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Migräne & Co

Neu: Online-Praxiswissen über Kopfschmerzen

Die Initiative „Attacke! Gemeinsam gegen Kopfschmerzen“ hat praxisrelevantes Wissen von Kopfschmerzspezialisten zusammengetragen. Resultat ist der „mk-Guide“ im Internet.
Probleme mit der Potenz? Derzeit wird diskutiert, ob der Konsum von Pornos hier von Bedeutung sein könnte.

© Ocskay Mark/stock.adobe.com

Europäischer Uro-Kongress

Erektionsstörungen als Folge von Porno-Konsum?

Können Pornos bei Erektionsstörungen helfen – oder bewirken sie vielleicht genau das Gegenteil? Forscher kamen jetzt bei einer Befragung Tausender Männer zu überraschenden Ergebnissen.
Bauchweh – Auch eine Zöliakie muss immer wieder einmal ausgeschlossen werden.

© somenski / stock.adobe.com

Neue Leitlinie für Kinder

Zöliakiediagnostik ohne Biopsie?

Die Zöliakiediagnostik bei Kindern wurde in einer aktuellen Leitlinienfassung weiter reduziert. Ein Pädiater erklärte, unter welchen Umständen man jetzt auf eine invasive Diagnostik verzichten kann.

FOBI 2020

Symptomorientierte Lösungen bei Rosazea

Was hilft, wenn sich eine Rosazea am Auge manifestiert? Welche Therapie kommt bei Flushings oder bei Rosacea fulminans in Frage? Beim virtuellen FOBI-Kongress gab‘s Tipps dazu.
Auch mit Maske: IHF-Vorsitzender und Hausarzt Dr. Hans-Michael Mühlenfeld

© privat

„ÄrzteTag“-Podcast

Wie sieht die ärztliche Fortbildung nach Corona aus, Herr Mühlenfeld?

Fortbildung digital: Das war die Corona-Realität für Ärzte und MFA. Welche Erfahrungen aus dieser Zeit werden bleiben, und wie wird die Fortbildung sich ändern? Darüber reden wir mit dem IHF-Vorsitzenden Dr. Hans-Michael Mühlenfeld. Und was auf der diesjährigen practica anders sein wird.
Amyloid-Plaques und -Fibrillen. Einen positiven Einfluss auf die Reduktion dieser Ablagerungen hatte Nilotinib in einer Studie.

© selvanegra / Getty Images / iStock

Effekt auf Amyloid-Plaques

Nilotinib – ein Krebsmittel gegen Alzheimer?

Ein Krebsmedikament hat in einer Phase-II-Studie bei Alzheimer-Demenz positive Effekte gezeigt. Neurologen hoffen, dass sich diese Effekte in größeren klinischen Studien bestätigen lassen.
Kryokonservierung in einem Zentrum für Reproduktionsmedizin.

© Frisco Gentsch / dpa

Gemeinsamer Bundesausschuss

Kryokonservierung von Ei- und Samenzellen wird Kassenleistung

GKV-Patienten, denen eine keimzellschädigende Therapie bevorsteht, haben künftig einen Anspruch auf eine Kryokonservierung von Keimzellen auf Kassenkosten. Der GBA hat diese Therapien auch näher definiert.
In den aktualisierten Kapiteln der NVL geben die Autoren unter anderem Hinweise zur Indikation einer Insulintherapie und wann eine Deeskalation der Insulintherapie geprüft werden sollte.

© Jochen Tack / picture alliance

Nationale Versorgungsleitlinie

Das sind die aktuellen Diabetes-Empfehlungen

Zwei aktualisierte Kapitel der Nationalen Versorgungsleitlinie (NVL) Typ-2-Diabetes stehen jetzt für Kommentare und Anregungen im Netz. Die „Ärzte Zeitung“ erklärt, was drinsteht.
Bei Patienten mit schweren COVID-19-Verläufen sind längerfristige Schäden durch die oft über mehrere Wochen notwendige Beatmung möglich.

