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Ulf Müller-Ladner, Vorsitzender der DGIM, bei der Festlichen Abendveranstaltung im Kurhaus Wiesbaden.

© Sophie Schüler

Präsidentenrede beim DGIM 2023

„Ärzte gehören an das Bett des Patienten, nicht an den Computer“

In seiner Präsidentenrede beim DGIM-Kongress nimmt der Rheumatologe Professor Ulf Müller-Ladner aktuelle Herausforderungen der Inneren Medizin unter die Lupe. Dabei auch Potenzial und Bedürfnisse von Lehrenden und Auszubildenden. Wir zitieren aus dem Manuskript zur Festrede am Sonntagabend.

Patientenbetreuung

Leitplanken für digitale Arztkontakte gefordert

Bei der Versammlung der Ärztekammer Sachsen-Anhalt wurde auch über die Zukunft der Patientenbetreuung diskutiert. Die Kolleginnen und Kollegen sind sich einig: Die telemedizinische Patientenbetreuung braucht Grenzen.
Sie zitieren falsche Experten und wecken falsche Erwartungen: Skeptiker nutzen immer die gleichen Strategien. Ärztinnen und Ärzte können sich auf solche Gespräche vorbereiten. (Symbolbild)

© K Davis/peopleimages.com / stock.adobe.com

Tipps für Patientenkommunikation

Mit „Faktensandwich“ gegen Skeptiker und Verschwörungstheoretiker

Was sollten Ärztinnen und Ärzte in der Kommunikation mit Impfskeptikern und Verschwörungsfanatikern beachten? Beim DGIM-Kongress gaben ein Psychologe, eine Kommunikationsexpertin und ein Hausarzt Tipps
Im Jahr 2021 wurden nach Angaben des Bundesamtes für Risikobewertung 2,5 Millionen Tiere zu Forschungszwecken genutzt - und genauso viele überzählige getötete Tiere erfasst.

© picture alliance / Hans Klaus Techt / APA / picturedesk.com

Parallelen zu Kükenurteil?

Streit um „Überschuss-Versuchstiere“

Für Tierversuche gezüchtete, aber nicht verwendete Tiere werden häufig getötet. Die Organisation „Ärzte gegen Tierversuche“ und andere Tierschutzverbände gehen dagegen vor.
Endoskopischer Befund bei Morbus Crohn. Von 5-ASA bis zu Biologika gibt es mittlerweile eine große Auswahl hier zugelassener Arzneien. Bei manchen Betroffenen ist auch die Operation eine passende Therapieoption.

© James Cavallini / Science Sourc

Leitliniengerechte Therapie

Gastroenterologe: „Steroide treiben Mortalität bei Morbus Crohn“

Bei Morbus Crohn gleich Biologika einsetzen? Weit gefehlt, mehr als die Hälfte aller Patienten kommt ohne Maximaltherapien klar, hieß es beim DGIM-Kongress. Allerdings: Steroidfreiheit bleibt das Ziel.

Digitalisierung

Hausärzteverband baut Patienten-Plattform auf

Ein eigenes Webangebot soll die hausärztliche und insbesondere die hausarztzentrierte Versorgung sichtbar machen. Auch eine Online-Einschreibung steht auf der Agenda des Hausärzteverbands.

„Es ist höchste Zeit!“

Bayerns Gesundheitsminister ruft zur FSME-Impfung auf

In diesem Jahr sind in Bayern bisher sieben FSME-Fälle gemeldet worden. Eine Impfung dagegen als Schutz wird im Freistaat ohne geografische Einschränkung öffentlich empfohlen.
Erwünschter Effekt von Checkpoint-Hemmern (CPI): Antikörper (in der Mitte) blockieren das Protein PD-L1 (rot) auf der Krebszelloberfläche, sodass die Zelle nicht an die Checkpoints PD-1 (hellblau) und CTLA-4 (dunkelblau) binden kann. Wie zu erwarten, hat eine CPI-Therapie auch unerwünschte Effekte.

