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Nach welchen Regeln trickst SARS-CoV-2 die menschliche Abwehr aus? Das wollen Forscher jetzt mit „human challenges“ untersuchen.

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Ethikkommission gibt grünes Licht

Forscher wollen Menschen gezielt mit Corona infizieren

Viele Wissenschaftler lehnen es ab, Freiwillige gezielt mit SARS-CoV-2 zu Forschungszwecken zu infizieren. In Großbritannien dürfen Forscher dies nun. Kritiker warnen vor unkalkulierbaren Risiken.

Irland

Impfstoff in Praxen: Beifall und Kuchen

In den Arztpraxen der Republik Irland wird auch in den Hausarztpraxen schon gegen COVID-19 geimpft. Es zeigt sich, dass kleine Praxen eher Probleme damit haben als große.
Professor Hermann S. Füeßl ist Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie.

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Kommentar zu Budesonid bei EoE

75 Prozent in klinischer Remission

Die Applikation von Budesonid als Schmelztablette ist eine praktikable Langzeittherapie und bewirkt eine anhaltende Remission.
Typ-2-Diabetes – was nach Metformin kommt und die Niere schützen kann

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„EvidenzUpdate“-Podcast

Typ-2-Diabetes – was nach Metformin kommt und die Niere schützen kann

Schon nach der ersten großen Studie mit einem SGLT-2-Hemmer kam Euphorie nicht nur bei Diabetologen auf. Auch die Nephrologen sind enthusiastisch. Eine große Netzwerk-Metaanalyse hat nun die Effekte verschiedener Antidiabetika verglichen. Ein EvidenzUpdate über das Mittel der Wahl nach Metformin.
Bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist regelmäßiges Wiegen besonders wichtig, da es durch Wasseransammlung zu Gewichtsschwankungen kommen kann.

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Deutsche Herzstiftung

Experte gibt Fasten-Tipps für Herzkranke

Kommt Fasten für herzkranke Patienten in Frage? Was sollten sie beachten? Die Deutsche Herzstiftung informiert über Vor- und Nachteile.
Je nach Tumortyp liegen die COVID-19-bedingten Sterberaten hospitalisierter Patienten zwischen 25 Prozent und 75 Prozent.

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Höhere Mortalität

Schwerere COVID-19-Verläufe nach Chemotherapie

Infizieren sich Patienten kurz nach Beginn oder während einer Krebstherapie mit SARS-CoV-2, ist ihre Prognose besonders ungünstig. Vor allem eine Chemotherapie wirkt sich negativ aus.
Lost connection = keine Verbindung? Der BVKJ will, dass Ärzte sich vor allem um Patienten kümmern und weniger um die Digitalisierung.

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Zu viele TI-Maßnahmen auf einmal

Kinderärzte wollen Digitalisierung entschleunigen

Kinder- und Jugendärzte gehen mit der Bundesregierung hart ins Gericht: Ihr Verband fordert eine kostenneutrale und praxistaugliche Digitalisierung – und will die Strafen für Digitalisierungsmuffel abschaffen.
Rückenschmerzen: Fast jeder dritte Patient hat auch nach einem halben Jahr noch Beschwerden.

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Chronifizierung verhindern

Bei akutem Rückenschmerzen streng an die Leitlinien halten!

Der Übergang von akuten zu dauerhaften Rückenschmerzen hängt nicht nur mit dem individuellen Risikograd zusammen. Auch ein ärztliches Vorgehen, das nicht den Empfehlungen entspricht, vergrößert die Gefahr, so eine Studie.
Vorsicht vor Feinstaub? Die Feinstaubwerte waren 2020 in Deuschland so gut wie noch nie – dennoch warnt das Umweltbundesamt.

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Deutschland

So sah die Feinstaub-Belastung im Corona-Jahr 2020 aus

Nicht nur weniger Stickstoffdioxide, sondern auch weniger Feinstaub hat das Umweltbundesamt 2020 in der Luft in Deutschland gemessen. Wir blicken auf die Feinstaub-Belastung mit PM10 und PM2,5 an 168 Messstationen.

Depressionen

Esketamin-Nasenspray jetzt auch als Notfall-Arznei

Das Esketamin-Nasenspray Spravato® bewährt sich auch bei Erwachsenen mit Depressionen und akuten suizidalen Gedanken mit Handlungsabsichten. Entsprechend ist jetzt die Zulassung erweitert worden.