© Peter Kneffel/dpa

„Multiorganvirus“

COVID-19 und die Langzeitfolgen

Lunge, Herz, Niere, zentrales Nervensystem – das SARS-CoV-2 infiziert als „Multiorganvirus“ die unterschiedlichsten Organe. Dementsprechend sind viele Langzeitfolgen denkbar.
Häusliche Gewalt – Das geht auch an Kindern, die sie miterleben müssen, nicht spurlos vorbei.

© motortion/stock.adobe.com

Häusliche Gewalt

Mehr als blaue Flecken bei den Eltern

Müssen Kinder immer wieder gewaltsame Auseinandersetzungen zwischen den Eltern miterleben, schädigt dies ihre Entwicklung genauso wie eine Misshandlung, die ihnen selbst widerfährt.
Investieren an der richtigen Stelle

© Michaela Illian

Kommentar zu Cuxhaven

Investieren an der richtigen Stelle

Die niedersächsische Landesregierung setzt bei der Suche nach Landärzten auf regionale Versorgungszentren. Ein Investment in die Ausbildung von Ärzten wäre sinnvoller.
Für die Brustkrebstherapie setzen Forscher zunehmend auf die Tumorbiologie. Dadurch soll es möglich werden, biotechnologisch individuell auf den Patienten zugeschnittene Therapien bereitzustellen.

© Raycat / Getty Images / iStock

Onkologie

Bei Brustkrebs die individuelle Tumorbiologie erfassen!

Zukünftig wird eine individualisierte Krebstherapie nicht mehr nur bedeuten, dass eine Therapie nach einer einzelnen Genveränderung des Patienten ausgewählt wird.
Vertrag unter Dach und Fach: Angestellte Ärzte können entlasten. (Symbolbild mit Fotomodellen)

© Andrey Popov / stock.adobe.com

Rheumatologin berichtet

So klappt es mit angestellten Ärzten!

Nachdem Dr. Kirsten Karberg keinen Partner für ihre Praxis finden konnte, hat sie auf angestellte Ärzte gesetzt – mit Erfolg. Das Beispiel der Berliner Rheumatologin zeigt, wie eine solche Umstrukturierung klappen kann und welche Vor- und Nachteile die Anstellung hat.

Diabetes-Therapie

Insulin aspart Sanofi® in der EU zugelassen

Mit Insulin aspart Sanofi® gibt es eine neue Therapieoption für Patienten mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes. Das Insulin ist in der Patrone und im Fertigpen zugelassen.
Unauffällig und komfortabel soll das Sensorsystem Epilepsie-Anfälle erkennen und dokumentieren.

© Fraunhofer IDMT / Hannes Kalter

Am Ohr

Mobiles EEG zeigt epileptische Anfälle im Alltag

Forscher aus Oldenburg haben ein mobiles EEG entwickelt, das Epilepsie-Anfälle erkennen und dokumentieren kann: Dafür misst es an zwei Punkten am Ohr.
Immer wieder gibt es Hinweise, wonach das neue Coronavirus auch direkt Nervenzellen schädigen kann.

© anusorn nakdee / Getty Images / iStock

SARS-CoV-2

COVID-19 kann Nervenschäden verursachen – aber wohl selten

Erhöhte NFL-Werte deuten auf axonale Schäden auch bei milden COVID-19-Verläufen. Das Coronavirus kann zudem Migräneattacken und schwere Schlaganfälle triggern – letztere deutlich häufiger als Influenza.
Die Schwangerschaft verläuft normal, aber der errechnete Geburtstermin ist bereits überschritten: Wann ist der optimale Zeitpunkt für eine Geburtseinleitung?

© Rudolf Polle / stock.adobe.com

Cochrane

Ab Geburtstermin besser einleiten als warten

Geburtseinleitung oder Abwarten bei Überschreitung des Geburtstermins? Forscher haben 34 Studien ausgewertet und sehen in einem Aspekt einen entscheidenden Vorteil für die Einleitung.
Sepsis: Betroffene profitieren von einem möglichst frühen Therapiestart. (Symbolbild)

© khunaspix / stock.adobe.com

Handlungsempfehlung

Tipps für Ärzte rund ums Thema Sepsis

Wie die Prognose bei Sepsis ist, hängt auch davon ab, wann die Therapie startet. Das Aktionsbündnis Patientensicherheit hat Handlungsempfehlungen für Ärzte veröffentlicht.
Rechnerisch müssten bundesweit 38.716 Intensivbetten zur Verfügung stehen. Doch es sind aktuell nur 32.500.