© Juan Gärtner / stock.adobe.com

Therapie Krebskranker

Zustand nach Checkpoint-Blockade: Differenzialdiagnose für fast alles

Eine Therapie mit Checkpoint-Inhibitoren (CPI) bessert die Prognose vieler Krebskranker, ist natürlich aber auch mit unerwünschten Effekten verknüpft. Diese treten teils erst lange nach Therapieende auf, betont eine Onkologin beim DGIM-Kongress.
Dr. Annette Rommel, KV-Vorsitzende in Thüringen, und Stefan Fink, Vorsitzender des Apothekerverbands im Land: Auf regionaler Ebene kommen Ärzte und Apotheker gut miteinander aus.

© Porträts: kvt; ABDA | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Würden Sie mit ARMIN gerne weitermachen, Frau Dr. Rommel und Herr Fink?

Das Medikationsmanagement-Projekt ARMIN war ein Erfolg – und wird doch nicht fortgeführt. KV-Chefin Dr. Annette Rommel und Apothekerverband-Vorsitzender Stefan Fink erläutern im „ÄrzteTag“-Podcast die Hintergründe.
„Wir können zwar buchstäblich jede Zelle und viele molekulare Prozesse abbilden, verfügen aber noch nicht über die (künstliche) Intelligenz und Rechnerleistung, um daraus gesicherte diagnostische Aussagen abzuleiten. Das wird wohl noch eine Weile so bleiben“, sagt DGIM-Kongresspräsident Professor Ulf Müller-Ladner.

© Frank Rumpenhorst

DGIM-Kongresspräsident im Interview

Müller-Ladner: Ein Jahr bis zur Diagnose Rheumatoide Arthritis ist zu lang

Auf typische Symptome und Befunde achten, zwei Entzündungswerte bestimmen: „Eigentlich“ ist die Diagnose einer Rheumatoiden Arthritis relativ einfach, sagt Rheumatologe Ulf Müller-Ladner. Der DGIM-Kongresspräsident spricht im Interview über Entzündungsprozesse im Körper – und was dagegen möglich ist.

Ausschreibung

Gesucht wird das beste Praxisteam

Das PKV Institut hat die Bewerbungsfrist für den MFA-Award für das beste Praxisteam verlängert. Praxisteams aus ganz Deutschland können nun noch bis Ende April ihre Unterlagen einreichen.

Paul-Ehrlich-Institut

Rote-Hand-Brief zu Simulect (Basiliximab)

In einem Rote-Hand-Brief wird jetzt vor der Verwendung von Wasser-Ampullen gewarnt, die zusammen mit Fläschchen des steril gefriergetrockneten Pulvers von Simulect 10 mg oder 20 mg verpackt sind.
Wann ist eine künstliche Ernährungstherapie bei Krebs-Patienten (noch) angebracht. Eine der neuen Klug-entscheiden-Empfehlungen der DGIM bezieht Stellung. (Symbolbild mit Fotomodell)

© Photographee.eu / stock.adobe.com

Internistenkongress

Klug-entscheiden-Initiative: DGIM stellt neue Empfehlungen vor

Die DGIM hat sechs neue Klug-entscheiden-Empfehlungen erarbeitet. Beim Internistenkongress, der am Samstag beginnt, stellen beteiligte Schwerpunktgesellschaften diese in zwei Sitzungen vor.
Ein Start-up bietet Apothekerinnen und Apothekern Zugang zu einer digitalen Infrastruktur, mit der sie ihren Kunden eine Reihe digitaler Angebote machen und gleichzeitig von der Vernetzung mit anderen Akteuren im Gesundheitswesen profitieren können.

© Marcus Brandt / dpa

Arzneimittelversorgung

Start-up setzt auf Digitalisierung gegen das Apothekensterben

Das Unternehmen IhreApotheken bietet eine digitale Infrastruktur, über die Apotheken eine Vielzahl digitaler Leistungen anbieten können. Das soll die Marktposition der Offizinen stärken.

„Zeichen gegen Fehlentscheidungen“

MEDI plant Protestkundgebung in Stuttgart

Der MEDI-Verbund und mehrere weitere Verbände wollen am 21. Juni in Stuttgart protestieren. Die Lage in der ambulanten Versorgung sei „katastrophal“, heißt es.
Ausgezeichnet: Dr. Lena Makowski von der Klinik für Kardiologie I am Uniklinikum Münster.