JAK 2-Hemmer

Fedratinib als Arznei bei Myelofibrose zugelassen

Bei Myelofibrose-Patienten mit Splenomegalie verkleinert sich unter einer Therapie mit Fedratinib die Milz. Das ist in den beiden Studien JAKARTA und JAKARTA-2 beobachtet worden.
Die STIKO empfiehlt die Influenza-Impfung für gesunde Schwangere ab dem 2. Trimenon, bei Grundleiden ab dem 1. Trimenon.

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Influenza / Grippe

Was für die Influenzaimpfung bei Schwangeren spricht

Es gibt etliche gute Gründe für den Grippeschutz von Schwangeren. Erkranken Schwangere an Influenza, verläuft diese schwerer: Sie haben mehr Pneumonien und kardiovaskuläre Ereignisse.

Neue Applikationsart

Rotavirus-Vakzine jetzt aus der Tube

Im Laufe des Frühjahrs soll Rotarix® als Tuben-Applikation verfügbar werden. Die Vakzine ist drei Jahre haltbar.
Schmerzen im Knie: Ein spezielles Krafttraining soll Arthroseschmerzen lindern und die Beweglichkeit fördern. Eine randomisierte Studie aus den USA weckt gewisse Zweifel an der langfristigen Wirksamkeit eines intensiven Trainings.

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Randomisierte Studie

Arthroseschmerz im Knie: Lohnt sich intensiver Kraftsport?

Bei Patienten mit Gonarthrose soll gezieltes Krafttraining Schmerz und Knorpelabbau im Knie entgegenwirken. Eine Studie hat nun ergeben, dass hier wohl weniger mehr ist.
Diabetes und Hygiene: Wunden und Hautinfektionen vorbeugen

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„ÄrzteTag extra“-Podcast

Diabetes und Hygiene: Wunden und Hautinfektionen vorbeugen

Das Thema Hygiene ist mehr denn je präsent in unserem Alltag. Vor allem bei Diabetespatienten können hygienische Maßnahmen Folgeerkrankungen entgegenwirken. Darüber und über weitere Aspekte sprechen wir mit dem ausgewiesenen Experten Prof. Dr. Thomas Haak.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Frankfurt am Main
Influencer haben auf Kinder und Jugendliche einen enormen Einfluss. Unternehmen machen sich das zunutze.

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Kinderärzte besorgt

Wie Influencer die Ernährung von Kindern beeinflussen

Ärzte und Fachgesellschaften reagieren besorgt auf den am Dienstag veröffentlichten „Junkfluencer-Report“ von Foodwatch. Gesundheitsbedenkliche Werbung für Kinder beeinflusse deren Verhalten enorm.
Bei der neuen Methode wird eine Blutprobe in ein starkes Magnetfeld gebracht und mit einem polarisierten Laserstrahl durchleuchtet.

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Neue Diagnosemethode

Malaria-Nachweis per Magnetfeld und Laserstrahl

Bei einer Infektion mit dem Malaria-Erreger Plasmodium ändern sich bestimmte physikalische Eigenschaften des Blutes. Das lässt sich für eine neue Diagnosemethode nutzen.
Urinprobe: Bei Mikrohämaturie steht der Wert einer weiterführenden Diagnostik in Zweifel.

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Infektion, Steinleiden oder Malignom?

Bei der Hämaturie trennen sich die Diagnosewege

Bei Patienten mit Makrohämaturie wurde in einer Studie achtmal häufiger ein Malignom der Harnwege festgestellt als bei Patienten mit Mikrohämaturie. Dies sollte Konsequenzen für die Diagnostik haben.
Professor Ferdinand Gerlach und Professor Martin Scherer.

© [M] Gerlach: Stiftung Gesundheitswissen | Scherer: Schnack

„ÄrzteTag“-Podcast

„Die gesamte ambulante Medizin wird von der Reform profitieren“

Um die Novelle der Approbationsordnung für Ärzte ist ein heftiger Streit entbrannt. Die Länder erwarten enorm steigende Kosten – und könnten die Reform blockieren. Doch diese Berechnungen könnten zu hoch sein, glauben die Allgemeinmediziner Ferdinand Gerlach und Martin Scherer. Ein Gespräch über eine Ärzteausbildung, von der alle profitieren sollen.
In Österreich schon Usus, wie hier in Wien: der Corona-Gurgeltest. Minister Spahn will sie auch in Deutschland flächendeckend verfügbar machen.