© Mathias Ernert, Universitäts-Klinikum Heidelberg

Coronavirus-Pandemie

Spahn lässt nach geförderten Intensivbetten fahnden

Die Regierung hat den Aufbau tausender neuer Intensivbetten in Deutschland mit mehr als einer halben Milliarde Euro gefördert. Jetzt fragt sie nach, ob es die Betten tatsächlich gibt.
Gibt es im EKG Zeichen für einen Infarkt? Die EKG-Schwellenwerte, ab wann von einem ST-Streckenhebungsinfarkt auszugehen ist, sind hauptsächlich an Personen mit westeuropäischer Herkunft evaluiert worden.

© Jupiterimages / Photos.com plus

Falsche Befunde

Trotz EKG-Infarktzeichen liegt nicht immer Herzinfarkt vor

Wenn ein Patient im EKG eine ST-Streckenhebung aufweist, muss das nicht zwangsläufig ein Herzinfarkt sein. Eine Analyse zeigt: Bei manchen Menschen ist das nämlich „normal“.
Kind und Mann: Inzwischen gibt es gute primärpräventive Versorgungsangebote gegen Pädophilie.

© kalligrafie /stock.adobe.com

Interview

Therapie bei Pädophilie – ein schmaler Grat

Über einen störungs- und deliktspezifischen Therapieansatz lassen sich bei Missbrauchstätern Rückfälle verhindern. Deren Wirksamkeit wird unterschätzt, sagt der Psychiater Dr. Andreas Hill.
HIV: Immer mehr ein Thema auch der Älteren.

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Altern mit HIV

Was bei Kontrolluntersuchungen für ältere HIV-Patienten wichtig ist

Durch die gute Behandlung gibt es immer mehr „ältere“ HIV-Patienten: „Älter“ bedeutet hier 50+. Wir erklären, worauf Ärzte bei deren Kontrolluntersuchungen achten sollten, um bestmögliche Prävention zu bieten.
Illustration der Ozaki-Klappe in der Ansicht von oben (links) und zum Vergleich die normale Aortenklappe von oben (rechts).

© [M] Ly Ho Nghiem/UKSH

Ozaki-Prozedur

Aortenklappe aus eigenem Herzgewebe

Eine neue Operationsmethode für Aortenklappenersatz erproben Forscher aus Schleswig-Holstein: Bei der Ozaki-Prozedur wird eine maßgeschneiderte neue Klappe aus patienteneigenem Perikard hergestellt.
Steht nicht nur im Labor: der Virologe Professor Jonas Schmidt-Chanasit vom Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (BNITM) in Hamburg

© Daniel Bockwoldt / dpa

„ÄrzteTag“-Podcast

Virologe zum Streit über Corona-Maßnahmen: „Kindergartenniveau!“

„Der alleinige Blick durch die virologisch-epidemiologische Brille war falsch“, sagt der Virologe Professor Jonas Schmidt-Chanasit. Im „ÄrzteTag“-Podcast kritisiert er eine Falschaussage eines SPD-Politikers, den Streit auf „Kindergartenniveau“ und die Rolle der Leopoldina. Aber er sieht auch viel Gutes – und hat eine Liebeserklärung.

Onkologie

Grünes Licht für Alpelisib als Therapie bei Brustkrebs

Alpelisib wurde – kombiniert mit Fulvestrant – zur Therapie bei Brustkrebs entwickelt. Die Arznei hat sich bei HR+/HER2-, PIK3CA-mutiertem, fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs bewährt.
Sollte bei der Dopingkontrolle künftig auch die HbCO-Konzentration analysiert werden? Darüber will die WADA bei ihrem nächsten Treffen diskutieren.

© picture-alliance / CITYPRESS24

Ausdauersport

Gehört Kohlenmonoxid auf die Dopingliste?