© UKM / Nadezda Felsing

Geschlechtsspezifische Versorgungsunterschiede aufgezeigt

Dr. Lena Makowski erhält Wissenschaftspreis der Josef-Freitag-Stiftung

Die Deutsche Herzstiftung und die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie haben Dr. Lena Makowski den Preis der Josef-Freitag-Stiftung verliehen. Sie hat die Versorgungssituation bei Patienten mit pAVK untersucht.
Papierfluten ohne Ende: Auch die Unionsfraktion will dem Ärgernis beikommen und hat dem Bundestag einen Antrag zum Bürokratieabbau vorgelegt.

© Roman_23203 / stock.adobe.com

Antrag im Parlament

Union schlägt Bürokratie-Bremse und Belastungs-TÜV vor

Die Bundestagsfraktion von CDU und CSU hat 22 Vorschläge erarbeitet, wie Bürokratie-Lasten bei Selbstständigen und Unternehmen abgebaut werden können. In dem Antrag kriegt die Ampelregierung auch ihr Fett weg.
Die KHK einschließlich des Myokardinfarktes war mit insgesamt 121.462 Todesfällen im Jahr 2020 die bedeutendste Einzelerkrankung in der deutschen Todesursachenstatistik.

© Crystal light / stock.adobe.com

Zi-Studie mit Inzidenztrends

Risiko für Herzerkrankungen ist in Deutschland rückläufig

Noch sind Herzerkrankungen die häufigste Todesursache hierzulande. Doch die Zahl kardialer Neuerkrankungen sinkt deutlich, wie eine Zi-Studie zeigt. Mittels einer Landkarte blicken wir beispielhaft auf die KHK-Inzidenz deutscher Städte und Landkreise.
Endlich frisst einer die Formulare

© Michaela Illian

Kommentar zur Bürokratie im Gesundheitswesen

Endlich frisst einer die Formulare

Ein blaues Krokodil macht in Frankreich mobil gegen Bürokratie in Arztpraxen. Es zeigt, dass es eine Europäische Union der Bürokratie im Gesundheitswesen gibt, und dass Ärzte dagegen mobil machen wollen.
Blind auf dem ambulanten Auge

© Marc-Steffen Unger

Kommentar zur Pflegefinanzierung

Blind auf dem ambulanten Auge

Ökonomen schlagen eine Pflegekostenversicherung vor. Das Modell hat zwei Haken: Es löst nicht die aktuellen Probleme und es vergisst die ambulante Pflege.

Informationen zu Herzgesundheit

Neue Wissensplattform Herzmedizin.de jetzt online

Mit dem Launch von Herzmedizin.de schafft die DGK gemeinsam mit dem BNK eine zentrale Wissensplattform rund um das Thema Herzgesundheit, sowohl für Patienten und Interessierte als auch für Ärzte.
Bund oder Länder? Wer konkret über das stationäre Leistungsangebot bestimmen soll, verhandeln derzeit Bund und Länder.

© upixa / stock.adobe.com

Reaktionen

Klinikreform-Gutachten: Wichtige Orientierungsmarke oder Wahlkampfgetöse?

Das Rechtsgutachten zur Klinikreform erntet ein gemischtes Echo. Der Hartmannbund weist auf rechtliche Grenzen der Reform hin. Grünen-Politiker Grau ordnet es als Teil des Wahlkampfs in Bayern ein. Auch Kassen und Krankenhausgesellschaft melden sich zu Wort.

Entscheidung des G-BA

Beträchtlicher Zusatznutzen für Olaparib

Der Gemeinsame Bundesausschuss hat dem Wirkstoff Olaparib in Kombination mit Bevacizumab im Zuge einer erneuten Bewertung einen beträchtlichen Zusatznutzen zuerkannt.

Europäische Impfwoche vom 24. bis 29. April

Wie „Faktensandwiches“ bei der Impf-Beratung helfen

Während der Europäischen Impfwoche möchte das RKI jeden Tag eine Falschinformation zum Impfen aufklären. Dabei sollen sogenannte „Faktensandwiches“ helfen.
(Noch-)Praxisinhaber Dr. Torsten Diederich aus dem schleswig-holsteinischen Wentorf und sein Nachfolger Rahmi Baycuman (links).

