer

Die Vorsitzende der Ärztegenossenschaft hat sich für rasche politische Lösungen im Kampf gegen ernährungsbedingte Krankheiten ausgesprochen.
Beine hoch! Die neue Tablette ist genauso gut wie Bewegung! – denken viele Patienten so?

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Kardiovaskuläre Prävention

Tablette schlucken und dann Beine hoch!

Zu Beginn einer Therapie mit Antihypertensiva oder Statinen meinen viele Patienten offenbar, die Tabletten würden es jetzt schon richten. Das hat oft gewichtige Folgen.
Die Staatsanwaltschaft Wels hat Anklage gegen einen Arzt eingebracht, der sich an 109 Kindern und Jugendlichen vergangen haben soll.

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Österreich

Arzt wegen Missbrauchs von 109 Jungen angeklagt

Über 19 Jahre soll sich ein Urologe in Oberösterreich an Kindern und Jugendlichen vergangen haben – nach Auskunft der Staatsanwaltschaft waren viele noch keine 14 Jahre alt.

Psoriasis-Arthritis

Neu: Hemmer von IL-23 und JAK-1

Ist eine Psoriasis-Arthritis unter NSAR nicht ausreichend kontrolliert, gibt es inzwischen ein breites Spektrum an Therapieoptionen und therapeutischen Targets.

Spondyloarthritis

IL-17A-Antikörper wirkt auch bei nr-axSpA

Patienten mit axialer Spondyloarthritis profitieren auch vom IL-17A-Antikörper Ixekizumab, wenn sie (noch) keinen röntgenologischen Befund haben. Das hat die Phase-III-Studie COAST-X ergeben.

Therapie-Ansatz

Mit Weihrauch gegen Diabetes

Immunmodulierende Eigenschaften von Weihrauch-Wirkstoffen ließen sich gegen Diabetes nutzen, so ein Forscher.
Ärztin berät Patientin: 3 DDG-zertifizierte Programme zu Insulinpumpen, rtCGM und iscCGM geben Patienten beispielsweise Wissen über aktuelle Diabetes-Themen mit. (Symbolbild)

© Alexander Raths / Fotolia

Von Blutzuckermessung bis zum Insulinpen

Innovationen bringen großen Schulungsbedarf für Diabetespatienten

Technische Innovationen revolutionieren die Diabetes-Therapie. Es besteht daher großer Bedarf an Ausbildung für Fachkräfte und Patienten-Schulung. Wichtig ist sorgfältige Auswahl potenzieller Nutzer.
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