Kohlenmonoxid steht nicht im Ruf, besonders leistungssteigernd zu wirken. Schließlich können Vergiftungen tödlich enden. Dass das Gas plötzlich dopingtauglich sein soll, überrascht – oder doch nicht?
Aortenklappe im Fokus. Die Entscheidung, was das optimale Procedere bei asymptomatischen Patienten mit schweren Stenosen der Herzklappe ist, ist nicht immer einfach.

© Sagittaria / stock.adobe.com

Metaanalysen

Schwere Aortenstenose: Auch ohne Symptome Klappenersatz?

Unbehandelt entwickelt jeder Fünfte mit schwerer asymptomatischer Aortenstenose innerhalb eines Jahres eine Indikation zum Klappenersatz. Vor allem Risikopatienten könnte frühe Intervention nützen.
Eine zur Abklärung einer Herzerkrankung veranlasste CT-Untersuchung könnte dazu beitragen, dass gleichzeitig stark frakturgefährdete Patienten aufgespürt werden, und zwar indem via CT auch die Knochenmineraldichte der Brustwirbel gemessen wird.

© Konstantin Sutyagin / stock.adobe,.com

Gleichzeitige Checks

Herz-CT auch zur Osteoporose-Diagnostik nutzen!

Neue Idee zum Aufspüren von Osteoporose: Die CT-Untersuchung bei Herz-Patienten könnte dazu genutzt werden, gleichzeitig stark frakturgefährdete Patienten herauszufiltern.
Beratung beim Urologen: Auch das diagnostische Procedere bei Verdacht auf ein Prostatakarzinom kann zum Thema werden (Symbolbild).

© Mathias Ernert, Urologische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim

Verdacht auf Prostatakrebs

Urologen kritisieren IQWiG-Bericht zur Fusionsbiopsie

Bringt die Fusionsbiopsie bei Verdacht auf Prostatakrebs im Vergleich zur herkömmlichen Ultraschallbiopsie Vorteile? Nein, meint das IQWiG. Die Deutsche Gesellschaft für Urologie sieht das anders.
Luftqualität in Büroräumen: Bei niedrigen Luftfeuchten ist eine längere Aktivität von Influenzaviren erkennbar.

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Literatur gescreent

Belastet trockene Luft im Büro die Gesundheit?

Trockene Haut, müde Augen, eine höhere Anfälligkeit für Infektionen – viele machen dafür im Winter die trockene Büroluft verantwortlich. Die BAuA hat untersucht, ob das zutrifft.
Depressionen – nach einer neuen Studie macht es Sinn, besonders auch bei jungen Patienten mit Typ-1-Diabetes und Stoffwechselentgleisungen auf entsprechende Symptome zu achten.

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Diabetes

Mehr Suizide bei Patienten mit entgleistem Stoffwechsel?

Junge Patienten mit Typ-1-Diabetes, die stationär wegen einer Ketoazidose behandelt wurden, könnten ein erhöhtes Risiko für Suizid-Versuche haben: Das gilt besonders im Jahr nach der Hospitalisierung.
„Fettreduzierte Milch verschlechtert das Hautbild bei Akne stärker als Vollmilch“ – diese Aussage sei nicht ausreichend belegt, betont eine Ernährungsmedizinerin.

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Mythen und Fakten

Welche Ernährung Akne verschlimmert

Welche Nahrungsmittel triggern eine Akne? Rund um dieses Thema ranken sich einige Mythen und Hypothesen. Eine Ernährungswissenschaftlerin erläutert die Faktenlage.
Bei Mäusen bereits erfolgreich: Durch Gabe des H19-Gens verbesserte sich die Herzfunktion.

© Gernot Krautberger / stock.adobe.com

Im Mausmodell

Gentherapie mit H19 erfolgreich bei Herzschwäche

Neuer Ansatz für eine Gentherapie bei Herzinsuffizienz: Bei Mäusen ließ sich die Herzfunktion deutlich verbessern und der Krankheitsverlauf sogar teilweise rückgängig machen.
Blutzucker im Lot? Gute Werte beugen Folgeleiden vor.