© Dirk Schnack

Übernahme einer Hausarztpraxis

Hinter der Hamburger Stadtgrenze wird die Praxissuche entspannter

Praxisübergabe der etwas anderen Art in Wentorf nahe Hamburg: Dr. Torsten Diederich findet nach dreijähriger Suche Rahmi Baycuman als Nachfolger - und wechselt unter dem neuen Chef in die Anstellung.
Die Spirale ist in Deutschland nach oralen Kontrazeptiva und dem Kondom die am dritthäufigsten eingesetzte Verhütungsart.

© [M] lenka / stock.adobe.com

Schwangerschaftsverhütung

HTA-Bericht: Nur geringe Unterschiede zwischen Hormon- und Kupferspirale

Kupferspiralen und Hormonspiralen zur Schwangerschaftsverhütung sind sehr sichere und im Vergleich zu Kondomen oder der Pille kosteneffektive Verhütungsmethoden, lautet das Fazit eines HTA-Berichts im Auftrag des IQWiG.
Wir dürfen nicht zulassen, dass das Vertrauen in Routineimpfungen für Kinder der Pandemie zum Opfer fällt: Unicef Chefin Catherine Russell.

© Jörg Carstensen / dpa / picture alliance

Bericht zur Lage der Kinder in der Welt

UNICEF: 67 Millionen Kinder gar nicht oder unzureichend geimpft

UNICEF-Chefin Catherine Russell ist alarmiert. Das Bewusstsein für die Bedeutung von Schutzimpfungen für Kinder sei während der Pandemie in vielen Ländern gesunken.
Sozialwahl: Wie viele Bürgerinnen und Bürger stimmen dieses Mal ab? Zuletzt lag die Wahlbeteiligung bei rund 30 Prozent.

© Sascha Steinach / ZB / picture alliance

Erstmals Online-Stimmabgabe möglich

Kommt die Sozialwahl 2023 aus dem Schattendasein heraus?

Ab Freitag läuft die Sozialwahl 2023 an. Gewählt werden auch die Vertreter in den Verwaltungsräten der Krankenkassen. Erstmals darf auch per Mausklick abgestimmt werden.
Der Eindruck täuscht: 2021 belief sich das durchschnittliche Kassenhonorar je vertragsärztlichem Leistungserbringer auf über 242.000 Euro.

© NIKCOA / stock.adobe.com

Kassenarztumsatz

Hausärzte-Honorar legt 2021 überdurchschnittlich zu

Die Kassenhonorare haben sich 2021 in den meisten Facharzt-Gruppen erhöht. In der hausärztlichen Versorgung stieg der mittlere Honorarumsatz mit 3,5 Prozent sogar überdurchschnittlich. Das geht aus dem KBV-Honorarbericht hervor.
Die Vorschläge der BÄK oder KBV zur Entbürokratisierung könnten hilfreich sein – wenngleich sich deren Anregungen sehr weit hinten in der „Ergebnisdokumentation“ finden – genauer gesagt unter Anhang 4 ab Seite 636.

© undrey / stock.adobe.com

Wochenkolumne aus Berlin

Die Glaskuppel: Entbürokratisierung auf schlanken 707 Seiten

Omnibusfahrer kamen zu Wort, Vertragsärzte auch: Per Befragung hat die Ampelregierung ermittelt, was sich Verbände an konkreter Entbürokratisierung wünschen. Ein Gesetz soll folgen. Wenn das mal gut geht.
Ulf Müller-Ladner ist Präsident des 129. Internistenkongresses, der von 22. bis 25. April in Wiesbaden und digital stattfindet.

© Frank Rumpenhorst

Internistenkongress startet

DGIM-Kongresspräsident: Wo Big Data nicht weiterhilft

„Biome“ und Big Data ändern nichts an der Tatsache, dass Hören, Tasten, Fühlen Grundlage jeder guten Diagnostik sind, betont Ulf Müller-Ladner im Interview. Mit der Ärzte Zeitung spricht der Präsident des anstehenden DGIM-Kongresses über Immunchirurgie, Ressourcen, Bewahren und Verabschieden.
Alpha-Synuclein: Bei Parkinson verklumpt es im Gehirn und lagert sich ab. Das führt zu einer Fehlfunktion und zum Tod der Nervenzellen.