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Neue Testverordnung

BMG plant kostenlose Corona-Schnelltests ab 1. März für alle

Schnelltests könnten ein probates Mittel sein, um Corona-Beschränkungen zu lockern. Laut einem Entwurf des Spahn-Ministeriums sollen die Tests bald allen Bundesbürgern kostenfrei bereitstehen.
Belastungstest: Patienten mit KHK oder nach einem akuten Koronarsyndrom sollten mit dem Trainingsbeginn nicht lange warten.

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DGKOnline2021

Wann nach COVID-19 oder Herzproblemen wieder Sport machen?

Ärzte sollten Patienten zur körperlichen Bewegung motivieren. Doch nicht jedes Sportprogramm ist für jeden Patienten geeignet. Eine Sportkardiologin gibt Empfehlungen zum Sport nach Herzproblemen oder Coronainfektion.

Nährwertkennzeichnung

Nutri-Score nimmt Fahrt auf

236 Marken in Deutschland kennzeichnen inzwischen ihre Fertignahrungsmittel mit dem Nutri-Score. Das Bundesernährungsministerium ist zufrieden – auch weil in Europa Fortschritte gemacht werden.

Fortbildung

Einladung zum Praxis Update im Frühsommer

Im April und Juni findet das zweitägige Praxis Update – nach derzeitigem Stand – als Präsenzveranstaltung in Berlin, Köln, Hamburg, Mainz und München sowie als Livestream statt.
Wider das Systemversagen

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Kommentar zum Streit um die Approbationsordnung

Wider das Systemversagen

Mit finanziellen Horrorszenarien wird versucht, die politischen Ziele des Masterplans Medizinstudium rückabzuwickeln. Das ist kurzsichtig.
Wie sieht das Medizinstudium der Zukunft aus?

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Update

Neue Approbationsordnung

Allgemeinmediziner kämpfen um die Ausbildungsreform

500 oder 60 Millionen Euro im Jahr? Ein Streit um Kosten bringt die Reform der Medizinerausbildung in Gefahr. Verbände der Allgemeinmediziner präsentieren neue Zahlen – und widersprechen damit den Fakultäten.
Ein Ergebnis der „COPSY“-Studie: 85 Prozent der Kinder finden die Corona-Krise belastend.

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COPSY-Studie

Wie die Corona-Pandemie Kinder psychisch belastet

Die Pandemie verlangt auch Kindern einiges ab. Stecken sie das gut weg? Die COPSY-Studie am UKE lässt erkennen: Nein. Es gibt aber auch Lichtblicke.
Wartebereich Kinderklinik: Aus Angst vor Ansteckung mieden laut DAK viele Eltern im ersten Corona-Lockdown den Besuch beim Kinderarzt.

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DAK-Versorgungsdaten

Risiko Lockdown – Warten bis zum Blinddarm-Durchbruch?

Wegen Infektionsangst mit dem Arztbesuch warten – bis es am Ende zum Durchbruch des Blinddarms kommt? Versorgungsdaten von Kindern aus dem ersten Corona-Lockdown 2020 deuten auf vermehrt schwere Verläufe.
Ist das EKG in Ordnung? Tumorpatienten mit Vorhofflimmern sind in puncto Antikoagulanzien offenbar unterversorgt. Darauf deuten Ergebnisse einer US-Studie.

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US-Studie

Trotz Vorhofflimmern: Viele Krebskranke ohne Antikoagulation

Tumorpatienten haben ein erhöhtes Thrombose-Risiko, erst recht, wenn sie an Vorhofflimmern leiden. Antikoagulanzien erhalten diese Patienten aber oft nicht, so eine Studie. Die Autoren geben Ärzten eine Empfehlung.
Über 65.000 Menschen sind während der Corona-Pandemie in Deutschland bereits an oder mit SARS-CoV-2-Infektionen gestorben.