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Empagliflozin / Linagliptin

Neue Fixkombi erweitert die Optionen bei Diabetes

Empagliflozin und Linagliptin sind als Fixkombi seit Juni verfügbar. Diese Kombination aus SGLT2- und DPP4-Hemmer hilft, den HbA1c-Zielwert zu erreichen.
Schematische Innen-Darstellung des menschlichen Körpers.

© mauritius images / Science Photo

Leitlinien

Herz- plus Niereninsuffizienz – kniffelige Komorbidität

In der neuen Auflage der NVL „Chronische Herzinsuffizienz“ ist auch das Kapitel zu Komorbiditäten überarbeitet worden: Eine große Herausforderung ist die zusätzliche chronische Nierenerkrankung.
Avelumab führt einerseits zur Wiederherstellung der gegen den Tumor gerichteten T-Zell-Antwort und induziert andererseits eine über Natürliche Killerzellen vermittelte direkte Tumorzell-Lyse.

© Merck

Kandidat für Galenus-Preis 2020

Bavencio®– erste zugelassene Therapie beim Merkelzellkarzinom

Avelumab (Bavencio®), ein von Merck entdeckter und in Kooperation mit Pfizer weiterentwickelter monoklonaler IgG1-Antikörper gegen PD-L1 (Programmierter Zelltod-Ligand 1), ist die erste und einzige in Europa zugelassene Therapie beim metastasierten Merkelzellkarzinom.
Juckreiz: Lästiges Symptom bei atopischer Dermatitis.

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Phase-III-Studie

Nemolizumab lindert Juckreiz bei Neurodermitis

Nemolizumab ist ein Antikörper gegen den Interleukin-31-Rezeptor A. Patienten mit atopischer Dermatitis und Juckreiz können von subkutanen Injektionen des Wirkstoffs profitieren.

Sachsen

Linke kritisieren Bereitschaftsdienstreform

Für den Kreis Görlitz und Bautzen steht ab Herbst nur noch eine augenärztliche Bereitschaftsdienstpraxis zur Verfügung. Eine „untragbare“ Versorgungssituation, moniert die Linke.
Abnehmen scheint massiv dabei zu helfen, seine Diabetes-Erkrankung wieder loszuwerden.

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Remission

Wie Patienten ihren Diabetes wieder loswerden

Adipösen Typ-2-Diabetikern hilft Abnehmen: Wer 10 kg und mehr Gewicht reduziert, hat nach Studiendaten eine 50-prozentige Chance auf eine Remission.
Nicht immer genügen einfache Mittel zur Linderung klimakterischer Beschwerden. Eine Alternative ist der Hormonersatz (Symbolbild).

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S3-Leitlinie zur Peri- und Postmenopause

„Hormonersatztherapie mit einem anderen Ansatz“

In der überarbeiteten S3-Leitlinie zur Peri- und Postmenopause spielt die Hormonersatztherapie (HRT) eine große Rolle. Im Interview spricht Leitlinien-Koordinator Professor Olaf Ortmann über die Neuerungen und erläutert, warum die HRT eine Art Comeback erfährt.
Fast 12.000 Blutspenden wurden seit April auf Antikörper gegen SARS-CoV-2 getestet.

© Tobias Hase / dpa

Deutschland

Selten Antikörper gegen SARS-CoV-2 in Blutspenden gefunden

Nur wenige der erwachsenen Blutspender in Deutschland wurden bisher positiv auf SARS-CoV-2-Antikörper getestet, so eine Studie. Das RKI warnt daher: Viele Menschen können sich weiterhin infizieren.
Mit Akupunktur lässt sich die Intensität von Hitzewallungen verringern.

© Max Tactic / stock.adobe.com

S3-Leitlinie zur Peri- und Postmenopause

Welche sinnvollen Alternativen zur Hormonersatztherapie gibt es?

Klimakterische Beschwerden lassen sich oft auch ohne Hormone lindern. Was potenziell hilft und was eher nicht, steht in der aktualisierten S3-Leitlinie zur Peri- und Postmenopause.
Stimmt mit dem Herzen etwas nicht? Vorhofflimmern kann sich als „Herzstolpern“ bemerkbar machen.

© Andrey Mihaylov / Alamy / mauritius images

Definition

Muss Vorhofflimmern neu klassifiziert werden?