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Alpha-Synuclein-Test

Neuer Test kommt Parkinson bereits vor Ausbruch auf die Spur

Eine Parkinson-Erkrankung zu entdecken, bevor das Gehirn geschädigt ist, war bisher Wunschdenken. Ein Verfahren, das ein fehlgefaltetes Protein im Hirnwasser nachweist, könnte dies jetzt wahr machen.
Spricht sich für anonyme Cross-Over-Spenden aus: CSU-Gesundheitspolitiker und Arzt Stephan Pilsinger.

© Jens Krick / Flashpic / dpa

Für mehr Organspenden

Union will Crossover-Lebendspende zulassen

CSU-Gesundheitspolitiker Pilsinger will Organspenden auch zwischen Paaren ermöglichen, die sich nicht kennen. Ein entsprechender Antrag soll in den Bundestag eingebracht werden.
Eine gute E-Patientenakte müsse nicht nur den Zweck erfüllen, persönliche medizinische Informationen für die Behandlung vor Ort bereitzustellen, sondern auch eine „gute Forschungsplattform“ werden, betont der Chef des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit (IQWiG).

© contrastwerkstatt/stock.adobe.com

Datenqualität

IQWiG-Chef warnt vor „Riesenaufwand“ bei E-Patientenakte

Der Chef des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit (IQWiG), Dr. Thomas Kaiser, hat eine Klärung gefordert, wie die künftige elektronische Patientenakte (ePA) gefüllt wird.
Kaffee oder auch Tee und reines Wasser ist für Patienten mit Typ-2-Diabetes wohl die richtige Wahl, wenn es um Getränke geht. In einer US-Studie war dies mit einer geringeren Sterberate assoziiert.

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US-amerikanische Kohortenstudie

Typ-2-Diabetes: Weniger zuckerhaltige Getränke, mehr Lebenszeit?

Wenn Erwachsene mit Typ-2-Diabetes zuckerhaltige Getränke gegen Kaffee, Tee oder pures Wasser austauschen, geht das einer aktuellen US-Studie zufolge mit einer geringeren Sterberate einher.
Immer häufiger erhalten Minderjährige bei auffälligem Verhalten auch in Deutschland Antipsychotika. Am häufigsten gibt es die Mittel gegen Autismuserkrankungen, Psychosen, Angststörungen, ADHS und Depressionen.

© Lilly

Analyse aus Großbritannien

Kinder erhalten immer häufiger Antipsychotika

Die Prävalenz von Antipsychotikaverordnungen bei Kindern hat sich in Großbritannien innerhalb von 20 Jahren verdoppelt. Daten aus Deutschland weisen auf einen ähnlichen Trend.
Wer Asthma oder eine atopische Dermatitis hat, hat einer aktuellen Studie zufolge ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Rheumatoiden Arthritis.

© auremar / stock.adobe.com

Mendel’sche Randomisierung

Asthma und atopische Dermatitis steigern wohl das Risiko für Rheuma

Allergische Erkrankungen wie Asthma und atopische Dermatitis stehen im Verdacht, mit Rheumatoider Arthritis assoziiert zu sein. Ob und in welcher Richtung ein kausaler Zusammenhang besteht, hat ein chinesisches Forscherteam jetzt untersucht.

Glosse

Die Duftmarke: Das Allheilmittel

Mitunter gleicht das Bundesgesundheitsministerium einer Arztpraxis: Kinderärzte kommen glücklich und frisch therapiert aus dem Sprechzimmer – und die anderen?
Auch unter ärztlichen Kollegen obliegt es dem Amtsarzt, die Berufstauglichkeit seines Pendants zu überprüfen, wenn daran Zweifel geäußert werden.

© Alexander Raths / stock.adobe.com (Motivfoto mit Fotomodellen)

Demenzverdacht bei Chefarzt

Bei Zweifeln an Eignung für Arztberuf muss Amtsarzt ran

Laut OVG Hamburg muss ein Amtsarzt die Berufstauglichkeit eines demenzkranken Chefarztes prüfen. Auch nur dieser kann die Hinzuziehung eines Psychologen anordnen.
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