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RKI-Analyse

COVID-19 kostet Deutsche über 300.000 Lebensjahre

Eine Analyse von Forschern des Robert Koch-Instituts hat sich die COVID-19-Zahlen genauer angeschaut. Ein Geschlecht erkrankt dabei häufiger – und verliert auch mehr Lebensjahre.
Prostatakrebs: Die externe Radiatio bietet einige Vorteile. Nachteilig ist jedoch, dass sich mit ihr keine etwaigen Lymphknotenmetastasen auffinden lassen.

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Studie

Externe Radiatio effektiv gegen Hochrisiko-Prostatakrebs

Männer, die an lokalem Prostatakrebs mit hohem Risiko erkrankt sind, profitieren von einer externen Strahlentherapie. Biochemische Rezidive sind seltener, adjuvante Therapien seltener nötig als nach radikaler Prostatektomie.

Bewertungsausschuss

Brachytherapie: 27 Punkte mehr für GOP 25330

Die Brachytherapie nach GOP 25330 sollte ursprünglich wohl besser bewertet werden, als zunächst mitgeteilt. Was der Bewertungsausschuss jetzt korrigiert hat.
Schlechte Asthma-Kontrolle trotz Zweierkombi mit ICS/LABA? Hier kann es sich lohnen, einen LAMA hinzuzugeben. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Weniger Exazerbationen

Neue Dreier-Fixkombi bei Asthma zugelassen

Für Asthma-Patienten, bei denen die Krankheit mit ICS/LABA nicht ausreichend kontrolliert ist, gibt es jetzt eine Dreier-Fixkombi mit Beclometason / Formoterol / Glycopyrronium.
Schmerzen im Fingergelenk: Für Patienten mit Psoriasis-Arthritis ist das Behandlungsspektrum jetzt breiter geworden.

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Januskinase-Hemmer

Psoriasis-Arthritis: Neue Indikation für Upadacitinib

Der Januskinase-Hemmer Upadacitinib ist jetzt auch zur Therapie bei Psoriasis-Arthritis und Ankylosierender Spondylitis zugelassen. Das„small molecule“ blockiert die Entzündungskaskade intrazellulär.

Digitale Prävention

Online-Tool ermittelt Darmkrebs-Risiko

Nutzer können demnächst über eine digitale Anwendung des Leibniz-Instituts berechnen, wie hoch ihre Wahrscheinlichkeit ist, an Darmkrebs zu erkranken. Grundlagen sind Angaben zum Lebensstil.
Brustkrebs! Welche Therapie ist möglich, gibt es Alternativen? Eine neue Fixdosiskombi ergänzt jetzt die Therapieoptionen.

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Neue Fixdosiskombination

Mamma-Ca: Subkutane Therapie statt intravenöse Behandlung

Neue Therapieoption für Frauen mit HER2-positivem Mammakarzinom: Die doppelte Antikörperblockade mit Trastuzumab und Pertuzumab ist jetzt auch subkutan statt intravenös möglich.
Teilnehmer der EPIC-Potsdam-Studie, die im Verlauf der Nachbeobachtung an Typ-2-Diabetes erkrankten und vor der Diagnose einen erhöhten BMI hatten, zeigten ein erhöhtes Risiko für mikrovaskuläre Komplikationen des Diabetes.

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Diabetes-Spätfolgen

Bei Adipositas leiden Arteriolen und Kapillaren

Erkranken Patienten mit Adipositas und Gewichtszunahme an Typ-2-Diabetes, dann haben sie offenbar ein besonders hohes Risiko für mikrovaskuläre Gefäßstörungen.
Sechs Ketamin-Infusionen in zwei Wochen erhielt ein Teil der Studienteilnehmer mit posttraumatischer Belastungsstörung.

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Kleine Studie

Ketamin lindert chronische posttraumatische Störungen

In einer kleinen Studie erwiesen sich wiederholte Ketamin-Infusionen als wirksam gegen chronische posttraumatische Belastungsstörungen: Bei zwei von drei Behandelten gingen die Beschwerden zurück.
Arzneimittel-Interaktionen können zum Problem werden.

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Betreuung Krebskranker

Orale Krebsmittel: Überblick ist gefragt

Die zunehmenden oralen Tumortherapien erfordern mit Blick auf Adhärenz und Interaktionspotenzial eine stringente Kommunikation zwischen allen Beteiligten.
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