Steht die derzeitige Definition von paroxysmalem Vorhofflimmern noch im Einklang mit der Pathophysiologie und den klinischen Auswirkungen dieser Arrhythmie? Forscher melden Zweifel an.
Uromodulin-Filamente (blau) umhüllen ein E.coli-Bakterium und verhindern so, dass der Erreger mit seinen Pili an die Zellwände im Harntrakt andockt.

© Dawid Zyla / ETH Zürich

Blasenentzündung

Wie Uromodulin vor Harnwegsinfekten schützt

Das Protein Uromodulin schützt vor Blasenentzündungen. Züricher Forscher haben herausgefunden, wie es aussieht und den Schutz bewirkt.
Lymphozyten greifen Krebszelle an: Immuntherapien sollen solche Reaktionen auslösen.

© Juan Gärtner / stock.adobe.com

Grundlagenforschung

Immuntherapie gegen Krebs „von der Stange“

Ein vielversprechender Impfstoffkandidat zur Immuntherapie gegen verschiedene Leukämieformen soll in die klinische Prüfung gehen, berichten Forscher aus Australien.
Das Gedächtnis geht verloren: Ein für eine Demenzerkrankung charakteristisches Symptom. Jetzt haben Forscher errechnet, dass die Zahl der Demenzkranken in 20 Jahren geringer sein könnte als bisher angenommen.

© freshidea/stock.adobe.com

Studien aus Europa und den USA

Demenzinzidenz geht deutlich zurück

Die Demenzinzidenz sinkt in sechs westlichen Industrieländern. Hält der Trend an, könnte es in naher Zukunft deutlich weniger Demenzkranke geben als befürchtet.
Grab von Albrecht von Graefes auf dem Friedhof II der Jerusalems- und Neuen Kirche in Berlin.

© imageBROKER / picture alliance

Ophthalmologie

Albrecht von Graefe – Begründer der Augenheilkunde

Albrecht von Graefe gilt als Begründer der Augenheilkunde und prägt das Fach bis in die heutige Zeit hinein. Vor 150 Jahren ist er gestorben. Die Deutsche Gesellschaft für Ophthalmologie feiert ihn für seine Verdienste.
Closed Loop aus Glukose-Sensor und Insulinpumpe. Sophia Winters / stock.adobe.com

© Sophia Winters/stock.adobe.com

Innovationen bei Diabetes

Von Telemedizin bis Closed Loop

Moderne Techniken ermöglichen Diabetikern eine verfeinerte Stoffwechselkontrolle vor allem bei der Insulintherapie. Studien zeigen das Potenzial der Strategien.
Um die Prognose von COPD-Patienten zu verbessern, gilt es vor allem auch Exazerbationen zu verhindern.

© Ljupco / Getty Images / Thinkstock

Schwer erkrankte Patienten

Tripeltherapie verhindert COPD-Exazerbationen

Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COPD profitieren von einer inhalativen Tripeltherapie mit Kortikoid, LAMA und LABA: Die Häufigkeit von Exazerbationen geht signifikant zurück.
Abb. 1: Langzeit-Update der IMpower133-Studie – Gesamtüberleben (OS) der Intention-to-Treat(ITT)-Population

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [5]

Individuelle Therapieoptionen beim Bronchialkarzinom

Breiter Einsatz von Atezolizumab beim ES-SCLC und NSCLC

Durch unterschiedliche Kombinationstherapien mit Atezolizumab gelingt eine zunehmend individualisierte und wirksamere Behandlung von Patienten mit Bronchialkarzinomen: Für Patienten mit aggressivem ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Roche Pharma AG, Grenzach-Whylen
Der neu identifizierte HPV16-Tumormarker kann mit Hilfe eines einfachen Bluttests ausgewertet werden.

© Franz Pfluegl / stock.adobe.com

HPV16-L1-Antikörpertest

Krebs durch HPV16: Antikörper zeigt den Verlauf

Österreichische Forscher haben einen neuen blutbasierten Biomarker evaluiert, mit dem sich künftig möglicherweise relevante HPV16-bedingte Erkrankungen identifizieren lassen.
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